简介：摘要目的探讨在老年人无痛胃肠镜检查中应用依托咪酯复合丙泊酚的麻醉效果及其安全性。方法选取2018年3月至2020年6月在苏州大学附属第一医院行无痛胃肠镜检查的老年人400例，按照入院序号奇偶性将其分为观察组200例(奇数序号，依托咪酯乳剂复合丙泊酚和舒芬太尼)和对照组200例(偶数序号，舒芬太尼复合丙泊酚)，对两组受检者麻醉不同时间点的生命体征指标进行监测记录，以对麻醉效果进行评估，并对其不良反应发生情况进行统计。结果两组患者的麻醉起效时间、手术时间差异均无统计学意义(均P>0.05)；观察组患者在T1时刻、T2时刻心率[(65.84±6.91)次/min、(65.29±5.42)次/min]，收缩压[(129.76±8.33)mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)、(126.27±6.12)mmHg]，脉搏氧饱和度[(96.39±2.04)%、(96.99±1.64)%]，均明显高于对照组[(58.75±7.25)次/min、(56.85±6.79)次/min，(109.25±9.15)mmHg、(99.04±8.26)mmHg，(93.11±1.76)%、(92.28±1.35)%]，差异具有统计学意义(t＝10.011、13.739、23.441、37.460、17.216、31.358，均P＝0.000)；观察组患者注射痛的发生率(3.5%，7/200)明显低于对照组(37.5%，75/200)，差异具有统计学意义(χ2＝62.830，P＝0.000)。结论在老年人无痛胃镜检查中采用依托咪酯复合丙泊酚方案实施麻醉，可在保证麻醉效果的同时维持机体生命体征的稳定性，有利于减轻患者不适感，提高其检查耐受性，对于保证胃镜检查操作的顺利进行具有十分积极的作用。

简介：　　【摘 要】目的：分析胃肠镜检查术应用依托咪酯复合丙泊酚静脉麻醉的效果。方法：本次研究对象为本院在 2018年 7月 -2019年 7月间接受胃肠镜检查的患者，共 90例，根据住院顺序等分成 A组和 B组， A组实施依托咪酯麻醉， B组实施依托咪酯联合丙泊酚麻醉，对 2组患者体动、肌痉挛及检查时间、清醒时间、术中依托咪酯用量进行比较。结果： B组体动、肌痉挛的发生率低于 A组 ;检查与清醒时间相比， 2组无差异（ P>0.05），依托咪酯用量相比， B组明显低于 A组（ P<0.05）。结论：胃肠镜检查术中运用依托咪酯复合丙泊酚静脉麻醉，有着显著安全性，可以使体动、肌痉挛等不良反应的发生率有效减少，减少依托咪酯的用量，从而确保手术的顺利开展。  　　【关键词】依托咪酯 ;丙泊酚 ;麻醉 ;胃肠镜检查术 ;分析  　 [Abstract] Objective: to analyze the effect of intravenous anesthesia with etomidate and propofol in gastroenteroscopy. Methods: the subjects of this study were 90 patients who received gastrointestinal endoscopy from July 2018 to July 2019. According to the order of hospitalization, they were divided into group A and group B. group a received etomidate anesthesia, and group B received etomidate combined with propofol anesthesia. The physical activity, muscle spasm, examination time, awake time and etomidate dosage during operation were compared between the two groups. Results: the incidence of motor and muscle spasm in group B was lower than that in group A; there was no difference between the two groups (P > 0.05) in the examination and the awake time, and the dosage of etomidate in group B was significantly lower than that in group A (P < 0.05). Conclusion: intravenous anesthesia with etomidate and propofol in gastroenteroscopy has significant safety, which can effectively reduce the incidence of adverse reactions such as body movement and muscle spasm, reduce the amount of etomidate, so as to ensure the smooth operation.

