简介：【摘要】目的：探讨拉莫三嗪联合丙戊酸钠在儿童癫痫中的临床应用效果及安全性。方法：对照组患儿采取丙戊酸钠单药治疗，观察组患儿在对照组基础上联用拉莫三嗪联合治疗。观察并比较两组患儿的临床总疗效和不良反应发生率。结果：与对照组比较，观察组患儿的临床总有效率（98.33%）明显更高（P<0.05），两组均为发生严重不良反应事件，且观察组不良反应发生率明显更低（P<0.05）。结论：拉莫三嗪联合丙戊酸钠在癫痫儿童中的临床疗效显著，能有效改善患儿的临床症状，且安全性良好，具有临床应用价值，值得推广。

简介：

简介：摘要目的探究Bobath模式护理干预对脑瘫患儿进食功能、运动功能及日常生活活动能力的影响。方法选取2016年6月至2019年1月湖南省儿童医院进行脑瘫治疗的70例患儿，将其随机分为常规组及研究组各35例。对常规组患儿行常规护理，对研究组患儿在常规护理基础上实施Bobath模式护理干预，比较两组患儿干预前后进食时间、运动功能及日常生活活动能力。结果两组患儿干预前，其进食时间、运动功能及日常生活活动能力比较差异均无统计学意义(均P>0.05)，干预后，研究组患儿进餐时间为(25.13±5.45)min、GMFM-D区及E区评分分别为(33.49±4.13)分及(44.49±4.68)分，且ADL评分为(57.96±9.82)分，均显著优于常规组及干预前，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对脑瘫患儿进行Bobath模式护理干预，能够有效提高其进食功能、运动功能及日常生活活动能力，对改善脑瘫患儿症状及生活质量具有重要意义。

简介：【摘要】目的：观察中西医结合治疗老年功能性消化不良的临床效果。方法：将我院2018年10月-2020年10月40例老年功能性消化不良患者分为对照组与观察组，各20例。对照组给予常规西药治疗，观察组接受中西医结合治疗。统计两组患者的临床疗效、中医症状积分与不良反应。结果：观察组患者的治疗总有效率高达95.00%，大幅优于对照组患者的70.00%，两组间的数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，对照组患者的中医症状积分均大幅超过观察组患者，两组间的数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。对照组患者的临床不良反应发生率达到了20.00%，大幅高于观察组患者的0，两组间的数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：中西医结合治疗老年功能性消化不良的临床效果满意，不仅能有效缓解患者的各项临床症状，还能减少临床不良反应，可在消化内科临床治疗中普及应用。

简介：摘要国外母乳库的发展已超过100年历史，并相应成立了北美母乳库协会以及欧洲母乳库协会，建立了成熟的母乳库管理指南。但我国对母乳库的认知及技术的研究仍处于探索及待发展阶段，产妇对母乳捐献愿望及对捐献母乳喂养接受度均较低。在母乳喂养越来越受重视的今天，目前的现状不能满足医学发展的需要，我国需要一个正规的管理指南来指导母乳库的发展。该文通过介绍母乳库概念、母乳喂养的重要性、母乳库建立的必要性和可行性、母乳库的发展前景等对母乳库的认知情况形成系统的回顾，旨在更好地了解母乳库，消除对捐献母乳的顾虑，提高母乳捐献率，从而让母乳库建设成果更好地服务于早产儿及身患疾病的新生儿。

简介：摘要对112例前列腺术后膀胱痉挛疼痛采取术后硬膜外导管推注吗啡，膀胱灌注利多卡因或维拉帕米，及时应用镇痛镇静剂，保持引流管通畅，心理护理的综合治疗与护理的措施，经处理均取得良好效果。

简介：摘要目的探讨良性前列腺增生症患者应用经尿道前列腺电切术、等离子双极电切术治疗的效果。方法抽取我院2016年5月至2017年5月收治的良性前列腺增生症患者64例为研究对象，32例行经尿道前列腺电切术治疗者为对照组，32例行经尿道前列腺等离子双极电切术治疗者作为实验组，评估两组术式应用效果。结果①实验组术中出血量、并发症发生率、康复时间均显著少于对照组（P＜0.05）；②实验组治疗后尿动力学指标、IPSS评分、IIEF-5评分均优于对照组（P＜0.05）。结论良性前列腺增生症治疗中，经尿道等离子双极电切术比经尿道前列腺电切术安全性更高，更利于改善患者临床症状，促进泌尿功能恢复，值得推广。

