简介：无

简介：摘要重点概述首届国际肺移植论坛有关肺移植的临床研究热点和亚洲肺移植发展现状，包括HCV阳性供者供肺应用、肺移植术后并发症的处理、意大利心脏死亡器官捐献经验分享以及亚洲不同地区肺移植经验介绍等。通过国内外专家的经验交流，促进中国肺移植事业与国际接轨并不断发展。

简介：本文综述了无心跳供体肺的热缺血时限、保护措施、无心跳供体的死亡原因对供肺功能的影响、供体心跳停止前预处理及移植厚损害修复等方面的研究进展。

简介：摘要：肺移植是目前国内外公认的终末期肺部疾病最后的临床治疗方法。肺康复能有效降低其手术风险及病死风险，缩短平均住院日。但目前国内外对肺移植预康复研究较少，本文就肺移植患者预康复相关研究进行综述，以期为构建肺移植术前预康复训练方案提供参考。

简介：摘要本综述介绍了免疫检查点抑制剂在肝癌肝移植中的研究进展，总结了近几年国内外对肝癌肝移植术后免疫检查点抑制剂药物应用的临床报道，分别从免疫检查点抑制剂的作用机制、临床应用、发生排斥反应的相关因素及机制等方面做了详细描述，以期为临床管理人员制定肝癌肝移植术后诊疗计划提供参考。

简介：原发性移植肺失功是肺移植术后早期的严重并发症，极大影响了肺移植的成功率；本文就其发病机理、诊断和防治方法等的研究进展作一综述。

简介：摘要目的对肺移植后肺毛霉病患者的危险因素、临床特征、诊疗经过及转归进行总结分析。方法回顾性分析2017年3月至2020年7月中日友好医院肺移植中心诊断的3例肺移植后肺毛霉病患者的资料，并以“肺移植、毛霉”为中文检索词，“lung transplantation、mucormycosis”为英文检索词检索1980年3月至2020年7月中国知网、中国生物医学文献服务系统和Pubmed数据库的相关文献，对入组患者的危险因素、临床特征、诊疗经过及转归进行归纳分析。结果本中心肺移植后肺毛霉病发病率为1.06%（3/284）。另检索出相关文献10篇，符合确诊或临床诊断病例12例。15例患者中男10例，女5例，肺移植后13例，心肺联合移植后2例，平均年龄（47±20）岁。9例经支气管肺泡灌洗液或痰培养临床诊断，3例经支气管镜肺活检、1例经CT引导下经皮肺活检、1例经尸检、1例经外科手术确诊。15例患者中10例在肺移植后90 d内诊断肺毛霉病。全部15例患者中病死7例。肺移植后90 d内诊断肺毛霉病的10例患者中病死7例。从肺移植后到诊断肺毛霉病的中位时间为112.3（5~378）d。结论肺移植后肺毛霉病患者的临床及影像学表现均无特异性。肺移植后肺毛霉病病死率高，在术后90 d内更为显著，药物联合手术切除可能有助于疾病转归。

简介：摘要目的探讨应用体外膜肺氧合(ECMO)支持下肺移植的护理方案，提高肺移植的成功率。方法总结3例在ECOM支持下进行肺移植患者护理经验，严密监护患者的体温、呼吸循环功能和凝血功能。结果密切观察患者的出血、栓塞以及感染等并发症，并且及时对症护理。结论针对性护理方案能及时发现并处理ECMO支持下肺移植术后出现的问题，可以满足ECMO支持下肺移植术的护理需要。提高了患者的生活质量和幸福度，减轻了患者和家属的心理负担和经济压力，达到较好的康复状态，增强患者治疗的信心，提高了病人和家属的满意度。