简介：　　【摘 要】目的：分析胃肠镜检查术应用依托咪酯复合丙泊酚静脉麻醉的效果。方法：本次研究对象为本院在 2018年 7月 -2019年 7月间接受胃肠镜检查的患者，共 90例，根据住院顺序等分成 A组和 B组， A组实施依托咪酯麻醉， B组实施依托咪酯联合丙泊酚麻醉，对 2组患者体动、肌痉挛及检查时间、清醒时间、术中依托咪酯用量进行比较。结果： B组体动、肌痉挛的发生率低于 A组 ;检查与清醒时间相比， 2组无差异（ P>0.05），依托咪酯用量相比， B组明显低于 A组（ P<0.05）。结论：胃肠镜检查术中运用依托咪酯复合丙泊酚静脉麻醉，有着显著安全性，可以使体动、肌痉挛等不良反应的发生率有效减少，减少依托咪酯的用量，从而确保手术的顺利开展。  　　【关键词】依托咪酯 ;丙泊酚 ;麻醉 ;胃肠镜检查术 ;分析  　　 Objective: to analyze the effect of intravenous anesthesia with etomidate combined with propofol in gastroenteroscopy. Methods: 90 patients who underwent gastroenteroscopy in our hospital from July 2018 to July 2019 were divided into group A and group B according to the order of hospitalization. Group A was given etomidate anesthesia, and group B was given etomidate combined with propofol anesthesia. The body movement, muscle spasm, examination time, awake time and intraoperative etomidate dosage were compared between the two groups. Results: the incidence of body movement and muscle spasm in group B was lower than that in group A; there was no difference between the two groups in terms of examination and awake time (P > 0.05), and the dosage of etomidate in group B was significantly lower than that in group A (P < 0.05). Conclusion: the application of etomidate combined with propofol intravenous anesthesia in gastroenteroscopy has significant safety, which can effectively reduce the incidence of body movement, muscle spasm and other adverse reactions, reduce the dosage of etomidate, so as to ensure the smooth operation.

简介：摘要：目的：对比分析瑞芬太尼联合丙泊酚或依托咪酯用于电子支气管镜治疗麻醉效果及影响。方法：随机抽选于本院接受电子支气管镜治疗患者共87例为研究对象，设置临床对比性研究，病例纳入时间为2018年10月~2020年08月。将患者依据麻醉方案差异分组，对照组44例（瑞芬太尼+依托咪酯）、观察组43例（瑞芬太尼+丙泊酚）。比较麻醉期间两组血气指标、血流动力学指标变化及麻醉安全性。结果：术前5min，患者血气指标、血流动力学指标组间对比无统计学差异，P>0.05；入镜10min时，观察组PaO2为（90.85±3.85）mmHg，高于对照组，观察组PaCO2为（48.95±4.52）mmHg、SBP为（126.58±12.35）mmHg、DBP为（81.05±4.58）mmHg，较对照组均降低，差异显著，P

简介：摘要 目的 观察阿芬太尼和丙泊酚用于无痛胃肠镜的麻醉效果及安全性。方法 本研究纳入 2020 年 1 月～ 2020 年 6月我院收治的需进行择期无痛胃肠镜检查的 60例患者，随机分为观察组（ A组）：阿芬太尼联合丙泊酚组及对照组（ B组）：丙泊酚组（ n=30）。 观察2组在检查过程中有无出现肢动、呼吸循环抑制和 低血氧等并发症，比较2组丙泊酚用量及苏醒时间。 结果 A组术中并发症发生率为 1.3% ，明显低于 B组的 18.6% ( P＜ 0.01) ; A组丙泊酚用量少于 B组， A组苏醒时间短于 B组 ( P均＜ 0.01) 。 结论 无痛胃肠镜麻醉中应用阿芬太尼复合丙泊酚麻醉，可有效预防肢动等并发症，减少丙泊酚用量，促进患者苏醒。

