简介：摘要目的总结胆囊结石继发胆囊管结石诊治经验。方法回顾分析17例胆囊结石继发胆囊管结石和6例胆囊切除后残株结石的治疗过程。结果23例手术后均痊愈出院,无并发症,21例随访无胆道复发症状。结论术中细查,及时发现结石,正确掌握取石方法和残株切除是治疗胆囊结石继发胆囊管结石的关键。

简介：肝动脉和胆囊管的变异都较为多见,我们在解剖一具甲醛固定的男性尸体时发现其肝动脉、胆囊动脉、胆囊管有变异(附图1),查阅资料未见与此例变异相同的报道[1-9].为积累解剖资料和为临床应用提供参考,特报告如下.

简介：经胆囊管造影131例,经胆囊管造影是胆总管切开探查前常用的胆道造影方法,单纯性胆囊切除术中常规经胆囊管造影可发现隐匿性胆总管结石

简介：摘要目的探讨胆囊切除术后胆囊管残余病变的病因；方法通过对我院200例胆囊切除患者资料分析，使用统计学方法分析胆囊炎症程度对胆囊管残余病变发生的影响。结果急性胆囊炎，胆囊结石患者术后胆囊管残余病变发生率较慢性胆囊炎患者明显升高。结论手术时机的选择对降低胆囊管残余病变发生率非常关键。

简介：摘要目的探讨胆囊颈管结石急性胆囊炎急诊胆囊切除术的合理性与评价。方法回顾性分析我院2002年10月～2005年10月期间取急诊胆囊切除术治疗胆囊颈管结石嵌顿并急性胆囊炎64例的临床资料。结果全组患者无死亡及胆管炎的发生。7例发生切口感染，3例发生肺部感染均治愈。住院时间8～10天，平均9天。结论部分经选择的病例中开展急诊胆囊切除术是安全、可行的。腹痛急性发作在72h内选择性应用急诊胆囊切除术治疗胆囊颈管结石嵌顿并急性胆囊炎的理想术式，尤其是在基层医院值得推广。

简介：摘要目的研究针对复杂腹腔镜胆囊切除术患者应用术中胆囊切开引导胆囊管手术进行治疗的临床效果及作用。方法选择的腹腔镜复杂胆囊切除术患者100例分组治疗，对照组均实施常规腹腔镜胆囊切除术，研究组均实施胆囊切开引导胆囊管术。将两组患者的手术情况以及肝外胆管损伤发生率情况进行对比。结果研究组患者手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用、中转开腹率以及肝外胆管损伤率均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论复杂腹腔镜胆囊切除术中胆囊切开引导胆囊管手术可以显著降低手术难度，缩短手术时间，安全性高。

简介：摘要目的探究腹腔镜胆囊切除术后残余胆囊管结石的临床诊治结果。方法回顾性分析2010年03月—2016年03月收治的20例胆囊切除术后残留胆囊管结石的资料。结果20例术前诊断为残余胆囊管结石的患者经二次手术后均成功切除残余胆囊管取出结石。术后轻微胆漏2例，肠粘连3例，在保守治疗后恢复，20例患者随访5个月至1年，术前症状全部消失。结论胆囊切除术后残留胆囊管结石须采取手术治疗，早期治疗、严格精准的手术操作才是预防残留胆囊管结石发生的重要因素。

简介：对20例胆囊结石伴继发胆总管结石患者施行胆囊切除并经胆囊管切开胆总管取石术,胆囊及胆总管内均有结石者占11.0%(不含肝内胆管结石),而作者施行的手术经胆囊管取出胆总管结石

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC)治疗胆囊颈管结石嵌顿的临床疗效。方法回顾分析2013年1月～2016年1月收治的46例胆囊颈部结石并嵌顿行腹腔镜胆囊切除术病例的临床资料，总结处理胆囊结石嵌顿的对策和技巧。结果38例成功，中转开腹4例，其中胆囊三角“胼胝样”粘连3例，Mirrizzi综合征1例。中转开腹行胆囊切除+腹腔引流术；无严重并发症发生。结论腹腔镜手术治疗胆囊颈、胆囊管结石嵌顿是安全可行的，与开腹手术相比有损伤小、恢复快等优势，疗效显著,值得推广应用。

简介：摘要目的探讨胆囊颈、胆囊管结石嵌顿腹腔镜手术治疗的效果。方法回顾性分析2009年9月至2012年9月在我院行腹腔镜手术治疗的胆囊颈、胆囊管结石嵌顿患者20例为腹腔镜组，并以同期行开腹手术治疗的胆囊颈、胆囊管结石嵌顿患者20例作为开腹手术组，观察并比较两组的术中、术后恢复情况。结果腹腔镜组20例患者，2例在手术过程中使用胆道镜取石，1例中转开腹，均顺利完成治疗，所有患者均未出现严重并发症；腹腔镜组术中出血量少，下床活动时间、肛门排气时间、平均住院时间短，与开腹手术组比较差异具有显著性，P<0.05。结论只要掌握必要的手术技巧，腹腔镜手术治疗胆囊颈、胆囊管结石嵌顿安全、可行，但对于复杂病例应及时行开腹手术治疗。

简介：

简介：目的探讨胆囊管结石的声像图表现,寻找和总结彩超诊断的规律和特点。方法对15例经临床证实为胆囊管结石的患者的声像图进行回顾性分析,并对其声像图和探查方式进行研究和总结。结果胆囊管结石一般声像图表现为扩张的胆囊管内强回声团,后方伴有或不伴有声影：胆囊明显肿大;胆囊管及肝内胆管无明显扩张。除常规的检查方式之外,可用饮水法、脂餐法等特殊方法提高胆囊管结石的检出率。结论彩超对胆囊管结石的诊断虽然存在着一定的困难,但仍不失为筛查的一种重要的手段。

