简介:[摘要 ]目的:探讨重症颅脑外伤患者手术治疗效果。方法:研究选择我院 2015年 9月至 2016年 11月期间收治的 80例重症颅脑外伤患者,依据不同治疗方法分为对照组与观察组各 40例,对照组运用保守治疗,观察组运用手术治疗,分析不同治疗方法下恢复效果差异。结果:在恢复良好率上,观察组为 75%,对照组为 52.5%,两组差异具有统计学意义, p<0.05;在呼吸异常、心电图异常、呕吐、头痛、意识障碍与颅内压显著降低等情况上,两组各项对比差异显著,具有统计学意义, p<0.05。结论:重症颅脑外伤患者手术治疗可以有效的控制治疗不良问题,提升恢复效果,降低病残率与致死率。
简介:摘要目的总结颅脑手术患者术中肌电图监测面神经功能的临床经验,了解肌电图监测在颅脑手术中的应用价值,降低颅脑手术的风险。方法选择到本院接受颅脑手术治疗的确诊的听神经瘤患者48例,在手术过程中进行了神经电生理的颅神经功能监测,探讨肌电图监测对颅脑手术的重要作用。结果48例听神经瘤患者中,39例面神经都得到解剖保留,6例患者面神经未进行保留,3例患者面神经不慎断开,进行部分修整后神经端一端吻合且功能也有一定的恢复。结论通过术中监测自发肌电图结合单极恒压电刺激诱发肌电图可以精确判断面神经的位置,损伤较小,面神经的解剖保留率高,且电刺激可以用于判断面神经预后,可参考性高。
简介:摘要目的总结急诊颅脑损伤开颅手术的麻醉处理措施和体会。方法对我院2008年5月~2009年5月收治的交通事故导致64例急性颅脑损伤手术麻醉的临床资料进行回顾性分析。结果64例患者麻醉平稳,麻醉效果均满意,诱导过程平稳,术毕能迅速恢复苏醒状态。手术期间无死亡病例,术后因颅脑损伤过重或者合并有其他部位严重损伤,出现死亡5例(占7.81%);多器官功能衰竭3例(占4.69%),并发肺部感染4例(占6.25%);其余患者轻残疾10例(占15.63%);重残3例(占4.69%);植物人2例(占3.13%);其余37例(占80.43%)康复出院。结论对于急性颅脑损伤患者术前必须做全面的诊断和评估,积极控制颅内高压,充分做好术前准备,严格麻醉管理,术中保持呼吸道通畅,血压平稳,维持颅内压稳定避免加重病情。使用气管内插管、静脉吸入复合全身麻醉用于颅脑外科手术,麻醉效果及安全性好,值得推广。
简介:目的探讨可吸收材料血小板凝胶在颅脑手术中的应用效果。方法选取2013年10月至2014年3月行颅脑手术的患者120例(凝血机制均无明显异常),分为观察组和对照组,各60例;观察组术中应用血小板凝胶加明胶海绵用于手术创面止血,对照组单独用明胶海绵进行常规止血。结果观察组术后24h出血量([35±10)ml]明显少于对照组([110±12)ml(]P〈0.05)。观察组瘤腔、血肿腔术后渗血量([5±4)ml]也明显少于对照组([20±15)ml(]P〈0.05)。结论可吸收材料血小板凝胶在颅脑手术中有良好的止血效果,并且具有很好的安全性,配合常规止血材料使用,方便易用。
简介:【摘要】 颅脑手术关颅前通常需放置硬膜外引流管(以下统一简称为引流管)以引流术区渗血渗液,同时便于早期发现术后再次出血[1]。神经外科医生有时难免误将引流管连同帽状腱膜或头皮一起缝合,而这往往在术后拔管困难时才被发现,由此增加了不必要的拆线、再缝合环节,继而加重病人痛苦、增加并发症风险、延长切口愈合时间及住院时间。为避免上述情况发生,我们改进了引流管放置方法。本手术组自2019年2月至2021年11月,对126例开颅手术采取了改进后的方法,经观察,无一例发生引流管被误缝的情况,现报告如下。