简介：摘要目的探讨一期翻修术联合万古霉素关节腔用药治疗慢性肠球菌关节假体周围感染（PJI）的临床效果。方法回顾性分析2013年5月至2020年6月新疆医科大学第一附属医院骨科采用一期翻修术联合万古霉素关节腔用药连续治疗的9例慢性肠球菌PJI患者的临床资料，男性2例，女性7例；年龄（63.9±11.7）岁（范围：43~76岁）；体重指数（23.6±4.3）kg/m2（范围：18~30 kg/m2）。其中髋关节置换8例，膝关节置换1例；既往有抗菌药物用药史6例，合并窦道5例。所有患者术中留取关节液、假体周围感染组织和假体超声震荡液，行微生物培养鉴定及药物敏感试验。术中对感染病灶彻底清创，取出感染假体，更换新的关节假体，放置术区引流管，髋关节留置抗菌药物用药管，膝关节行穿刺用药。在单一菌PJI中，术后静脉滴注万古霉素（1.0 g，每12小时1次）联合关节腔万古霉素（0.5 g，每天1次）；在混合菌PJI中，术后静脉滴注万古霉素（1.0 g，每12小时1次）联合关节腔万古霉素（0.5 g，每天1次）+亚胺培南/美罗培南（0.5 g，每天1次），后两者用药时间间隔12 h。采用Harris髋关节评分或美国膝关节协会（KSS）评分评估髋、膝关节功能。手术前后髋关节功能评分的比较采用配对t检验。结果所有患者获得随访，随访时间为（60±39）个月（范围：24~110个月）。屎肠球菌感染2例，粪肠球菌感染7例；单一菌感染7例，混合菌感染2例。肠球菌耐药率前3名的抗菌药物依次为红霉素（5/9）、四环素（4/9）、环丙沙星和β-内酰胺类抗菌药物（3/9）；肠球菌敏感的抗菌药物为万古霉素、利奈唑胺和替加环素。本组静脉抗菌药物的用药时间为（14±1）d（范围：13~17 d），关节腔抗菌药物用药时间为（15±2）d（范围：11~20 d），出院后口服抗菌药物用药时间（2±1）个月（范围：1~3个月）。1例混合菌PJI治疗失败，失败率为1/9。末次随访时，8例髋关节PJI患者Harris髋关节评分由术前的（43±6）分升至（84±6）分（t=-11.899，P<0.01）；1例膝关节PJI患者KSS膝关节功能评分由术前的33分升至85分，整体功能评分由术前的35分升至80分。治疗期间无引流管所致的髋关节窦道形成、膝关节穿刺处无皮肤坏死或关节液外漏；无深静脉血栓形成、肺栓塞等并发症发生。结论对慢性肠球菌PJI采用一期翻修术联合万古霉素关节腔用药有望取得良好的感染控制率及关节功能，但对于混合菌PJI治疗仍需进一步验证。

简介：【摘要】目的：探究膝关节骨性关节炎（KOA）治疗时给予塞来昔布（商品名西乐葆）联合盐酸氨基葡萄糖（商品名普力得）的临床疗效。方法：本次选取共80例KOA病例，试验起始于2020.01内，终止于2022.12内，试验以双盲法进行分组，比对以两组（40例/组）开展。甲组治疗时单用西乐葆，乙组治疗时给予西乐葆联合普力得。对比炎症因子及疗效结局。结果：比对白介素（IL）-6水平、IL-1水平、肿瘤坏死因子（TNF）-α水平，疗程后乙组各项因子水平均＜甲组（P＜0.05）。比对疗效结局，疗程后乙组合计百分比95.00%＞甲组80.00%（P＜0.05）。结论：KOA治疗时给予西乐葆联合普力得的疗效优良，既能对机体炎症予以改善，又能缓解疼痛症状，可极力借鉴和推广。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病患者中持续血糖监测葡萄糖目标范围内时间与椎体骨折风险的相关性。方法收集本研究选取2017年6月至2021年7月在河南省人民医院内分泌科住院的1 032例糖尿病患者的临床数据。最终632例患者纳入分析。采用椎骨骨折风险评分模型进行骨折风险评估。采用多元线性回归分析葡萄糖目标范围内时间与椎体骨折风险评分的相关性。椎骨骨折风险评分≥9分定义为椎体骨折风险增加，采用多元logistic回归分析葡萄糖目标范围内时间与椎体骨折风险增加的相关性。结果最终纳入研究的受试者中，平均年龄(55.0±12.4)岁，男性占72.5%，平均病程(9.4±8.0)年，平均椎体骨折风险评分(5.6±4.3)分。葡萄糖目标范围内时间与椎体骨折风险评分呈负相关(趋势P<0.001)，结果独立于潜在混杂因素及持续血糖监测其他指标。将葡萄糖目标范围内时间根据四分位数分为四组，多元logistic回归分析显示，校正潜在混杂因素后，葡萄糖目标范围内时间第一分位椎体骨折风险增加是第四分位4.6倍，且在分别校正标准差、变异系数及平均血糖波动幅度(MAGE)后仍具统计学意义。结论2型糖尿病患者中，持续血糖监测葡萄糖目标范围内时间与椎体骨折评分呈显著负相关，低葡萄糖目标范围内时间水平是椎体骨折高风险的独立危险因素。

