简介：摘要目的总结华南地区创伤区域医疗中心四肢创伤性骨髓炎患者的临床特征。方法检索南方医科大学南方医院骨科-创伤骨科病例系统，时间范围：2010年1月1日至2019年9月1日，回顾性采集诊断为四肢创伤性骨髓炎患者的临床特征信息，如性别、发病年龄、致伤原因、是否开放、是否多个部位感染、术中组织致病微生物培养结果、致病菌数量与种类以及是否进行截肢等，并对上述信息进行归纳整理及统计。结果华南地区共计有674例创伤性骨髓炎患者，男女比为4.81∶1。造成创伤性骨髓炎的外伤以开放性损伤为主（64.09%，432/674）。创伤性骨髓炎的主要致伤原因为交通伤(39.51%，211/534)。创伤性骨髓炎以单发感染病灶为主(83.68%，564/674)，主要累及下肢：胫骨(53.19%，300/564)、股骨(18.97%，107/564)、跟骨(11.70%，66/564)及其他足部骨(4.61%，26/564)。术中取组织标本进行致病微生物培养的阳性率为65.26%（355/544）。多数创伤性骨髓炎患者由单一致病微生物感染引起(74.65%，265/355)，最常见的单一致病微生物为金黄色葡萄球菌(38.11%，101/265)，其次为铜绿假单胞菌（20.00%，53/265）。创伤性骨髓炎所致截肢率为3.71%（25/674），整体致残率为4.45%（30/674）。结论华南地区四肢创伤性骨髓炎好发于男性，多继发于开放性骨折。创伤性骨髓炎最常见的致伤原因是交通伤，好发于下肢骨，最常见的致病微生物为金黄色葡萄球菌。

简介：摘要目的探析中医传统疗法与负压封闭引流治疗慢性骨髓炎的临床效果。方法选择2015年1月～2016年6月我院收治的75例慢性骨髓炎患者为研究对象，根据硬币法分为2组，即参照组（n=37）、观察组（n=38）。参照组患者给予负压封闭引流治疗，观察组患者给予中医传统疗法与负压封闭引流联合治疗，观察对比2组患者的临床疗效、疼痛评分及抑郁、焦虑评分。结果观察组患者治疗总有效率是97.4%，同参照组患者的81.1%进行比较，差异明显（P<0.05）。观察组患者的疼痛评分及抑郁、焦虑评分明显低于参照组患者，对比存在明显差异（P<0.05）。结论对慢性骨髓炎患者施行中医传统疗法联合负压封闭引流，可明显提高临床疗效，减轻疼痛程度及负面情绪，临床应用价值非常高，值得全面推广与应用。

简介：目的观察中药泡洗结合隐神经营养血管岛状皮瓣转位修复术对治疗成人小腿下1/3骨髓炎疗效的观察。方法中药煎成汤剂后，置于熏洗桶中，恒温于38℃，将患肢直接泡于中药药液中，浸泡60－90分钟，每日2－3次，连续泡洗2－3周，待皮肤条件良好后，及时行隐神经营养血管蒂岛状皮瓣转位修复手术治疗。结果6－8周内，皮瓣成活良好，骨髓炎症状明显得到控制。结论中药泡洗结合隐神经营养血管岛状皮瓣转位修复术对成人小腿下1/3骨髓炎的治疗有可靠疗效。

简介：摘要目的观察中药泡洗结合组织皮瓣转位修复术治疗跟骨骨髓炎的疗效。方法行组织皮瓣转位修复术前一个月，将患足进行中药泡洗，每次60－90分钟，每日2－3次。结果泡洗后局部皮肤条件改善，提高了组织皮瓣转位修复的成功率。结论中药汤剂泡洗加组织皮瓣转位修复治疗跟骨骨髓炎疗效可靠。

简介：摘要目的探讨胫骨骨髓炎骨缺损患者应用游离皮瓣移植结合骨段滑移治疗的临床效果。方法将2016年1月～2018年4月期间在我院接受治疗的98例胫骨骨髓炎骨缺损患者选为研究目标，依照随机法分为两组，即对照组与试验组，各组患者49例。对照组患者给予骨段滑移治疗，试验组患者给予游离皮瓣移植结合骨段滑移治疗，对两组患者临床疗效、并发症发生率及生活质量进行统计对比。结果试验组临床总有效率高于对照组，数据分别为95.9%、81.6%，对比差异显著（P＜0.05）。试验组并发症发生率为2.0%，对照组为2.0%，比较差异不显著（P＞0.05）。试验组物质生活、躯体功能、心理功能、社会功能评分高于对照组，比较差异显著（P＜0.05）。结论胫骨骨髓炎骨缺损患者应用游离皮瓣移植结合骨段滑移治疗的临床效果更加确切，能够有效提高患者生活质量，具有安全、可靠的特点，值得临床应用与推广。

