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  • 简介:摘要:目的  分析观察白内障超声乳化术中行陡峭子午线透明角膜切口对角膜前表面散光及视力的影响。方法 选取医院2022年9月-2023年5月期间眼科收治60例白内障患者进行研究,按照手术切口的不同,分为对照组(n=30例)与观察组(n=30例),对照组应用常规手术切口进行治疗,观察组在超声乳化术中行陡峭子午线透明角膜切口治疗,分析比较两组患者术前、术后1周以及术后1月的视力恢复情况与角膜散光情况。结果  两组患者术前视力、角膜散光不存在差异,观察组患者术后1周视力(0.8±0.2)、术后1个月视力(0.9±0.1)均高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后1个月角膜散光程度低于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。结论  临床治疗白内障患者中,在超声乳化术中行陡峭子午线透明角膜切口,可促进患者术后视力,减少术后角膜散光,发挥积极应用价值。

  • 标签: 超声乳化术 白内障 手术切口 陡峭子午线透明角膜切口
  • 作者: 宋旭东 郝燕生 鲍永珍 李朝辉 张红 俞阿勇 赵梅生 黄钰森 方军 刘洋 孙岩秀 王宁利
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-03-15
  • 出处:《中华眼科杂志》 2023年第02期
  • 机构:首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心 北京市眼科研究所 北京市眼科学与视觉科学重点实验室,北京 100730,北京大学第三医院眼科 眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室,北京 100191,北京大学人民医院眼科 眼病与视光医学研究所 视网膜脉络膜疾病诊治研究北京市重点实验室 北京大学医学部眼视光学院,北京 100044,解放军总医院眼科医学部,北京 100853,天津医科大学眼科医院 天津医科大学眼视光学院 天津医科大学眼科研究所 国家眼耳鼻喉疾病临床医学研究中心天津市分中心 天津市视网膜功能与疾病重点实验室,天津 300384,温州医科大学附属眼视光医院白内障临床中心,温州 
  • 简介:摘要目的评价国产散光矫正型(Toric)人工晶状体(IOL)植入术后5年以上的临床安全性和有效性。方法前瞻性队列研究。对2014年5月至2016年5月在9家医院通过中央动态随机系统分组并完成1年随访的患者(单眼入组)进行延续观察,试验组和对照组分别植入爱博诺德(北京)医疗科技股份有限公司和美国爱尔康公司的Toric IOL。记录术前、术后1 d、6个月、1年、5年的视力、IOL旋转度数、术后并发症、眼压、主观评价等情况。主要统计学分析方法包括Mann-Whitney U检验、独立样本t检验、Wilcoxon符号秩检验、配对样本t检验、卡方检验或Fisher确切检验。结果45例(试验组26例、对照组19例)患者完成5年延续观察,男性17例,女性28例;年龄(72.07±10.67)岁;术后随访(5.39±0.47)年。术后5年,试验组和对照组的裸眼远视力(0.20±0.26、0.16±0.13,t=0.17,P=0.752)、最佳矫正远视力[0.00(0.00,0.20)、0.05±0.10,U=188.00,P=0.880]、裸眼近视力[0.50(0.20,0.60)、0.42±0.20,U=158.00,P=0.559]、最佳矫正近视力(0.13±0.16、0.17±0.23,t=0.14,P=0.645)之间的差异均无统计学意义,且相对基线均有提高(均P<0.05)。术后5年,试验组和对照组的客观验光柱镜度数[(-0.67±0.85)、(-0.73±1.08)D;t=-1.50,P=0.149;t=-1.68,P=0.118]、主觉验光柱镜度数[-0.50(-1.00,0.00)、(0.69±0.87)D;U =36.50,P<0.001;t=6.91,P<0.001]相对于术前角膜散光[试验组(1.27±0.49)D,对照组(1.34±0.82)D]均有显著降低。术后5年,眼压、视觉不良症状主观评价、视远脱镜情况和总体满意度评价的组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。旋转稳定性方面,试验组和对照组术后5年的IOL旋转度数分别为3.0°(1.0°,6.0°)、4.0°(2.0°,6.0°),差异无统计学意义(U=185.50,P=0.574)。术后5年,试验组和对照组分别有7例和4例发生后发性白内障;试验组未见IOL闪辉,对照组则有5例(5/19)。结论国产Toric IOL植入术后5年矫正白内障伴有规则角膜散光的远期疗效确切、并发症少且效果稳定。

