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  • 简介:目的分析以腹痛为首发症状的内科疾病误诊原因。方法将84例以腹痛为主要表现的内科疾病根据病史、症状、体征、辅助检查等进行综合性分析作出明确诊断。结果PCNA在唇癌中的表达阳性率为(79.34±21.27)%,表达呈异质性。PCNA指数与唇癌的分化程度、淋巴结转移及浸润深度均显著相关,与TNM分期相关不显著。内科最后明确诊断者81例,3例施行剖腹探查术获确诊。本组病例均治愈出院,无死亡病例。结论以腹痛为首发症状的内科疾病较为多见,占有一定比例,应引起内科医师的高度重视。

  • 标签: 腹痛 首发症状 内科疾病 误诊
  • 简介:支气管肺癌常以呼吸道症状首发表现,一般容易诊断.但临床以肺外表现为首发的肺癌并不少见,由于缺少呼吸道症状,首诊常涉及多个科室,极易漏诊误诊.本科于1995年5月~2000年12月共收治其患者31例,现报告如下:

  • 标签: 肺肿瘤 肺外表现 诊断
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  • 简介:患者,男,64岁,因左肩胛疼痛1月,左下肢麻木、无力1周,右下肢麻木、无力1天入院。既往有长期大量吸烟史。入院前1日无明显诱因感左肩胛疼痛,呈刺痛放射至左上肢内侧,伴左上肢麻木、无力。经针灸按摩治疗后无力麻木症状好转,但疼痛仍较明显。入院前1周,患者感右下肢麻木、无力,无大小便失禁、意识障碍等。入院前1天

  • 标签: 脊髓压迫症 首发症状 下肢麻木 脊柱转移瘤 急性下消化道出血 神经内科
  • 简介:患者,男性,56岁,因下腰部疼痛不适3月余,来我院行CT检查:腰3~骶1椎间隙未见异常,但腰3~5椎体及附件、髂骨见广泛性溶骨性破坏和局部软组织肿胀(见图1-图3).

  • 标签: 腰痛 首发症状 肺癌 骨转移癌 并发症
  • 简介:患者:女性,51岁,校医。因反复发热、黄疸、干咳、进行性气促3月,于2002年6月29日入院。3个月前患者无明原因发热最高39.0℃,皮肤、粘膜黄染,轻度干咳并伴有乏力、纳差及四肢关节痛。

  • 标签: 黄疸 反复发热 干咳 间质性肺炎 患者 首发症状
  • 简介:我国鼻咽癌的发病率在头颈部恶性肿瘤中占首位,但由于鼻咽位置隐蔽,而且鼻咽癌的早期症状复杂,所以易被漏诊、误诊.例如肿瘤可经破裂孔进入颅内侵犯第Ⅴ、Ⅵ脑神经以及第Ⅳ、Ⅲ、Ⅱ脑神经,出现视蒙、睑下垂、眼外肌麻痹、面部麻木、头痛等症状,从而导致鼻咽癌在眼科出现漏诊、误诊.现将所遇2例报告如下:

  • 标签: 鼻咽癌 眼病 误诊
  • 简介:周期性麻痹是甲亢患者常见的神经肌肉并发症,但以四肢对称性迟缓性瘫痪为首发症状的甲亢临床较少见,极易漏诊。我们将1999年1月-2005年5月收治的3例病案分析于下。

  • 标签: 甲状腺机能亢进 低钾性麻痹
  • 简介:肝豆状核变性(HLD),是以铜代谢障碍为特征的常染色体隐性遗传性疾病,由于铜在体内蓄积,可引起多系统损害。该病早期症状多种多样,有一部分以溶血性贫血(HA)为首发症状,临床易误诊,而HLD早期诊断与治疗对预后非常重要。为提高对本病的认识,现将以溶血性贫血为首发症状HLD7例报告如下:

