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  • 简介:颅内动脉瘤破裂引起蛛网膜下.腔出血的CT表现以及出血后的头痛、呕吐、神经功能缺失等症状已经成为动脉瘤破裂的预警信号。但仍然有一部分颅内动脉瘤发病形式特殊,不是以上述表现出现,而是以相对隐匿的表现形式发生.对待此类动脉瘤应当注意鉴别诊治。据报道直径小于10mm的囊性血栓性动脉瘤以脑梗死为首发症状病例较为少见。现分析经DSA确诊并治疗的1例患者并结合文献报道的16例患者的临床资料和影像学特点,对该病的临床特点和发病机制总结如下。

  • 标签: 未破裂颅内动脉瘤 血栓形成 缺血性发作 脑梗死
  • 简介:真性红细胞增多症(Polycythemiavera,PV)是一种少见的克隆性以红细胞增多为主的慢性骨髓增生性血液病。不同程度的瘙痒是本病一个常见且具有特征性的症状。PV患者首发瘙痒,就诊皮肤科,常因其皮肤临床表现而掩盖或忽视其原发病,造成漏诊或误诊,关于本病的皮肤临床表现国内外报道较少。本院最近诊治1例以瘙痒为首发症状的真性红细胞增多症患者,抗瘙痒治疗取得较好疗效,现报告如下。

  • 标签: 瘙痒 红细胞增多症 真性
  • 简介:摘要本文报道了我科收治的1例颈内动脉瘤病例,患者首诊主诉咽痛,初诊为"扁桃体周围脓肿",穿刺未见明显脓性分泌物,完善咽部增强CT后诊断为颅外段颈内动脉瘤。于血管外科行颈内动脉支架植入术,术后患者症状改善。随访30个月无异常。

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  • 作者: 康秀芝
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2009-07-17
  • 出处:《健康文摘》 2009年第7期
  • 机构:例一,56岁,因乏力、腹胀、食欲不振、少尿1周来院就医。既往慢性乙型肝炎病史17年。门诊内科经肝功、超声等检查。诊断:慢性乙型肝炎,肝炎肝硬化,腹腔积液。患者拒绝入院治疗。于门诊给予护肝、利尿及对症治疗20天,病情无明显好转,后以“肝硬化,失代偿期”收入院。入院时情况:体温36.4℃,脉搏84次/分,呼吸平稳,血压110/80mmHg.神智清楚,语言流利,略消瘦。皮肤黏膜无黄染,未见出血点及瘀斑,未见肝掌及蜘蛛痣,浅表淋巴结未触及肿大。口唇无紫绀,颈静脉无怒张,肝颈回流征阴性。心、肺未见异常。腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,腹壁张力较大,全腹无压痛,未触及包块,肝脏肋下未触及肿大,脾略大,移动性浊音阳性,量大。双下肢轻度水肿。神经系统未见异常。实验室检查:HbsAg(+),HbcAb(+)。TBiL17.6umol/L,ALT52u/L,AST42u/L,GGT36u/L,TP68g/L,ALB34g/L,GLO34g/L,A/G1.0.。血细胞分析:WBC4.8×10/L,HGb102g/L,PLT141×10/L。腹部彩超提示:肝脏各径缩小,被膜欠光滑,肝实质回声增粗,管腔结构欠清晰,门静脉1.3cm,脾厚4.6cm,肋下1.5cm,大量腹腔积液。尿液分析:未见明显异常。AFP4.0ng/ml.入院诊断:慢性乙型肝炎,肝炎肝硬化,腹腔积液。根据患者临床表现及实验室检查,考虑腹腔积液量与肝功、超声不相符,为进一步明确诊断,一周内行腹腔穿刺排液及腹水脱落细胞病理检查,先后3次,共放腹水8000ml,为淡黄色,未查到肿瘤细胞。后行盆腔彩超及CT检查,发现右侧卵巢占位性病变。患者转入妇科手术治疗。术后病理证实卵巢癌。
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  • 简介:摘要中老年人突然发生剧烈牙痛,其牙龈无红肿,牙齿无龋洞,首先要想到可能是心梗引起的“心源性牙痛”。应立即做心电图,血心肌坏死标记物,超声心动图等检查,以迅速确诊,避免耽误病情,贻误治疗。

  • 标签: 牙痛 放射痛 急性心梗
  • 简介:摘要心肌梗塞又叫心肌梗死,心肌梗塞(myocardialinfarction)是冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛,发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快,血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化,可发生心律失常、休克或心力衰竭。

