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简介：摘要笔者结合国际糖尿病足工作组指南和中华医学会糖尿病学分会发布的中国糖尿病足防治指南，对糖尿病足骨髓炎的诊断一文进行解读，旨在提高认识和诊断水平。

简介：摘要目的分析骨伤复原汤在胫骨慢性骨髓炎术后的应用效果。方法抽取郑州市第十五人民医院2009年2月至2020年2月接受骨搬移手术治疗的100例胫骨慢性骨髓炎患者作为研究对象，根据随机数字表法分为对照组与研究组，每组50例。术后对照组给予常规抗感染治疗及对症治疗，研究组在对照组治疗基础上给予骨伤复原汤治疗。持续治疗4周后，比较两组患者的功能恢复情况；分别于治疗前及治疗后第1、2、4周，使用视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者疼痛情况。分别于治疗前、治疗4周时检测并比较两组血清炎症指标，包括白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死细胞因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)。记录并比较两组患者不良反应发生情况。结果治疗4周时，研究组功能恢复优良率(92.00%，46/50)高于对照组(74.00%，37/50)，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗第1、2、4周时，两组患者VAS评分均较治疗前降低(P<0.05)，且治疗后各时点，研究组VAS评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后，两组患者血清IL-6、TNF-α、CRP水平均较治疗前降低(P均<0.05)，且研究组各指标水平低于对照组(P<0.05)。治疗期间，两组患者均未见不良反应发生。结论胫骨慢性骨髓炎患者骨搬移术后使用骨伤复原汤治疗，较常规治疗更利于患者术后关节功能恢复，患者疼痛感轻微，且可减轻机体炎症反应，无不良反应发生，安全可靠。

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简介：【摘要】目的 分析下肢骨骨折术后并发骨髓炎的危险因素。方法 回顾分析2018年2~2019年2月我院骨科收治的180例下肢骨骨折手术患者为研究对象，经临床诊断通过患者是否发生骨髓炎分成两组，骨髓炎组（5例）和无骨髓炎组（175例），通过分析临床基本资料计算单因素和多因素Logisti回归分析，并确定术后并发骨髓炎的独立危险因素。结果 两组对比结果显示，骨髓炎组患者的年龄较大与无骨髓炎组，且手术用时较长，差异显著（P

简介：摘要：目的 总结急性骨髓炎患者的护理体会。方法 将34例患者分为观察组和对照组18例和16例，观察组实施常规护理，对照组实施针对性护理，对比二者的护理满意度。结果 观察组与对照组的护理满意度分别为100%、77.8%，差距有统计学意义P＜0.05。结论 针对性护理有助于增强护患关系，提高护理满意度，应当大力推广。

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简介：摘要 目的：分析1例右足糖尿病足并骨髓炎患者护理体会。方法：对一例右足糖尿病足并骨髓炎患者的护理进行回顾性分析。结果：避免截肢发生，提高生活质量。结论：医护一体化、伤口专科护士参与处理、新型敷料的使用，对创面的愈合关系至关重要。

简介：摘要目的探讨应用肌皮瓣联合负载抗生素聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）骨水泥来治疗Cierny-Mader III~IV型骨髓炎的临床效果。方法2014年4月至2019年3月,对53例Cierny-Mader III~IV型慢性骨髓炎患者,应用负载抗生素PMMA骨水泥联合肌皮瓣技术进行修复。其中男33例,女20例,年龄52.2±3.0（29~78）岁。53例骨髓炎病灶创面大小为2.0 cm×2.0 cm~14.0 cm×28.0 cm。皮瓣供区均直接缝合。术后3个月取出骨水泥23例,未取出骨水泥30例。术后观察皮瓣血运、创面渗液、供区并发症、X线复查有无新鲜骨破坏征象及皮瓣的色泽、质地、瘢痕等情况。门诊定期随访。结果49例创口一期愈合,4例创口延期愈合。术后发生血管危象6例,及时手术探查后缓解。术后随访0.6~3.0年,平均为18个月。53例肌皮瓣全部成活,色泽与受区相似,皮瓣平整,质地柔软,外形满意。随访期间X线复查无新鲜骨破坏征象,局部骨髓炎征象明显控制。皮瓣均未出现红肿、疼痛、局部破溃、渗液等炎症反应,无骨髓炎复发。所有供瓣区一期愈合。结论肌皮瓣联合负载抗生素PMMA骨水泥治疗Cierny-Mader III~IV型骨髓炎,抗感染效果好,疗效满意,术后并发症少,复发率低,值得临床推广应用。

