简介:摘要人工流产手术的刺激常给患者带来很大痛苦。丙泊酚作为一种诱导迅速、苏醒快的全身静脉麻醉药,已经广泛用于无痛人工流产,但在具体用药方法上不尽相同。丙泊酚的镇痛作用较弱,同时对呼吸循环的抑制程度与剂量相关。临床上为克服这些不足,常复合一些镇痛药以增强其镇痛效果,以减少丙泊酚的用量。复合小剂量的芬太尼用于无痛人流中,有很好的麻醉效果,很大程度减少了丙泊酚的用量和不良反应,但仍然有术中、术后疼痛躁动现象以及苏醒时间延长情况。由于氟比洛芬酯(凯纷,北京泰德制药限公司生产)1是非甾体类抗炎药,具有靶向镇痛-靶向聚集于手术创伤部位和炎症部位2起到镇痛作用,但具有“封顶效应”,不能单独用于人工流产手术的镇痛。本研究探讨丙泊酚联合凯纷、芬太尼,用于人工流产手术的镇痛效果和安全性。
简介:摘要目的观察氟比洛芬酯复合丙泊酚用于纤维结肠镜检查的适宜剂量和安全性方法150例ASAⅠ或Ⅱ级接受结肠镜检查患者患者随机分成三组,F1组静脉注射氟比洛芬酯1.0mg/kg,10min后缓慢静注丙泊酚2mg/kg;F2组静脉注射氟比洛芬酯1.25mg/kg,10min后缓慢静注丙泊酚2mg/kg;F3组静脉注射氟比洛芬酯1.5mg/kg,10min后缓慢静注丙泊酚2mg/kg;待患者安静入睡,睫毛反射消失后即行结肠镜检查,根据检查时间及患者反应追加丙泊酚。观察并记录三组患者体动反应、手术时间、麻醉苏醒时间、丙泊酚总用药量及术中、术后不良反应发生情况;记录注射氟比洛芬酯前、注射丙泊酚前、注射丙泊酚后2分钟、镜检术毕HR、RR、MAP、SpO2的变化。结果F2组、F3组镜检中体动反应和丙泊酚总用量及苏醒时间均低于F1组(P<0.05)。F2组镜检中体动反应和丙泊酚总用量及苏醒时间与F3组无统计学差异(P>0.05)。三组间在不良反应上无显著差异。结论静脉注射氟比洛芬酯1.25mg/kg与丙泊酚合用于纤维结肠镜检查是一个安全有效的适宜剂量。
简介:摘要目的观察丙泊酚联合凯纷应用于门诊无痛胃镜的麻醉效果。方法60例行无痛胃镜检查患者随机分成2组,每组30例。P组静脉注射丙泊酚2mg/kg;F组静脉注射凯纷1.5mg/kg及丙泊酚2mg/kg;2组均在必要时追加丙泊酚0.2-0.3mg/kg。监测术前和胃镜入咽喉部时的MAP、HR和SPO2,患者无睫毛反射后开始操作,观察并记录检查时间、睁眼时间,丙泊酚用量,肢体动情况及术后吞咽痛和不良反应。结果两组患者一般情况相似。二组间MAP、HR和SPO2差异均有显著差异。F组异丙酚用量明显少于P组(P<0.05),差异有显著意义。F组术中体动的发生率为6.7%明显低于P组20%。F组有2例患者发生吞咽痛,P组有8例患者发生吞咽痛,两组间有显著性差异。两组间的睁眼时间和不良反应无显著性差异。结论异丙酚加凯纷用于无痛胃镜检查术简便易行,诱导迅速舒适,可减少异丙酚的用量,减少术后吞咽痛,使麻醉更加平稳,但仍应注意呼吸、循环功能的抑制。
简介:摘要: 目标 分析并探究在无痛人流手术中应用丙泊酚进行麻醉的临床效果,为无痛人流术提供有效且安全的麻醉方法,提升手术成功率,进而使患者的生活质量得到改善。方法 选取 2016 年 8 月 -2017 年 8 月期间我院妇产科接受无痛人流手术的 120 例早孕患者作为研究对象,根据麻醉方式的不同将患者平均分成对照组和观察组,每组病患 60 例。在进行无痛人流手术之前,给予对照组患者常规化局部麻醉,而对观察组患者则通过注射丙泊酚进行麻醉。对比两组患者麻醉的镇痛效果。结果 观察组全部患者的镇痛效果均 I 级,且有效率为 100% ;对照组有 36 例患者镇痛效果为 I 级, 18 例患者镇痛效果为 II 级, 6 例患者镇痛效果为 III 级 , 两组数据的差异具有统计学意义( P<0.05 )。结论 在无痛人流手术中应用丙泊酚进行麻醉,具有良好的临床效果,能够减少手术时间,降低患者痛苦,提升手术成功率,进而使患者的生活质量得到改善,值得临床的推广和应用。
简介:摘要目的探讨芬太尼复合丙泊酚在无痛取卵中丙泊酚的首次安全剂量。方法40例自愿接受无痛取卵的患者,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,年龄29±6岁,体重54±9公斤,随机分成四组,A,B,C,D四组丙泊酚的首次剂量依次为1mg/kg,1.5mg/kg,2mg/kg,2.5mg/kg;观察血压,心率,呼吸,氧饱和度,体动反应,呼吸暂停(呼吸间隔长于20秒);清醒时间(拔出穿刺针至患者问取卵多少的时间);术后疼痛采用VAS评分标准(0分无痛;1~3分轻度疼痛4~6分中度疼痛7~10分重度疼痛)。结果丙泊酚首次剂量30秒后B,C,D组患者睫毛反射均消失,而A组有8例患者需追加丙泊酚2~3毫升才能满足穿刺要求;在丙泊酚首次剂量下,B,C两组血压,心率变化轻微,B组有1例氧饱和度下降,而C组有四例氧饱和度下降,托下颌面罩吸氧纠正,两组有显著性差异(P▲<0.01);在四组中,D组4例患者需面罩加压给氧,2例心率减慢,对呼吸循环抑制作用最大,较B,C组明显抑制(P▲▲<0.01)。A,B,C组患者清醒时间无显著性差异(P※>0.05)分别为94±35秒,90±32秒,91±34秒;D组182±42秒,与前三组有显著性差异(P※※<0.01);VAS评分四组患者清醒后疼痛评分无显著性差异(P▲▲▲>0.05)。结论丙泊酚首次剂量1.5mg/kg复合芬太尼1ug/kg,在取卵操作中具有安全,无痛,苏醒快的特点。
简介:摘要目的分析丙泊酚复合麻醉用于无痛人流的临床价值。方法收取我院120例无痛人流患者,按照不同麻醉方式分为两组,收取时间为2014年5月到2016年3月期间,观察组患者使用丙泊酚加芬太尼复合麻醉,对照组患者采用丙泊酚麻醉。结果观察组患者SP02(98.12±0.71)%、HR(89.13±14.33)次/分、DBP(78.33±8.11)mmHg、SBP(117.13±9.23)mmHg优于对照组患者(P<0.05)。结论丙泊酚复合麻醉用于无痛人流具有较高的临床价值,能有效改善患者SP02、HR、DBP、SBP指标,保证无痛人流手术顺利进行,值得临床手术中进一步推广与应用。