  • 标签: 头晕 肢体障碍 首发症状 心肌梗塞
  • 简介:摘要目的探究以血液系统表现为首发症状的爱滋病临床及血液学特点。方法将我院2008年~2012年收治的13例爱滋病患者作为研究对象,回顾性分析他们的临床表现及血液学改变。结果13例病患中有3例发热,6例淋巴结肿大,4例肝大,3例脾大;3例白细胞减少,10例贫血,7例血小板减少;8例马尔尼菲青霉菌感染;骨髓细胞学检查显示为正常骨髓象、巨核细胞成熟障碍。结论对于爱滋病患者而言,其血液学改变有一定的特点,而以血液系统表现为首发症状的爱滋病则极易合并机会菌感染,因此必须加强重视。

  • 标签: 血液系统 血液病 爱滋病 临床
  • 简介:蛛网膜下腔出血是临床上比较常见的急性脑血管病,其以突发头痛、恶心、呕吐、脑膜刺激征阳性为主要临床特征。常见的病因是先天性动脉瘤、动脉血管畸形及高血压动脉粥样硬化,以青壮年为高发。随着人类的老龄化,脑血管病的发病率亦有所增加。由于老年人脑部结构的变化,造成一些老年人蛛网膜下腔出血的病例不表现出典型的临床症状,在临床工作中易造成误诊。我们就所观察到的32例以突发眩晕为主要表现的老年蛛网膜下腔出血患者进行报道,希望为神经科医生提供一些临床经验。

  • 标签: 眩晕 蛛网膜下腔出血 老年人
  • 简介:急性心肌梗死(AMI)是常见的心血管急症,病死率高,尤其是随着我国人民生活习惯及生活方式的改变,AMI的发病率有上升趋势,发病年龄趋于年轻化,而具有典型的临床症状及心电图(ECG)改变者仅占AMI的70%-80%,一部分患者缺乏典型的临床表现和特征,特别是老年人常合并有多种慢性疾病,不典型AMI更为常见,易误诊和漏诊,本文对本院近几年来收治的首发症状不典型AMI53例的诊治情况进行回顾性分析。以提高不典型AMI的早期诊断水平。

  • 标签: 不典型 AMI 首发症状 常见 误诊分析 心电图
  • 简介:摘要急性鼻窦炎为临床上常见的鼻窦急性化脓性炎症。鼻腔结构异常、占位性病变及全身性疾病都可能为其病因,其症状一般以鼻部局部症状为主,鼻外并发症多出现于疾病后期,随着诊疗技术的提高和早期诊疗的普及,严重眼部症状临床上也已较为少见,对于出现眶内并发症的鼻窦炎患者,多采取Chandler分期指导治疗。本文对我科收治的2例以单眼视力下降为主要首发症状的急性鼻窦炎患者治疗过程进行报道分析。

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  • 简介:  患者,男,55岁.皮肤结节3个月收住院,患者于3个月前偶然发现左颈部、右胸部有2个结节,约黄豆大小,当时因为无任何不适,故未在意.但随后又在左上臂、右背部、右下腹先后出现3个结节,大小同前.为明确诊断,即来我院就诊.……

  • 标签: 全身多发性 多发性皮下 症状肺癌
  • 简介:摘要目的以酮症酸中毒为首发症状的糖尿病临床治疗探讨。方法从我院2015年7月-2016年7月期间接收的糖尿病患者中,随机抽选60例作为研究对象,并且将其分作研究组与常规组,每组30例,研究组采取小剂量的胰岛素连续静脉滴注,常规组应用常规治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果治疗后两组患者血糖相关指标、空腹状态下的血糖值、餐后2h血糖值均无统计学意义,P>0.05,但是研究组患者体重以及空腹状态下的胰岛素水平、餐后2h的胰岛素水平均明显优于常规,比较具体统计学意义P<0.05。结论以酮症酸中毒为首发症状的糖尿病患者一旦临床确诊后需立刻进行治疗,通过连续小剂量的胰岛素静脉滴注,能够有效稳定患者血糖水平,提升其机体胰岛素水平,增强患者体重,效果显著,在临床中具有较大的应用价值。

  • 标签: 酮症酸中毒 首发症状 糖尿病 治疗效果
  • 简介:患者,女,73岁。2001-07某日夜里去厕所时突然感觉右半身活动不良,随即又出现口角歪斜,言语含糊,次日在地方医院治疗,经检查诊断为腔隙性脑梗塞。血压一直在195~205/90~110mmHg之间,但却未出现头痛、耳鸣等任何高血压病的症状,经静滴杏丁、血塞通一个月有好转后出院。但于2003-01再次发病出现了右半身瘫痪,言语障碍、流涎、进

  • 标签: 脑梗塞 高血压
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