简介：摘要目的评价X线平片、CT及MRI对硬化性骨髓炎诊断及鉴别诊断的价值。方法回顾性分析28例硬化性骨髓炎的影像学特征，并与手术病理对照。结果硬化性骨髓炎好发于长骨骨干，其中发生于胫骨者18例，股骨8例，指骨1例，腓骨1例。影像学主要表现为骨皮质增厚，骨质密度增高，髓腔狭窄或消失。术前正确诊断24例（24/28，85%），误诊4例，误诊为骨样骨瘤2例，疲劳骨折1例，尤文氏肉瘤1例。结论CT显示骨硬化情况更清晰，MRI显示骨髓及软组织水肿优于X线平片及CT，大多数硬化性骨髓炎具有较典型的影像学特征表现容易诊断，但需要注意和骨样骨瘤、疲劳骨折及尤文氏肉瘤等鉴别。

简介：摘要目的探讨游离皮瓣移植结合骨段滑移治疗胫骨骨髓炎骨缺损临床价值。方法采集入院就诊的七十六例患者，均患有胫骨骨髓炎骨缺损，依据就诊前后将其分观察组、对照组，对照组实施常规分期方法治疗，观察组实施游离皮瓣移植与骨段滑移治疗。结果观察组对比对照组，其治疗效果具有明显优势，两组差异明显（P<0.05）；观察组生活质量评分显著提升，优于对照组（P<0.05）。结论游离皮瓣移植联合骨段滑移治疗胫骨骨髓炎骨缺损患者价值显著，可推广。

简介：摘要目的探讨耳穴埋豆结合情志干预对住院慢性骨髓炎患者睡眠质量的影响。方法采用非同期队列对照设计，选取2015年2月～2015年11月期间收治的70例慢性骨髓炎患者，分为对照组和实验组。对照组给予常规护理及治疗；实验组在常规护理治疗的基础上给予耳穴埋豆并辅以情志干预。用匹兹堡睡眠质量指数量表（PittsburghSleepQualityIndex，PSQI）对两组患者住院期间的睡眠质量进行评定。结果实验组的PSQI指数得分显著低于对照组（P＜0.05）。结论耳穴埋豆结合情志护理可显著提高住院慢性骨髓炎患者的睡眠质量，减轻患者焦虑不安情绪。且耳穴埋豆具有无创伤、无不良反应的特点，有着较好的临床应用价值。

简介：发生在下颌骨的骨肉瘤比较少见,同时伴对侧颌骨骨髓炎者更为罕见。本文报告下颌骨骨肉瘤伴对侧颌骨骨髓炎1例,并结合相关文献对其临床表现、诊断、治疗和预后进行分析。

简介：【摘要】目的 探讨负压封闭引流技术（ VSD）在急慢性骨髓炎患者中的应用价值。方法 选取本院于 2016年 11月 -2017年 11月收治的 48例急慢性骨髓炎患者，按数字表随机分为 2组，每组 24例，两组均给予抗生素治疗，观察组采用 VSD技术治疗，对照组则采取传统闭式灌洗引流术治疗，对比两组临床疗效。结果 观察组Ⅱ期植骨优良率（ 100.00%）高于对照组（ 83.33%），两组比较差异显著（ X2=4.33， P＜ 0.05）。观察组住院时间、体温恢复正常时间较对照组，均低于后者（ t=11.24、 8.25， P＜ 0.05）。结论 针对急慢性骨髓炎患者，采用 VSD技术治疗，效果好，可减少恢复时间，提高Ⅱ期植骨优良率，临床应用价值高。

简介：摘要目的研究万古霉素骨水泥对骨髓炎的治疗方法并对它的效果进行评估分析，以供参考。方法选取我院在2005年6月至2014年9月期间中收治的骨髓炎患者60例作为研究对象，并随机分为两组，分别是对照组、实验组。其中对对照组30例患者进行常规的治疗方案，对实验组30例患者采用万古霉素骨水泥治疗骨髓炎的方案。结果对照组患者的治疗总有效率是66.67%，实验组患者的治疗总效率是90.00%，可见两组治疗方案之间的差异具有统计学意义，即P＜0.05。结论将实验组的总有效率与对照组的总有效率进行比较可知，采用万古霉素骨水泥治疗骨髓炎的方案取得一定的临床疗效，并且治疗方法简单、效果可靠。万古霉素骨水泥是一种在临床骨科上治疗骨髓炎的有效方法。

简介：

简介：摘要目的探讨针对创伤后胫骨干骨髓炎和骨缺损的治疗中应用骨外固定技术治疗的临床效果。方法对照组12例患者均采取采取常规的带血管蒂同侧腓骨移植术进行治疗，观察组的12例患者则采取骨外固定技术进行治疗。结果两组患者的一般手术指标对比中，观察组患者在手术用时、住院天数以及手术中平均出血量等指标均显著优于对照组患者，两组间差异显著（P＜0.05）；观察组患者的术后并发症率是8.33%，而同期对照组患者的术后并发症则高达50.00%，两组间差异显著（P＜0.05）。观察组患者术后骨愈合率为100.00%，延长长度为（9.54±0.16）cm，骨愈合指数为36.22d/cm，对照组患者骨愈合率为58.33%，延长长度为（7.04±0.24）cm，为31.04d/cm，两组间对比差异显著（P＜0.05）。结论在创伤后胫骨干骨髓炎和骨缺损患者的治疗中采取骨外固定技术进行治疗的临床效果较优，可有效降低患者术中出血量及住院时间，并且术后并发症发生风险较低，该术式值得应用并推广。