  • 标签: 晶体,人工 散光 视敏度 旋转 有效性研究(主题)
  • 简介:【摘要】目的:综合评价小切口白内障囊外摘除术治疗高龄白内障患者的临床效果(主要包括视力水平和散光度的改善效果)。方法:选取本院在2020年3月-2023年3月收治的80例高龄白内障患者。随机分为2组(每组均为40例),对照组应用常规手术,实验组应用小切口白内障囊外摘除术。采用统计学分析两组高龄白内障患者的并发症发生率以及手术前后的视力水平、散光度。结果:与对照组比较,实验组高龄白内障患者的并发症发生率更低(P<0.05);两组高龄白内障患者手术前视力水平、散光度比较无差异(P>0.05);手术后与对照组比较,实验组高龄白内障患者的视力水平更高,散光度更低(P<0.05)。结论:小切口白内障囊外摘除术治疗高龄白内障患者的临床效果显著。

  • 标签: 小切口白内障囊外摘除术 高龄白内障 视力水平 散光度
  • 简介:摘要目的观察有角膜散光的高度近视伴白内障患者进行超声乳化复曲面人工晶状体(toric IOL)及囊袋张力环植入术的临床效果及人工晶状体旋转稳定性。方法回顾性研究。上海新视界眼科医院2016年11月至2020年3月角膜规则散光>1.50 D的高度近视伴白内障21例(31眼),行超声乳化toric IOL及囊袋张力环植入术。术后观察视力、人工晶状体旋转度和残余散光度。结果术后3个月,患者UCVA、BCVA均显著高于术前(P<0.05 )。患者平均散光度从术前的(2.42±0.67) D降低为(0.22±0.22) D (t=18.38,P<0.05),预计残余散光度和实际残余散光度差异无统计学意义(t=-1.95,P=0.06),术后3个月toric IOL旋转度为0.94°±1.15°。结论Toric IOL及囊袋张力环植入术能有效矫正高度近视伴角膜散光的白内障患者,预测性好,人工晶体旋转稳定性好。

  • 标签: 近视,高度 白内障 散光 植入术,晶状体,人工,复曲面(toric) 植入术,张力环,囊袋
  • 简介:摘要目的观察不同眼轴长度白内障患者植入散光矫正型人工晶状体(TIOL)后TIOL的旋转稳定性并分析其相关影响因素。方法回顾性队列研究。连续纳入2018年5月至2019年1月在北京大学第三医院眼科行超声乳化白内障吸除联合AcrySof TIOL植入术的患者。所有患者均为单眼入组,并依据眼轴长度分为两组,眼轴长度≤24 mm为A组,眼轴长度>24 mm为B组。采用术后3个月的数据分析TIOL的旋转稳定性及其与眼轴长度、角膜缘白到白距离、术前晶状体厚度及植入的TIOL球镜度数之间的相关性。统计学分析采用t检验、非参数检验、χ2检验及Spearman检验。结果A组纳入39例患者(男性17例,女性22例),年龄中位数为74岁(36~86岁);B组纳入26例患者(男性11例,女性15例),年龄中位数为68岁(36~86岁)。A组术前最佳矫正远视力(最小分辨角对数)为0.30(0.10,1.00),术前角膜散光度数为2.11(0.95,5.10)D,术后最佳矫正远视力为0.10(0.00,0.60),残余散光度数为1.00(0.00,1.75)D;B组术前最佳矫正远视力为0.36(0.05,1.00),术前角膜散光度数为2.00(0.78,3.76)D,术后最佳矫正远视力为0.05(0.00,0.40),残余散光度数为0.75(0.00,2.25)D;两组术前最佳矫正远视力、角膜散光度数差异均无统计学意义(P=0.604,0.789),两组术后最佳矫正远视力均较术前显著提高、散光度数均显著减低(均P<0.01),两组间术后最佳矫正远视力和残余散光度数差异均无统计学意义(P=0.536,0.076)。旋转稳定性方面,A组TIOL术后3个月的旋转度数为5.15°±3.62°,B组的旋转度数为6.50°±4.66°,两组比较差异无统计学意义(P=0.195)。可预测性方面,旋转度数≤5°的眼在A组中占59.0%(23只眼),在B组中占50.0%(13只眼),两组比较差异无统计学意义(P=0.647)。相关性分析显示,TIOL的旋转度数与眼轴长度、角膜缘白到白距离、晶状体厚度及植入的TIOL球镜度数之间均无明显相关性(P=0.836,0.568,0.170,0.365)。结论TIOL植入术后3个月,眼轴>24 mm与眼轴≤24 mm患者TIOL旋转稳定性无明显差别,旋转稳定性与眼轴长度、角膜缘白到白距离、晶状体厚度及TIOL球镜度数之间无明显关系。(中华眼科杂志,2020,56:41-46)