简介：据2007年6月27日英国《每日电讯报》报道，英国科学家正在开发一种便携式人工肺，可使接受移植手术的病人具有更强的自主活动能力。

简介：无

简介：摘要目的探讨肺移植术后肺癌的发生及预后的情况。方法回顾性分析2003年1月至2016年8月在同济大学附属上海市肺科医院胸外科接受肺移植的81例受者的临床及随访资料。分析肺移植受者术后肺癌的发生率以及预后情况。结果81例肺移植受者术后发生肺癌10例(12.3%)，10例肺癌受者除1例受者失访外，剩下9例受者包括I期5例，中位生存期超过24个月；Ⅱ期及Ⅲ期4例，中位生存期仅为2.5个月(2～5个月)；肿瘤均发生在保留肺一侧，病理类型包括鳞癌、腺癌、腺鳞癌、小细胞肺癌等。高龄[(61.8±6.6)岁比(54.0±11.0)岁，P＝0.03]、受体吸烟(20.4%比2.7%，P＝0.02)是移植术后发生肺癌的高危因素，差异有统计学意义。结论肺移植术后肺癌是其晚期主要并发症，受者高龄、吸烟是其发生的重要危险因素，肺癌的病理类型多样，总体预后不佳。

简介：摘要总结右单肺移植治疗双肺移植术后闭塞性细支气管炎病人的临床护理，回顾患者术后的治疗、护理经过,分析其临床护理的特殊性和重要性，护理要点包括ECMO护理、维持生命体征的稳定、呼吸系统的护理、并发症的预防及护理、术后功能锻炼、血糖控制及营养支持及心理护理，术后恢复良好，康复出院。

简介：肺移植已成为治疗各种终末期良性肺部疾病优先考虑的治疗方法。由于免疫抑制剂和围手术期处理技术的迅速发展，肺移植的成功率明显增加。但因术前病史较长，器官功能慢性衰竭常伴有营养不良，而营养不良患者器官移植术后并发症、病死率和住院时间均明显增加。近年来，随着对营养支持作用的深入研究术后早期营养支持能减轻组织损伤，促进移植器官的功能恢复。因此，移植术后早期的营养支持有其重要的意义。现对肺移植患者术后早期的营养支持报道如下。

简介：肺移植是治疗终末期肺病及肺血管疾病唯一有效的方法。肺移植的主要手术方式有三种:单肺移植、双肺移植及心肺移植。肺移植术后患者的护理与一般肺部大手术后的护理不同,这是因为:①移植肺因失神经,淋巴管也切断,支气管纤毛活动受影响,排痰不易,胸水也不易吸收;②供肺经过一段缺血时间后防御功能受损,病理生理改变很大;③肺是与外界相通的器官,术后大量激素及免疫抑制剂的使用,使病人发生感染的机会大大增加;④受体术前双肺通常都存在严重病变,肺动脉高压,右心功能受损,术后血流动力学改变剧烈犤1犦。这些都使肺移植术后护理更加复杂,要求也更高。我院于2005年6月成功地为1例支气管扩张、肺纤维化、肺气肿的患者施行了单肺移植手术。经过1个月保护性隔离护理后,患者恢复良好。现将护理体会报告如下。1病例介绍患者男性,47岁,身高163cm;体重42kg。以反复咳嗽、咳痰胸闷、气促20年为主诉,于2005年4月7号入住院,诊断为(1)慢性支气管炎伴肺气肿;(2)双下肺支气管扩张症;(3)肺源性心脏病。入院时呈慢性面容,桶状胸,SpO255%,给予高浓度氧气吸入。查肺功能示:肺活量严重损害,最大通气量功能衰竭,血气分析pH:7.417,PCO2...

