简介：【摘要】目的：探讨胫骨横向骨搬移术治疗足部骨髓炎的有效性。方法：从本院于2022年1月至2023年1月间收治的足部骨髓炎患者中，随机抽选70例进行研究，应用随机数字表法，分为实验组与对照组，对照组给予传统创面清创术治疗，实验组给予胫骨横向骨搬移术治疗，两组各35例，比较两组有效性。结果：实验组的创面愈合时间、抗生素使用时间均短于对照组（P＜0.05）；实验组的踝关节以上截肢、术后复发均少于对照组（P＜0.05）。实验组的白细胞计数、血沉、超敏C反应蛋白均高于对照组（P＜0.05）。结论：在足部骨髓炎治疗中，采用胫骨横向骨搬移术，其效果显著，值得推广。

简介：摘要目的探讨承载抗生素骨水泥治疗慢性骨髓炎的临床疗效。方法本院收治26例慢性骨髓炎患者，其中男14例，女12例；年龄31—65岁，平均49.6岁。手术彻底清创，创口内置载抗生素骨水泥。结果患者均治愈出院。术后随访14～23个月，平均17个月，感染均未复发，局部软组织无肿胀和压痛。结论清创后创口内置入载抗生素骨水泥是治疗慢性骨髓炎较好方法之一。

简介：【摘要】 目的 研究慢性骨髓炎合并骨不连采用 Ilizarov外固定技术进行治疗的临床效果。方法 选择在我院进行治疗的 76例慢性骨髓炎合并骨不连患者，通过随机分组法分成对照组（ 38例）和治疗组（ 38例）。对照组采用常规外固定方式进行治疗；治疗组采用 Ilizarov外固定技术进行治疗。结果 治疗组患者治疗总有效率达到 92.1%，高于对照组的 71.1%；住院治疗总时间和骨愈合时间短于对照组；仅有 1例不良反应，少于对照组的 7例；治疗后不同时间点疼痛程度评分的改善幅度大于对照组。有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 慢性骨髓炎合并骨不连采用 Ilizarov外固定技术进行治疗，能够减少不良反应，迅速减轻疼痛，缩短治疗和恢复时间，使治疗总有效率提高。

简介：摘要患儿 男，1月12日龄，因“左前臂肿胀1个月，加重3 d”就诊于西安市儿童医院骨科，结合病史、影像学检查及临床穿刺，诊断为留置针穿刺部位感染引发新生儿尺骨骨髓炎，通过手术引流，术后万古霉素强力抗感染，病变得到有效控制。

简介：摘要目的探讨以深静脉血栓起病的儿童急性骨髓炎的临床特点、诊断、治疗。方法收集2017年1月至2022年1月以"发现深静脉血栓"为主诉，急诊就诊于首都医科大学附属北京儿童医院的21例急性骨髓炎患儿的临床资料。其中，男14例，女7例；年龄为（8.5±2.9）岁；中位住院时间为23 d；急诊就诊的中位时间为病程第三天，19例存在发热，均有患侧肢体局部疼痛、肿胀、活动受限等症状；骨髓炎病变部位为股骨14例、胫腓骨6例、肱骨1例。19例培养分离出金黄色葡萄球菌，其中10例为甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌，9例为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。所有患儿都在外院完成四肢软组织超声和（或）血管超声检查并提示患侧肢体存在深静脉血栓（deep vein thrombosis，DVT），所有DVT位置均与急性骨髓炎感染灶位置相邻。既往均无基础疾病、长期应用免疫制剂史及血栓性疾病史，1例起病前有外伤史。所有患儿在本院急诊完善血常规、C反应蛋白（C-reactive protein，CRP）、红细胞沉降率、凝血功能检查，结果提示：白细胞计数（18.4±3.4）×109/L，中性粒细胞占比升高，CRP(139.9±47.8）mg/L，红细胞沉降率（45.3±16.5) mm/1 h，中位D-二聚体含量为3.7 mg/L。结果所有患儿在急诊即予抗菌药物治疗，抗感染疗程4~8周，11例接受手术治疗。21例均在急诊启动低分子肝素抗凝治疗，其中2例发现DVT合并肺动脉栓塞后改为肝素抗凝。低分子肝素和（或）肝素抗凝疗程为7~28 d，治疗后血栓均有回缩。9例在出院前血栓消失，9例在随访过程中消失，3例末次随访时提示血栓机化。部分患儿出院后随访行血管超声及其他相关影像学检查。结论对以DVT起病的急性骨髓炎患儿，在充分抗感染治疗的基础上给予抗凝治疗可取得较满意疗效。

