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  • 简介:美国每年金黄葡萄球菌(金葡菌)菌血症发生率约为4.3/10万--38.2/10万。自20世纪90年代以来,此类感染者30d全因病死率高达20%,其中甲氧西林耐药是金葡菌菌血症致死的独立危险因素。金葡菌菌血症患者易并发细菌性心内膜炎,治疗不充分常可危及生命。因此,如何早期诊断感染性心内膜炎,确诊后治疗方案(药物、疗程)的优化成为金葡菌菌血症诊治的关键。

  • 标签: 菌血症 感染性心内膜炎 类感染 甲氧西林耐药 金黄色葡萄球菌 诊治策略
  • 作者:
  • 学科: 医药卫生 > 免疫学
  • 创建时间:2015-10-20
  • 出处:《医药前沿》 2015年第10期
  • 机构:意大利锡耶纳诺华疫苗研究中心的研究人员与芝加哥大学合作,发现了针对流行病相关的金黄色葡萄球菌菌株非常有效的疫苗,这个疫苗结合了金黄色葡萄球菌发病机制中已知的发挥不同的作用的5个保守抗原。这篇研究成果在线发表在美国《国家科学院院刊》上。临床医学中最大的问题之一便是耐多种药并导致疾病的金黄色葡萄球菌菌株的日益盛行。之前已有研究表明有些抗原具有表面因子和分泌因子,能对抗金黄色葡萄球菌的毒力因子。这次研究人员使用了分泌因子——α溶血素(Hla)、essextracellularA(EsxA)、essextracellularB(EsxB);两个表面因子铁氧肟酸盐摄取D2和保守葡萄球菌抗原1A。这些抗原被修改利用成疫苗组分,因此研究者命名此疫苗为4组分-葡萄球菌联合疫苗。
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  • 简介:目的了解金黄葡萄球菌耐药状况。为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法采用VITEK32全自动微生物分析仪GPS药敏板,检测205株金黄葡萄球菌对15种抗菌药物的敏感性。结果金葡菌对不同抗菌药物的耐药率依次为:青霉索G(95.1%)、氨苄西林(80.5%)、红霉素(75.6%)、克林霉素(48.8%)、头孢唑啉(42.4%)、庆大霉素(42.4%)、四环素(42.0%)、苯唑西林(42.0%)、左氧氟沙星(36.2%)、环丙沙星(35.2%)、甲氧苄啶/磺胺甲唑(25.9%)、氯霉素(21.7%)、利福平(5.3%)、呋哺妥因(2.0%)、万古霉索(0);205株金葡菌中共检出86株耐甲氧西林金黄葡萄球菌(MRSA),与甲氧西林敏感的金黄葡萄球菌(MSSA)相比,除万古霉素、呋喃妥因、青霉素G外,MRSA对其他抗菌药物的耐药率显著高于MSSA(P〈0.05),同时,MRSA对非β-内酰胺类抗菌药物的多重耐药率也显著高于MSSA。结论临床分离的金葡菌对多种抗菌药物的耐药率高,尤其是MRSA感染的多重耐药情况较严重,临床微生物实验室应加强对MRSA的监测。

  • 标签: 金黄色葡萄球菌 耐药 甲氧西林
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  • 简介:摘要目的分析本院临床分离金黄葡萄球菌的主要耐药表型,为临床合理使用抗生素提供参考。方法对2012年3月-2013年2月间分离出的495株金黄葡萄球菌药敏结果进行相关统计学分析。结果分离出MRSA247株,占49.9%。其中对ERY及CLI耐药的金黄葡萄球菌分别为398株和337株。D-试验结果显示,MRSA诱导阳性率为70%、略低于MSSA的78.8%。MRSA的固有耐药率为96.9%,明显高于MSSA的74.4%。对LVX和CIP耐药分别为241株和226株。70株MRSAβ-内酰胺酶检测均为阳性。E-test试验测得24株结果为2μg/ml;11株为2.5μg/ml;6株为3μg/ml;1株为1.5μg/ml;仪器法结果显示,2株为0.5μg/ml,36株为1μg/ml,3株为2μg/ml,1株为4μg/ml。结论MRSA的临床分离率较高,且MSSA中克林霉素诱导耐药率高于MRSA。对喹诺酮类药物CIP及LVX来说,MRSA的耐药率远高于MSSA。临床分离金黄葡萄球菌几乎全部产β-内酰胺酶。MRSA具有多重耐药性,经验用药比较局限,应参考实验室监测结果循证用药。