简介：摘要：目的：探究盐酸葡萄糖联合臭氧水疗法治疗膝骨关节炎的有效性。方法：选取2022年8月至2023年8月本院收治的膝骨关节炎患者127例为对象，随机分为对照组（n=64）和实验组（n=63）。对照组服用盐酸葡糖糖片，实验组在对照组的基础上加用臭氧水疗法，对比两组炎症指标、疼痛程度、关节炎严重性指数（ISOA）。结果：治疗前两组炎症指标、疼痛程度、ISOA指数水平相当（P＞0.05）；治疗后实验组上述指标改善情况更优（P＜0.05）。结论：酸葡萄糖联合臭氧水疗法治疗膝骨关节炎具有理想的临床效果，可以改善患者炎症指标和临床症状，可以在临床普遍应用和推广。

简介：摘要：目的：对生殖道微环境平衡、B族链球菌感染与胎膜早破的关系以及对母婴结局的影响做出分析。方法：采用2019年1月-2021年12月这一时间段在本院足月胎膜早破的孕妇68例作为研究对象，作为研究组，另选取同时期同例数的足月未胎膜早破孕妇作为常规组，对比分析两组孕妇的生殖道微环境、B族链球菌感染情况，以及母婴结局情况。结果：研究组阴道PH值>4.5比例高于常规组，B族链球菌感染率高于常规组，微环境平衡发生率低于常规组，P0.05。结论：胎膜早破孕妇B族链球菌感染会提高不良妊娠结局发生率，但生殖道微环境失衡不会对妊娠结局造成较大影响。

简介：摘要：目的探讨T2DM患者葡萄糖目标范围内时间（TIR）与高尿酸血症（HUA）的相关性。方法选取2022年6月至2023年6月于医院内分泌科住院治疗的T2DM患者523例，根据TIR四分位数分为TIRQ1组（n＝136）、TIRQ2组（n＝146）、TIRQ3组（n＝122）及TIRQ4组（n＝119）共4个组。Spearman相关分析住院费用与其他指标的相关性，Logistic回归分析糖尿病周围神经病变（DPN）、DKA、高尿酸血症的影响因素。结果与TIRQ1组比较，TIRQ4组DM病程、HbA1c、变异系数（CV）、标准差（SD）、平均血糖波动幅度（MAGE）、葡萄糖低于目标范围时间、葡萄糖高于目标范围时间、住院费用、DPN患病率、DKA患病率、高尿酸血症患病率降低（P<0.05）。Spearman相关分析显示，住院费用与年龄、DM病程、HbA1c、CV、SD、MAGE、DPN、DKA呈正相关（P<0.05），与TIR呈负相关（P<0.05）。多元线性回归分析显示，TIR、DM病程、HbA1c是住院费用的影响因素。Logistic回归分析显示，TIRQ1是DPN、DKA、高尿酸血症的影响因素。结论　在中国成人T2DM患者中,葡萄糖目标范围内时间（TIR）与HUA发生风险呈正相关,且与其他代谢因素无关。

