简介:【摘要】目的:分析宫腔镜手术联合屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗异常子宫出血的临床效果。方法:选取2022年8月至2024年2月收治的68例异常子宫出血患者作为研究对象,按照治疗方式分为两组,对照组(n=34)采取宫腔镜手术,试验组(n=34)在对照组基础上联合使用屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)。结果:试验组患者临床有效率97.06%高于对照76.47%;治疗后,试验组患者雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)水平均低于对照组(P<0.05)。结论:对于子宫出血患者,采取宫腔镜手术联合屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)进行治疗,临床效果佳,可以有效改善患者雌激素水平。
简介:摘要目的评估视觉训练系统4(VTS4)联合传统综合疗法对屈光不正性弱视的治疗效果。方法采用非随机对照临床研究方法,于2018年1月至2021年3月在郑州大学第一附属医院纳入4~10岁屈光不正性弱视受试者168例。根据患儿监护人意愿将受试者分为传统+VTS4疗法组84例和传统治疗组84例,其中传统+VTS4疗法组行传统综合疗法联合VTS4治疗,传统治疗组仅接受传统综合疗法,2个组受试者均连续训练1年以上。采用国际标准视力表检查治疗前后最佳矫正视力(BCVA,LogMAR);采用扩瞳后电脑验光仪和视网膜检影法测定等效球镜度(SE);采用同视机检查同时视觉和融合视觉;采用Titmus立体图检查立体视;采用IOLMaster 500检查眼轴长度(AL)和角膜曲率(Km)。比较2个组受试者治疗1年后的基本治愈率、BCVA、三级视功能恢复率、△SE、△AL和△Km,评估2种治疗方法的治疗效果及近视漂移情况。将传统+VTS4疗法组受试者按年龄分成4~5岁组42例和6~10岁组42例,比较不同年龄亚组受试者基本治愈率、BCVA、三级视功能恢复率的差异。基本治愈为视力提高至0.9及以上、屈光度明显改善、治疗6个月后无复发,基本治愈率为基本治愈例数/总例数×100%。结果传统+VTS4疗法组受试者基本治愈率为58.33%(49/84),优于传统治疗组的40.48%(34/84),差异有统计学意义(χ2=5.358,P=0.021)。传统+VTS4疗法组BCVA优于传统治疗组,差异有统计学意义(Z=-2.537,P=0.011)。传统+VTS4疗法组受试者同时视、融合视和立体视恢复率分别为87.93%(51/58)、78.33%(47/60)和70.77%(46/65),高于传统治疗组的65.57%(40/61)、57.81%(37/64)和52.86%(37/70),差异均有统计学意义(χ2=8.259、5.968、4.566,均P<0.05)。2个组受试者△SE、△AL、△Km比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。传统+VTS4疗法治疗1年,4~5岁组基本治愈率为69.05%(29/42),高于6~10岁组的47.62%(20/42),差异有统计学意义(χ2=3.967,P=0.046);4~5岁受试者BCVA和立体视恢复率均优于6~10岁组,差异均有统计学意义(Z=-2.046,P=0.041;χ2=4.624,P=0.032)。结论传统+VTS4疗法能够提高屈光不正性弱视患儿的视力,有助于弱视患儿三级视功能的建立,不额外增加患儿的近视漂移,对低龄患儿效果更加明显。
简介:摘要目的:观察玻璃体腔注射康柏西普(IVC)治疗早产儿视网膜病变(ROP)患儿后的屈光状态改变,探讨ROP患儿屈光状态与注药次数、孕周、出生体质量、眼轴、视网膜血管发育情况之间的相关性。方法:前瞻性临床研究。选取2017年4月至2021年6月就诊于潍坊眼科医院并诊断为"2型ROP阈值前病变"的患儿64例(127眼)。根据其病情严重程度按需行IVC治疗,以治疗次数分为注药0次(A组)共22例(43眼)、注药1次(B组)共30例(53眼)、注药2次(C组)共18例(31眼),在其矫正胎龄3、6、12个月时,观察屈光状态,记录等效球镜度(SE)、散光、眼轴、视网膜血管分区等情况。3组SE比较采用单因素方差分析,散光比较采用Kruskal-Wallis非参数检验,SE与孕周、出生体质量、眼轴及视网膜血管分区的关系采用Pearson及Spearman相关性分析。结果:矫正胎龄3个月和6个月时,3组SE及散光差异均无统计学意义;矫正胎龄12个月时,3组SE及散光差异均有统计学意义(F=6.59, P=0.002; H=7.39, P=0.025)。进一步两两比较,A组与B组、A组与C组之间SE差异有统计学意义(P=0.006; P=0.007),A组与C组散光差异有统计学意义(P=0.020)。矫正胎龄12个月时,3组屈光不正发生率、近视率差异无统计学意义,散光发生率差异有统计学意义(χ2=8.96, P=0.011)。进一步两两比较,A组与C组、B组与C组差异有统计学意义(χ2=7.08, P=0.008; χ2=6.82, P=0.009)。矫正胎龄3个月时,SE与孕周(r=-0.18, P=0.043)、出生体质量(r=-0.19, P=0.032)、眼轴(r=-0.26, P=0.003)、视网膜血管分区(r=-0.20, P=0.023)均呈负相关;矫正胎龄6个月、12个月时,SE与眼轴呈负相关(r=-0.30, P=0.001)。结论:矫正胎龄12个月时,IVC治疗后ROP患儿远视储备低于自发消退的ROP患儿,重复注药对ROP患儿短期屈光状态无显著影响。