  • 标签: 溶血性贫血 首发症状 HLD 肝豆状核变性 治疗 多系统损害
  • 简介:摘要目的了解腹痛患儿的心电图改变。方法将34例以急性腹痛为首发症状的患儿,发现心脏听诊异常,并排除消化系统、寄生虫病及外科引起腹痛的情况下,选择症状缓解期,监测患儿的心电图变化。结果34例患儿中窦性心动过速18例,T波改变15例(其中T波倒置1例),偶发室早1例。结论对腹痛患儿应进行心脏的听诊和心电图检查。讨论腹痛不仅为消化系统疾病的重要信号,也是许多腹部以外疾病的表现症状,临床多以“肠蛔”处理而延误病情,34例以急性腹部为首发症状均有不同程度心电图改变,综合上述病例,本作者认为对于腹痛患儿心脏的听诊非常重要。

  • 标签: 腹痛 心电图改变
  • 简介:蛛网膜下腔出血是临床上比较常见的急性脑血管病,其以突发头痛、恶心、呕吐、脑膜刺激征阳性为主要临床特征。常见的病因是先天性动脉瘤、动脉血管畸形及高血压动脉粥样硬化,以青壮年为高发。随着人类的老龄化,脑血管病的发病率亦有所增加。由于老年人脑部结构的变化,造成一些老年人蛛网膜下腔出血的病例不表现出典型的临床症状,在临床工作中易造成误诊。我们就所观察到的32例以突发眩晕为主要表现的老年蛛网膜下腔出血患者进行报道,希望为神经科医生提供一些临床经验。

  • 标签: 眩晕 蛛网膜下腔出血 老年人
  • 简介:急性心肌梗死(AMI)是常见的心血管急症,病死率高,尤其是随着我国人民生活习惯及生活方式的改变,AMI的发病率有上升趋势,发病年龄趋于年轻化,而具有典型的临床症状及心电图(ECG)改变者仅占AMI的70%-80%,一部分患者缺乏典型的临床表现和特征,特别是老年人常合并有多种慢性疾病,不典型AMI更为常见,易误诊和漏诊,本文对本院近几年来收治的首发症状不典型AMI53例的诊治情况进行回顾性分析。以提高不典型AMI的早期诊断水平。

  • 标签: 不典型 AMI 首发症状 常见 误诊分析 心电图
  • 简介:患者,女,73岁。2001-07某日夜里去厕所时突然感觉右半身活动不良,随即又出现口角歪斜,言语含糊,次日在地方医院治疗,经检查诊断为腔隙性脑梗塞。血压一直在195~205/90~110mmHg之间,但却未出现头痛、耳鸣等任何高血压病的症状,经静滴杏丁、血塞通一个月有好转后出院。但于2003-01再次发病出现了右半身瘫痪,言语障碍、流涎、进

  • 标签: 脑梗塞 高血压
  • 简介:女性,15岁.因声音嘶哑伴饮水呛咳9月余入院.9个月前"感冒"后出现声音嘶哑伴轻微饮水呛咳,饮水多口后呛咳加重,咯痰费力不净.无明显晨轻暮重现象,吞咽无困难,咀嚼也无疲劳现象.逐渐加重,但2月后不再进展.查体见双侧闭目力弱,双侧软腭上抬稍差,咽反射迟钝.

  • 标签: 双侧 声音嘶哑 喉麻痹 咽喉 饮水呛咳 重症肌无力
  • 简介:患者,女,43岁。因咽喉肿痛,咳嗽,于2001-09-16来我所诊治,诊断为“急性咽喉炎”,既往身体健康,否认青霉素等过敏史,青霉素皮试呈阴性,给予青霉素800万单位加生理盐水250ml静脉滴注,过程顺利,无不良反应。5月17日10时行常规治疗,当液体滴入约100ml左右时,患者由间断性咳嗽转为阵发性痉挛性剧咳,伴干呕,值班人员发现症状异常,疑为青霉素过敏所致,立即停止液体输入,给予5%葡萄糖250ml维持通道,严密观察病情,约5分钟后,患者自诉胸闷、气促、心慌,继之面色苍白,口唇紫绀,四肢冰冷,

  • 标签: 咳嗽 青霉素 过敏性休克