简介：摘要目的研究急性肠梗阻手术时机的选择及其治疗效果。方法选取我院2014年7月到2016年8月期间收治的急性肠梗阻患者80例为研究对象，使用数字随机化法将其分为对照组和试验组，每组各40例患者。对照组患者入院后先采用保守治疗方式，之后根据患者的实际情况确定采用手术治疗的方式，试验组患者入院后24～48h直接进行手术治疗。比较两组患者的治疗效果，并对两组患者治疗后的并发症和恢复时间进行比较。结果试验组患者的治疗效果明显优于对照组，两组数据相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。并且试验组患者的恢复时间和并发症发生率均优于对照组，两组数据相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论急性肠梗阻患者发病后应根据实际情况，在入院后24～48h内进行手术治疗，这样能有效提升患者的治疗效果，具有较高临床推广价值。

简介：摘要目的促使临床医师尤其是基层、非专科医师对睾丸扭转有足够的认识，提高睾丸扭转的临床诊断和临床治疗水平。方法回顾性分析10例睾丸扭转患者的临床资料，结合临床报道文献进行总结。结构10例患者年龄11～35岁，平均20岁，左侧6例，右侧4例，发病至确诊时间6h～5天。结果9例行手术探查，9例证实睾丸扭转而行睾丸切除术，1例扭转270°者，因家属强烈要求保存睾丸，1周后睾丸坏死、疗效差而再次行睾丸切除。随访经睾丸固定术后未再发生睾丸扭转。结论对本病认识不足是延误诊断的主要原因，对于睾丸扭转，早期诊断及早期手术探查是提高睾丸存活率的最最重要手段及关键所在。彩色多普勒显像诊断是诊断急性睾丸扭转的最可靠方法。

简介：摘要目的探讨老年性急性阑尾炎的正确诊断方法和合理治疗。方法回顾性分析选择30例老年性急性阑尾炎患者的完整病例资料。结果老年人急性阑尾炎的临床表现多不典型，老年人急性阑尾炎起病急、发展快、阑尾穿孔率高。但右下腹固定压痛仍是老年急性阑尾炎诊断的一项重要指标；结论老年性急性阑尾炎误诊和误治率较高；早期诊断及早期手术仍是治疗老年急性阑尾炎成功的首选。

简介：摘要经尿道前列腺电切术（TURP）是目前世界公认的外科治疗前列腺增生（BPH）的金标准，本文对经尿道前列腺电切术（TURP）并发症的发生及预防措施进行综述。经尿道前列腺电切术（TURP）术中出血、前列腺穿孔、及冲洗液外渗、TUR综合征的发生与术后出血、尿失禁、膀胱颈挛缩的发生密切相关。所以，掌握电切的深度、彻底止血、避免前列腺包膜穿孔，是预防经尿道前列腺电切术（TURP）术后并发症发生的技术关键；为了预防术后出现膀胱颈挛缩，作经尿道前列腺电切术（TURP）时性膀胱颈环形纤维切开术是一种理想的选择。

简介：摘要目的探讨急性肠梗阻的发病原因、诊治体会及手术时机。方法回顾性分析我院普外科2001年7月～2010年2月入院治疗的162例急性肠梗阻患者的临床资料。结果粘连性肠梗阻占42.6%；恶性肿瘤性肠梗阻占32.1%；嵌顿疝性肠梗阻占10.6%；其他14.7%。3例因手术后多器官功能衰竭死亡，8例放弃治疗出院，5例好转出院，其余的146例均治愈出院。结论粘连和恶性肿瘤性肠梗阻是位居前两位的肠梗阻类型,采取一些措施以降低腹部手术后肠粘连的发生率是有必要的。单纯性肠梗阻发展为绞窄性肠梗阻死亡率会急剧上升，加强病因分析、选择合适的手术时机是降低肠梗阻死亡率的关键。绞窄性肠梗阻不是肠梗阻手术治疗的唯一适应证，当急性肠梗阻保守治疗72h仍无效，应积极手术，早期及时手术处理是最有效的治疗手段。

简介：摘要目的探讨妊娠并发泌尿系结石的诊断和治疗方法。方法回顾性分析265例妊娠和并泌尿系结石的临床资料，其中94例做动态观察，164例行保守治疗，1例行开放性输尿管切开取石术，5例作输尿管逆行插双J管引流，1例行经皮肾穿刺造瘘引流。结果36例结石自行排出，2例早期妊娠并输尿管下端结石患者发生肾绞痛而流产，其余安全度过妊娠期。结论临床医师高度重视妊娠并发泌尿系结石的存在是确诊的先决条件；超声检查是首选方法；对无症状的患者等待观察是最简单也是最理想的选择；保守治疗是主要治疗方法；外科治疗首选经皮肾穿刺或逆行插管引流尿液；开放手术是最后的治疗方法及手段；多种联合诊治是母子平安的保证。