简介：目的报告股外侧肌带蒂肌瓣治疗大粗隆部慢性骨髓炎临床应用结果。方法自2008年1月至2015年1月,应用股外侧肌带蒂肌瓣治疗大粗隆部慢性骨髓炎6例（男5,女1）。患者年龄28-56岁（平均48岁）。粗隆部软组织缺损范围5cm×2cm-8cm×4cm。股外侧肌带蒂肌瓣转移至大粗隆部软组织缺损区,在肌瓣表面行一期中厚网状游离植皮,供区直接缝合。结果1例肌瓣发生小片植皮坏死,经3周换药处理自然愈合。肌瓣全部成活。术后随访2.5-4.0年,平均3年,受区外形较好,慢性骨髓炎没有复发。髋关节功能用HSS评分标准评定其疗效,优5例,良1例。本组取得了较满意的临床效果。结论这种技术安全、可靠,很适用于治疗大粗隆部慢性骨髓炎。

简介：摘要：目的： 探究抗生素骨水泥应用于创伤性胫骨骨髓炎的临床疗效 。 方法： 选取 2018 年 3 月至 2019 年 12 月时间段至我院治疗的 76 例 创伤性胫骨骨髓炎患者 作 为此次研究的研究对象。 以抽取双色标签的方式 将其 分为参照组（共 37 例，给予抗生素局部灌注）和治疗组（共 39 例，给予 抗生素骨水泥治疗 ），对比两组临床治疗指标以及临床疗效 。 结果： 治疗组患者创面愈合时间、细菌培养转阴时间以及住院时间明显短于参照组（ P ＜ 0.05 ）。治疗组治疗有效率 92.31% 明显高于参照组 70.27% （ x2=6.136 ， P=0.013 ）。 结论： 抗生素骨水泥应用于创伤性胫骨骨髓炎的临床优势明显，可有效缩短疾病康复时间，提高临床疗效 。

简介：【摘要】目的：分析四妙散合阳和汤加减治疗慢性骨髓炎的效果。方法：抽选2019年1月至2020年1月于本院就诊的70例慢性骨髓炎患者，以任意编号的形式划入常规组与实验组（n=35）。常规组行常规外治、敏感抗生素及对症治疗，实验组在此基础上使用四妙散合阳和汤加减治疗，比较患者的症状恢复率、不良反应发生情况及患者的炎症因子变化效果。结果：常规组患者的症状恢复率是82.86%，实验组患者的症状恢复率是97.14%，差距对照有统计学意义（p＜0.05）。治疗前两组患者的炎症因子水平比较无显著差异，治疗后实验组患者的炎症因子水平显著低于常规组患者，组间差值比较具备统计学意义（p＜0.05）。实验组患者治疗期间出现1例不良反应，常规组患者治疗期间出现7例不良反应，差距对照有统计学意义（p＜0.05）。结论：四妙散合阳和汤加减治疗慢性骨髓炎的效果较好，可改善患者的临床症状，且患者不良反应发生率低，建议使用。

简介：摘要目的探讨抗生素链珠治疗慢性骨髓炎患者的护理。方法20例慢性骨髓炎的患者，行病灶清除后抗生素链珠植入，对护理措施进行总结。结果20例骨髓炎患者全部治愈，疗效满意。结论积极有效的护理能够帮助骨髓炎患者顺利康复，功能锻炼、饮食调理及伤口护理最为关键。

