简介：摘要目的探讨一期同切口白内障青光眼联合手术对角膜源性散光的影响。方法纳入2009年1月至2012年4月间本院26例(32眼)白内障合并青光眼患者，均一期行同切口白内障囊外摘除人工晶体植入联合小梁切除手术治疗，应用电脑验光曲率仪测量术前及术后3天、7天、1月、3月的角膜曲率变化。结果患者术后3天散光度为(2.89±0.48)D，术后7天散光度为(1.75±0.76)D，术后1月散光度为(0.88±0.49)D，均以逆规性散光为主，明显高于术前(0.58±0.03)D，差异有统计学意义(P<0.05)。但随着时间延长，散光度逐渐降低。术后3月后散光度为(0.62±0.13)D，以顺规性散光为主，与术前相比无统计学差异(P>0.05)。结论一期同切口白内障青光眼联合手术后会引起角膜散光，但角膜散光度数随着时间的延长逐渐降低，3月后回归术前水平。

简介：摘要目的探析多种角膜曲率测量方法对Toric人工晶体植入术后角膜散光矫正的影响效果。方法研究时间2015年12月至2017年4月，研究对象48例在我院接受治疗Toric人工晶体植入术治疗的白内障患者，所有患者分为4组分别给予手动角膜率仪、全自动角膜曲率仪、IOL-Master以及Pentacam眼前节全景仪测量仪进行角膜散光矫正的测量，观察其治疗前后的裸眼视力（UCVA）、术后眼角膜散光、预期与实际残余散光程度。结果经治疗后，预期散光与术后实际残余散光相比较存在差异（P<0.05），且散光偏差在0.05水平以上，其自动组与Master组、手动组与全景仪组及自动组与手动组的偏差无统计差异（P>0.05），其余治疗方式两两比较均存在差异，P<0.05。结论针对Toric人工晶体植入术治疗的白内障患者，给予眼前节全景仪测量仪的准确性最高，可以为疾病提供可靠的治疗依据，值得在临床上广泛推广应用。

简介：摘要目的：分析OPD-ScanⅢ与Pentacam测量角膜散光（CA）患者角膜屈光力、CA及散光轴位的相关性和一致性。方法：系列病例研究。收集2019年6-12月在苏州大学附属理想眼科医院就诊的屈光不正患者876例（1 072眼），分别用OPD-ScanⅢ与Pentacam测量角膜平坦轴屈光力（K1）、陡峭轴屈光力（K2）、CA、散光轴位、矢量参数J0（0°或180°轴位的Jackson交叉柱镜值）、45°轴位的Jackson交叉柱镜值（J45）。按Pentacam测量的CA度数分为低度CA组（CA≤0.75 D）301眼和高度CA组（CA>0.75 D）771眼。选取2种仪器连续测量3次，选取散光轴位为中间值的那次测量数据用于统计分析。采用配对t检验或Wilcoxon检验，Spearman相关性分析及Bland-Altman分析法对2种仪器测量数据的差异性、相关性、一致性进行分析。结果：低度CA组中，OPD-ScanⅢ与Pentacam测量K1、K2及CA的差异均有统计学意义（t=4.991，P=0.001；Z=2.310，P=0.022；Z=-2.891，P=0.004）；2种仪器测量K1、K2、CA、散光轴位、J0及J45的95%一致性界限（LOA）分别为（-0.31，0.35）D、（-0.32，0.42）D、（-0.32，0.38）D、（-27.86，27.96）°、（-0.19，0.21）D和（-0.18，0.18）D。高度CA组中OPD-ScanⅢ与Pentacam测量K1、K2、CA、散光轴位、J0及J45差异均有统计学意义（t=-10.763，P<0.001；t=6.046，P<0.001；Z=-2.335，P=0.020；Z=-5.480，P<0.001；Z=-1.997，P=0.046；Z=-6.079，P<0.001）；2种仪器测量K1、K2、CA、散光轴位、J0及J45的95%LOA分别为（-0.27，0.39）D、（-0.34，0.44）D、（-0.44，0.42）D、（-11.15，13.55）°、（-0.25，0.23）D及（-0.25，0.33）D。在低度和高度CA组中OPD-ScanⅢ与Pentacam测量的K1、K2、CA、散光轴位、J0及J45值均有相关性（均P<0.05）。结论：OPD-ScanⅢ测量K值和高度CA患者的散光轴位时与Pentacam的测量具有较高的一致性，但其测量CA度数和低度CA患者散光轴位时与Pentacam测量值的一致性较差。

