简介：摘要目的研究以咯血为首发症状的急性肺栓塞患者的临床护理问题，并且对此临床护理进行效果评价。方法对我院本次收纳的60例患者采取护理措施，跟踪观察护理人员的护理措施，研究护理人员的护理工作，对本次护理过程进行护理分析，并且对其护理之后的临床效果进行评价。结果60例急性肺栓塞患者中，经过治疗结合医护人员精心的护理工作，康复率明显增高，患者治愈者较多，其中54例患者痊愈出院，5例患者症状减轻，1例患者仍有严重的急性肺栓塞临床特征。结论对以咯血为首发症状的急性肺栓塞患者进行全面护理之后，患者痊愈率高达90%，明显的提高了急性肺栓塞患者的康复情况，对急性肺栓塞临床疗效有积极的意义，对临床护理工作的开展具备有利的推动作用。

简介：无

简介：

简介：Wilson病即肝豆状核变性,本病由Wilson于1912年首先报道,是一组以原发性铜代谢障碍为特征的常染色体隐性遗传疾病。人群患病率为0.5/100000-3.0/100000,多有家族遗传史,且男性多于女性。

简介：

简介：自2000年7月至2004年7月，我院共收治以阑尾炎为首发症状而被误诊的恶性肿瘤8例。

简介：摘要本文以1例病例为研究对象，对以癫痫病为首发症状的胰岛素瘤的症状进行分析和讨论，以便为治疗此症提供依据，以免误诊误治。

简介：摘要目的对以眼部病变为首发症状的颅内病变进行总结分析从而提高临床诊断水平，避免误诊漏诊。方法对临床收治的24例以眼部症状为主要表现的颅内疾病进行回顾性分析。结果眼部表现主要有视力减退18例（75.0%）,上睑下垂或眼球运动障碍、复视5例（20.8%）。视乳头水肿６例（25.0%），视神经萎缩4例（16.7%），眼底静脉曲张、阻塞或出血各2例（8.3%）。视野损害１5例（62.5%）。颅内病变为垂体腺瘤5例，颅咽管瘤3例．脑膜瘤3例，恶性胶质瘤2例，星形细胞瘤、松果体肿瘤、多发性肉芽肿、脑囊肿各1例。脑梗塞5例，脑出血２例。结论对临床出现上述眼科临床表现的患者，尤其对伴有全身症状或长期治疗无效者更应考虑颅内病变的可能性，以减少漏诊、误诊。

简介：摘要目的了解腹痛患儿的心电图改变。方法将34例以急性腹痛为首发症状的患儿，发现心脏听诊异常，并排除消化系统、寄生虫病及外科引起腹痛的情况下，选择症状缓解期，监测患儿的心电图变化。结果34例患儿中窦性心动过速18例，T波改变15例（其中T波倒置1例），偶发室早1例。结论对腹痛患儿应进行心脏的听诊和心电图检查。讨论腹痛不仅为消化系统疾病的重要信号，也是许多腹部以外疾病的表现症状，临床多以“肠蛔”处理而延误病情，34例以急性腹部为首发症状均有不同程度心电图改变，综合上述病例，本作者认为对于腹痛患儿心脏的听诊非常重要。

简介：【摘要】病例 男性， 57岁。因反复腰腿疼痛 3年，再发加重 3d入院。查体：痛苦病容，跛行入科，心肺腹 (一 )，双上肢、左下肢肌力及肌张力正常，各关节活动可，末梢循环可。左下肢散在疼痛，感觉过敏，髋膝踝关节活动因疼痛稍受限，肌力及肌张力可。左下肢直腿抬高试验 (±)，加强试验 (一 )。辅助检查：血常规未查及明显异常。腰椎 CT示： 1．腰 4／ 5椎间盘突出； 2．腰椎退变。心电图、胸部 x片、腹部及双下肢血管 B超未查及明显异常。人院初步诊断： 1．腰 4／ 5椎间盘突出病； 2．腰椎退行性骨关节病。入院后予抗炎、脱水、抗骨关节病药物、局部理疗及对症治疗。治疗期间患者间断性出现右下肢剧烈疼痛，予芬必得、氨酚羟考酮口服，无明显效果，肌注杜非合剂后疼痛仍无明显缓解。系统治疗至人院第 7d，患者右腰部及右大腿陆续出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常。根据特征性皮损，确诊为带状疱疹。予抗病毒、止痛、消炎等对症治疗后，患者症状明显好转出院。

简介：摘要目的探讨以贫血为首发症状的胃癌患者的临床病理特点。方法选取2009年1月至2012年6月以贫血为首发症状并经病理确诊为胃癌的患者，统计其一般资料、临床症状、病理分型分期、病灶部位和大小等情况，分析贫血与胃癌临床病理特点之间的关系。结果65.2％的患者年龄在6O岁以上；89.9％的患者大便潜血阳性；53.9％的患者癌胚抗原升高；均为小细胞低色素性贫血。胃癌不同临床病理分期、病灶大小与贫血程度间有相关性(P<0.05)，病灶部位、癌细胞分化程度与贫血程度无相关性(P>0.05)。结论以贫血为首发症状的胃癌患者多为老年，常规普查大便潜血试验及癌胚抗原对诊断有意义，不明原因的贫血应考虑到胃癌的可能性。胃癌的大小及临床病理分期与贫血的发生存在相关性。