简介：摘要目的探讨咪达唑仑、丙泊酚和依托咪酯用于无痛胃镜检查对患者炎症应激、血流动力学的影响。方法选取2017年1月至2018年12月在宁波市鄞州人民医院行无痛胃镜检查的患者80例作为研究对象，按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组，每组40例。对照组给予丙泊酚＋咪达唑仑进行静脉麻醉，研究组给予丙泊酚＋依托咪酯＋咪达唑仑进行静脉麻醉。比较两组检查前后的炎性反应指标、应激反应指标、血流动力学指标。结果检查前两组肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)水平差异均无统计学意义(t＝0.389、0.755、0.106，均P>0.05)，检查后两组TNF-α、IL-6、IL-10水平均升高(均P<0.05)，且研究组TNF-α、IL-6、IL-10水平明显均低于对照组[(4.95±0.64)ng/L比(6.09±0.69)ng/L，(6.31±0.75)ng/L比(7.18±0.90)ng/L，(7.52±0.95)ng/L比(9.58±1.28)ng/L，t＝7.661、4.697、8.173，均P<0.05)]。检查前两组皮质醇(Cor)、醛固酮(ALD)、去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(AT-Ⅱ)水平差异均无统计学意义(t＝0.130、0.386、0.229、0.481，均P>0.05)，检查后两组Cor、ALD、NE、AT-Ⅱ水平均升高(均P<0.05)，且研究组Cor、ALD、NE、AT-Ⅱ水平均明显低于对照组[(227.61±25.77)nmol/L比(273.52±35.87)nmol/L，(39.89±5.60)ng/L比(50.47±5.92)ng/L，(61.33±7.63)μg/L比(73.41±8.54)μg/L，(23.58±3.07)μg/L比(30.94±4.24)μg/L，t＝6.574、8.211、6.671、8.892，均P<0.05)。检查前两组心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平比较，差异均无统计学意义(t＝0.282、0.216、0.277，均P>0.05)，检查后对照组HR、SBP、DBP水平均下降(均P<0.05)，且研究组HR、SBP、DBP水平均明显高于对照组[(75.22±5.80)次/min比(71.79±5.77)次/min，(83.91±4.52)mmHg比(79.55±5.14)mmHg，(128.56±6.67)mmHg比(121.68±5.02)mmHg，t＝2.652、4.029、5.212，均P<0.05]。结论对无痛胃镜检查患者给予丙泊酚＋依托咪酯＋咪达唑仑静脉麻醉，可有效减轻患者的炎性反应、应激反应，稳定血流动力学。

简介：摘要：目的：探究地佐辛联合丙泊酚在无痛胃肠镜麻醉中的效果。方法：选择我院2019年8月~2020年7月进行无痛胃肠镜检测的患者84例作为研究案例，研究两组患者的血流动力指标。结果：观察组SBP（117.22±6.77）mmHg、DBP（86.19±5.21）mmHg、HR（88.43±5.59）mmHg、SpO2（93.79±2.03）%，对照组SBP（121.56±8.39）mmHg、DBP（89.12±7.15）mmHg、HR（90.49±9.59）mmHg、SpO2（97.17±1.08）%，P

简介：　　【摘要】目的：研究依托咪酯联合丙泊酚麻醉在老年患者关节置换术中的应用价值。方法：从本院 2016年 2月至 2019年 2月接受的关节置换术老年患者中，抽取 40例，随机将其分为对照组与观察组，均 20例。对照组仅接受丙泊酚进行麻醉，观察组接受依托咪酯联合丙泊酚进行麻醉，观察两组麻醉效果。结果：观察组患者麻醉优良率显著高于对照组（ P<0.05）。结论：在老年患者关节置换术中应用依托咪酯联合丙泊酚麻醉能够有效提高麻醉优良率。  　　【关键词】依托咪酯；丙泊酚；关节置换术；麻醉效果；  　 [Abstract] Objective: To study the application value of etomidate combined with propofol anesthesia in joint replacement of elderly patients. Methods: from February 2016 to February 2019, 40 elderly patients underwent joint replacement were randomly divided into control group and observation group, all 20 cases. The control group was anesthetized with propofol only, the observation group was anesthetized with etomidate and propofol, and the anesthesia effect of the two groups was observed. Results: the excellent rate of anesthesia in the observation group was significantly higher than that in the control group (P < 0.05). Conclusion: etomidate combined with propofol anesthesia can effectively improve the excellent and good rate of anesthesia in elderly patients undergoing joint replacement.