简介:目的了解高度近视眼视网膜周边病变发生的频度并初步观察准分子激光原位角膜磨镶术(excimerlaserinsitukeratomileusis,LASIK)对变性视网膜的影响.方法对286人(568眼)屈光度在-7.00D以上的LASIK术前患者进行散瞳眼底三面镜检查,并对其中存在视网膜变性的115眼术后的眼底情况进行12~18个月的随访.结果568眼被检者中,发现各种网膜变性125眼,占被检眼数的22%,其中格子样变性53眼(9.33%),霜样变性30眼(5.28%),囊样变性8眼(1.41%).其他类型变性34眼.发现网膜干性裂洞及亚临床视网膜脱离共11眼(1.94%).格子样变性以颞侧区域出现的频率最高,占其发生率的77.4%,鼻侧占22.6%,两者间差异显著(P<0.01).125眼眼底变性中,115眼接受了LASIK手术,其中28眼行氩激光光凝治疗后1~6个月接受了手术治疗.术后对以上患者进行12~18个月的随访观察,未发现视网膜脱离.结论屈光手术前,对高度近视患者进行眼底三而镜检查可避免或减少术后视网膜脱离的发生.
简介:摘要目的对屈光不正性弱视儿童治疗前后图形视觉诱发电位(PVEP)的临床治疗结果进行探析.方法以我院2012年1月至2014年12月收治的86例172眼屈光不正性弱视儿童患儿为研究对象,作为观察组,同时期选取44例健康儿童作为对照组,以进行对比分析,观察与比较两组以及观察组内不同弱视程度的患儿的PVEP的p100振幅(AP100)与P100潜伏期(LP100),并观察不同弱视程度的患儿的治疗效果.结果两组患儿PVEP的AP100与LP100均存在显著差异性(P<0.05).轻度弱视患儿的治疗有效率与基本治愈率分别是100%、86.4%,中度患儿分别是100%、69.0%,重度患儿分别是92%、51.7%,差异性显著(P<0.05).重度弱视患儿的潜伏期最长,且治疗效果最差,与中度患儿、轻度患儿存在显著差异性(P<0.05).结论通过对弱视儿童治疗前及治疗后进行图形视觉诱发电位的测定,可以反应视功能损坏的程度,对视功能恢复情况的评价具有一定的价值.关键词弱视,儿童;图形视觉诱发电位;潜伏期;振幅ClinicalAnalysisonRefractiveAmblyopiaBasedonGraphicVisualEvokedPotentialChangesbeforeandafterTreatmentonChildrenZhangXueyinXuXiling(DepartmentofOphthalmology,WeihaiMunicipalSecondHospital,Weihai,Shandong,264200)AbstractobjectiveToanalyseclinicaltreatmentresultsofrefractiveamblyopiabasedonPatternvisualevokedpotentialchangesbeforeandaftertreatGmentonchildren.MethodsContrastiveanalysiswascarriedoutinobservationgroup(86casesofchildrenwithamblyopiachildrenreceivedinourhospitalfromJ(anuary2012toDecember2014astheresearchobject)andcontrolgroup(44casesofhealthychildren)tofindoutamplitudeofp100(AP100)orlatencyLP100)andthetherapeuticeffectofdifferentdegreeofamblyopiachildren.ResultsThereexistssignificantdifference(P<0.05)betweentwogroupsofsickchildrenbothinAP100andLP100.Childrenwithmildamblyopiatreatmentefficientandbasiccureratewere100%,86.4%;moderatechildrenwere100%,69.0%,andseverepatientswere92%,51.7%.Thelatencyofsevereamblyopiachildrenwasthelongestandthetreatmenteffectwastheworst,whichwasgreatlydifferentfrommoderateandmildsickchildren.ConclusionDamagedegreesofvisualfunctioncanbereflectedthroughdetectingpotentialchangesevokedbypatGternviKseuyalwboerfdosreandaftertreatmentonchildren,whichisvaluableintheevaluationonvisualfunctionalrecovery.Amblyopia;Children;Patternvisualevokedpotentials;Latency;Amplitude中图分类号R777文献标识码B文章编号1001-5302(2015)09-0760-02
简介:目的:介绍直接检眼镜彻照检查法(简称检眼镜彻照法)对角膜塑型眼及后房型可植入式隐形眼镜(implantablecollamerlens,ICL)屈光矫治眼(简称ICL植入眼)筛查鉴定的有效性,并做初步理论分析。方法手持检眼镜对参加招飞或征兵体检的18342名受检者的瞳孔区进行正、侧面彻照,以瞳孔区橘黄色反光为背景,观察瞳孔区是否存在特异性暗影,暗影可用小孔照相机通过检眼镜观察孔拍照存留。结果筛查检出角膜塑型者181例,ICL植入者7例。结论检眼镜彻照法可准确检出角膜塑型眼和ICL植入眼,操作便捷高效,适用于招收飞行学员等军事人员的群体性医学筛查。
简介:摘要目的:观察先天性纤维血管瞳孔膜(CFPM)患儿的临床表现、术前生物学参数及术后屈光状况。方法:回顾性系列病例研究。分析2016年7月至2019年12月在温州医科大学附属眼视光医院杭州院区接受手术治疗的CFPM患儿13例(15眼)的临床资料,其中11例单眼发病,2例双眼发病。记录患儿手术年龄、合并症、眼部生物学参数、手术方式以及术后1周验光结果。将10例单眼发病(1例继发青光眼,数据剔除)的CFPM患儿分为患眼组与对侧健眼组,比较2组眼轴、角膜屈光力和术后验光结果。采用配对t检验比较CFPM患眼组及对侧健眼组生物参数测量值差异。结果:13例患儿合并症包括先天性白内障、永存性瞳孔残膜、斜视和继发性青光眼等(双眼患儿中的1例因1眼未行手术治疗,数据剔除)。患眼组的眼轴[(19.87±2.01)mm]较对侧健眼组[(20.38±1.76)mm]短,等效球镜度[(3.41±2.29)D]较对侧健眼组[(2.24±1.49)D]高,但是差异无统计学意义。患眼组(42.31±2.75)和对侧健眼组(42.40±1.05)角膜屈光力相近(t=-0.096,P=0.926)。结论:CFPM可同时伴发其他合并症。与对侧健康眼相比,CFPM患眼可能存在眼轴偏短,远视度数偏高的情况。临床上对该类患儿应重视术前生物参数以及术后屈光状况的测量并及时进行弱视和斜视的治疗。
简介:摘要目的分析网络多媒体弱视训练系统治疗屈光不正性弱视的临床疗效。方法本研究患儿共计80例,均为2018年5-10月我院收治的屈光不正性弱视的患儿,在盲选法方式下,分为两组进行分析,即为观察组和对照组,对照组的患儿采用传统的红光闪烁加海丁格光刷和遮盖治疗,观察组患儿则采用网络多媒体弱视训练系统治疗。结果观察组患者的治疗后1个月、治疗后3个月、半年治愈率显著高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论说明用网络多媒体弱视训练系统治疗屈光不正性弱视的疗效较为可观,操作简单方便,可以快速有效的改善患儿临床症状。
简介:【摘要】目的:分析采用光学相干断层扫描血管成像技术(OCTA)评估屈光不正对学龄儿童黄斑区血流及视网膜厚度的影响。方法:选取我院诊治的80名学龄儿童,将其分为高度近视组(8例)、高度远视组(7例)、中度近视组(12例)、中度远视组(7例)、轻度近视组(15例)、轻度远视组(6例)、正视组(25例),均进行OCTA检查,比较各组间的黄斑区血流及视网膜厚度情况。结果:各组间黄斑区千层血管密度(SCPVD)、黄斑区深层血管密度(DCPVD)、6mm×6mm范围内的平均视网膜厚度(ART)数值比较均有统计学意义(P<0.05)。各组间中央视网膜厚度(CRT)数值比较无统计学意义。结论:学龄儿童出现屈光不正会对其黄斑区血流产生一定影响,且随着屈光不正程度的增加会导致视网膜厚度降低。
简介:摘要:目的 探讨耳针联合眼部穴位按摩对控制学龄前儿童屈光不正的应用效果。方法 选取2020年1月至2021年9月在我院社区卫生服务中心体检的160例屈光不正儿童为研究对象,随机分为研究组及对照组两组各80例。对照组予以耳针治疗,研究组予以耳针联合眼部穴位按摩治疗,两组疗程均3个月。比较两组患儿临床治疗疗效。比较两组治疗前后调节灵敏度、屈光度、调节幅度、眼轴长度变化,比较两组治疗前后莫廷视力筛查仪疗效。结果 研究组临床总有效率93.75%高于对照组77.5%(P