  • 标签: 近视 白内障 散光 晶体,人工 轴长度,眼 旋转
  • 简介:[摘要] 目的:探究散瞳验光配镜联合弱视治疗对混合性散光弱视患儿屈光状态变化和弱视疗效。2019年01月~2020年12月为研究时间段,在本院接受治疗的70例混合性散光弱视患儿为研究对象,随机分组,各组35例患儿,对照组实施散瞳验光配镜治疗,实验组实施散瞳验光配镜联合弱视治疗,探究两组患者治疗有效率、治疗前后屈光状态对比。结果:对混合性散光弱视患儿实施散瞳验光配镜联合弱视治疗后,实验组患者治疗有效率、屈光状态均显著改善与对照组,组间数据对比差异显著,(P<0.05)。结论:实施散瞳验光配镜联合弱视治疗后,能够有效改善混合性散光弱视患儿的屈光状态,及得到了较好的治疗效果,提升患者的预后水平,有较好的临床推广价值。

  • 标签: []散瞳验光配镜 弱视治疗 混合性散光弱视 屈光状态变化 弱视疗效
  • 简介:目的研究距角膜缘不同距离切口对非超声乳化小切口白内障人工晶体植入术后角膜散光及角膜内皮细胞变化的影响。方法对150例(150只眼)白内障患者按切口距角膜缘距离分为A、B和C三组。在角膜上方部位行直线形切口的非超声乳化小切口白内障人工晶体植入术。分别于术前及术后1周、1个月、3个月用角膜地形图仪测量平均角膜散光度,用角膜内皮显微镜测量角膜内皮细胞计数。比较三组的平均角膜散光度和角膜内皮细胞平均密度及细胞平均丢失率。结果A、B、C组的平均角膜散光度在术后一周时分别是(2.29±0.84)、(1.90±0.77)、(1.79±0.85)D,其中A组与B组差异有统计学意义(P=0.008),B组与C组差异无统计学意义(P=0.0573),术后1月、术后3月各组差异无统计学意义(P〉0.05)。三组的角膜内皮细胞密度及角膜内皮细胞丢失率在术后差异无统计学意义(P〉0.05)。结论切口所处的位置距角膜屈光中心的距离越远,术后早期平均角膜散光度越小。白内障手术切口与术后角膜内皮细胞丢失无直接关系。非超声乳化小切口白内障人工晶体植入术的最佳切口位置是角膜缘后2.0mm。

  • 标签: 白内障 角膜散光 切口 人工晶体 角膜内皮细胞
  • 简介:摘要随着人工晶状体材料和功能的不断改进,有晶状体眼后房型人工晶状体植入术矫正近视眼及散光取得了满意的临床效果。该手术矫正近视眼的适应证从既往超高度和高度近视眼逐步拓宽,扩大了应用范围,在国内迅猛发展,但其安全隐患不可忽视,有必要强化采用该手术矫正近视眼及散光的规范化,以提升其安全性。本文从合理选择手术适应证、增加设计的精准度、有效防范围手术期并发症等方面提出问题并进行论述,为临床进一步加强安全实施及质量控制提供参考。(中华眼科杂志,2021,57:86-89)