简介：无

简介：摘要目的观察超声乳化术对白内障患者视力恢复、角膜散光度及角膜中央厚度的疗效。方法选取我院2013年5月至2018年5月收治的300例（392眼）白内障为研究对象，按随机数字表法分为观察组（n=150，194眼）与对照组（n=150，198眼），两组均行超声乳化术，观察组采用颞侧透明角膜切口，对照组采用上方巩膜缘切口，比较两组术后视力恢复、角膜散光度及角膜中央厚度情况。结果术前，两组裸眼视力比较差异无统计学意义（P＞0.05）；术后1周、1个月、3个月两组裸眼视力均较术前明显提高（P＜0.05），但两组术后各时间段裸眼视力比较差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组术后1周、1个月、3个月的角膜散光度均低于对照组（P＜0.05）；术前，两组角膜中央厚度比较差异无统计学意义（P＞0.05），术后，两组患者角膜中央厚度较术前均明显提高，而观察组显著高于对照组（P＜0.05）。结论在白内障患者行超声乳化中选择颞侧透明角膜切口，患者术后视力恢复较好，且有利于促进患者角膜细胞恢复，降低术后散光度。

简介：目的：对湖北地区20～29岁人群的角膜散光情况与不同近视度数的关系进行调查,找出其变化规律。方法：用角膜地形图对随机抽取的2254例湖北地区20～29岁青年居民进行散光度、轴向及近视度数的测定,并分析其变化规律。结果：湖北地区20～29岁居民中,各个近视度段散光在26°～150°范围内所占人数比例最大,各个近视度段均呈现顺规散光人数多于逆规散光。其中女性高度近视段约为75.3%,中度近视段约为82.7%,低度近视段约为87.2%;男性高度近视段约为74.6%,中度近视段约为83.0%,低度近视段约为82.3%。20～29岁男性高度近视段顺规散光人数比例高于其他两组;女性低度近视段顺规散光人数比例低于其他两组,差异有统计学意义。20～29岁人群中女性中度近视段顺规散光人数比例高于同近视度男性组,且女性总体组顺规散光人数比例高于男性总体组,差异有统计学意义。20～29岁男、女性高度近视组200°以内散光人数比例均低于中度近视组,差异有统计学意义。结论：湖北地区20～29岁居民中,各个近视度段散光在26°～150°范围内所占人数比例最大,且各个近视度段不论男女均呈现顺规散光人数多于逆规散光;男性高度近视段顺规散光人数比例高于其他两组,女性低度近视段顺规散光人数比例低于其他两组;女性中度近视段顺规散光人数比例高于同近视度男性组,且女性总体组顺规散光人数比例高于男性总体组;男、女性高度近视组200°以内散光人数比例均低于中度近视组。

简介：摘要目的探讨临床护理途径在基层医院非超声乳化白内障手术中的应用及疗效观察。方法选取我院我院从2011年4月到2012年8月进行非超声乳化白内障手术患者84例，对其给予手术前、中、后的护理，观察患者术后效果，并随机分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组采用临床护理路径护理，将2组护理结果相比较。结果2组的84例患者均安全度过围手术期，治愈并顺利出院，观察组的平均住院时间是（2.1±0.3）天，观察组术后平均角膜散光度明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在非超声乳化白内障手术中有效应用临床护理，可以确保手术的成功性，且有助于患者视力的及早康复，值得临床上进一步推广与应用。

