简介：

简介：摘要目的总结以单侧外展神经麻痹为首发症状的糖尿病患者的基本检查和治疗方法，分析其疾病发生特点。方法选取本院于2016年3月至2017年3月收治的以单侧神经麻痹为首发症状的糖尿病患者48例，所有患者入院后进行相应的检查和治疗，控制血糖、营养神经及改善血液微循环等，确诊患者的病情，分析治疗方法的有效程度。结果经检查发现所有患者单侧神经麻痹症状均因糖尿病引发，与其他疾病无关；采用的综合治疗方法效果较为显著，总治疗有效率为85.42%。结论以单侧神经麻痹为首发症状的糖尿病发病较急，其发病原因可能与糖尿病导致的血液循环障碍有关，因此控制糖尿病基础是改善麻痹症状的基础。

简介：摘要目的分析以神经系统损害为首发症状的艾滋病的临床特点，以提高艾滋病的早期诊断率。方法统计32例以神经系统损害为首发症状的艾滋病患者，分析CD4细胞计数、血清免疫学、脑脊液的变化、病原学、脑电图、头颅CT/MRI等检查；了解其诊断、治疗及转归。结果151例艾滋病人中，以神经系统损害为首发症状者32例，发病率21.2%。

简介：摘要系统性红斑狼疮(SLE)患者常伴有消化系统受累表现，但以消化系统症状首发的病例相对少见，因症状无特异性，易被误诊、误治。该例SLE患者以急性腹膜炎为首发表现，经多学科协作会诊，最终确诊。现分享诊治思路，为临床类似病例提供参考和借鉴。

简介：1.1病历摘要患者，男性，63岁。入院前8月无明显诱因，出现活动后胸闷，胸骨后气堵干，自行休息3～5min左右缓解，晕厥，黑朦摔倒在地，约2min后自行清醒，未予重视。之后症状进行性加重，于3个月前就诊我院心内科，诊为“亚急性心肌梗死”经拜阿司匹林，氯吡格雷，达肝素钠，单硝酸异山梨酯扩冠，阿托伐他汀钙"等治疗，症状好转出院。14天前出现胸骨中下段闷痛，胸骨后气堵感加重，静息状态仍感气促。

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简介：例：男，27岁，农民。因“尿频、尿急、尿痛2周”收入院。患者于2周前不明原因的出现尿频、尿急、尿痛，不伴腰酸及发热，当地卫生院给予口服呋喃坦啶，静滴左氧氟沙星5天，症状未见好转。患者认为患性病，又到皮肤防疫站就诊，经性病科检查，考虑为非淋球菌性尿道炎，给予罗红霉素口服，治疗8天仍不见效，遂到我院就诊。发病以来纳差，精神差，体重下降2kg。

简介：病例：患者女，62岁，因“腹泻4年，四肢无力2周，加重2d”于2017年3月15日收治入院。患者4年前无明显诱因下出现腹泻，每日6~7次，为白色水样便或黄色稀便，伴腹胀，排气后腹胀可缓解，余无明显不适，当地医院诊断为“胃肠炎”，予以输液治疗（具体药物不详），患者症状未见缓解，遂自行服用中药治疗，配合长期饮食治疗（饮食单一、清淡），腹泻仍未见好转。入院前2周，患者无明显诱因下出现四肢乏力，但不影响正常生活，故未予重视，未接受治疗。入院前2d，患者四肢无力症状加重，无法站立、行走，双手无法持握，无心悸，无胸闷、气短，无呼吸困难，无恶心、呕吐，无神志不清、四肢抽搐等，遂就诊于我院急诊科。

简介：摘要急性淋巴细胞白血病临床症状不典型时容易误诊。我院收治1例以腹痛为首发症状的急性淋巴细胞白血病。

简介：1病例资料例1,女,1岁2个月,2013年12月31日因＂反复皮下瘀点10月余,肝功能异常6月余＂就诊于广西医科大学第一附属医院（我院）儿科,以肝功能损害待查收入我院。

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简介：(湖北天门市第一人民医院心内科湖北天门431700)摘要目的探讨以心血管异常为首发症状的甲状腺功能亢进症的临床表现，以提高对不典型甲状腺功能亢进症的认识。方法对2006年1月~2010年12月经我院治疗的11例以心血管异常为首发症状的甲状腺功能亢进症患者的诊断治疗过程进行回顾性分析。结果本组11例患者中7例未诊断出甲状腺功能亢进，占63.64%。结论心脏是甲状腺激素作用的主要靶器官，临床出现睡眠或休息时仍有心动过速，不明原因的房颤等心血管异常症状，经常规心血管治疗效果不佳时应考虑甲状腺功能亢进症。

