简介:摘要目的观察围手术期目标导向液体治疗(GDT)对颅脑外伤(TBI)手术患者住院天数及康复情况的影响。方法选择30例因急性颅脑创伤在全麻下行颅内血肿清除术患者,随机分为常规输液组(C组)及目标导向液体治疗组(G组),C组按常规经典输液方案进行术中补液,G组以4ml/(kg·h)的速度作为起始输液速度,并根据术中各项指标监测调整术中输液。记录相关数据;并进行术后12及24h神经功能缺损评分。结果与常规输液组相比目标导向液体治疗组患者在手术期间输注的总液体量显著减少,另外目标导向液体治疗组患者的24h神经功能缺损评分显著低于常规输液组(P<0.05)。结论目标导向液体治疗能够减少术中输液量,优化术中补液,改善胶晶比,促进神经功能的康复,有利于患者的恢复。
简介:摘要目的研究颅脑损伤致急性脑疝患者采用手术治疗的临床效果及预后情况。方法回顾2009年7月-2012年2月我院手术治疗的56例颅脑损伤致急性脑疝患者临床资料,依据GCS评分、手术方法等情况分析其临床结果。结果手术治疗后,患者死亡率为16.07%,GCS评分3-5分患者的死亡率高于评分6-8分患者,颅内血肿清除+单侧幕上开颅去大骨瓣降压的患者死亡率高于小脑幕切开+颅内血肿清除+幕上开颅去大骨瓣降压的死亡率,患者双侧瞳孔散大死亡率高于单测瞳孔散大死亡率(P<0.05)。结论正确的GCS评分、术前积极准备、合适的手术方式、术后有效护理能有效提高治疗效果、降低死亡率。
简介:摘要目的分析颅脑外伤患者手术同期实施优质护理的路径及效果。方法选取我院2014年3月-2016年3月收治的92例颅脑外伤患者作为护理服务对象,以随机数字分组法将92例患者均分为观察组与对照组两组,对照组46例颅脑外伤患者均于手术治疗同期给予常规护理模式,观察组46例患者均于治疗同期给予优质护理模式,对比两组患者预后康复情况及护理总满意度差异。结果经临床不同护理方案干预后,观察组46例患者预后康复情况及护理总满意度均明显优于同期对照组46例患者,P<0.05,差异具有统计学意义。结论现实中,针对颅脑外伤后遗症患者手术治疗同期,采用优质护理服务方案,可有效强化患者预后康复效果同时,改善护患服务关系,值得后续临床作综合应用推广。
简介:【摘要】目的:探究针对颅脑损伤的治疗中提供手术室急救以及护理措施的效果和价值。方法:选取 114例患者作为此次的研究对象,并随机将其分为研究组同对照组各 57例,给予对照组传统性的急救与护理措施,在此基础上给予研究组手术室急救与护理的措施,并对两组患者不同的临床效果以及发生不良反应的情况进行对比评价。结果:研究组治疗的总有效率为 96.56%,发生不良反应的机率为 10.34%,对照组治疗的总有效率为 81.61%,发生不良反应的机率为 21.83%,组间差异显著具有统计学意义( P< 0.05)。结论:针对颅脑损伤的治疗中提供手术室急救措施获得较为理想的临床效果,并且配合给予全面的护理对策,有助于强化治疗预后效果,降低不良反应的发生机率。
简介:摘要目的分析视神经减压手术时机对颅脑外伤所致视力障碍患者术后视力恢复的影响。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院神经外科2013年1月至2018年12月颅脑外伤所致视力障碍76例(76眼)的临床资料。患者分为3组:超早期手术组(伤后24小时内手术者)25例,早期手术组(伤后24~72小时手术者)41例,晚期手术组(受伤72小时后手术者)10例。其中,前两组合并为3天内手术组共66例。分别比较组间患者术后视力恢复情况。结果超早期手术组中有8例视力明显提高,12例稍有改善,5例无效,总有效率80.0%;早期手术组中有16例视力明显提高,15例稍有改善,10例无效,总有效率75.6%;3天内手术组(超早期手术组+早期手术组)24例视力明显提高,27例稍有改善,15例无效,总有效率77.3%。晚期手术组1例视力明显提高,3例稍有改善,6例无效,总有效率40.0%。超早期手术组与早期手术组间总有效率差异无统计学意义(χ2=0.170,P=0.680),超早期手术组及早期手术组与晚期手术组总有效率比较差异亦无统计学意义(χ2=5.303,4.735,P=0.021,0.030)。但3天内手术组与晚期手术组总有效率差异有统计学意义(χ2=6.033,P=0.014)。结论颅脑外伤后72小时内行视神经减压手术,更有助于外伤所致视力障碍患者的视力恢复。
简介:摘要目的分析重症对冲性颅脑损伤手术方式的选择,对比不同手术方式的治疗效果。方法选取2015年8月—2017年8月,到我院进行手术治疗的66例重症对冲性颅脑损伤患者。采取随机数字表法,将患者分为A、B、C三组,每组22例,分别采取三种不同的手术方式。结果A组与C组治疗后1d、3d、7dGlasgow评分无明显差异(P>0.05);与B组对比,A组与C组治疗后不同时间的Glasgow评分均明显高于B组,差异明显(P<0.05);A组与B组的中线位移程度及对侧血肿等指标均高于C组,差异显著(P<0.05)。结论重症对冲性颅脑损伤应及时采取恰当的手术方式处理,并优先处理硬膜外血肿。
简介:摘要目的对舒适护理在颅脑外伤围手术期中的实际应用进行分析与研究。方法选取我院于2016年1月-2017年1月期间所接收的颅脑外伤手术患者160例,根据两组患者护理方法的不同,遵循11的比例随机划分为对照组与实验组,各80例。对照组患者实施常规护理模式,而实验组则在常规护理基础上实施舒适护理模式,对两组患者的日常生活能力(BI)、并发症发生情况等指标进行对比分析。结果通过对两组患者的日常生活能力、并发症发生情况的对比,实验组要优于对照组,差异明显,由于P<0.05,具有统计学意义。结论在开展患者颅脑外伤围手术期护理时,将舒适护理应用其中,护理效果更佳,患者住院时间缩短,其并发症发病率极低,安全高效,值得在临床实践中应用与推广。