简介:摘要目的比较依托咪酯和丙泊酚用于经尿道电灼治疗腺性膀胱炎的临床效果。方法选择60例经尿道电灼治疗腺性膀胱炎的患者,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为二组,每组30例。麻醉采用静脉注射芬太尼1ug/kg,A组静脉注射丙泊酚2mg/kg,B组静脉注射依托咪酯0.2mg/kg,监测记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SPO2);观察记录术中镇痛效果、术后恢复时间及静脉注射痛发生率。结果两组患者术中镇痛效果及术后恢复时间无明显差异,A组患者MAP、HR明显下降(P<0.05),A组患者静脉注射痛发生率显著高于B组(P<0.05)。结论依托咪酯和丙泊酚均可为经尿道电灼治疗腺性膀胱炎提供有效的麻醉;但依托咪酯具有血流动力学稳定、静脉注射痛发生频率低的优点。
简介:摘要目的深入研究丙泊酚用于76例无痛人流的临床应用效果。方法观察组在未使用任何镇痛药物下接受人工流产,治疗组对接受无痛人工流产的孕妇实施静脉麻醉,孕妇清空膀胱后取理想人流体位,使用会阴消毒铺巾完毕后,用丙泊酚200mg以0.5-1.5mg/kg静脉给药,速度维持3mg/s,至孕妇睫毛反射消失后或深睡实施无痛人工流产。结果治疗组有效镇痛率达100%、宫口收缩100%、出血量<50ml、无不良反应,观察组镇痛率为0%、宫口收缩21%、出血量>50ml、有7例均出现不同程度恶心呕吐胸闷及冷汗。结论丙泊酚可改善孕妇进行人工流产时引发的疼痛、加速宫口收缩、减少出血量以及术后不良反应,符合孕妇的身心需求,值得临床推广应用。
简介:摘要人工流产手术的刺激常给患者带来很大痛苦。丙泊酚作为一种诱导迅速、苏醒快的全身静脉麻醉药,已经广泛用于无痛人工流产,但在具体用药方法上不尽相同。丙泊酚的镇痛作用较弱,同时对呼吸循环的抑制程度与剂量相关。临床上为克服这些不足,常复合一些镇痛药以增强其镇痛效果,以减少丙泊酚的用量。复合小剂量的芬太尼用于无痛人流中,有很好的麻醉效果,很大程度减少了丙泊酚的用量和不良反应,但仍然有术中、术后疼痛躁动现象以及苏醒时间延长情况。由于氟比洛芬酯(凯纷,北京泰德制药限公司生产)1是非甾体类抗炎药,具有靶向镇痛-靶向聚集于手术创伤部位和炎症部位2起到镇痛作用,但具有“封顶效应”,不能单独用于人工流产手术的镇痛。本研究探讨丙泊酚联合凯纷、芬太尼,用于人工流产手术的镇痛效果和安全性。
简介:摘要目的观察氟比洛芬酯复合丙泊酚用于纤维结肠镜检查的适宜剂量和安全性方法150例ASAⅠ或Ⅱ级接受结肠镜检查患者患者随机分成三组,F1组静脉注射氟比洛芬酯1.0mg/kg,10min后缓慢静注丙泊酚2mg/kg;F2组静脉注射氟比洛芬酯1.25mg/kg,10min后缓慢静注丙泊酚2mg/kg;F3组静脉注射氟比洛芬酯1.5mg/kg,10min后缓慢静注丙泊酚2mg/kg;待患者安静入睡,睫毛反射消失后即行结肠镜检查,根据检查时间及患者反应追加丙泊酚。观察并记录三组患者体动反应、手术时间、麻醉苏醒时间、丙泊酚总用药量及术中、术后不良反应发生情况;记录注射氟比洛芬酯前、注射丙泊酚前、注射丙泊酚后2分钟、镜检术毕HR、RR、MAP、SpO2的变化。结果F2组、F3组镜检中体动反应和丙泊酚总用量及苏醒时间均低于F1组(P<0.05)。F2组镜检中体动反应和丙泊酚总用量及苏醒时间与F3组无统计学差异(P>0.05)。三组间在不良反应上无显著差异。结论静脉注射氟比洛芬酯1.25mg/kg与丙泊酚合用于纤维结肠镜检查是一个安全有效的适宜剂量。