  • 标签: 金黄色葡萄球菌 MRSA MSSA耐药表型
  • 简介:摘要目的探讨金黄葡萄球菌临床监测与葡萄球菌A蛋白快速检验。方法选取100株SA菌株,分析其分布特征和耐药性。构建金属螯合免疫磁性微球,测定所有菌株的表面形态、表面集团吸收峰以及大小,采用磁性微球分析SPA,用于SA检测,总结经验。结果所有SA菌株分离自痰液56例,分泌物32例,血液7例,胆汁2例,器械导管3例。经检测发现46例甲氧西林敏感SA。在耐药率方面,对青霉素G(93%)、庆大霉素(23%)、左氧氟沙星(13%)、红霉素(54%)、克林霉素(56%)。剩余54例甲氧西林耐药SA,在耐药率方面,对青霉素G(92%)、左氧氟沙星(61%)、复方磺胺甲恶唑(21%)、庆大霉素(29%)、克林霉素(76%)。磁性微球的分散性较好,对于SA样品的检测灵敏度教导,达到100CFU,并且在特定情况下可保持3周较高活性。结论经过检测研究表明SA菌株在耐药性方面较强,免疫磁性微球技术在SA的迅速检测中有非常重要的意义,具有推广价值。

  • 标签: 金黄色葡萄球菌 分离检验技术 快速检验
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  • 简介:摘要目的为了及时追查食物中毒发生的原因,查清致病菌污染食品的来源,为临床用药治疗提供依据。方法根据GB789.4-2010《食品微生物学检验沙门氏菌检验》、GB4789.10-2010《食品微生物学检验金黄葡萄球菌检验》、GB4789.30-2010《食品微生物学检验单核增生李斯特菌检验》和GB4789.14-2014《食品微生物学检验蜡样芽孢杆菌检验》1的方法和有关的参考资料,对可疑食品进行致病性肠道杆菌、球菌检验。结果经培养鉴定,从食品荷叶饼夹肉及2名患者呕吐物中检出金黄葡萄球菌,并进行了葡萄球菌肠毒素检测,3株致病菌产肠毒素检测均为阳性。结论根据病原学检测结果及流行病学调查,这是一起由荷叶饼夹肉受金黄葡萄球菌污染而引起的食物中毒。

  • 标签: 金黄色葡萄球菌 肠毒素检测 食物中毒
  • 简介:摘要目的探讨---了解金葡菌对常用抗菌药物的耐药情况,指导临床合理用药。方法细菌鉴定应用VITEK2全自动微生物分析鉴定系统,头孢西丁和苯唑西林纸片扩散法检测MRSA。结果597株金黄葡萄球菌中耐甲氧西林金黄葡萄球菌(MRSA)145株占24.3%;MRSA对对万古霉素、利奈唑胺、呋喃妥因、替加环素、喹努普汀/达福普汀100%敏感;对克林霉素、红霉素、四环素耐药率分别为70.0%、64.8%、27.0%。MRSA的耐药率明显高于MSSA,且呈逐年上升趋势。结论金黄葡萄球菌对多种抗菌药均具有较高的耐药性,临床应根据药敏结果确定患者的治疗方案。糖肽类抗生素(万古霉素、替考拉宁)、利奈唑胺、替加环素可作为MRSA重症感染患者的首选药物。