简介：摘要肺移植是治疗许多终末期肺部疾病的有效方法，肺部恶性肿瘤长期以来被认为是肺移植的禁忌证，目前多发病灶弥漫性腺癌已被纳入肺移植适应证。在针对慢性终末期肺部疾病的肺移植术前，应全面检查排除恶性肿瘤。如肺移植术中在摘除肺中意外发现恶性肿瘤，应仔细分期，评估患者预后。肺转移性肿瘤的肺移植仅有少量个案报道，目前不适合临床开展。

简介：摘要目的分析美国肺源分配评分(LAS)在我国肺移植受者中应用的意义。方法回顾性分析2005年5月至2018年3月接受肺移植受者的临床资料，采用美国器官获取和移植网络(OPTN)的LAS计算器计算受者的LAS分值，并进行分组分析。结果共纳入173例受者，年龄(56.49±12.64)岁(19～81岁)，LAS分值(56.63±18.39)分(32.79～90.70分)。按疾病类型分类：慢性阻塞性肺疾病(COPD)62例，间质性肺疾病85例，支气管扩张症11例，肺动脉高压8例，其他7例，上述疾病受者LAS分值分别为(47.85±15.22)、(61.89±18.63)、(56.58±18.91)、(55.23±10.74)和(72.45±16.41)分，COPD组受者LAS明显低于间质性肺疾病受者(P<0.001)。按术前疾病严重程度分组：重症组(气管插管或ECMO支持)57例，LAS(79.15±7.95)分；无创通气组39例，LAS(48.42±11.58)分；吸氧组77例，LAS(44.11±8.81)分，差异有统计学意义(P<0.001)。按LAS分值分组：LAS<50为低危组，50～75为中危组，>75为高危组，三组受者术后3个月存活率分别为90.5 %、81.8 %和71.1 %；1年存活率分别为85.4 %、74.4 %和57.8 %，差异有统计学意义(P＝0.002)。结论LAS可反映受者等待肺移植的紧迫性，而且与术后早期存活率相关；临床上可采用LAS选择合适受者，理想的肺移植受者LAS为30～75分。

简介：摘要肺移植是终末期肺痰病患者唯一有效的治疗手段，但肺移植受者的长期存活率仍较低。随着细菌16s核糖体小亚基RNA(rRNA)基因测序、高通量测序技术的发展，呼吸道样本中微生物的相对丰度得以量化，潜在病原体和共生环境也得以识别，揭示了健康肺部存在丰富的菌群。越来越多的证据表明，肺部菌群不仅可以调节肺部免疫稳态，而且在多种呼吸系统疾病的发生与发展中起重要作用。肺移植受者的肺部菌群有异于健康人群，并与其术后并发症及预后相关。本文对近年来国际上关于肺移植受者的肺部菌群特点及其与肺部感染、慢性排斥反应的关系进行综述，以期为肺移植术后并发症的发生与诊治提供新的思路。

简介：摘要肺移植近年来快速发展，我国肺移植的质量和数量均稳步上升，麻醉医师在肺移植术中担当着越来越重要的角色。前期中华医学会器官移植学分会已相继制订了肺移植一系列相关技术操作规范，涵盖术前评估、供肺获取与保护、肺移植术操作、病理学技术和护理技术等方面。为进一步规范肺移植麻醉管理，中华医学会器官移植学分会组织肺移植麻醉专家，总结国内外相关研究最新进展，并结合国际指南和临床实践，从肺隔离、血流动力学监测、血液保护和围手术期保温以及体外生命支持技术等方面，制订《中国肺移植麻醉技术操作规范(2019版)》。

简介：摘要肺移植已在实验成功的基础上发展为治疗终末期肺病可选择的唯一方法，肺移植技术的快速发展也需伴随有高水平的护理技术，否则会影响器官移植整体水平的提高，所以在培养高素质的护理人才的同时，也要不断总结经验，提高器官移植的护理质量。

简介：医院受控环境之一的移植病房，在各类移植手术中是一项技术难度高、风险大的手术，而且术后对空气环境有较高要求的洁净护理单元。本文结合设计实例，对于术后肺移植洁净病房的洁净度、新风量、洁净空调系统等难点，在深刻理解医疗需求的基础上，通过征询分析在设计中加以解决。并结合《综合医院建筑设计规范》（报批稿）中有关条文，提出一些设计建议，供今后设计施工参考。