简介：【摘要】目的：研究微切口白内障超声乳化联合折叠型人工晶体植入术对角膜散光的影响。方法：在2019年3月至2020年12月期间选取82位在我院就诊的白内障病人作为研究对象，分为两组各41位，两组使用不同的切口方法，比较分析效果。结果：比较两组病人的裸眼视力，手术后一周研究组的裸眼视力（0.68±0.25）比对照组（0.57±0.26）高（P < 0.05），研究组和对照组病人在手术后一个月的裸眼视力（0.87±0.22）和（0.88±0.21）以及三个月的裸眼视力（0.95±0.17）和（0.94±0.18）没有差距（P> 0.05）；比较两组病人的平均散光值，手术前研究组病人（0.73±0.67）和对照组病人（0.74±0.68）没有差距（P> 0.05），手术后一周研究组（0.81±0.68）和对照组（1.46±0.61）以及一个月研究组（0.65±0.52）和对照组（0.89±0.52）有明显差距(P 0.05）。结论：对白内障病人使用微切口超声乳化联合折叠型人工晶体植入术的术后效果更好。

简介：摘要目的分析采用白内障超声乳化吸出联合散光矫正型多焦点IOL植入术治疗白内障的效果。方法选择100例白内障并角膜散光大于75°的患者，均开展白内障超声乳化吸出术治疗，对照组与观察组分别采用普通折叠单焦点、散光多焦点人工晶状体植入术治疗，对比其具体治疗情况。结果观察组患者经治疗后视力改善情况显著优于对照组（P＜0.05）；治疗后两组角膜散光情况改善效果对比，无显著差异（P＞0.05）；治疗后观察组18c/d空间频率下视觉对比度显著低于对照组（P＜0.05）。结论超声乳化吸出并散光矫正型多焦点IOL植入术对于白内障的治疗具有显著效果，能够极大的降低角膜散光，矫正远、近视力。

简介：摘要目的分析采用白内障超声乳化吸出联合散光矫正型多焦点IOL植入术治疗白内障的效果。方法选择100例白内障并角膜散光大于75°的患者，均开展白内障超声乳化吸出术治疗，对照组与观察组分别采用普通折叠单焦点、散光多焦点人工晶状体植入术治疗，对比其具体治疗情况。结果观察组患者经治疗后视力改善情况显著优于对照组（P＜0.05）；治疗后两组角膜散光情况改善效果对比，无显著差异（P＞0.05）；治疗后观察组18c/d空间频率下视觉对比度显著低于对照组（P＜0.05）。结论超声乳化吸出并散光矫正型多焦点IOL植入术对于白内障的治疗具有显著效果，能够极大的降低角膜散光，矫正远、近视力。

简介：摘要目的探讨羊膜移植联合逆行切除术对翼状胬肉患者视功能及角膜散光度的影响。方法选择2016年3月至2018年4月聊城市中医医院收治的130例翼状胬肉患者作为研究对象，参考随机数字表法分为对照组和观察组，每组65例。对照组采用逆行切除术，观察组在对照组基础上采用羊膜移植治疗，比较两组视功能水平及角膜散光度。结果观察组术后3个月视功能水平(0.78±0.56)高于对照组(0.49±0.26)，差异有统计学意义(t＝3.787，P<0.01)；观察组术后3个月角膜散光度[(0.75±0.43)D]高于对照组[(1.05±0.48)D]，差异有统计学意义(t＝3.753，P<0.01)。结论羊膜移植联合逆行切除术治疗翼状胬肉的临床效果较好，可有效改善患者视功能，降低其角膜散光度，利于改善患者视力预后情况。