简介：【摘要】目的：分析瑞芬太尼复合丙泊酚在门诊胃肠镜中的检查价值。方法：将2018年1月至2019年10月在本院门诊接受胃肠镜检查的86例患者视为研究对象，以患者入院的时间顺序划入试验组与参照组（n=43）。参照组患者使用芬太尼复合丙泊酚麻醉，试验组使用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉，比较患者的麻醉效果及不良反应发生率。结果：试验组患者的苏醒时间、离院时间及丙泊酚用量均优于参照组患者，差距比较有统计学意义（P＜0.05）。试验组患者麻醉后出现1例不良反应，参照组患者麻醉后出现7例不良反应，参照组的不良反应发生率较高（P＜0.05）。结论：瑞芬太尼复合丙泊酚在门诊胃肠镜检查中的使用，能够降低患者的不良反应发生率，缩短患者恢复时间，减少丙泊酚的使用量。

简介：【摘要】目的 应用不同镇痛药物联合丙泊酚进行无痛胃肠镜诊疗，探讨其临床效果。方法 选取2019年9月～2020年7月在我院进行无痛胃肠镜诊疗的患者180例，并将患者平均分为A、B、C3组。A组应用芬太尼对患者进行无痛胃肠镜诊疗；B组应用盐酸纳布啡；C组应用舒芬太尼，并在手术进行中按情况适量追加丙泊酚维持麻醉。观察患者手术中肢体活动，呼吸抑制状态等各种生命特征变化情况，手术后记录其苏醒时间，并检测其是否发生术后不良反应。结果 A组和B组患者在无痛胃肠镜诊疗中的呼吸抑制状态发生率高，C组较低，且差距具有统计学意义。三组患者在丙泊酚用量、术后不良反应、镇痛效果以及苏醒时间方面无明显差异，不具有统计学意义。结论 盐酸纳布啡联合丙泊酚静脉快通道麻醉进行无痛胃肠镜诊疗时对患者身体状况影响较小，更能保证患者的安全，值得广泛应用。

简介：【摘要】目的：对老年患者无痛胃镜麻醉中选用右美托咪啶、丙泊酚联合用药取得的效果分析。方法：选取医院64例做无痛胃镜检查老年患者（2020年1月-2020年6月），采用随机分组方式，其中给予丙泊酚麻醉用药的32例纳入对照组，采用右美托咪啶、丙泊酚联合用药的32例纳入观察组，对两组患者麻醉期间各项指标变化以及麻醉后不良反应情况观察。结果：两组患者麻醉前各项指标包括HR、MAP、SpO2等无明显差异，而麻醉中、苏醒时观察组患者各项指标与对照组比较差异明显。麻醉不良反应发生率观察组3.13%与对照组21.88%,组间对比差异有统计学意义。结论：老年患者做无痛胃镜检查中，麻醉药物选择右美托咪啶与丙泊酚联合用药，麻醉效果理想，且不良反应发生率较低，可用于临床实践中。

简介：摘要：目的：探究联合使用右美托咪定与丙泊酚，对于老年患者在无痛胃镜麻醉中具有怎样的临床效果。方法：通过选择近两年内，在本院进行治疗的92名需要进行无痛胃镜麻醉的老年患者，利用电脑抽取的方式，将其分组，其中一组为对照组，含有46名患者，采取丙泊酚的麻醉方式，而另一组名为研究组，46名患者则使用的是右美托咪定联合丙泊酚，比较两组患者在苏醒时间以及相关不良反应事件等多项内容上的差别。结果：通过分组后，分析发现研究组的总体效果相对而言更好，差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论：在对老年患者进行无痛胃镜麻醉时，采取右美托咪定与丙泊酚联用的方式，具有积极的效果，值得推广。