简介：摘要目的探讨膀胱肿瘤患者应用经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)、经尿道膀胱肿瘤等离子切除术(PKRBT)治疗的临床疗效。方法抽取我院2016年2月至2017年5月收治的膀胱肿瘤患者58例为研究对象，29例行TURBT治疗者作为对照组，29例行PKRBT治疗者作为实验组，对比两组术中出血量、手术时间、康复时间及并发症发生率。结果①实验组术中出血量（39.67±5.87）ml及手术时间（30.01±6.19）min、尿管留置时间（2.86±1.02）d、住院时间（5.68±1.93）d均显著少于对照组（95.34±10.32）ml、（76.45±12.32）min、（4.61±1.43）d、（10.99±2.38）d（P＜0.05）；②实验组并发症总发生率6.90%显著低于对照组27.58%（P＜0.05）；③实验组术后1年内复发率3.45%显著低于对照组20.69%（P＜0.05）。结论相较于经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)，经尿道膀胱肿瘤等离子切除术(PKRBT)在膀胱肿瘤治疗中，安全性更高，预后恢复更快，复发风险更低，值得推广。

简介：摘要目的探讨消化道手术中医源性脾损伤的原因、处理方法及预防措施，为进一步在手术中注意保护健康的脾脏。方法回顾性分析我院10年来在消化道手术尤其胃切除术中出现15例医源性脾损伤的临床资料。结果15例脾损伤中溃疡病胃切除术4例，胃癌根治术10例，贲门癌根治术1例，占同期胃切除术3.3%(15/457例)。按第六届全国脾脏外科学术研讨会的脾脏损伤程度分级标准即Pachter脾损伤分级，Ⅰ级12例，Ⅱ级2例，Ⅲ级1例。致伤原因是术者人为造成。4例经电凝加医用生物蛋白胶止血，5例行大网膜逢合、明胶海绵压迫止血，3例行逢合修补术，3例全脾切除。全组均痊愈出院，3例脾切除患者中2例术后并发感染。结论消化道手术尤其胃手术导致脾脏损伤是一种医源性的脾损伤。这种损伤是可以预防或降到最低限度的，及时发现正确处理十分重要。

简介：摘要目的分析腹腔镜胆囊切除术中转开腹的原因。方法回顾性分析本院2005年4月——2010年4月的我院腹腔镜胆囊切除术中21例中转开腹的常见原因。结果三角区粘连、纤维化、冰冻样改变、脂肪堆积等导致三角区解剖关系不清3例，胆囊周围粘连难以分离5例，胆囊包裹、肝缘与大网膜及肠道粘连、大网膜及肠道与腹壁粘连导致胆囊无法暴露4例，胆囊颈管结石嵌顿（其中一部分为Mirizzi综合症）1例，术野出血5例，建立气腹失败2例。21例均治愈。结论为降低中转开腹率，减少手术并发症，应严格掌握腹腔镜手术指征，着重处理好胆囊三角，重视手术医师的培训，在遇到困难或意外情况时应及时中转开腹。

简介：摘要目的探讨上消化道大出血的急救措施及其护理重点。方法对54例上消化道大出血病人的急救措施与护理措施进行系统总结。结果积极抗休克、迅速补充血容量是急救上消化道大出血的第一原则。结论根据出血部位、性质、原因采取全面的综合急救办法，实施周密的护理计划，保持呼吸通畅、吸氧、禁食、密切观察生命体征及病情变化情况，严防其并发症发生，做好心理护理措施等，同样是上消化道大出血急救的有效措施。

简介：

简介：摘要目的总结分析Mirizzi综合征的诊断及手术治疗方式。方法对所收集经手术证实的28例Mirizzi综合征病人资料进行回顾性分析。结果28例病人分别行胆囊切除或胆囊部分切除，胆囊部分切除加胆总管探查T管引流，RouxenY式肝总管空肠吻合术，所有病人均痊愈出院。结论Mirizzi综合征病理类型不，基层医院术诊断困难，胆管造影及B超检查是主要手段，对怀疑有其病理类型者应高度重视，分别采取不同术式。