简介：摘要目的比较单矢高和双矢高设计的角膜屈光矫治(CRT)角膜塑形镜矫正近视伴角膜散光的疗效。方法采用非随机对照临床研究，收集2018年5—12月在陆军军医大学第一附属医院配戴CRT角膜塑形镜的8～14岁患儿48例48眼，根据患儿监护人意愿，将患儿分为双矢高组和单矢高组各24例24眼，分别配戴双矢高CRT角膜塑形镜和单矢高CRT角膜塑形镜。随访1年，比较2个组患儿配戴角膜塑形镜后的裸眼视力、偏心量、眼轴年增长量和角膜点染发生率。结果戴镜后1周和1个月双矢高组裸眼视力优于单矢高组，差异均有统计学意义(均P<0.05)，其他时间点2个组裸眼视力比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。单矢高组各观察时间点光学中心偏离视轴量大于双矢高组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。2个组整体上随时间变化偏心程度变化不大，总体比较差异无统计学意义(F时间＝2.301，P＝0.074)。单矢高组偏心主要表现在水平方向。双矢高组和单矢高组眼轴年增长中位数分别为0.12(0.10，0.45)mm和0.14(0.10，0.46)mm，2个组比较差异无统计学意义(Z＝0.248，P＝0.804)。双矢高组角膜Ⅲ～Ⅳ级点染率为4.2%(1/24)，明显低于单矢高组的25.0%(6/24)，差异有统计学意义(χ2＝4.180，P＝0.049)。结论对于近视伴角膜散光患者，双矢高CRT角膜塑形镜较单矢高CRT角膜塑形镜表现出更优异的稳定性及安全性。

简介：【摘要】目的针对混合性散光弱视患儿，探究散瞳验光配镜联合弱视治疗对屈光状态的改善的改善效果。方法将我院2020年3月~2021年3月收录的106例患儿进行研究，分别采取散瞳验光配镜治疗散瞳验光配镜联合弱视治疗，对比临床疗效。结果观察组的临床治疗有效率（96.23%）较对照组（79.25%）更高，对比有统计学差异（P0.05），而观察组治疗3年、5年后的屈光度较对照组更低，对比有统计学差异（P

简介：摘要：目的：观察活血祛疣汤联合盐酸氨基酮戊酸散光动力疗法在女性尖锐湿疣患者中的应用价值。方法：将2020年7月-2022年5月参与本院尖锐湿疣治疗的50例患者随机分为两组，对照组（给予盐酸氨基酮戊酸散光动力疗法），观察组（给予活血祛疣汤联合盐酸氨基酮戊酸散光动力疗法），比较患者治疗后不良反应发生率。结果：观察组的临床治疗效果明显高于对照组，（P ＜ 0 .05 ）具有统计学意义。结论：活血祛疣汤联合盐酸氨基酮戊酸散光动力疗法在女性尖锐湿疣患者中的治疗效果显著，值得临床推广。

简介：摘要目的比较CASIA2、IOLMaster 700和Pentacam测量年龄相关性白内障患者角膜前表面和全角膜屈光力及散光的差异性和一致性。方法采用诊断试验研究方法，收集2021年3—4月在天津医科大学眼科医院就诊的年龄相关性白内障患者200例200眼，分别采用CASIA2、IOLMaster 700和Pentacam测量角膜前表面及全角膜的陡峭轴角膜曲率(Ks)、平坦轴角膜曲率(Kf)及平均角膜曲率(Km)、散光度数及轴向。采用傅里叶转换公式将散光矢量转换成J0和J45。3种仪器测量值的差异和相关性分析分别采用重复测量单因素方差分析和Pearson相关分析，一致性评估采用Bland-Altman一致性检验。结果CASIA2、IOLMaster 700和Pentacam测量的角膜前表面Kf和J0总体比较差异均有统计学意义(F＝18.563、16.172，均P＝0.001)，CASIA2测量Kf值大于IOLMaster 700，IOLMaster 700测量J0值明显大于Pentacam，差异均有统计学意义(均P<0.05)。各仪器测量全角膜Ks、Kf、Km、J0总体比较差异均有统计学意义(F＝1 300.447、1 274.117、1 609.713、10.372，均P＝0.001)，其中IOLMaster 700测量值最大，CASIA2次之，Pentacam最小，两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关分析显示，3种仪器测量角膜屈光力具有较强的相关性(均r>0.935，P<0.01)，散光度数值相关性均弱于角膜屈光力测量值(r＝0.623~0.908，均P<0.01)。Bland-Altman分析显示3种仪器测量角膜前表面屈光力、角膜前表面散光及全角膜散光有较好的一致性，均在临床可接受范围，而测量全角膜屈光力的一致性较差。其中，IOLMaster 700与Pentacam测量全角膜屈光力值差异较大，CASIA2与Pentacam差异相对较小。结论CASIA2、IOLMaster 700和Pentacam测量年龄相关性白内障患者角膜前表面屈光力及散光一致性较好，可以互相参考，而测量全角膜屈光力的一致性较差，其中IOLMaster 700测量值最大，Pentacam测量值最小，临床上不建议互换。