  • 标签: 近视 散光 有晶状体眼人工晶状体植入术 围手术期医护
  • 简介:摘要 :目的探究矢量分析法对比近视伴较高散光的青少年配戴球面和环曲面角膜塑形镜后的临床效果。方法选取我院 2015年 2月 -2016年 8月接诊的 30例青少年儿童,采用数字表法随机分为两组,观察组 20例行球面角膜塑形镜,对照组 10行环曲面角膜塑形镜,分析两组裸眼视力、角膜散光情况。结果两组戴镜 3个月裸眼视力差异具有统计学意义( p< 0.05),同时两组角膜散光 J0在配戴后各时间点差异具有统计学意义( p均< 0.05),但两组角膜散光 J45在配戴后各时间点差异无统计学意义( p均> 0.05)。结论针对较近视合并高散光青少年儿童配戴普通球面与环面角膜塑形镜,虽然前者可以获得良好的裸眼视力,但角膜散光较差,值得借鉴。

  • 标签: 近视 散光 角膜塑形术 球面 环曲面
  • 简介:AIM:Tostudytheimpactofscleralflapposition,underwhichtheposteriorchamberintraocularlenses(PC-IOL)weresulcus-fixedbytrans-scleralsuture,oncorneaastigmatism.METHODS:Twenty-sixaphakicorcataracteyeswerecomprisedinthisprospectivenoncomparativecaseseriesstudy.Eleveneyeshadtraumaticcataractremovedwithoutsufficientcapsularsupport,3hadblunttraumawithsubluxatedtraumaticcataract,8hadundergonevitreoretinalsurgeryand4hadcongenitalcataractremoved.Theaverageagewas54years(range21-74years),with17menand7women.ThefoldablePC-IOLwasfixedinsulcusbytrans-scleralsuture.TheincisionforIOLimplantationwasmade1mmposteriortolimbusalongthesteepestmeridianofcornea,whilescleralflapstoburytheknotsoftrans-scleralsutureweremadealongtheflattestmeridian.Allthesurgerieswereperformedbyasingledoctor(MaL),andthefollowupwasatleast13months(range13-28months).Thepreoperative,3monthsand1yearpostoperativecornealcurvaturealongthesteepestandflattestcorneameridianandoverallcorneaastigmatismwerecompared.RESULTS:Thecurvaturealongthesteepestmeridianchangedfrom44.25±2.22Dpreoperativelyto44.08±2.16Dat3monthspostoperatively,and43.65±5.23Dat1yearpostoperatively(P>0.05);thecurvaturealongtheflattestmeridianchangedfrom41.24±2.21Dpreoperativelyto43.15±3.94Dat3monthspostoperatively,and42.85±5.17Dat1yearpostoperatively(P<0.05);andthesurgeryinducedastigmatism(SIA)oncorneawascalculatedbyvectoranalysis,whichwas2.42±2.13Dat3monthspostoperatively,and2.18±3.42Dat1yearpostoperatively,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).CONCLUSION:Thescleralflapmadealongtheflattestmeridian,underwhichtheposteriorchamberintraocularlenses(PCIOL)weresulcus-fixedbytrans-scleralsuture,cansteepenthecorneainvaryingdegrees,thusreducingpreexistingcornealastigmatism.

