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  • 简介:摘要骨髓是由细菌感染引起的骨骼破坏性炎症,好发于长骨,儿童最常见部位为血供良好的长骨,如胫骨或股骨的干骺端。血源性感染引起的血源性骨髓是最常见的类型。长骨干骺端有很多终末小动脉,循环丰富,血流慢,细菌容易形成菌栓滞留繁殖,余元身体其他部位的感染灶如毛囊等的致病菌在干骺端血管滞留后,如机体抵抗能力弱时可出现病菌迅速繁殖,侵蚀、破坏骨组织,引起急性炎症。其病理变化主要分为脓液扩散,骨质破坏,死骨形成与反应性骨质增生四个过程。创伤性骨髓由开放骨折或外科手术所致。软组织破坏严重,血液循坏破坏是感染加重的重要因素。慢性骨髓Cierny-Mader分型可分为四型:Ⅰ型为髓内骨髓,病灶局限于骨髓腔,如血源性骨髓;Ⅱ型为表浅型骨髓,病灶局限于骨的外表面,常伴有难治性的软组织缺损,缺乏软组织保护;Ⅲ型为局限性骨髓,有存在明显边界的附着的或浮动的骨片,常伴有Ⅰ型和Ⅱ型骨髓的特点;Ⅳ型为弥漫性骨髓,病灶累及一整段骨或一整个关节。创伤性骨髓治疗的首要步骤是处理感染,感染性病灶要彻底清除,这一步是治疗的重中之重。在感染控制的基础上再进行骨重建。重建的手段包括松质骨移植,骨折内固定,节段性骨移植,人工关节置换等。

  • 标签: 骨髓炎 感染 分型 治疗
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  • 简介:摘要目的在X线应用基础上对骨髓的CT特点进行分析,为临床提高骨髓准确性提供参考。方法通过对13例骨髓患者所患疾病病理的分析和临床资料,得出其影像学特点。结果全部比例经问诊、病理活检确定患骨髓后,分析了其软组织、骨质等的CT特点改变。结论骨髓不具有明确的CT特征,临床需结合其它资料进行确诊。

  • 标签: 骨髓炎 CT 骨髓腔消失
  • 简介:摘要分析2019年10月以来收治的2例颅底骨髓患者的临床资料,2例患者的主要临床症状均为剧烈头痛,颅底MRI均表现为沿组织间隙蔓延的异常信号影。采用内镜经鼻入路手术和抗治疗后痊愈,无严重并发症。术后的病理学检查均证实了炎症性病变。

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  • 简介:摘要目的探讨开放性骨折、粉碎性骨折、在一期行内固定术后,急性感染控制转为慢性创伤性骨髓及骨不愈合。方法分析53例慢性骨髓病程中的共同特点。结果在53例细菌培养阳性者均做过抗生素敏感试验。在不同时间程度内,对病灶周围软组织和病灶性骨段,选用敏感性的抗生素控制感染,是选择进行手术治疗的时机。53例患者最长随访10年7个月,最短10个月,骨折愈合4~10个月,平均5.5个月。结论慢性创伤性骨髓,骨缺损及骨不愈合,多因原始外伤严重,早期处理不当,I期内固定或隈行I期内固定促发感染,使感染难以控制,形成骨不愈合,骨折片慢性性吸收,造成骨缺损。

  • 标签: 严重损伤 骨折慢性炎症 皮瓣移植 内固定
  • 简介:摘要目的探究慢性骨髓的综合治疗方法及治疗效果。方法选择2010年3月~2015年3月我院收治的42例慢性骨髓患者为研究对象,所有患者接受包括手术治疗、放射治疗、抗生素治疗等综合治疗。对接受治疗的患者进行随访,观察患者的治疗效果。结果经过一段时间的随访,接收综合治疗的42例患者中,37例无复发,5例复发,复发率仅为11.9%。结论慢性骨髓患者接受包括手术治疗、放射治疗、抗生素治疗等综合治疗,治疗效果显著,复发率低,有较高的临床应用价值。