简介：摘要目的：系统评价Toric人工晶状体（Toric IOL）植入术与传统IOL植入联合角膜缘松解术（PCRI）在矫正年龄相关性白内障患者合并≤3 D角膜散光的有效性、安全性以及对视功能的影响。方法：循证医学研究。采用Cochrane系统评价方法，计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆、Clinicalkey、Web of Science、中国知网、中国万方、中国维普数据库等，搜集有关白内障合并角膜散光及其治疗措施的相关文章，由2位评价者独立进行文献检索、文献筛选及质量评价，将术后裸眼远视力（UCDVA）、散光矫正量、术后残余散光、对比敏感度等方面进行比较，视力采用最小分辨角对数视力表（LogMAR）的形式进行记录。采用RevMan软件（Ver 5.3）对纳入文献进行Meta分析。结果：共纳入8项随机对照研究，包含白内障患者352例（510眼）。Meta分析结果显示：与传统IOL植入联合PCRI（对照组）相比，Toric IOL矫正年龄相关性白内障合并≤3 D的角膜散光在术后3、6个月UCDVA的更好[均数差（MD）=-0.04，95%CI：-0.07～-0.01，P=0.005）]；植入Toric IOL组手术散光矫正量大于对照组[MD=0.56，95%CI：0.36～0.76，P<0.001；标准均数差（SMD）=0.94，95%CI：0.47～1.40，P<0.001]；植入Toric IOL组术后1个月残余散光度数（MD=-0.13，95%CI：-0.21～-0.04，P=0.003；SMD=-0.34，95%CI：-0.59～-0.10，P=0.007）及术后3、6个月残余散光度数（MD=-0.30，95%CI：-0.51～-0.10，P=0.004；SMD=-0.84，95%CI：-1.42～-0.25，P=0.005）均低于对照组；植入Toric IOL组术后3个月对比敏感度与对照组差异无统计学意义（MD=-0.01，95%CI：-0.08～0.11，P=0.77）。结论：与传统IOL植入联合PCRI相比，Toric IOL植入矫正白内障患者合并≤3 D的角膜散光效果更好。同时，Toric IOL在提高患者术后视力上略具优势，但其临床意义可能不大。二者在术后视功能及视觉相关生活质量方面无明显差异。