简介：目的研究以骨转移为首发症状的胃癌的临床特点。方法回顾西安交通大学医学院附属陕西省肿瘤医院内一科2013年至2017年胃癌病例,筛选出24例以骨转移为首发症状的患者,分析其临床特点。结果患者平均年龄61岁;男女比例为2:1;4例患者为单发骨转移,20例患者为多发骨转移;4例患者发病部位为骨盆(髂骨,髋臼),20例患者为多发部位转移(脊柱、肋骨和四肢骨);临床表现为骨痛、病理性骨折、肢体肿胀、行走障碍;多数患者(20/24)存在骨以外的转移;20例患者经ECT确诊骨转移,4例经PET/CT确诊;患者的治疗以止痛、支持治疗为主,配合姑息性放化疗;患者中位生存期为8月。结论以骨转移为首发症状的胃癌较为罕见。一方面,其原发病隐匿而不易确诊,临床表现和诊疗原则也有其自身特点,另一方面,经过积极治疗后预后优于一般胃癌骨转移。

简介：摘要对2017年12月在首都医科大学附属北京儿童医院就诊的1例以心脏杂音为首发症状的WHIM综合征患儿临床资料进行回顾性分析。患儿，女，5岁，临床表现为心脏杂音，粒细胞减少及反复感染。基因检测结果提示CXCR4基因杂合突变(c.1000C>T)。心脏超声及心脏CT提示心脏畸形。WHIM综合征非常罕见，以心脏杂音为首发表现者在国内属首例，希望能提高临床医师对该病的认识。

简介：女孩在8岁前出现第二性征者临床上可判断为性早熟（precociouspuberty,PP）。性早熟根据发病机制和病因，可分为中枢性性早熟和外周性性早熟。外周性性早熟又称为部分性或假性性早熟，是非受控于下丘脑．垂体一性腺轴功能所致的性发育，

简介：

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简介：摘要目的对首发精神分裂症抑郁症状的研究进展进行详细阐述。方法就国内外首发精神分裂症抑郁症状近年来的相关研究新进展进行论述。结果就本次的研究结果发现，在关于首发精神分裂症抑郁症状上，其发生率、性质特点、发生机制以及治疗等均存在不同程度的差别。结论尽管随着医疗科技的发展，国内外对于首发精神分裂症抑郁症的相关研究越来越多，但是仍然在很大程度上缺乏统一、系统的评价方法以及研究治疗，对患者康复治疗产生一定影响。

简介：摘要目的探讨化疗后粒细胞缺乏期以腹部症状为首发感染表现的临床特点。方法回顾性分析烟台毓璜顶医院2010年1月至2021年3月期间化疗后粒细胞缺乏期以腹部症状为首发感染表现的35例恶性血液病患者，男20例，女15例，中位年龄42岁。观察并记录其临床特征、实验室检查及影像学检查结果的特点。结果35例患者化疗后粒细胞缺乏期间，起初均无发热，但均有不同程度并发腹部症状，表现为不明原因腹痛、腹胀、咽痛、吞咽不适、恶心、呕吐、返酸、呃逆、腹泻等症状，查体发现腹部无固定部位压痛、肠鸣音亢进、腹肌紧张等体征。其中30例粒细胞缺乏患者出现上述症状及体征后才有发热，且热峰时间较长，均大于2 h，实验室检查结果提示C反应蛋白（CRP）、降钙素原均明显升高，1，3-β-D葡聚糖检测（G试验）、半乳甘露聚糖检测（GM试验）无异常，4例粪培养阳性，6例血培养阳性，21例腹部CT为脂膜炎性改变、肠腔胀气、肠管积气及肠管增厚等表现。结论粒细胞缺乏期，感染致死率较高，但不是所有患者均以发热为首发表现，要警惕以腹部症状为首发表现的感染，这群患者表现比较特殊，且腹部症状无特异性表现，极易漏诊，延误诊治，临床需提高警惕；在粒细胞缺乏期一旦出现不明显原因的腹部症状，要及时完善实验室、影像学检查，密切监测体温，及时抗感染治疗，降低患者病死率。

简介：摘要报告1例以呕血为首发症状的新生儿食管裂孔疝。患儿生后1 h呕吐咖啡色液体，量逐渐增多，经消化道造影确诊，手术治愈出院。对于生后早期不明原因的呕血，需警惕食管裂孔疝。

简介：患者男性，59岁。因突发双侧下肢无力、麻木8h，于2008年10月9日入我院治疗。患者于入院前8h，劳动中突发腰部剧烈酸痛并向腹部放射，呈束带感，大汗淋漓，双侧下肢麻木、疼痛、无力，不能站立行走，小便困难、尿潴留，大便未解。至当地医院就诊，腰椎X线检查未见异常，建议转诊，遂急诊转入我院。患者既往有游走性大关节酸痛10余年，劳力性气短，不能耐受重体力活动，反复活动后出现气短、胸闷、心悸、双侧下肢浮肿等症状，诊断为“风湿性心脏病”，不规则服药（具体不详）。