简介：摘要经皮肾镜取石术是上世纪七十年代兴起的一种主要被用于对肾结石疾病进行治疗的微创手术方式。加之近年来其他术式的缺点在临床上的逐步凸显，经皮肾镜取石术在泌尿系结石疾病治疗中所具有的地位可谓越来越重，目前，经皮肾镜取石术已经是临床对大部分肾结石疾病进行治疗的首选方法，结石的清除率水平可以达到90%以上。本文主要从通道建立、碎石方法、并发症处理等三个方面出发，对近年来经皮肾镜取石术的治疗研究进展情况进行综述。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜碎石术（PCNL）后出血的危险因素。方法回顾性分析在我院行经PCNL治疗上尿路结石的223例患者的临床资料，运用Logistic回归分析影响PCNL术后出血的可能危险因素。结果Logistic回归分析显示鹿角型结石、合并高血压、分期手术、手术通道是PCNL术后出血的危险因素。结论PCNL术后出血的影响因素较多，应采取相应的措施进行干预，以降低PCNL术后出血的概率，提高手术的安全性。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾镜取石的临床应用价值。方法收集60例行微创经皮肾镜取石术病患，对疗效进行分析。结果结石一次取净率为86.66%，平均手术时长为95min，住院时间为7～15d，术后无严重出血现象及感染发热等并发症。结论微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上路结石及肾结石的临床效果确切，手术时间短，创伤小，结石清除率高，康复快且安全性好，可临床上推广应用。

简介：摘要经皮肾镜取石术是临床上用来治疗上尿路结石的一种常用方式，以往临床上所用的传统经皮肾镜取石术通常需要建立起F20以上的皮肾通道。现阶段，随着医学技术水平的不断提高，微型化经皮肾镜取石术在临床上得到了广泛应用，其中外鞘F4.85超微经皮肾镜碎石术属于最细小的经皮肾镜取石术，具有无需扩张、可视穿刺等特点，被广泛应用于临床。本研究主要针对超微经皮肾镜取石术的临床应用进展进行综述。

简介：摘要肾结石是泌尿系统的常见病和多发病，在泌尿外科疾病中的占比较高。随着微创技术的发展，经皮肾镜取石术在临床中的逐渐得到了广泛的推广和应用。而作用手术中最为重要的环节之一，有效的麻醉是完成手术的关键步骤。目前国内外关于经皮肾镜取石术患者的麻醉研究报道较多，但是缺乏系统性的探讨。鉴于此，本文特重点对经皮肾镜取石术患者麻醉相关研究报道进行总结评述，旨在为此类患者的麻醉操作提供系统化的参考。

简介：

简介：摘要目的探讨经皮肾镜钬激光碎石术的麻醉管理。方法择期行经皮肾镜钬激光碎石术手术10例。常规静脉诱导，钢丝加强管气管插管，术中静吸复合全麻维持。术中有创血流动力学监测，必要时血气分析，调整内环境及呼吸参数，维持麻醉平稳。结果所有患者术中各项生命体征平稳，术毕自主呼吸恢复，清醒后拔出气管导管安返病房。结论经皮肾镜钬激光碎石技术麻醉管理要点特殊体位（截石位、俯卧位）对循环呼吸的影响，大量冲洗液对内环境的干扰，及体温降低对机体的影响。

简介：摘要目的观察无管化经皮肾镜取石术与标准经皮肾镜取石术在上尿路结石中的临床疗效。方法将2015年至2017年收治的80例上尿路结石患者分作实验组与对照组，每组40例。对照组采用标准经皮肾镜取石术；实验组采用无管化经皮肾镜取石术进行治疗；对比两组患者的临床治疗效果。结果治疗后，实验组患者在平均手术时间、平均住院时间、结石清除率与术后镇痛药物使用剂量中均优于对照组；两组患者在临床疗效中差异显著（P＜0.05）。结论无管化经皮肾镜取石术在上尿路结石治疗中具有良好的临床效果，能够有效提高患者的治疗效果，值得推广。