  • 标签: INTRAOCULAR lens SUTURE FIXATION ASTIGMATISM lack
  • 简介:摘要目的分析OPD-Scan Ⅲ测量角膜屈光力及散光的可重复性及其与Pentacam检测结果的一致性。方法采用诊断试验研究方法,收集2018年8月于南通大学第二附属医院及苏州大学附属理想眼科医院就诊的屈光不正患者50例100眼,采用主觉验光测量受检者球镜度数、散光度数及轴位。分别采用OPD-ScanⅢ和Pentacam行角膜生物测量且连续测量3次,记录平坦轴角膜曲率(K1)、陡峭轴角膜曲率(K2)、散光度数、散光轴位、散光矢量参数J0(0°或180°轴位的Jackson交叉柱镜值)、J45(45°轴位的Jackson交叉柱镜值)。采用组内相关系数(ICC)评价2种仪器测量数据的可重复性。分别采用Wilcoxon符号秩检验、Spearman秩相关性分析和Bland-Altman图表法分析2种仪器测量数据的差异、相关性及一致性。结果OPD-Scan Ⅲ测得K1、K2、散光度数及轴位、J0以及J45的ICC均>0.900;Pentacam测得散光度数的ICC为0.896,其余测量数据均ICC>0.900。OPD-Scan Ⅲ测量K2、散光度数、J0及J45值明显高于Pentacam测量值,差异均有统计学意义(均P<0.05)。OPD-Scan Ⅲ测量K1、K2、散光度数及轴位、J0和J45值与Pentacam的测量值均呈正相关(rs=0.981、0.982、0.900、0.737、0.921、0.703,均P<0.01)。OPD-Scan Ⅲ与Pentacam测量K1、K2、散光度数及轴位、J0及J45差值的95%一致性界限(LOA)分别为-0.52~0.50 D、-0.39~0.59 D、-0.37~0.48 D、-17.29°~20.38°、-0.12~0.24 D和-0.22~0.28 D。结论OPD-Scan Ⅲ在测量高度角膜散光患者的角膜屈光力及角膜散光度数时具有较好的可重复性和准确性,其测量散光轴位的95% LOA较大,不能被临床所接受。

  • 标签: 角膜屈光力 角膜散光 OPD-Scan Ⅲ 可重复性 一致性
  • 简介:【摘要】目的:分析翼状胬肉患者行翼状胬肉切除术联合颞上方角膜缘干细胞移植术治疗的疗效及对术后角膜散光的影响。方法:采用信封法将2019年12月-2020年12月我院收治的50例翼状胬肉患者分为参照组和病例组,其中参照组(n=25)行单纯翼状胬肉切除术治疗,病例组(n=25)行翼状胬肉切除术联合颞上方角膜缘干细胞移植术治疗,对比两组疗效、术后角膜散光。结果:病例组治疗总有效率、裸眼视力较参照组更高,且术后角膜散光更低(P<0.05)。结论:翼状胬肉患者行翼状胬肉切除术联合颞上方角膜缘干细胞移植术治疗疗效优异,且有助于改善裸眼视力、角膜散光,值得推广。

  • 标签: 单纯翼状胬肉切除术 颞上方角膜缘干细胞移植术 翼状胬肉 疗效 角膜散光
  • 简介:摘要目的对比飞秒激光辅助的白内障摘除手术联合角膜散光松解术(FSAK)中对FSAK切口表面进行手动开放与不开放对于中低度角膜散光的矫正效果。方法前瞻性队列研究。纳入2021年6月至2022年6月到解放军陆军特色医学中心眼科行白内障摘除手术的连续病例,根据患者意愿选择决定手术方式,观察组为开放性FSAK,对照组为非开放性FSAK。两组患者均在LensAR飞秒激光手术平台下行飞秒激光辅助白内障超声乳化联合人工晶状体植入术,术中观察组对FSAK切口的角膜上皮进行手动开放,对照组不作手动开放。术后3个月行Pentacam HR角膜地形图检查。检查所有术眼的目标散光矫正量、术源性散光、残余散光、矫正指数、角度误差。符合正态分布的连续变量进行独立样本t检验;不符合正态分布的连续变量进行Mann-Whitney U检验;分类变量使用卡方检验。结果纳入患者51例(61只眼),其中观察组27例(31只眼),对照组24例(30只眼)。两组患者年龄、性别及平均随访时间差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组的目标散光矫正量分别为1.10(0.80,1.50)和1.30(0.98,1.73)D,差异无统计学意义(Z=1.729,P=0.084);观察组与对照组的术源性散光分别为0.70(0.59,1.25)和0.42(0.20,0.66)D(Z=-3.571,P<0.001),残余散光分别为(0.51±0.31)和(1.21±0.44)D(t=-7.238,P<0.001),矫正指数分别为0.78±0.32和0.38±0.25(t=5.386,P<0.001),差异均有统计学意义;观察组与对照组的角度误差分别为-1.08°±10.76°和5.93°±46.98°,差异无统计学意义(t=0.809,P=0.422)。结论开放性FSAK对比非开放性FSAK可以取得更好的散光矫正效果和更小的术后残余散光

