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  • 简介:摘要目的观察围手术期目标导向液体治疗(GDT)对颅脑外伤(TBI)手术患者住院天数及康复情况的影响。方法选择30例因急性颅脑创伤在全麻下行颅内血肿清除术患者,随机分为常规输液组(C组)及目标导向液体治疗组(G组),C组按常规经典输液方案进行术中补液,G组以4ml/(kg·h)的速度作为起始输液速度,并根据术中各项指标监测调整术中输液。记录相关数据;并进行术后12及24h神经功能缺损评分。结果与常规输液组相比目标导向液体治疗组患者在手术期间输注的总液体量显著减少,另外目标导向液体治疗组患者的24h神经功能缺损评分显著低于常规输液组(P<0.05)。结论目标导向液体治疗能够减少术中输液量,优化术中补液,改善胶晶比,促进神经功能的康复,有利于患者的恢复。

  • 标签: 目标导向性液体治疗 颅脑外伤 围手术期
  • 简介:摘要近几年来,颅脑手术后并发下肢深静脉栓塞(deepvenousthrombosis,DVT)并不罕见。随着DVT诊断技术的提高和改进,颅脑手术后病人并发DVT也越来越提早被人们发现。了解DVT发生的危险因素可以帮助护士提高对DVT的警觉,采取积极的预防措施,减少DVT的发生,一旦发生DVA采取有效的治疗和护理措施,可大大降低病人的医疗消耗和病死率。我科自1996年10月~2010年10月期间颅脑手术后发生DVT10例,采取有效治疗及精心护理,取得满意效果,现报告如下。

  • 标签: 颅脑手术 静脉血栓形成 护理
  • 简介:摘要目的研究颅脑损伤致急性脑疝患者采用手术治疗的临床效果及预后情况。方法回顾2009年7月-2012年2月我院手术治疗的56例颅脑损伤致急性脑疝患者临床资料,依据GCS评分、手术方法等情况分析其临床结果。结果手术治疗后,患者死亡率为16.07%,GCS评分3-5分患者的死亡率高于评分6-8分患者,颅内血肿清除+单侧幕上开颅去大骨瓣降压的患者死亡率高于小脑幕切开+颅内血肿清除+幕上开颅去大骨瓣降压的死亡率,患者双侧瞳孔散大死亡率高于单测瞳孔散大死亡率(P<0.05)。结论正确的GCS评分、术前积极准备、合适的手术方式、术后有效护理能有效提高治疗效果、降低死亡率。

  • 标签: 颅脑损伤 脑疝 手术治疗
  • 简介:摘要目的分析颅脑外伤患者手术同期实施优质护理的路径及效果。方法选取我院2014年3月-2016年3月收治的92例颅脑外伤患者作为护理服务对象,以随机数字分组法将92例患者均分为观察组与对照组两组,对照组46例颅脑外伤患者均于手术治疗同期给予常规护理模式,观察组46例患者均于治疗同期给予优质护理模式,对比两组患者预后康复情况及护理总满意度差异。结果经临床不同护理方案干预后,观察组46例患者预后康复情况及护理总满意度均明显优于同期对照组46例患者,P<0.05,差异具有统计学意义。结论现实中,针对颅脑外伤后遗症患者手术治疗同期,采用优质护理服务方案,可有效强化患者预后康复效果同时,改善护患服务关系,值得后续临床作综合应用推广。

  • 标签: 颅脑外伤 手术治疗 优质护理 效果
  • 简介:摘要目的探讨大骨瓣开颅减压手术治疗重型颅脑损伤临床的治疗效果。方法接收在我院患有重型颅脑损伤的患者一共有84例,随机分为治疗组、对照组,对照组对病人采取常规骨瓣减压术进行治疗,治疗组对病人采取大骨瓣开颅减压术进行治疗,对比两组病人的治疗效果。结果治疗后,治疗组病人的总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组病人的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论对重型颅脑损伤患者采取大骨瓣开颅减压手术治疗,不但可以获得良好的治疗效果,同时并发症相对比较低,具有安全有效性。