简介:摘要目的探讨静脉注射丙泊酚联合利多卡因在无痛胃镜检查中的作用。方法无痛胃镜检查患者120例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分成A、B两组。两组胃镜检查前均以1μg/kg的芬太尼静注,5min后A组以1%的丙泊酚静注,B组以0.8%丙泊酚+0.4%利多卡因混合液静注,在患者意识消失后开始胃镜检查,术中根据体动和表情追加丙泊酚维持麻醉。记录麻醉诱导前(T1)、后(T2),胃镜检查中(T3)、检查后(T4)的MAP、HR、RR、SpO2及静脉注射痛、术中丙泊酚用量、胃镜检查时间和停药至苏醒时间。结果与T1比较,T2时A组MAP、HR明显降低(p<0.05),B组无明显变化(p>0.05);与A组比较,B组静脉注射痛显著减少(p<0.01),丙泊酚用量显著减少(p<0.05),停药至苏醒时间显著减短(p<0.05)。结论无痛胃镜检查中,丙泊酚联合利多卡因可减少静脉注射痛及丙泊酚用量,维持循环稳定,加快术后苏醒。
简介:摘要目的观察单纯应用丙泊酚行无痛胃镜检查术的临床效果。方法按常规胃镜检查术进行禁食准备,咽喉部不用表面麻醉。术前10分钟,建立静脉通道后同时给氧,监测心率和血氧饱和度,然后静脉推注丙泊酚注射液(1.5-2mg/kg体重),速度40mg/10s。待患者入睡,睫毛反射消失后,即可进行胃镜检查。结果本组患者均在静推丙泊酚注射液100mg左右入睡,4-8分钟内顺利完成胃镜检查,术中患者呼吸、心率、血压、脉搏血氧饱和度均正常;术后3-5分钟苏醒,患者自述在胃镜检查术中无任何不适,无术中记忆,有一种愉快感。结论单纯应用丙泊酚行无痛胃镜检查作用确实、可控性强、起效快、苏醒快,但必须严格掌握适应证及严密监测。
简介:摘要目的比较单独使用丙泊酚、丙泊酚联合芬太尼以及丙泊酚联合瑞芬太尼在无痛人工流产中的麻醉效果、苏醒时间、丙泊酚用量以及对患者术中呼吸、循环的影响。方法门诊ASAⅠ~Ⅱ级妊娠10周内需人工流产者90例,随机分成三组(每组30例)。Ⅰ组单纯丙泊酚组;Ⅱ组丙泊酚联合芬太尼组;Ⅲ组丙泊酚联合瑞芬太尼组。观测平均动脉血压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2),记录丙泊酚的总剂量、苏醒时间(首次停药至呼之能应及睁眼);观察术中呼吸抑制和术后宫缩痛的情况。结果给药后,三组患者MAP均有明显下降(P<0.05),三组MAP下降差异无显著性;Ⅰ组HR相对术前略有下降,Ⅱ、Ⅲ组HR相对术前明显下降;三组患者SpO2均有下降,以Ⅱ组、Ⅲ组为甚,三组之间差异无显著性;Ⅰ组患者的丙泊酚总剂量大于Ⅱ、Ⅲ两组(P<0.05);Ⅱ组患者苏醒时间延长(P>0.05),Ⅰ、Ⅲ组之间差异无显著性;Ⅱ组、Ⅲ组患者术后宫缩痛明显低于Ⅰ组(P>0.05),Ⅱ、Ⅲ组之间,差异无显著性(P>0.05)。结论在无痛人流中,丙泊酚联合芬太尼或者瑞芬太尼镇痛效果好,能有效地抑制或减轻患者术后宫缩痛,减少丙泊酚用药量。丙泊酚联合瑞芬太尼有效地缩短了患者的唤醒时间,为一种较佳的配伍方法。