  • 标签: 激光,飞秒 白内障摘除术 散光 弧形切开 角膜切开术 对比研究
  • 简介:摘要目的探析老年白内障患者接受角膜切口超声乳化术与角巩膜缘切口超声乳化术治疗的效果。方法选择2016年6月-2017年6月本院老年白内障患者120例,随机平分为观察组、对照组各60例,选择不同切口,比较效果。结果观察组手术后切口、上皮修复时间、裸眼视力和角膜散光度优于对照组。结论角巩膜缘切口超声乳化术治疗老年白内障效果更为突出,可推广应用。

  • 标签: 老年白内障 角膜切口 角巩膜缘切口 超声乳化术
  • 简介:摘要目的探究白内障超声乳化摘除联合Acrysof Toric复曲面人工晶状体(Acrysof Toric IOL)植入对白内障合并规则角膜散光患者的临床疗效。方法抽取2015年1月至2020年1月焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院收治的白内障合并规则角膜散光患者56例为研究对象,按随机数字表法分为观察组(28例30眼)和对照组(28例29眼)。两组患者均在玻璃体切割术后行白内障超声乳化摘除术。对照组植入Acrysof Natural IOL,观察组植入Acrysof Toric IOL。比较术前及术后3个月时两组患者的视力情况、屈光状态。观察两组患者术后2周、1个月、3个月时IOL的稳定性。比较术后3个月内两组患者并发症发生情况。结果术后3个月,两组患者裸眼视力(UCVA)、矫正视力(BCVA)均高于术前(P均<0.05),且观察组UCVA(0.79±0.21)高于对照组(0.68±0.18),P<0.05;而两组BCVA比较差异未见统计学意义(P>0.05)。术后3个月,两组患者角膜散光均低于术前,且观察组患者角膜散光[(1.06±0.32)D]低于对照组[(1.34±0.41)D],P<0.05。两组患者术后3个月时残余散光与术前预测比较差异未见统计学意义(P>0.05)。术后1、3个月,两组患者IOL旋转角度与术后2周比较差异未见统计学意义(P>0.05);术后3个月,观察组IOL旋转角度[(2.52±0.74)°]低于对照组[(2.95±0.86)°],P<0.05。术后3个月内,两组患者并发症发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论玻璃体切割术后行白内障超声乳化摘除联合Acrysof Toric IOL植入对白内障合并规则角膜散光患者具有良好治疗效果,可改善患者屈光状态,提升患者视力,预测性良好。