  • 标签: 大骨瓣开颅减压手术 重型颅脑损伤 效果
  • 简介:【摘要】目的:探究针对颅脑损伤的治疗中提供手术室急救以及护理措施的效果和价值。方法:选取 114例患者作为此次的研究对象,并随机将其分为研究组同对照组各 57例,给予对照组传统性的急救与护理措施,在此基础上给予研究组手术室急救与护理的措施,并对两组患者不同的临床效果以及发生不良反应的情况进行对比评价。结果:研究组治疗的总有效率为 96.56%,发生不良反应的机率为 10.34%,对照组治疗的总有效率为 81.61%,发生不良反应的机率为 21.83%,组间差异显著具有统计学意义( P< 0.05)。结论:针对颅脑损伤的治疗中提供手术室急救措施获得较为理想的临床效果,并且配合给予全面的护理对策,有助于强化治疗预后效果,降低不良反应的发生机率。

  • 标签: 颅脑损伤 手术室急救 效果观察 护理
  • 简介:摘要目的分析综合性康复护理干预对颅脑手术患者的临床效果。方法选择在我院接受治疗的80例颅脑手术患者作为案例,结合编号随机分为甲组和乙组,分别实施常规护理以及综合性的康复护理指导,干预后对结果研究。结果对两组患者护理前后的HAMD和HAMA对比,护理后乙组的均数值低于甲组。对两组患者的身体指标评分以及不良症状积分对比,乙组的身体指标评分高,不良症状积分低。结论对于接受颅脑手术的患者进行综合性的康复护理,符合实际要求,能为后续康复治疗奠定基础,可行性高。

  • 标签: 综合性康复护理 颅脑手术 效果分析
  • 简介:特重型颅脑损伤并颞叶钩回疝继发脑干损伤,双瞳孔散大GCS3~5分的病人,是当今颅脑损伤治疗的重点和难点.我科从1998年1月至2002年12月收治特重型颅脑损伤并脑疝双瞳孔散大病人32例,现将其手术方法改进及临床救治效果总结如下.

  • 标签: 双瞳孔散大 病人 特重型颅脑损伤 手术方法 大病 治疗
  • 简介:摘要目的探讨大骨瓣减压手术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法2011年02月~2012年02月期间,我院诊治的40例重型颅脑损伤患者,均给予大骨瓣减压手术治疗,对其病例进行回顾性分析。结果40例重型颅脑损伤患者,经过大骨瓣减压手术治疗后,有15例患者GOS评分为4~5分,20例患者GOS评分为2~3分,5例患者死亡,治疗有效率为87.5%,无效率为12.5%。结论大骨瓣减压手术治疗重型颅脑损伤患者的疗效显著,安全性高,值得临床广泛推广。

  • 标签: 大骨瓣减压 手术 重型颅脑损伤 临床疗效
  • 简介:目的探讨重型颅脑损伤术中严重低血压分期手术的临床意义.方法回顾分析24例重型颅脑损伤术中严重低血压,简化急诊手术,生命体征平稳定后,再次开颅手术的病例,探讨术中低血压的原因,终止手术的必要性以及再次手术的意义.结果本组24例均二次手术,首次手术后6~54h,平均18.5h血压恢复平稳,两次手术间隔7~72h,平均34h;死亡率20.8%,轻残及良好率58.3%,重残率12.5%,植物生存率8.3%.结论合并伤是重型颅脑损伤低血压的主要原因,分期手术处理对减轻继发性脑损害的发生发展,对病人神经功能的良好恢复起着重要作用.

  • 标签: 重型颅脑损伤 手术 低血压 分期手术 临床资料 脑内血肿
  • 简介:【摘要】目的 分析综合性护理运用在重症颅脑损伤手术患者中的效果。方法 选取我院接收的重症颅脑损伤手术患者作为研究对象,入选患者共74例,均在2019年6月~2020年12月入我院。通过随机抽取编号单双数分组方式,将入选患者分成常规组(实施常规护理,37例)与综合组(实施综合性护理,37例)。统计两组并发症发生情况以及住院时长,并进行对比。结果 综合组患者的并发症发生率低于常规组(P<0.05),住院时长短于常规组(P<0.05)。结论 对重症颅脑损伤手术患者实施综合性护理,能够在较大程度上阻止并发症出现,有助于促进患者康复。