简介：摘要 目的 探讨一例颌骨骨髓炎伴咽旁间隙感染患者高热寒战时的护理干预，总结护理经验。方法 回顾分析一例颌骨骨髓炎伴咽旁间隙感染患者高热寒颤时护理经验。结果 患者经过精心治疗及护理，寒战高热症状消失。结论 治疗过程中做好病情的观察，保持呼吸道通畅，有针对性的给予心理护理是至关重要的。

简介：摘要目的分析创伤性骨髓炎患者疾病特点，探讨创伤性骨髓炎患者实施健康教育配合焦点式心理护理对数字评估量表(NRS)评分的影响。方法根据护理方式不同把2018年1～12月期间收治的88例创伤性骨髓炎患者分为两组，对照组行常规护理，研究组行健康教育配合焦点式心理护理，对比两组护理前后NRS评分、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分及健康调查简表(SF-36)评分。结果两组护理前NRS评分对比差异无统计学意义(P>0.05)，研究组护理第7d NRS评分(4.9±1.0)分、护理第14d NRS评分(2.1±0.3)分，均低于对照组的(6.3±1.8)分，(4.8±1.3)分，差异有统计学意义(P<0.05)；两组护理前SAS、SDS评分对比差异无统计学意义(P>0.05)，研究组护理14d后SAS评分(44.3±1.0)分、SDS评分(42.9±1.1)分均低于对照组的(52.1±1.7)分、(51.3±1.6)分，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组SF-36总评分为〔(89.5±8.9)分〕高于对照组的(48.9±8.7)分，差异有统计学意义(P<0.05)。结论创伤性骨髓炎患者治疗期间实施健康教育联合焦点式心理护理干预，可有效减轻患者疼痛，缓解负性情绪，提高生活质量。

简介：摘要骨髓炎目前仍是困扰骨科医师的一大难题。大量研究表明，遗传因素可能在骨髓炎的发病中起重要作用。单核苷酸多态性(SNPs)作为第3代遗传标记，在骨髓炎遗传易感性方面的研究越来越受关注。对骨髓炎易感性基因的单核苷酸多态性进行深入研究，有助于探索骨髓炎预防、诊断和治疗的新策略。本文就目前基因SNPs与骨髓炎易感性的研究进展作一综述。

简介：【摘要】目的：研究下颌骨边缘型化脓性骨髓炎经口腔手术入路治疗的临床效果。方法：自2014年1月～2020年12月选取42例下颌骨边缘型化脓性骨髓炎患者，依据手术方式不同将42例患者分为A组、B组，均为21例，分别采取口腔内下颌支前缘外斜线切口入路手术、传统口腔外下颌角皮肤切口入路手术，对比两组手术恢复情况。结果：两组病灶改善情况对比无差异(P＞0.05)，与B组相比，A组切口愈合情况较优(P＜0.05)；相较于B组，A组引流管留置时间、住院时间均较短(P＜0.05)。结论：对下颌骨边缘型化脓性骨髓炎患者给予经口腔手术入路治疗，可促进其切口愈合，缩短引流管留置时间，加快患者康复速度，缩短其住院时间，值得借鉴。

简介：摘要目的比较胫骨骨髓炎病灶彻底清除后使用与不使用抗生素骨水泥的疗效。方法回顾性分析从2010年1月至2015年6月深圳大学附属第一医院创伤骨科收治并完整随访的68例感染病灶彻底清除的胫骨骨髓炎患者资料，均为局部Cierny-Mader Ⅳ型。其中彻底清创后使用抗生素骨水泥填充死腔的患者（骨水泥组）32例，未使用抗生素骨水泥的患者（非骨水泥组）36例，两组患者均由同一组医生进行手术，术后使用骨搬运技术填充感染骨段截除后的骨缺损。随访记录并比较两组患者Paley的评分系统评定的骨骼和肢体的功能评分、外固定指数（EFI）、感染复发率、总住院费用及其他并发症情况。结果骨水泥组和非骨水泥组患者的一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。骨水泥组和非骨水泥组随访时间分别为（71.2±8.9）、（71.6±9.7）个月，差异无统计学意义（P>0.05）。采用Paley的评分系统疗效：骨水泥组和非骨水泥组骨骼评分优良率均为100%（32/32、36/36），肢体功能评分优良率分别为93.8%（30/32）、94.4%（34/36），两组间评分差异均无统计学意义（P>0.05）。骨水泥组和非骨水泥组EFI分别为（49.0±10.5）、（49.5±11.4）d/cm，差异无统计学意义（P>0.05）。末次随访时骨水泥组和非骨水泥组感染复发率分别为3.12%（1/32）、2.78%（1/36），差异无统计学意义（P>0.05）。骨水泥组和非骨水泥组总住院费用分别为（70 944.1±1 135.5）、（55 205.2±897.3）元，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者均无存在后遗症的严重并发症的发生。结论对于局部的Cierny-Mader Ⅳ型的胫骨骨髓炎患者，若手术彻底清楚感染病灶，使用抗生素骨水泥填充死腔并非必要。