  • 标签: 白内障超声乳化摘除 人工晶状体 白内障合并规则角膜散光 临床效果
  • 简介:摘要目的比较新型扫频源眼前节相干光层析成像仪CASIA2与Scheimpflug眼前节分析仪Pentacam测量年龄相关性白内障患者角膜屈光力、角膜散光的差异性和一致性。方法横断面研究。收集2020年4至5月在天津医科大学眼科医院白内障科拟行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术的年龄相关性白内障患者共112例(112只眼),分别采用Pentacam和CASIA2测量角膜前后表面及全角膜的陡峭轴、平坦轴及平均角膜屈光力、散光度数及散光轴向,采用算术法和矢量法分析散光的差异。采用配对样本t检验或Wilcoxon符号秩检验进行两组测量结果间差异性分析,一致性评价采用Bland-Ahman分析。结果112例(112只眼)患者中,男性44例,女性68例,年龄(67±10)岁。Pentacam与CASIA2测量的角膜前表面陡峭轴及平均角膜屈光力差异均无统计学意义(均P>0.05);测量的平坦轴角膜屈光力分别为(44.24±1.73)、(44.14±1.64)D,差异有统计学意义(t=2.278;P<0.05)。Pentacam测量的角膜后表面陡峭轴、平坦轴及平均角膜屈光力分别为(-6.60±0.29)、(-6.34±0.27)、(-6.47±0.26)D,CASIA2测量的角膜后表面陡峭轴、平坦轴及平均角膜屈光力分别为(-6.45±0.28)、(-6.17±0.25)、(-6.31±0.25)D,二者差异均有统计学意义(t=-14.440,-13.522,-17.186,均P<0.01)。Pentacam测量的全角膜陡峭轴、平坦轴及平均角膜屈光力分别为(45.08±1.84)、(44.18±1.85)、(44.63±1.82)D,CASIA2测量的全角膜陡峭轴、平坦轴及平均角膜屈光力分别为(43.94±1.64)、(43.02±1.64)、(43.48±1.60)D,二者差异均有统计学意义(t=21.016,21.819,22.981;均P<0.01)。两设备散光度数及散光轴向的测量结果差异均无统计学意义(均P>0.05)。矢量运算结果显示,Pentacam与CASIA2测量角膜前表面散光差异矢量质心为0.06 D@57°±0.64 D,其中47只眼(41.96%)>0.50 D;角膜后表面散光差异矢量质心为0.07 D@174°±0.21 D,其中2只眼(1.79%)>0.50 D;全角膜散光差异矢量质心为0.13 D@3°±0.69 D,其中59只眼(52.68%)>0.50 D。相关性分析显示,两设备测量结果均呈正相关,角膜前表面陡峭轴、平坦轴、平均角膜屈光力及散光度数的r值分别为0.970,0.968,0.976,0.697;角膜后表面陡峭轴、平坦轴、平均角膜屈光力及散光度数的r值分别为0.918,0.875,0.925,0.517;全角膜陡峭轴、平坦轴、平均角膜屈光力及散光度数的r值分别为0.951,0.955,0.959,0.622(均P<0.01)。Bland-Altman分析显示,两设备测量角膜前、后表面陡峭轴、平坦轴、平均角膜屈光力及散光度数均有较好的一致性,2.68%~8.04%的测量差值在95%一致性界限(95%LoA)外;两设备测量全角膜陡峭轴、平坦轴及平均角膜屈光力的95%LoA范围分别为0.01~2.28、0.06~2.27、0.10~2.20 D,95%LoA范围较宽,一致性较差。结论CASIA2与Pentacam测量年龄相关性白内障患者角膜屈光力及散光,在角膜前表面差异性较小,一致性较好,但角膜后表面及全角膜屈光力测量结果差异性较大,临床上不建议互换。(中华眼科杂志,2021,57:48-55)

  • 标签: 白内障 体层摄影术,光学相干 角膜地形图 散光 年龄因素 角膜屈光力
  • 简介:【摘要】目的: 探讨分析对青光眼合并白内障患者采用白内障超声乳化 (Phaco)联合小梁切除术以及 Phaco联合房角分离术进行治疗的临床应用效果 。方法: 此次研究对象选自 我 院2017 年 6 月至 2019年 6 月期间收治的患者, 共计 60 例,按照对其采用的治疗方法进行平均分组 。其中接受白内障超声乳化联合小梁切除术 治疗的 30 例患者 为参照 组,接受白内障超声乳化联合房角分离术 治疗的 30 例患者 为研究组。 比较两组患者 的治疗效果以及并发症发生率 。结果: 研究组患者的并发症发生率明显低于参照 组患者, ( P< 0.05 ); 研究组患者的眼压、视力以及散光度均明显好于参照 组患者, ( P< 0.05 )。 结论: 根据本次研究的结果可以确认, 对青光眼合并白内障患者采用白内障超声乳化联合小梁切除术进行治疗有着更为显著的效果,不仅能够有效提高患者的视力、降低患者的眼压,还可以避免患者出现并发症,具有临床推广价值。

  • 标签: 青光眼合并白内障 白内障超声乳化 房角分离术 小梁切除术 治疗效果 并发症