简介：患者男，52岁，因“胆囊结石伴间断性右上腹痛5年”于2017年4月5日入院。病史：5年前体检时发现胆囊结石，5年问间断出现右上腹疼痛。

简介：

简介：摘要目的探讨胆囊结石合并胆总管结石的诊治。方法总结分析我院2004~2009年收治的胆总管结石病人，选择性对部分胆囊结石合并胆总管结石病例，切除胆囊后扩张胆囊管，经胆囊管探查胆总管或取石病例24例，并对其诊治过程进行分析。本组中男性8例，女性16例，年龄38~76岁，B超为确定诊断的主要辅助检查。手术采用“胆囊切除术+经胆囊管胆总管取石一期缝扎术”。结果本组病例全部治愈出院，平均住院8～12d；术后无并发症。16例随访6-12个月，无复发结石及残留结石；结论胆囊切除并经胆囊管胆总管取石是一种较好的安全手术方法。

简介：摘要目的探讨胆囊管结石的诊断和腹腔镜手术处理方法。方法回顾性分析25例腹腔镜手术治疗胆囊管结石的临床资料和治疗效果。结果经B超、CT术前诊断胆囊管结石8例，术中腹腔镜探查发现17例，顺利完成腹腔镜手术22例，中转开腹3例。无一例严重并发症发生，全部病例治愈出院。结论B超结合CT检查在术前只能对部分胆囊管结石患者作出诊断，术中应特别注意胆囊管结石的存在，丰富的腹腔镜手术经验和技巧是术中诊断和处理胆囊管结石的关键，择机中转开腹可减少不必要的胆管损失。腹腔镜胆囊管结石手术是安全可行的。

简介：摘要目的探讨分析胆囊穿刺置管引流治疗老年化脓性胆囊炎的护理方法及效果。方法回顾性分析我院2015年1月-2015年7月60例进行胆囊穿刺置管引流治疗的老年化脓性胆囊炎患者的临床护理资料。结果60例患者穿刺置管引流均一次性成功，引流后2天内所有患者病情迅速恢复，一周左右后所有症状基本消失，无出血、胆汁性腹膜炎等并发症，60例患者均康复出院。平均住院时间为（7.5±2.3）天，1个多月后进行腹腔镜下胆囊切除术。结论胆囊穿刺置管引流对于老年化脓性胆囊炎患者来说，不仅可以快速缓解症状，还可以减少急诊手术带来的风险，是一种治疗老年化脓性胆囊炎有效、微创、安全的方法。在这一过程中，良好的护理是手术成功的重要保障，更有助于患者的痊愈。

简介：摘要目的探讨分析对于接受胆囊穿刺置管引流治疗的老年化脓性胆囊炎患者的临床应用效果，指导临床护理选择就最佳的护理方法。方法随机选取我院自2013年5月至2014年5月之间接收诊治的50例老年化脓性胆囊炎患者作为研究对象，观察这100例患者的临床护理的疗效。与此同时，记录所有作为研究对象的老年化脓性胆囊炎患者在手术期间的护理效果，并且对护理结果中的各项指标进行分析。结果作为研究对象的50例化脓性胆囊炎老年患者均一次就将置管穿刺成功，首次引流脓液约52ml～109ml不等。引流成功后，患者身体各项机能得到明显好转。化脓症状在术后9～13天均基本消失，白细胞计数也逐渐恢复到正常水平。置管持续引流约8～14天，住院约15～30天不等，平均住院时间（18.2±0.5）天。50名患者经治疗后均痊愈，无胆汁腹膜炎等各类并发症发生。结论对于身体状况不太好的老年化脓性胆囊炎患者来说，胆囊穿刺置管引流手术是一种比较安全、高效的方法，再加上手术期间严格细致的护理，可以有效提高老年化脓性胆囊炎的治愈率。

简介：摘要：目的：探讨腹腔镜下胆囊切除对胆囊颈管结石嵌顿的治疗效果。 方法：选取 2015年 7月至 2016年 7月来我院治疗胆囊颈管结石嵌顿患者 74例，并按照随机原则，将其分为实验组与对照组。对照组 37例患者行开服胆囊切除术治疗，实验组 37例患者行腹腔镜下胆囊切除术治疗，对两组患者的治疗效果进行比较分析。 结果：实验组患者的手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间均显著优于对照组， P＜ 0.05，具有统计学意义。 结论：腹腔镜胆囊切除对胆囊颈管结石嵌顿进行治疗，治疗效果显著，安全性较高，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的对于超声引导胆囊穿刺置管引流治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效的探讨。方法对我院收治的120例急性结石性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析，并随机分为研究组和对照组，其中对照组患者行胆囊造瘘术，研究组患者首先超声引导胆囊穿刺置管引流，择期再行胆囊切除术。结果经过治疗，结果证明研究组患者在术后腹痛缓解时间、术后恢复并发症上效果皆优于对照组。结论超声引导胆囊穿刺置管引流治疗急性结石性胆囊炎能够快速有效缓解症状，有效控制感染，胆囊穿刺置管引流术比开腹手术，创伤小，恢复较快，并减少患者术后并发症的发生。因此超声引导胆囊穿刺置管引流治疗，对急性结石性胆囊炎的进一步研究具有重大的临床推广前景，特别适用于胆囊切除术风险较大的患者，值得临床推广与应用。