简介：摘要目的探讨骨搬移术治疗慢性骨髓炎和感染性骨不连患者的术后护理方法。方法对7例慢性骨髓炎，20例感染性骨不连患者，术前做好患者心理护理，术后严密观察生命体征及患肢血液循环，严格执行医嘱实施搬移，功能锻炼遵循循序渐进的原则，做好并发症预防及护理，能保证骨搬移术的治疗效果。结果27例患者在住院期间，3例患者骨搬移过程中出现下肢疼痛，减慢骨搬移速度1ｄ后好转；１例患者出现搬移骨偏移，经调整得到控制；2例患者出现针道感染，给予换药处理得到控制，其余患者未发生严重并发症，愈合恢复良好。结论骨搬移术治疗慢性骨髓炎和感染性骨不连患者术前术后的有效护理，是患者康复的重要方法。

简介：摘要目的探讨慢性跟骨骨髓炎的有效治疗方法。方法采用初次清创并负压封闭引流7～21d、二次手术皮瓣修复的方法治疗慢性跟骨骨髓炎伴溃疡或皮肤软组织缺损10例。结果经清创、负压封闭引流7～21d，创面肉芽新鲜，无脓性分泌物，移植皮瓣全部成活，骨髓炎无复发，足跟部外形良好，感觉恢复好，耐磨擦能力尚可，能够负重。结论采用初次清创并负压封闭引流、二次皮瓣移植的方法治疗慢性跟骨骨髓炎伴有溃疡或皮肤软组织缺损，手术操作简单，供区损伤小，疗效好。

简介：摘要：目的：研究 骨搬移技术用于胫骨骨髓炎伴长段骨缺损的临床疗效。方法：该 院收治的胫骨骨髓炎伴长段骨缺损患者 78例，按 1～ 78进行编号，单号纳入对照组 39例采取同侧带蒂腓骨移植技术，双号纳入观察组 39例采取骨搬移技术。结果 ： 观察组手术时间短于对照组、手术出血量低于对照组、骨性愈合时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜ 0.05）；观察组治疗后 Barid-Jackson评分、 HHS评分及骨愈合优良率均高于对照组，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 ： 胫骨骨髓炎常伴有长段骨缺损发生，采取骨搬移技术具有操作简便、骨愈合率高的特点，且术后并发症发生率低。

简介：【摘要】目的 :探讨游离皮瓣移植结合骨段滑移治疗胫骨骨髓炎骨缺损临床价值。方法 :采集入院就诊的七十六例患者，均患有胫骨骨髓炎骨缺损，依据就诊前后将其分观察组、对照组，对照组实施常规分期方法治疗，观察组实施游离皮瓣移植与骨段滑移治疗。结果 : 观察组对比对照组，其治疗效果具有明显优势，两组差异明显（ P<0.05）； 观察组生活质量评分显著提升，优于对照组（P<0.05） 。结论: 游离皮瓣移植联合骨段滑移治疗胫骨骨髓炎骨缺损患者价值显著，可推广。 【关键词】游离皮瓣移植 ;骨段滑移 ;胫骨骨髓炎骨缺损

简介：摘要目的观察用中西医结合的方法治疗慢性骨髓炎的临床疗效。方法联合应用西药、手术及中药治疗慢性骨髓炎。结果在接受治疗的20名慢性骨髓炎患者中，痊愈15人，好转4人，无效1人，总有效率为95%。结论用中西医结合的方法治疗慢性骨髓炎疗效确切。

简介：摘要：目的：骨髓炎患者使用VSD加PMMA治疗并观察其治疗效果。方法：观察患者为我科治疗的骨髓炎患者30例，观察开始于2018年1月，观察结束于2019年12月，并且将患者分成观察组与对照组，观察组采取VSD加PMMA治疗，对照组使用常规治疗，对比两组治疗效果。结果：观察组和对照组治疗效果中，观察组有效率为93.33%，对照组有效率为73.33%；观察组1年复发率为6.66%，对照组1年复发率为26.66%；（x =11.323,p=0.019），结果有差异。结论：骨髓炎患者使用VSD加PMMA治疗后效果优良，可推广。

简介：摘要 目的：分析1例右足糖尿病足并骨髓炎患者护理体会。方法：对一例右足糖尿病足并骨髓炎患者的护理进行回顾性分析。结果：避免截肢发生，提高生活质量。结论：医护一体化、伤口专科护士参与处理、新型敷料的使用，对创面的愈合关系至关重要。