简介：【摘要】目的：通过采用焦点式心理护理干预及健康教育进行临床应用，对创伤性骨髓炎患者进行临床治疗的价值分析。方法：选取56例在2019年1月-2020年12月的患者，根据护理方式的不同区别进行小组划分。结果：结果表明，经过护理后观察组整体的生活质量评分显著优于一般组患者。通过对两组护理前后睡眠相关参数评分进行分析，其中观察组患者的睡眠质量水平显著优于一般组患者。结论：焦点式心理护理干预及健康教育被应用在对创伤性骨髓炎患者的护理中具有显著作用，可防止出现不良情况，值得推广。

简介：摘要：目的 探究分析针对难治性骨髓炎患者运用骨搬移技术治疗的临床效果和预后影响。方法 抽选的难治性骨髓炎患者均为2018年7月至2020年12月期间的研究对象94例，按照治疗方式分组为观察组和对照组每组47例，对照组采取自体植骨的治疗方式，对观察组在自体植骨的治疗方式基础上实施单边外固定架骨搬移。结果 观察组总疗效率显著高于对照组（P

简介：摘要目的探讨3D打印修复联合Masquelet技术治疗Cierny-Mader Ⅳ型长骨骨髓炎骨缺损的疗效。方法回顾性研究自2017年6月至2019年12月北京大学第三医院骨科应用3D打印联合Masquelet技术治疗的8例Cierny-Mader Ⅳ型下肢慢性骨髓炎患者资料。男6例，女2例；年龄27~79岁，平均54.6岁；缺损部位：股骨干5例，股骨干骺端1例，胫骨干1例，胫骨干骺端1例；缺损长度7.7~15.5 cm，平均10.2 cm。第一阶段：局部感染控制及临时稳定重建（Masquelet技术）；第二阶段：3D打印的假体及稳定模式设计；第三阶段：3D打印假体植入及康复。术后记录患者的膝、踝关节的运动范围，并采用Johner-Wruhs评分评价功能。结果8例患者术后获6~18个月（平均12.6个月）随访。患者从第一次入院到假体植入完成后出院，总治疗时间为65~125 d（平均91.0 d），其中第一阶段用时13~57 d（平均28.7 d），第二阶段用时30~87 d（平均48.3 d），第三阶段用时28~84 d（平均63.0 d），无内固定物松动及断裂。7例患者在假体置入术后14.7 d（4~42 d）恢复完全负重活动，1例患者因有严重骨质疏松症术后6个月恢复完全负重。8例患者术后关节功能恢复良好，膝关节的运动范围为0°~100°，踝关节的运动范围为35°背屈至40°趾屈。末次随访时采用Johner-Wruhs评分：优2例，良5例，中1例。结论应用3D打印修复联合Masquelet技术治疗Cierny-Mader Ⅳ型长骨骨髓炎骨缺损治疗周期短，患者可以早期康复，值得推广。

简介：摘要：目的：探究游离皮瓣移植结合骨段滑移技术治疗胫骨骨髓炎骨缺损疗效及安全性。方法：选取我院2019.4-2020.6收治的胫骨骨髓炎骨缺损的患者68例进行研究，运用分段随机分的方式将其分为参照和实验两组，每组34例。参照组应用常规治疗，实验组应用游离皮瓣移植结合骨段滑移技术治疗。观察两组患者治疗前后下肢功能的情况并进行比较；对于两组患者的疼痛情况进行评估并对比；观察两组患者感染复发率情况并进行比较。结果：实验组治疗前后下肢功能情况优于参照组，P