简介：摘要目的对微创经皮肾镜取石、经尿道输尿管软镜碎石用于肾盏结石的治疗效果进行研究。方法经过对本院2016年3月—2018年3月收治的122例肾盏结石患者临床资料展开回顾分析，随机分为两组各61例，对照组选择经尿道输尿管软镜碎石，观察组选择微创经皮肾镜取石，对比两组手术时间以及并发症发生率。结果在结石直径＜2cm的患者中，观察组上、中盏手术时间均长于对照组，下盏手术时间短于对照组，P＜0.05；在结石直径≥2cm的患者中，观察组上、中、下盏手术时间均长于对照组，P＜0.05；两组并发症发生率无明显差异，P＞0.05。结论对于肾盏结石患者而言，两种手术均可行，且安全性无明显差异，手术医生需根据实际情况酌情选择。

简介：摘要目的探讨对孤立肾肾结石患者采取输尿管软镜和经皮肾镜碎石术进行治疗的临床效果。方法选择我院2016年12月~2017年12月收治的96例孤立肾肾结石患者进行随机分组讨论，按照数字随机表法将其分为输尿管软镜组和经皮肾镜组，各组患者分别为48例。输尿管软镜组应用输尿管软镜碎石术的治疗方法，经皮肾镜组采取经皮肾镜取石术的治疗方法，比较各组各项临床指标的变化情况以及术后恢复情况。结果输尿管软镜组的术中出血量、术后肠道功能的恢复时间以及术后住院时间等均低于经皮肾镜组，经皮肾镜组的术后出血率、一期清石率以及血清肌酐水平均优于输尿管软镜组，P＜0.05表示差异有统计学意义。结论对孤立肾肾结石患者采取输尿管软镜和经皮肾镜碎石术的治疗方法，均能够达到一定的治疗效果。

简介：

简介：摘要目的探讨微创经皮肾镜碎石术的手术护理效果。方法将我院收治的52例微创经皮肾镜碎石术患者作为此次研究对象，患者入院时间为2016年4月—2017年6月，采用回顾性分析方法探讨手术护理方法。结果52例患者均属于一期碎石术，46例患者均取净结石，6例患者实施ESWL治疗，2例患者术后产生出血现象，经过保守治疗后无显著疗效实施介入手术治疗。结论对微创经皮肾镜碎石术患者实施相应的护理，有助于术后伤口愈合。

简介：摘要伴随着时代的迅速发展，我国的医院医疗技术有了普遍的提升，不仅加强了对新兴设备的应用，也实现了一些创新技术的应用，整体的医疗效果有了很大程度上的提高。B超引导经皮肾镜工作通道建立在临床医疗应用当中，能够发挥良好的效果，并且有利于改善临床医疗效用，为病人的治疗形成基础依据。本文主要研究了B超引导经皮肾镜工作通道建立的临床应用，并提出了相应的实践方法，以提高临床实践的合理有效性。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜取石术后常见并发症及护理措施。方法回顾性分析40例行经皮肾镜取石术患者的临床资料。结果全部患者均顺利完成手术，术后出现并发症8例，经对症治疗和精心护理后均痊愈。结论做好经皮肾镜取石术后并发症的预防，给予精心的护理，能有效减少并发症的发生，提高手术成功率。

简介：摘要目的观察分析微创经皮肾镜碎石术（PCNL）和输尿管软镜碎石术（RIRS）治疗孤立肾结石的临床疗效及安全性。方法选择我院2015年2月-2017年6月收治的88例孤立肾结石患者作为本次的研究对象，根据患者的手术方式不同分为RIRS组和PCNL组，每组44例。RIRS组患者行RIRS术进行治疗，PCNL组患者行PCNL术进行治疗。比较两组患者的手术时间、术后感染发生率、术中出血量、住院时间、术后出血以及一期清石率，对所有患者术后随访6个月，比较两组的复发率。结果与RIRS组比较，PCNL组患者的手术时间、术后感染均明显降低，术中出血量、住院时间、术后出血、一期清石率均明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。两组复发率之间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论PCNL与RIRS均是治疗孤立肾结石的有效手段；PCNL的手术时间短、清石率较高、术后感染发生率低，RIRS术中出血量少、住院时间短；临床上应根据患者的具体情况急性术式的选择。