  • 标签: 慢性骨髓炎 综合治疗 放射治疗
  • 简介:摘要硬化性骨髓又名Garre's骨髓,临床较少见。病因尚未完全确定,不易找到致病菌,一般认为是骨组织低毒性感染,有强烈的成骨反应,亦有认为系骨组织内有多个小脓肿,张力很高,本病多发生在长管状骨骨干,以胫骨为好发部位。近年来有关硬化性骨髓医学杂志及文献报道较少,作者认为此病例具有一定特点,硬化性骨髓发病于扁平骨双足拇趾趾骨,病史12年,伤口长期不愈,双足拇趾趾骨骨质疏松严重,呈海绵状,略有弹性,挤压有淡黄色液体溢出。术后切除大体病理标本检查光镜所见新生骨质不规则,缺乏排列层次,可见坏死样骨片及慢性细胞小灶。双足趾脓性分泌物培养检出霉菌。

  • 标签: 双足拇趾趾骨 硬化性骨髓炎 霉菌感染
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  • 简介:摘要目的对不同部位,不同原因的慢性骨髓采取不同的治疗方法达到最佳临床效果。方法2007年7月至2010年6月共收治不同部位骨髓患者25例,其中手指3例,脚趾3例,胫骨10例,股骨4例,骰骨1例,跟骨1例,尺挠骨3例,年龄最小8岁,最大56岁,平均年龄为32岁,分别采用钻孔引流,截指(趾),开放植骨,带肌肉瓣移植填充,抗菌属性骨水泥等治疗方法。结果随访3个月到3年,患者病情均减轻,窦道闭合,无骨外露,功能活动改善,无复发病例。结论对不同时期,不同部位,不同原因采取不同治疗方法,才能提高治愈率。

  • 标签: 骨髓炎 治疗方法 疗效
  • 简介:摘要急性骨髓临床中的发病患者以小儿为主,但是其他的年龄段同样有发病几率,该疾病是因为患者的骨髓受到细菌感染,出现炎症引起化脓,早期的症状以脓肿为主,随着病情的恶化,其会有更加严重的表现。患者发病后其股骨的下段或上段会有感染病菌,患者的身体发热,患病部位疼痛明显,活动能力受限,临床中使用中医治疗的效果比较好。

  • 标签: 急性骨髓炎 治疗对策 骨髓
  • 简介:摘要目的探讨急性血源性骨髓的临床诊疗措施。方法通过对多位患者的病例分析,结合患者的病历资料和临床观测,制定出全面系统的诊疗方案。结论急性血源性骨髓的治疗应该是中断骨髓由急性期向慢性阶段的演变,早期诊断与治疗是关键。

  • 标签: 骨科 急性血源性 骨髓炎
  • 简介:摘要目的分析慢性骨髓的临床护理方法。方法选取我院2013年6月~2014年6月收治的慢性骨髓患者60例为研究对象,进行手术治疗和护理措施,最后数据统计。结果60例慢性骨髓患者经过我院悉心的治疗和临床护理,患者的疼痛感得到有效缓解甚至消失,其不安心理也得到消除,心态也已恢复平和。结论我院对慢性骨髓患者采取的临床护理方法,可以有效提高护理满意度,帮助患者早日康复,有临床推广价值。

  • 标签: 慢性骨髓炎 临床护理 护理方法
  • 简介:摘要目的浅谈颌骨骨髓患者的护理体会。方法对我院2012年9月~2013年9月收治的35例患者资料进行总结分析。结果经过我院对患者的细心护理,33例患者完全恢复健康,2例患者病情正在好转。结论正确的护理方法可以帮助患者尽快痊愈,恢复正常的生活。

  • 标签: 颌骨骨髓炎 患者 护理
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  • 简介:【摘要】目的:探讨骨折后骨髓的临床治疗方法及效果。方法:我科收治 30 例骨折后并发骨髓患者,进行手术、抗等综合治疗措施,对其临床资料进行回顾性分析。结果:本组 30 例患者治愈 23 例、显效 5 、有效 1 例、无效 1 例。结论 :骨折后并发骨髓行彻底清除病灶、有效抗是治愈骨髓的关键。

  • 标签: 骨折后 骨髓炎 治疗