简介：摘要 目的：建立白及糖浆中1,4－二[4-（葡萄糖氧）苄基］-2－异丁基苹果酸酯含量的测定方法。方法：采用HPLC法，以乙腈-0.1%磷酸溶液（25:75）为流动相，流速为1.0mL/min，检测波长223nm，柱温为30℃，对白及糖浆中1,4－二[4-（葡萄糖氧）苄基］-2－异丁基苹果酸酯的含量进行测定。结果：1,4－二[4-（葡萄糖氧）苄基］-2－异丁基苹果酸酯进样浓度的线性关系良好，回归方程为Y=15132471.8232X+7553.0798（n=6,r2=0.9998），平均回收率为98.71%，RSD为0.6%（n=6）。结论：HPLC能够快速、准确地测定白及糖浆中的1,4－二[4-（葡萄糖氧）苄基］-2-异丁基苹果酸酯的含量，为其药效的检测与研究提供科学依据，HPLC方法简便、准确，可适用于白及糖浆的质量控制。

简介：

简介：【摘要】目的：分析老年慢阻肺患者通过接种23价肺炎球菌多糖疫苗以及流行性感冒疫苗对于预防急性发作的临床价值。方法：对照组单一接种流行性感冒疫苗，观察组患者则同时接种23价肺炎球菌多糖疫苗以及流感疫苗。结果：与对照组进行组间横向对比随访期间老年患者慢阻肺急性发作次数以及急性发作的平均天数均为观察组较少P＜0.05；与对照组进行组间横向对比随访期间患者的住院次数以及平均住院天数均为观察组较少P＜0.05。结论：通过指导老年慢阻肺患者接种23价肺炎球菌多糖疫苗以及流感疫苗有利于预防慢阻肺急性发作，并降低住院率。

简介：摘要：目的：分析枯草杆菌肠球菌二联活菌肠溶胶囊与西甲硅油乳剂治疗肠易激综合征的效果。方法：选择2021年4月~2023年4月收治的66例肠易激综合征患者，随机分为观察组和对照组各33例。比较两组治疗有效率、不同症状治疗有效率以及胃肠症状评分情况。结果：观察组治疗有效率（93.94%）明显高于对照组（75.76%）（P0.05）；观察组治疗后胃肠症状评分高于治疗后对照组胃肠症状评分（P

简介：【摘要】目的 分析双歧杆菌三联活菌散联合葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效。方法 选取2022年1月－2022年12月本院收治的小儿轮状病毒性肠炎患儿70例为研究对象，随机分为观察组、对照组，均为35例。对照组应用葡萄糖酸锌治疗，观察组在对照组基础上应用双歧杆菌三联活菌散。比较临床效果。结果 观察组症状缓解时间短于对照组，对比有统计学意义（P〈0.05）。结论 双歧杆菌三联活菌散联合葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒性肠炎效果显著，值得推广。

简介：摘要目的系统评价钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）对2型糖尿病（T2DM）患者发生酮症酸中毒（DKA）风险的影响。方法计算机检索美国国立医学图书馆数据库（Pubmed）、医学文摘数据库（Embase）和Cochrane循证医学数据库（Cochrane Library）从建库至2021年11月30日收录的有关SGLT2i治疗T2DM患者的随机对照试验（RCT）。提取纳入文献的样本量、研究对象年龄、体重指数（BMI）、发生DKA情况、使用降糖药种类及时间。采用RevMan 5.4软件进行Meta分析，二分类变量用相对危险度（RR）值及95%CI作为效应量。结果共纳入36个RCT涉及69 760例T2DM患者，共发生DKA事件139个，其中SGLT2i组106个，对照组33个。与对照组相比，SGLT2i组发生DKA的风险更高（RR=2.70，95%CI 1.83~3.98，P<0.001）。亚组分析显示，与各自的对照组相比，年龄>60岁（RR=2.72，95%CI 1.83~4.04，P<0.001）、BMI≥31 kg/m2（RR=2.72，95%CI 1.82~4.06，P<0.001）、用药时间>52周（RR=2.72，95%CI 1.83~4.04，P<0.001）接受SGLT2i治疗的T2DM患者发生DKA的风险更高；在药物种类亚组中，卡格列净（RR=4.81，95%CI 1.69~13.63，P=0.003）、埃格列净（RR=4.09，95%CI 1.10~15.19，P=0.040）比对照组发生DKA的风险更高。结论SGLT2i会增加T2DM患者发生DKA的风险。而且年龄越大、BMI越高、用药时间越长，发生DKA的风险越高，并且DKA的高风险与药物种类有关。