简介：摘要目的比较Verion数字导航系统与IOLMaster700、Pentacam在白内障摘除手术联合人工晶状体（IOL）植入术前测量角膜散光的差异及一致性。方法横断面研究。收集2016年1月至2017年3月于同济大学附属第十人民医院眼科拟行Verion数字导航系统辅助下的超声乳化白内障吸除联合IOL植入术的88例（146只眼）白内障患者[年龄（69±10）岁；男性62只眼，女性84只眼]，术前分别用上述3种仪器测量陡峭轴角膜曲率（Ks）、平坦轴角膜曲率（Kf）、平均角膜曲率（Km）、角膜散光度数、陡峭轴散光轴位。将3种方法测量的陡峭轴散光轴位按照散光轴位方向分为顺规散光组、逆规散光组和斜向散光组。3种仪器间测量结果及组间散光轴位差值的比较采用重复测量的方差分析，一致性检验采用Bland-Altman分析。结果Verion、IOLMaster 700和Pentacam的Ks检测值分别为（44.60±1.32）、（44.73±1.37）、（44.43±1.35）D，Kf检测值分别为（43.51±1.41）、（43.51±1.52）、（43.40±1.45）D，Km检测值分别为（44.06±1.30）、（44.12±1.35）、（43.92±1.34）D，散光度数分别为（1.09±0.87）、（1.24±1.02）、（1.04±0.80）D，3种方法间检测值差异均无统计学意义（F=1.81，0.31，0.93，2.22；均P>0.05）。Bland-Altman分析显示Verion与IOLMaster700、Verion与Pentacam测量Ks一致性比较的95%可信区间分别为-1.10~0.80 D、-0.55~0.88D；Kf一致性比较的95%可信区间分别为-1.10~1.10 D、-0.80~1.04 D；角膜散光度一致性比较的95%可信区间分别为-1.21~0.90 D、-0.92~1.02 D，3种设备计算Ks、Kf、角膜散光幅度一致性均在临床可接受范围。顺规散光组（62只眼）、逆规散光组（45只眼）和斜向散光组（15只眼）组间陡峭轴散光轴位的Verion与IOLMaster700、Verion与Pentacam测量差值差异均无统计学意义（F=0.63，0.37；均P>0.05）。结论Verion与IOLMaster700、Pentacam在白内障摘除联合IOL植入术前测量角膜曲率、散光度数和轴位方面无明显差别，3种测量方法的一致性较好。（中华眼科杂志，2020，56：47-52）

简介：摘要目的分析不同角膜切口行超声乳化吸除术对白内障患者裸眼视力及角膜散光度的影响。方法选取在我院进行治疗的白内障患者82例，按角膜切口方式不同分为两组，各41例。对照组实施11点位上方透明角膜切口，研究组根据患者术前角膜散光状态，采用角膜最大屈光径线上改良型角膜隧道切口，两组患者均采用超声乳化白内障吸除术并将折叠型后房人工晶体植入，对比两组患者裸眼视力及角膜散光度。结果治疗后1d、1周、1个月及3个月，研究组裸眼视力较对照组明显提高，差异显著（P＜0.05）；研究组治疗1周后、1个月及3个月后角膜散光度较对照组明显降低，差异显著（P＜0.05）。结论应用角膜最大屈光径线上改良型角膜隧道切口治疗白内障效果较为显著，可有效改善患者裸眼视力及角膜散光度，具有临床应用价值。

简介：【摘要】：目的：比较不同术式的应用价值。方法：选取2020年1月-2023年9月22例青光眼合并白内障患者，随机分组。对照组采取白内障超声乳化术联合小梁切除术，观察组采取白内障超声乳化术联合房角分离术。比较两组术后并发症差异，并比较两组手术前后视力、眼压、散光度的变化。结果：观察组术后并发症发生率低于对照组，差异有意义（P＜0.05）；手术前，两组视力、眼压、散光度相比，差异无意义（P＞0.05），手术后，观察组视力高于对照组，眼压、散光度低于对照组，差异有意义（P＜0.05）。结论：白内障超声乳化术联合房角分离术的疗效与安全性高，可改善患者的视力状况，能够降低术后眼压与散光度，可推广使用。

简介：摘 要：目的：探究双目视力筛查仪在婴幼儿及学龄前儿童散光筛查中的应用效果。方法：选取2023年10月10日至2023年11月15日在本机构组进行视力检查的婴幼儿及学龄前儿童445例。对入选幼儿先后使用双目视力筛查仪以及验光进行检查，对比两种检查方式散光检出率，分析双目视力筛查仪检查下幼儿散光类型。结果：两种方式对幼儿散光检出率对比无显著差异，双目视力筛查仪检查下幼儿散光类型呈多样性。结论：双目视力筛查仪用于婴幼儿及学龄前儿童视觉筛选效果显著，不但有着准确检查率而且能够辨别出视力异常类型。