简介：摘要：目的 对右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜麻醉的临床安全性进行评价。方法 选取2018年3月～2019年3月进行无痛胃镜检查老年患者88例作为研究对象，进行麻醉，根据住院先后顺序，对照组44例采用丙泊酚麻醉，研究组44例采用右美托咪定联合丙泊酚进行麻醉，分析两组患者的麻醉苏醒时间、不良反应、定向力恢复时间等。结果 麻醉后，相比对照组，研究组麻醉苏醒时间、定向力恢复时间等均较短，不良反应较少，两组存在差异性，具有统计学意义（P< 0.05）。结论 在无痛纤维胃镜检查中，给予右美托咪定联合丙泊酚麻醉的效果显著，有效缩短麻醉诱导时间和麻醉苏醒时间，同时不良发应较少，安全性好。

简介：摘要睡眠是维持人体正常生理功能的一个重要生理活动，随着人们生活节奏的加快，睡眠障碍的人数也在逐渐增多。目前许多研究表明全身麻醉药可以通过作用于睡眠-觉醒环路引起意识消失，从而在短时间内对人体的睡眠产生一定的影响。丙泊酚是全身麻醉药的一种，进一步观察和研讨丙泊酚对睡眠障碍患者产生的影响，有助于了解丙泊酚对患者预后和康复产生的影响，但是丙泊酚与睡眠障碍关系的研究却少之又少。文章通过介绍睡眠产生的机制和调节因素、睡眠障碍产生的机制和影响因素，总结丙泊酚对睡眠的影响及导致意识消失的分子靶点，综述丙泊酚对睡眠障碍可能产生的影响及机制。

简介：摘要 目的：研究注射用盐酸瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的安全性和有效性。方法：2019年5月-2019 年10月收治行胃镜检查患者60例，随机分为观察组(A组)和对照组(B组)各30例，R组给予瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉，P组给予单一丙泊酚麻醉，对比两组的麻醉效果及并发症。结果：R组苏醒时间和丙泊酚用量明显少于P组，两组比较差异有统计学意义( P＜0.05)；R组低血压和呼吸抑制两项不良反应发生率明显低于P组，差异有统计学意义 ( P ＜0.05)。结论：瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中麻醉效果好，不良反应少，具有广阔的应用前景。

简介：【摘要】目的：探究支气管内镜检查中实施右美托咪定、瑞芬太尼复合丙泊酚的麻醉效果。方法：本次对2020.7-2020.9期间我院进行支气管内镜检查的患者实施抽取，例数为82，采取双盲法实现患者分组，研讨组（组内例数：41）实现右美托咪定、瑞芬太尼复合丙泊酚，常规组（组内例数：41）实现丙泊酚麻醉，两组通过对比HR、不良反应进行麻醉效果分析。结果：对研讨组、常规组不良反应情况比对研究，研讨组不良反应比较情况显示优（P＜0.05），两组患者T1、T2、T3、T4时期心率指标存在差异，研讨组心率指标更加稳定（P＜0.05）。结论：右美托咪定、瑞芬太尼复合丙泊酚在支气管内镜检查中麻醉安全性较高。

简介：【摘要】目的： 研究分析针对老年患者在无痛肠镜检查过程中使用右美托咪定复合小剂量丙泊酚的麻醉疗效。方法： 选取 80例本院在 2017年 8月 -2019年 8月收治的需要进行无痛肠镜检查的老年患者，将所有患者随机分成两组， (试验前常规每位患者给 0.5--1μg/kg芬太尼静脉注射 )对常规组 40例患者给予 10ml的生理盐水泵注后，静脉注射 1mg/kg的丙泊酚麻醉；对实验组 40例患者给予 0.2—0.4μg/kg的右美托咪定泵注后，静脉注射同剂量的丙泊酚麻醉。观察两组老年患者的麻醉情况。 结果： 实验组患者的苏醒时间、丙泊酚用量以及HR 和 MAP平均水平均显著优于常规组，组间差异明显，（ P＜ 0.05）；两组患者治疗后的不良反应效果比较明显，实验组患者的不良反应发生率（ 5.00%）显著低于常规组（ 20.00%）；组间差异明显，（ P＜ 0.05）。 结论： 右美托咪定复合小剂量丙泊酚可以有效缩短老年患者在进行无痛肠镜检查时的苏醒时间，以及改善患者的血流动力学，同时药物安全性能较高。