简介：摘要目的探讨Ilizarov牵拉成骨技术治疗胫骨慢性骨髓炎的方法及疗效。方法遵照Ilizarov牵拉组织再生原理，应用Ilizarov环形外固定架固定，采取病灶清除，Ilizarov环架旋钮缓慢牵拉，使牵拉成骨，达到治愈骨髓炎。结果6例患者经随访全部治愈，延长长度最长达23cm，最短的6cm，平均15cm，延长时间3个月-1年，平均7个月，拆架时间10个月-2年，平均16个月，无1例并发感染及其他并发症。结论应用Ilizarov环形外固定架治疗慢性骨髓炎是目前最安全、有效的治疗方法，具有创伤小、并发症少、费用低、痛苦小、不易复发等优点，疗效确切。

简介：摘要目的对比观察Masquelet技术与Ⅰ期骨移植治疗下肢创伤后骨髓炎的临床疗效。方法本组病例选择我院自2013年1月至2014年8月收治的采用Masquelet技术治疗下肢创伤后骨髓炎患者作为观察组，选择同期入院采用I期骨移植治疗下肢创伤后骨髓炎患者作为对照组，对比观察两组患者治疗效果。结果观察组患者SamanthaX线评分略优于对照组患者。两组患者并发症发生情况比较，结果具有明显差异（P<0.05）。结论相比于I期骨移植治疗下肢创伤后骨髓炎，具有较好的疗效，且并发症发生率低，可根据患者需求给予选择应用。

简介：人工关节感染（periprostheticjointinfection,PJI）是关节置换术后最严重的并发症之一。PJI的诊疗存在诸多难点,包括早期准确的诊断、手术方案和抗生素的选择等。我院收治1例人工膝关节慢性感染并发胫骨骨髓炎的患者,明确病原学诊断后,经二期翻修手术及抗生素治疗后治愈,现报道如下。1病例资料患者,男,59岁,因＂左膝关节置换术后疼痛2年余,加重伴小腿红肿1周＂入院。

简介：摘要目的观察用中药内外治结合的方法治疗慢性骨髓炎的临床疗效。方法使用中药内服和外用这两种方法治疗慢性骨髓炎。结果在接受治疗的24名慢性骨髓炎患者中，痊愈15人，好转6人，无效3人，总有效率为87.5%。结论用中药内外治结合的方法治疗慢性骨髓炎疗效确切。

简介：目的观察持续冲洗结合负压封闭引流（VSD）治疗儿童急性血源性骨髓炎的临床疗效。方法选取本院自2006年1月至2013年2月间诊断为急性血源性骨髓炎，并且病原学培养阳性的22例手术治疗患者，分为观察组（＂VSD组）7例和对照组（传统手术组）15例，对两组患者的住院天数、体温恢复正常天数、换药次数、手术次数进行比较。结果观察组患者住院时间中位数为26（21～28）d，对照组为29（25—34）d，差异有统计学意义（Z=2．018，P=0．047）。观察组患者体温恢复正常时间中位数为11（9～13）d，对照组为15（13～19）d，差异有统计学意义（Z=2．834，P=0．003）。观察组患者换药次数中位数为1（0～1）次，对照组为4（3～6）次，差异有统计学意义（Z=3．556，P〈0．0001）。观察组患者手术次数中位数为1（1～2）次，对照组为2（2～3）次，差异有统计学意义（Z=3．082，P=0．003）。结论持续冲洗结合负压封闭引流（VSD）治疗儿童急性血源性骨髓炎效果理想，可以缩短康复时间、减少换药及手术次数，值得临床推广应用。