  • 标签: 重症颅脑损伤 综合性护理 并发症
  • 简介:摘要目的研究七氟烷对冠心病颅脑手术患者行控制性降血压的对脑保护的临床观察。方法选择2015年5月-2017年6月来我院行冠心病颅脑手术的患者42例,随机分成对照组和治疗组,每组21例。对照组采用静脉泵注硝普钠,治疗组同时吸入七氟烷,观察两组的各项指标。结果两组在不同时间点HR、手术后1dNSE、S-100β蛋白等方面相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论七氟烷对冠心病颅脑手术患者行控制性降血压的效果明显,能有效的保护脑组织,改善治疗期间心肌的氧供需平衡,但不能防治冠心病患者手术后的心肌损伤。

  • 标签: 七氟烷 冠心病颅脑手术 控制性降血压
  • 简介:摘要目的分析视神经减压手术时机对颅脑外伤所致视力障碍患者术后视力恢复的影响。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院神经外科2013年1月至2018年12月颅脑外伤所致视力障碍76例(76眼)的临床资料。患者分为3组:超早期手术组(伤后24小时内手术者)25例,早期手术组(伤后24~72小时手术者)41例,晚期手术组(受伤72小时后手术者)10例。其中,前两组合并为3天内手术组共66例。分别比较组间患者术后视力恢复情况。结果超早期手术组中有8例视力明显提高,12例稍有改善,5例无效,总有效率80.0%;早期手术组中有16例视力明显提高,15例稍有改善,10例无效,总有效率75.6%;3天内手术组(超早期手术组+早期手术组)24例视力明显提高,27例稍有改善,15例无效,总有效率77.3%。晚期手术组1例视力明显提高,3例稍有改善,6例无效,总有效率40.0%。超早期手术组与早期手术组间总有效率差异无统计学意义(χ2=0.170,P=0.680),超早期手术组及早期手术组与晚期手术组总有效率比较差异亦无统计学意义(χ2=5.303,4.735,P=0.021,0.030)。但3天内手术组与晚期手术组总有效率差异有统计学意义(χ2=6.033,P=0.014)。结论颅脑外伤后72小时内行视神经减压手术,更有助于外伤所致视力障碍患者的视力恢复。

  • 标签: 外伤,颅脑 障碍,视力 时机,手术,减压,神经,视
  • 简介:目的观察大骨瓣开颅手术治疗重型颅脑外伤的临床效果。方法以80例重型颅脑外伤患者为研究对象,随机分为两组,对照组予以传统骨瓣开颅减压治疗,观察组采取大骨瓣开颅手术,对比两组的临床治疗效果。结果观察组术前及术后一周内的颅内压情况、综合疗效、满意度均优于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论予以重型颅脑外伤患者大骨瓣开颅手术,可有效改善患者临床症状,疗效明显,且并发症发生率较低,值得推广。

  • 标签: 重型颅脑外伤 大骨瓣开颅手术 并发症
  • 简介:摘要目的分析重症对冲性颅脑损伤手术方式的选择,对比不同手术方式的治疗效果。方法选取2015年8月—2017年8月,到我院进行手术治疗的66例重症对冲性颅脑损伤患者。采取随机数字表法,将患者分为A、B、C三组,每组22例,分别采取三种不同的手术方式。结果A组与C组治疗后1d、3d、7dGlasgow评分无明显差异(P>0.05);与B组对比,A组与C组治疗后不同时间的Glasgow评分均明显高于B组,差异明显(P<0.05);A组与B组的中线位移程度及对侧血肿等指标均高于C组,差异显著(P<0.05)。结论重症对冲性颅脑损伤应及时采取恰当的手术方式处理,并优先处理硬膜外血肿。

  • 标签: 对冲性颅脑损伤 手术 Glasgow 中线位移
  • 简介:摘要目的对舒适护理在颅脑外伤围手术期中的实际应用进行分析与研究。方法选取我院于2016年1月-2017年1月期间所接收的颅脑外伤手术患者160例,根据两组患者护理方法的不同,遵循11的比例随机划分为对照组与实验组,各80例。对照组患者实施常规护理模式,而实验组则在常规护理基础上实施舒适护理模式,对两组患者的日常生活能力(BI)、并发症发生情况等指标进行对比分析。结果通过对两组患者的日常生活能力、并发症发生情况的对比,实验组要优于对照组,差异明显,由于P<0.05,具有统计学意义。结论在开展患者颅脑外伤围手术期护理时,将舒适护理应用其中,护理效果更佳,患者住院时间缩短,其并发症发病率极低,安全高效,值得在临床实践中应用与推广。

  • 标签: 舒适护理 颅脑外伤 围手术期