简介：【 摘要】： 目的 观察分析 舒芬太尼联合丙泊酚用于无痛人流术 麻醉的效果及对人流后宫缩痛的影响。方法 选择我院 2019 年 1 月 -2019 年 9 月收治的 自愿接受无痛人流手术患者 92 例作为本次的研究对象 ，随机分为相同例数的两组：研究 组和对照组，每组各有患者 46 例 。两组患者静注丙泊酚前 3 min，研究组患者 输注舒芬太尼，对照组患者输注 芬太尼。术中若出现体动或呻吟，酌情追加丙泊酚 0. 5 mg/kg。比较两组的手术指标、术后宫缩疼痛评分（ VAS） 。结果 研究组术后苏醒时间、丙泊酚用量、 SpO 2 、 MAP 、 H Ｒ均明显优于对照组，差异有统计学意义（ P < 0.05 ）。与对照组比较，研究组患者术后 10min 、 25min 及 40min 的 VAS 评分均明显降低，差异有统计学意义（ P < 0.05 ）。 结论 舒芬太尼联合丙泊酚用于无痛人流安全有效，不良反应少，药物用量少，并能有效抑制人流术后宫缩痛，效果优于芬太尼联合丙泊酚。

简介：摘要：目的 观察小剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜治疗的麻醉效果。方法 选取2019年1月-2020年1月本院进行无痛胃镜治疗的患者76例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组38例。对照组使用丙泊酚和生理盐水进行麻醉,观察组应用小剂量舒芬太尼复合丙泊酚进行麻醉。比较2组麻醉前、置镜后心率和血压、血氧饱和度,苏醒时间和丙泊酚用量。结果 置镜后,2组心率、血压均较麻醉前有所变化,差异有统计学意义(P0.05);观察组苏醒时间短于对照组,丙泊酚用量少于对照组(P均

简介：摘要目的了解丙泊酚联合舒芬太尼麻醉行无痛清宫术患者术中记忆（梦、幻觉和术中知晓）的发生状况并分析其影响因素。方法对2017年1月至2018年9月在双桥医院应用丙泊酚联合舒芬太尼麻醉行无痛清宫术患者的改良Brice问卷调查结果进行回顾性分析，评价患者从麻醉诱导到麻醉结束后意识恢复期间的记忆，计算做梦、幻觉（包括性幻觉）和术中知晓的发生率，对丙泊酚联合舒芬太尼麻醉后术中记忆的可能影响因素（包括患者的年龄、体重、手术时间、丙泊酚初始剂量及总剂量和舒芬太尼总剂量等）进行logistic回归分析。结果共纳入2 142例患者，年龄（28.3±7.4）岁，体重（61.8±10.2）kg，孕周（7.8±1.3）周，中位手术时间5（3，28）min；丙泊酚初始剂量为（94.1±20.9）mg，总剂量为（110.0±39.8）mg；舒芬太尼总剂量为（9.9±0.4）μg。2 142例患者中1 038例（48.5%）患者存在从麻醉诱导到麻醉结束后意识恢复期间的记忆，其中1 019例（98.2%）被定义为"做梦"，19例（1.8%）为"幻觉"，无1例发生"术中知晓"。1 038例患者中有11例被定义为性幻觉，其发生率为0.5%。患者术中记忆的发生与年龄、体重、手术时间、丙泊酚初始剂量及总剂量和舒芬太尼总剂量间均无明显相关性（均P>0.05）。结论丙泊酚联合舒芬太尼的麻醉方案可能导致无痛清宫术患者发生梦和幻觉，其中应特别警惕性幻觉的发生。