  • 标签: 金黄色葡萄球菌 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 耐药性
  • 简介:摘要目的了解我院金黄葡萄球菌临床特点及耐药情况,为临床治疗金黄葡萄球菌提供指导。方法收集确诊为金黄葡萄球菌医院感染病例的临床资料,分析药敏率、科室分布、标本分布特点。结果142例金黄葡萄球菌医院感染患者,(MRSA)76株(53.5%)和甲氧西林敏感金黄葡萄球菌(MSSA)66株(46.5%);MRSA对多种抗菌药物耐药,未发现对耐万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁耐药菌株。结论MRSA表现为大多数抗菌药物耐药,应按药敏结果选用抗菌药物进行治疗。对烧伤科、神经外科严格无菌换药,换药后污物立刻装入专用污物袋。有专人运输、灭菌。

  • 标签: MRSA MSSA 药敏率 耐药性
  • 简介:摘要目的探讨金黄葡萄球菌肺炎患儿的临床治疗方法。方法回顾性分析我院从2011年8月~2012年8月期间收治的24例该病患儿的临床资料进行总结分析。结果24例患儿经过一段时间的积极治疗后,均痊愈出院,预后良好。结论金黄葡萄球菌肺炎病应采用早期应用敏感抗菌素是治疗该病成功关键。

  • 标签: 金黄色葡萄球菌肺炎 患者 临床
  • 简介:摘要金黄葡萄球菌属于葡萄球菌属,是一种重要的病原菌,是典型的革兰氏阳性菌,有较强的抵抗力。金黄葡萄球菌营养要求不高,且有高度的耐盐性,容易污染肉类、水产品、乳品等食品,在世界各个国家中,由金黄葡萄球菌引起的食物中毒在细菌性食物中毒中均占较大比例。金黄葡萄球菌引起的食物中毒已成为世界性的公共卫生问题。

  • 标签: 金黄色葡萄球菌 定量检测方法 比较研究
  • 简介:摘要

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  • 简介:摘要金黄葡萄球菌在自然界中有着十分广泛的分布,能造成食品污染以及细菌性食物中毒,因此在食品检测中必须重点关注金黄葡萄球菌的检测。目前,金黄葡萄球菌的检测方法主要包括反向胶乳凝结法、PCR法、酶联免疫吸附法等,检测人员必须深入了解金黄葡萄球菌的生物学特性、流行病学特点、致病性等才能保证检测的顺利进行。

  • 标签: 金黄色葡萄球菌 葡萄球菌肠毒素 检测方法
  • 简介:摘要目的探讨金黄葡萄球菌中β-溶血素基因以及α-溶血素基因分布情况。方法分离生牛乳、人体化脓组织以及生鲜肉等5种不同来源的320株金黄葡萄球菌作为研究对象,采用PCR技术对金黄葡萄球菌中的溶血素基因分布情况进行分析。结果有312株金黄葡萄球菌中被检出含有溶血素基因,总检出率达97.5%(321/320),其中β-溶血素基因检出率72.5%,α-溶血素基因检出率为94.2%。结论不同来源金黄葡萄球菌溶血素检查几率不同,且针对β-溶血素基因以及α-溶血素基因的检查几率也不相同,说明金黄葡萄球菌中溶血素分布会因来源的不同存在差异性。

  • 标签: 金黄色葡萄球菌 溶血素基因 分布观察
  • 简介:金黄葡萄球菌在自然界中有着十分广泛的分布,能造成食品污染以及细菌性食物中毒,因此在食品检测中必须重点关注金黄葡萄球菌的检测。目前,金黄葡萄球菌的检测方法主要包括反向胶乳凝结法、PCR法、酶联免疫吸附法等,检测人员必须深入了解金黄葡萄球菌的生物学特性、流行病学特点、致病性等才能保证检测的顺利进行。

  • 标签: 金黄色葡萄球菌 葡萄球菌肠毒素 检测方法
  • 简介:摘要目的了解耐甲氧西林金黄葡萄球菌(MRSA)的耐药性方法采用纸片扩散法检测MRSA对抗菌药物的耐药分析。结果MRSA的检出率为34.13%(43/126),多数菌株具有多重耐药性,但对万古霉素、氯霉素和复方磺胺甲口恶唑较为敏感。结论MRSA具有多重耐药的特征。

  • 标签: 葡萄球菌 金黄色 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