简介：观察正骨通痹丹对大鼠骨髓炎、骨坏死及骨不愈合的治疗作用，通过X线摄片对比及组织形态学观察，血液流变学、血清钙检测等实验。结果，正骨通痹丹组骨折端或病灶局部的血液循环，毛细血管长入，血钙平衡，坏死组织吸收，新生骨的生长均优于对照组：结论该药对以上三病有增强机体的抗病修复能力，对有菌无菌性骨坏死均有强烈的再生和抑菌作用。

简介：摘要目的观察封闭负压引流术(VSD)治疗慢性骨髓炎的临床疗效，并总结相关经验。方法70例慢性骨髓炎患者随机分为2组，对照组(n=35例)采用彻底清创处理，观察组(n=35例)采用VSD治疗，观察两组患者手术时间、住院天数、换药次数、换药时VAS痛苦程度、手术次数及愈合时间等情况。结果观察组手术时间、住院时间、换药次数及手术次数均少于对照组(P<0.05)，且VAS评分明显低于对照组(P<0.05)；观察组愈合时间明显快于对照组(P<0.05)。结论VSD治疗慢性骨髓炎疗效显著，值得临床广泛应用。

简介：摘要目的观察封闭式负压引流与对冲引流治疗骨髓炎的疗效。方法将120例骨髓炎患者作为研究对象并随机分为对照组和观察组，其中观察组患者治疗方案选取封闭式负压引流，而对照组患者治疗方案选取对冲引流，探讨两组患者临床症状改善情况。结果观察组患者临床症状和对照组患者相比明显好转，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论对骨髓炎患者在治疗的过程中选取封闭式负压引流，不仅提高临床治疗效果，而且增加了患者的康复速度，值得临床推广。

简介：广东华民司法鉴定所 510000 摘要：目的 观察并探讨 负压封闭引流治疗骨髓炎伴皮肤软组织缺损的临床 疗效。 方法 选取 2018 年 7 月—— 2019 年 7 月期间我院接诊的 102 例 骨髓炎伴皮肤软组织缺损患者，按照治疗方法将其分为实验组与对照组，分别给予 负压封闭引流治疗与常规换药治疗，对两组患者治疗后的 McGill 疼痛评分、一周后缺损面积、创面愈合时间、创面愈合率以及不良反应发生情况进行对比。 结果 实验组患者治疗后 McGill 疼痛评分、一周后缺损面积、创面愈合时间均显著优于对照组，创面愈合率显著高于对照组，且不良反应发生率低于对照组， P ＜ 0.05 ，组间差异具有统计学意义。 结论 在 骨髓炎伴皮肤软组织缺损患者临床治疗中应用 负压封闭引流治疗具有显著临床效果，值得推广。

简介：【摘要】目的 观察带蒂肌瓣转移治疗下肢慢性创伤性骨髓炎疗。方法 在2021年3月-2022年11月期间从我院收治的下肢慢性创伤性骨髓炎患者中随机挑48例，所有患者均接受带蒂肌瓣转移治疗，对患者治疗前后CRP、ESR水平、治疗情况进行观察。结果 治疗前后患者CRP、ESR情况比较存在显著差异（p＜0.05）。48例患者接受邻近下肢创面带蒂肌瓣转移手术，且同时一期修复创面。所有患者慢性感染均获得控制，有33例创面一期愈合；换药后二期愈合15例。根据病情需要，有8例患者成功接受二期骨科内固定手术。随访1-2年，所有患者感染均成功治愈，没有出现复发情况。结论 在下肢慢性创伤性骨髓炎治疗中利用带蒂肌瓣转移治疗可以有效填塞下肢骨缺损空腔，有效对外露骨质进行覆盖，改善患者骨质血运，且具有较强的抗感染作用，值得临床推广。

简介：随着心脏搭桥手术的推广。术后并发面骨骨赫炎的病例也相应增加。2002年12月我院收治1例外院行冠脉搭桥术后并发胸骨骨髓炎患者，经过胸骨清除，腹直肌肌皮瓣转移修复的治疗与术后护理。患者痊愈出院，现将护理体会报道如下。