简介：摘要目的分析输尿管硬镜与经皮肾镜治疗输尿管上段结石的效果。方法在2016年1月至2017年6月，选取我院输尿管上段结石患者40例，均分为对照组与观察组，对照组给予经尿道输尿管镜碎石术治疗，观察组给予微创经皮肾穿刺取石术治疗，观察患者手术时间、术中出血量、住院时间及结石清除率。结果观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间比对照组多，结石清除率比对照组高，p＜0.05。结论给予患者微创经皮肾穿刺取石术治疗，虽然患者手术时间、术中出血量、住院时间比经尿道输尿管镜碎石术治疗多，但是结石清除率比较高，值得借鉴。

简介：摘要目的观察经输尿管镜取石术与微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石的临床疗效，分析两种手术方法的临床适用性。方法选取我院输尿管上段结石患者70例，将其分为输尿管镜组34例和镜皮肾镜组36例，比较两组患者结石清除率、手术时间、住院时间、术中出血量及术后并发症。结果2组结石清除率、手术时间、住院时间、术中出血量对比，差异均有统计学意义，术后并发症对比差异无统计学意义。结论MPCNL治疗输尿管上段结石具有清除率高、恢复快等优点，而URL更适合用于治疗输尿管中下段结石。

简介：摘要目的对治疗肾盂肾盏狭窄闭锁应用经皮肾镜联合输尿管软镜下肾盂肾盏成形的实际效果进行研究分析。方法选择2014年1月~2017年1月间在我院进行治疗的肾盂肾盏狭窄闭锁患者共14例作为研究分析对象，对所有患者均进行经皮肾镜联合输尿管软镜下肾盂肾盏成形的治疗，对治疗结果进行统计分析。结果经过皮肾镜联合输尿管软镜下肾盂肾盏成形治疗后，所有患者均治疗成功，术后行经肾造瘘管顺行造影显著其通畅，经过治疗后所有患者的肾功能均有一定程度的恢复，同时所有患者均未出现严重并发症，肾小球滤过率明显高于治疗前（P＜0.05）。结论在治疗肾盂肾盏狭窄闭锁中通过经皮肾镜联合输尿管软镜下肾盂肾盏成形治疗具有显著的效果，同时患者无严重并发症的出现，具有非常高的安全性，在临床治疗中值得推广应用。

简介：摘要目的比较微创经皮肾镜（MPCNL）与输尿管软镜（RIRS）治疗2～4cm肾下盏结石的临床效果。方法选择85例肾下盏结石患者，根据手术方式分为MPCNL组（54例）与RIRS组（31例），分别给予微创经皮肾镜与输尿管软镜治疗。结果MPCNL组手术时间较对照组短，血红蛋白下降值、住院时间高于RIRS组（P<0.05）；MPCNL组结石清除率为92.59%、RIRS组为83.87%（P>0.05）；MPCNL组并发症发生率为11.11%、RIRS组为3.23%（P>0.05）。结论MPCNL与RIRS对2～4cm肾下盏结石的清除率接近，但后者住院时间短、术中出血量少，优势更明显。

简介：摘要目的探讨分析经皮肾镜碎石取石术患者术后护理干预效果。方法选择我院在2017年1月至2018年1月份期间收治的120例接受经皮肾镜碎石取石患者，随机分为观察组（60例）和对照组（60例），观察组与对照组患者分别采用人性化护理与常规护理方法开展具体的护理干预，比较效果。结果观察组患者对护理的满意程度显著高于对照组患者，患者的不良反应发生率低于对照组，与对照组患者相比差异具有统计学差异（P<0.05）。结论患者在接受经皮肾镜碎石取石手术之后应当接受人性化护理干预，帮助患者减少不良反应的发生，效果较好，具备临床推广实用价值。