简介:摘要目的探讨少见表现为首发症状的急性心肌梗死。方法选取我院2008年1月~2013年12月住院被确诊为急性心肌梗死的患者100例,分析其中为首发症状患者的临床表现。结果12例患者被确诊表现为首发症状。首诊时主诉上腹痛、恶心、呕吐4(33.3%)例,咽痛头痛2(16.7%)例,踹息2(16.7%)例,昏迷2(16.7%)例,头晕、无力2(16.7%)例.其中心电图提示急性ST段抬高心肌梗塞4(33.3%)例,非ST段抬高2(16.7%)例,严重窦性心动过缓、房室阻滞、室性心动过速、左束支传导阻滞各1(8.3%)例。结论医院应把心电图作为必查项目,以早发现,早诊断,避免漏诊,误诊。
简介:摘要目的分析以急性胆囊炎为首发症状的胆囊癌的临床点。方法回顾性分析42例以急性胆囊炎为首发症状的胆囊癌患者的临床资料,分析其诊治过程及手术情况,总结以急性胆囊炎为首发症状的原发性胆囊癌的临床特点。结果42以急性胆囊炎为首发症状的例原发性胆囊癌,术前影像诊断7例,术前影像诊断率为16.7%,其中合并胆囊结石31例,比例为73.8%,术中病理诊断42例,诊断率为100%,其中37例获得根治性切除,根治切除率为88.1%。结论以急性胆囊癌为首发症状的原发性胆囊癌术前影像诊断率低,术中病理诊断是确诊的主要手段,大部分患者术中诊断后能够获得根治性切除。
简介:临床资料患者,男性,30岁,未婚。主因右上腹疼痛伴发热2d,于2012年6月9日就诊于普外科门诊。就诊当日患者急性痛苦面容,体温39.2℃,心率100次/min,右上腹压痛,莫菲征(+)。腹部彩超示:胆囊炎,胆结石。