简介:目的探讨下肢静脉曲张术后复发的原因及治疗策略。方法对本院2005年7月~2011年6月收治24例(31条患肢)下肢静脉曲张术后复发患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组复发的主要原因有大隐静脉残留18条患肢,小隐静脉曲张未处理5条患肢;激光闭合术后曲张静脉再通4条患肢;交通支静脉功能不全6条患肢;深静脉血栓形成后综合征(PTS)4条患肢;血管再生与深静脉交通1条患肢。21例患者(28条患肢)接受再手术治疗,25条反流性静脉曲张患肢外观曲张静脉消失,1例随访时死亡,死时患肢无复发。3例PTS患者治疗后,2例溃疡愈合,1例仍反复溃疡。结论再手术前常规的影像学检查以此选择正确的手术方案是手术成功的关键。
简介:目的探讨后腹腔镜治疗上尿路结石的临床应用价值、技术改良及相关问题的处理。方法回顾性分析31例后腹腔镜上尿路切开取石的临床资料。男18例,女13例。平均年龄48岁。肾盂输尿管交界处结石7例,输尿管上段合并。肾盂、肾盏多发结石7例,输尿管结石17例。其中,合并有输尿管炎症、狭窄、息肉等病变6例。结果31例患者均取石成功,手术时间60—150min,平均90min;术中出血量20~50ml,平均30ml;术后有2例漏尿3d;患者于4.5d拔除后腹膜腔引流管;术后平均住院时间7.10d。随访3~12个月,患者肾输尿管积水均明显好转或消失,无结石复发,无肾盂、输尿管缝合或吻合处狭窄。结论后腹腔镜治疗上尿路结石是可行的,对上尿路其他相关病变可一并处理。同时,结合纤维胆道镜的应用可延伸后腹腔镜在泌尿系结石治疗中的适应证。
简介:[摘要]目的:探讨分析复发性胃癌患者再手术治疗的临床效果。方法:病例来源于2019年8月-2021年8月于我院住院治疗的复发性胃癌患者,共选取61例患者。按照治疗方法将患者分为手术组与保守组,其中手术组35例,保守组36例。手术组再次采用手术治疗,保守组采用保守方案治疗,治疗后,对两组术后5年内生存率以及手术前后生活质量[评估依据为肿瘤患者生活质量评分(Quality Of Life,QOL)]予以评估。结果:相比保守组,手术组患者术后1年、3年、5年生存率均显著更高,P<0.05;相比治疗前,治疗后两组患者的QOL分值显著更高,同时手术组治疗后的QOL分值较保守组显著更高,P<0.05。结论:给予复发性胃癌患者再手术治疗获得的临床效果良好,患者术后5年内生存率及生活质量均获得显著提升。
简介:摘要:近年来国内外对再喂养综合征的研究越来越多。再喂养综合征在重症患者中的发生率高,严重影响患者的健康结局。本文章拟通过对重患者再喂养综合征的发生率、危险因素以及评估工具的研究进展进行综述,以提高ICU医护人员对该综合征的认识和重视,从而做到早发现、早干预,以促进患者安全,提高医疗和护理质量。
简介:近年来,随着对心脏和肾脏疾病研究的深入,心肾之间的交互作用越来越受到重视.为了定义心肾疾病之间的广泛联系,2004年美国国立心-肺-血液研究所提出了心肾综合征(cardiorenalsyndrome,CRS)的概念,2007年Ronco等人在此基础上重新定义了CRS并将之细分为五种亚型.目前,对于CRS发病机制、诊断、治疗等方面做了不少研究,但由于其发病率高,对其认识有限,缺乏有效的治疗措施,特别是CRS的病理生理及预防方面相关研究不多,所以仍然是临床面临的一大难题.本文基于CRS的病理生理机制再次重点阐述CRS不同亚型的预防措施.
简介:目的观察脂多糖(LPS)处理对于小肠缺血再灌注损伤(IRI)的影响及其机制的初步探讨。方法实验分为3组:LPS组(腹腔注射LPS100μg/只)、缺血再灌注(I/R)组(肠系膜上动脉夹闭30min后恢复血供)以及LPS+I/R组(肠系膜上动脉夹闭30min后恢复血供,并立即给予腹腔注射LPS100μg/只),于再灌注后各时间点,获取全小肠,留取病理组织,并分离黏膜固有层细胞,提取总RNA,通过实时荧光定量FIT.PCR检测各炎性细胞因子mRNA的表达水平。结果与I/R组、LPS组比较,I/R+LPS组小鼠小肠黏膜固有层各主要细胞炎性因子呈现提前上调表达趋势,病理结果证实再灌注后48h,I/R+LPS组较之L/R组和LPS组小肠损伤显著加重。再灌注后48h结果显示,与I/R组比较,LPS组IL-17AmRNA水平无显著变化[(6.20±0.32)与(5.79±0.30),t=3.117,P〉0.05];而LPS+I/R组与其余两组相比,IL-17AmRNA表达水平均明显上调[(14.22±0.5)与(6.20±0.32),t=59.047,P〈0.05],[(14.22±0.5)与(5.79±0.30),t=134.754,P〈0.05],其差异有统计学意义。结论小肠缺血后外源性LPS可加速并加重再灌注损伤,这可能与IL-17A表达上调,促进相关免疫细胞浸润有关。
简介:摘要目的探析显微超声技术在根管再治疗中的应用价值。方法抽取2016年2月—2017年2月间入院的需行根管再治疗的患者64例,在患者同意的基础上,随机分为对照组(32例)和观察组(32例)两个研究小组。观察组采用显微超声技术治疗,对照组采用常规根管治疗,对比两组的治疗效果。结果观察组治疗成功率为87.04%,对照组治疗成功率为63.46%,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组未发生并发症,对照组并发症发生率为12.5%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论在根管再治疗中采用显微超声技术,可获得较好的治疗效果,减少并发症发生,值得在临床上推广。