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简介：摘要本文报道了1例以睡眠打鼾为主要表现的第二鳃裂囊肿（second branchial cleft cyst，SBCC）。患儿男，9岁5月，因“打鼾3年余，加重2个月，发现鼻咽部肿物1周”就诊。术前MR示右侧咽旁间隙延伸至鼻咽腔囊状肿物影，考虑第二鳃裂囊肿可能。在全身麻醉下行内窥镜下鳃裂囊肿切除术，肿物内含囊液，术后病理诊断为第二鳃裂囊肿。术后半年复查MR未见原囊性占位。随访1年，未见囊肿复发，预后良好。

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简介：[摘要]　目的　分析白血病神经系统损害的起病形式和特点。方法　对1例以颅神经损害为首发症状的急性白血病患者进行临床分析，并对白血病各种形式的神经系统损害进行文献复习。结果　以颅神经损害为首发症状的急性白血病早期容易与其他颅神经疾病相混淆，在临床上不易鉴别，对于病因不明及治疗效果不佳的颅神经损害，应考虑到血液系统疾病可能，早期进行腰穿脑脊液检查可能为一种提前明确诊断的手段。

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简介：摘要：通过总结分析宁夏医科大学总医院全科医学科在2021年9月收治的1例肥厚性胃炎患者的临床特点和诊治经过，明确肥厚性胃炎在低蛋白血症、胃镜及影像学方面的特征及表现，通过总结肥厚性胃炎的诊断及治疗的临床体会，进一步认识肥厚性胃炎，达到及早的诊断和治疗。

简介：摘要：通过总结分析宁夏医科大学总医院全科医学科在2021年9月收治的1例肥厚性胃炎患者的临床特点和诊治经过，明确肥厚性胃炎在低蛋白血症、胃镜及影像学方面的特征及表现，通过总结肥厚性胃炎的诊断及治疗的临床体会，进一步认识肥厚性胃炎，达到及早的诊断和治疗。

简介：摘要肾病综合征（NS）并发症包括感染、血栓事件、急性肾衰竭和蛋白质及脂肪代谢紊乱。血液高凝状态是血栓栓塞事件的主要因素，NS患者的治疗常结合抗凝抗血小板来预防血栓的发生，但临床首发症状为动脉栓塞的NS患者，治疗过程则变得复杂，查阅文献，动脉栓塞合并NS病例少，预后不佳，截肢率高，针对病例的特殊性，在此做病例汇报。

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简介：摘要回顾性分析10例垂体转移癌患者的肿瘤来源、临床特征、影像学特点、诊断与鉴别诊断、治疗及预后。结果显示，10例患者就诊时平均年龄62.0岁，转移灶9例源于肺癌、1例源于乳腺癌。所有患者均以尿崩症起病，部分合并垂体前叶功能减退，以及头痛、视物模糊等占位效应。MRI均显示垂体柄及垂体后叶异常，其中4例表现出特征性"哑铃状"改变。3例表皮生长因子受体(EGFR)突变肺癌患者接受靶向治疗后，原发及垂体转移病灶均有改善。

简介：摘要目的分析以精神行为异常为首发症状的神经梅毒患者临床特征，为神经梅毒临床分型、病程判断和疗效监测提供依据。方法回顾性分析苏州大学附属第二医院67例首发症状为精神行为异常的HIV阴性神经梅毒患者的临床资料，采用t检验进行统计学检验。结果67例患者中，男52例（77.6%），女15例（22.4%）；中老年63例（94.0%），青少年4例（6.0%）；麻痹性痴呆型38例（56.7%），脑膜血管型21例（31.3%），脑膜型1例（1.5%），脊髓痨型3例（4.5%），混合型4例（6.0%）。实验室检查显示，67例患者血清快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）和梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）以及脑脊液TPPA均为阳性，55例（82.1%）脑脊液RPR阳性，47例（70.1%）脑脊液蛋白> 0.45 g/L，50例（74.6%）脑脊液白细胞计数> 8 × 106/L，28例（41.8%）脑脊液IgG水平升高。核磁共振成像检查显示，21例（31.3%）出现多发缺血灶，17例（25.4%）多发脑白质病变，15例（22.4%）发生脑萎缩，8例（11.9%）见梗死灶，2例（3.0%）脑炎样改变。48例患者予水剂青霉素治疗，15例予头孢曲松，4例予多西环素。6个月后随访，46例（68.7%）患者治疗有效，有效组前期病程显著短于治疗无效组（P < 0.05）。结论首发症状为精神行为异常的神经梅毒患者以中老年男性居多，MRI检查有助于神经梅毒临床分型和判断转归，早期规范的驱梅治疗可明显改善患者预后。

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简介：摘要：报道1例以动眼神经麻痹为首发症状的多发性骨髓瘤病例。患者老年男性，在磁共振发现海绵窦区肿物，半年内肿物体积迅速增大，考虑恶性后使用骨髓活检等检查明确诊断后给予卡非佐米+来那度胺+地塞米松治疗4个疗程，使用卡非佐米治疗1个疗程，现患者海绵窦区肿物体积减小，动眼神经麻痹症状缓解。本文通过国内外相关文献复习，对此病发病率、临床特征、诊断、治疗及预后等详细阐述，发现此类病例相当罕见，仅有11例文献报道，重点回顾总结该病例诊断过程，防止类似病例错诊误诊。

简介：摘要本例散发型克-雅病患者首发临床症状表现为精神行为异常、癫痫发作，但病程中出现快速进展性痴呆、肌阵挛、锥体束症状，最后发展为无动性缄默，脑电图有周期性的尖慢复合波，磁共振弥散加权成像可见额顶枕叶皮质花边样高信号，根据欧洲磁共振-克-雅病多中心研究推荐标准，最终临床诊断为克-雅病。对疑似克-雅病或多脑叶皮质受累患者，首选磁共振弥散加权成像及脑电图检查作为早期、无创性、准确诊断的重要手段。

简介：摘要目的探讨以急性心力衰竭为首发症状的儿童风湿性心脏炎的临床表现、病变特点和治疗预后，以提高临床医师对该病的认识。方法回顾性分析2015年1月至2022年2月深圳市儿童医院收治的10例以急性心力衰竭为首发症状的急性风湿性心脏炎患儿的临床资料、实验室检查以及影像资料和诊治预后资料。结果10例患儿男4例，女6例，平均就诊年龄9.1岁(3岁1个月~11岁3个月)，起病时间(9.3±3.2) d(4~14 d)。10例患儿病程初期除心脏症状外，4例有关节症状，3例有神经系统症状，2例有皮肤症状。超声心动图示患儿均有二尖瓣病变，其中复合瓣膜病变5例，单纯二尖瓣关闭不全3例，二尖瓣联合病变(二尖瓣关闭不全伴二尖瓣狭窄)2例。所有患儿经抗风湿、抗感染和抗心力衰竭治疗后心功能改善，瓣膜病变减轻。随访6个月~6年，6例遗留慢性风湿性心脏瓣膜病。结论以急性心力衰竭为首发症状的风湿性心脏炎临床发病早，有典型的风湿热表现，主要病变为二尖瓣病变，超声心动图有助于早期诊断。内科治疗有效，但风湿性心脏瓣膜病后遗症发生率较高。

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简介：摘要：患者女性，急性发病，无不洁饮食，以一过性咽部不适伴持续性腹泻入院。