简介：胃癌是我国常见恶性肿瘤之一,主要转移途径包括血运转移、淋巴转移、腹膜种植转移,常见转移部位有肝、肺、淋巴结、腹膜,少见转移部位包括肺、骨、肾上腺和肾脏。临床上以肾脏转移癌的症状作为胃癌首要症状的病例实属罕见。现在报道一例以间隙性肉眼血尿并呕血为首要症状的胃癌并左肾转移的病例,旨在提高对此类患者的认识。

简介：摘要：目的：探讨以呕吐为首发症状的结核性脑膜炎的临床特点，提高对结核性脑膜炎的认识。方法：选取我院近一年的以呕吐为首发症状的结核性脑膜炎患者 19例进行分析。结果：以呕吐首发的结核性脑膜炎入院前误诊率高，患者呕吐发生率低，当以呕吐为突出症状就诊时，多数病程已在中至晚期。较大年龄组呕吐症状出现较早，预后年龄较小患者较好。结论：对于有呕吐症状的患者，要引起足够的重视，其中部分患者是由结核性脑膜炎所致，避免漏诊、误诊。

简介：[摘要] 目的 探讨体表转移癌的常见类型、免疫组化应用、诊断及鉴别诊断。方法 回顾性统计分析5例以体表转移灶为首发症状的恶性上皮性肿瘤的临床相关资料及其病理特征，对其进行常规HE及免疫组化染色，并结合影像学检查及复习相关文献。结果 5例患者中，年龄46~89岁，男性3例，女性2例。2例女性患者均以胸壁肿物为首发症状来院就诊，外科手术切除肿物送检病理检查，HE镜下观察显示纤维组织中见实性及巢状肿瘤细胞。免疫组化表达：肿瘤细胞ER、PR及GATA-3均（+），随后结合影像学检查，符合乳腺来源；1例男性患者以右肩部肿物来院就诊，手术切除肿物送检病理检查，HE镜下观察显示皮肤表皮内及皮下均见实性及片状肿瘤细胞，肿瘤细胞免疫组化CK7、NapsinA、TTF-1（+），结合影像学检查证实为肺来源；1例男性患者以腹壁肿物为首发症状行肿物切除术，送检病理检查，HE镜下显示肿瘤形态学为中分化腺癌，免疫组化结果，肿瘤细胞CK7（-）、CK20及CDX-2（+），均提示肠道来源，同时行影像学及内镜检查，确诊为结肠癌；另外1例因腹壁肿物行肿物切除送病理检查，HE镜下观察见低分化癌浸润皮肤及皮下组织，免疫组化除CK7（+）外，其余多个指标均无明确阳性表达，患者经全身影像学检查尚未发现明确原发病灶，考虑为隐匿性癌。结论 体表转移癌临床少见，以体表转移灶为首发症状的恶性上皮性肿瘤尤其罕见。根据其特征性病理表现，结合患者性别、影像学检查及相关特异性免疫组化标记可以做出明确诊断。

简介：摘要目的探讨非典型抗精神病药对首发精神分裂症患者阳性症状和阴性症状的改善作用。方法从本院2015年12月—2016年12月收治的首发精神分裂症患者中随机选择86例进行研究，随机分组，每组43例，对照组给予典型抗精神病药治疗，观察组给予非典型抗精神病药治疗。观察两组患者治疗前后的阳性症状和阴性症状评定量表评分情况，并进行比较。结果经治疗，与治疗之前进行比较，两组入组患者的PANSS得分出现显著下降，阳性症状和阴性症状和总分均显著小于本组治疗前，经比较差异均有统计学意义，（均P＜0.05），且治疗之后对各项指标进行组间比较，也存在统计学差异，观察组显著低于对照组，（均P＜0.05），结论非典型抗精神病药治疗首发精神分裂症患者可以获得良好的效果，显著改善患者的阳性症状和阴性症状。

简介：摘要肾癌发生皮肤转移者少见，而以多发性皮下结节为首发症状的更罕见。2018年1月19日无锡市第二人民医院收治1例以多发性皮下结节为首发症状的肾细胞癌患者，因患者右肾癌分期为cT4N2M1、Ⅳ期，无手术指征，以内科治疗为主。为明确肿瘤类型，局麻下行右腹部皮下单个结节活检术，术中快速冰冻病理检查确诊为肾透明细胞癌。活检术后5 d开始口服舒尼替尼治疗，活检术后7个月因脑多发转移死亡，总生存期7个月。

简介：无