简介：【摘要】目的：分析50%葡萄糖联合硫酸镁及维生素B12湿敷治疗痛风关节肿胀和疼痛的疗效。方法：将2022年1月-2022年12月我院收治的80例痛风患者纳入研究，采用50%葡萄糖联合硫酸镁及维生素B12湿敷治疗，统计疼痛改善时间、肿胀红肿消退时间，对比干预前后疼痛程度、总满意度，计算治疗费用。结果：本组患者疼痛改善时间为（3.15±0.27）d，肿胀红肿消退时间为（2.09±0.33）d。治疗费用低于10元，干预后VAS评分低于干预前，且总满意度更高（P＜0.05）。结论：痛风患者采用50%葡萄糖联合硫酸镁及维生素B12湿敷治疗可改善关节肿痛和疼痛症状，提高满意度，值得推广。

简介：摘要：目的 本研究旨在对空腹血糖（FPG）和口服葡萄糖耐量实验（OGTT）餐后2小时血糖（2hPG）进行检测，并分析其空腹血糖受损（IFG）和糖耐量受损（IGT）情况。方法 对1221例社区乡镇居民的FPG和2hPG进行了详细的检测，以评估FPG和2hPG的糖尿病前期人群异常率以及糖尿病人群的患病情况。结果 在1221例社区居民中，实际检测出糖尿病前期人数464人，糖尿病前期人群的筛查率达到38%。筛查出的糖尿病前期人群464人中患糖尿病低风险（IFG或IGT）人数有209人，筛查率达到45.04%；患糖尿病高风险（IFG+IGT）人数有255人，筛查率达到54.96%。此外，还检测到了145例无症状糖尿病患者，筛查率为11.88%。结论 通过分析检测人群FPG、2hPG的情况，能够尽快筛查出糖尿病前期和糖尿病人群，从而提供及时的医疗干预和治疗。

简介：摘要钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂(SGLT2i)是一种新型降糖药物，可通过抑制近端小管对葡萄糖的重吸收而降低血糖，广泛用于2型糖尿病的临床治疗。SGLT2i不仅可降低血糖，还具有多种心血管益处。随着多个大型临床随机对照试验结果的发布，SGLT2i在射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)中的安全性和有效性已被证实。现就SGLT2i降低射血分数保留的心力衰竭患者心血管事件的风险其潜在机制的研究进行综述。

简介：摘要目的探讨新生儿溶血病（hemolytic disease of newborn，HDN）和葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（glucose-6-phosphate dehydrogenase，G6PD）缺乏症所致重度高胆红素血症的临床特征及差异。方法选取2014年1月至2021年12月湖南省儿童医院新生儿科收治的胎龄≥35周、日龄≤28 d确诊为HDN或G6PD缺乏症的重度高胆红素血症新生儿进行回顾性分析，根据黄疸病因分为HDN组和G6PD缺乏症组，应用SPSS 26.0统计软件比较两组患儿一般情况、临床表现、实验室检查结果、治疗及预后等临床资料。结果HDN组532例，G6PD缺乏症组413例。HDN组黄疸峰值日龄早于G6PD缺乏症组［3（2，5）d比6（4，8）d］，血清总胆红素峰值和贫血发生率低于G6PD缺乏症组［379.5（345.6，426.7）μmol/L比486.4（413.5，577.4）μmol/L，37.4%（199/532）比55.0%（227/413）］，贫血伴网织红细胞比值增高比例高于G6PD缺乏症组［66.3%（132/199）比5.7%（13/227）］，换血治疗率、重复（≥2次）换血治疗率、急性胆红素脑病发生率、放弃治疗死亡率均低于G6PD缺乏症组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论HDN所致新生儿重度高胆红素血症的黄疸出现早；G6PD缺乏症所致新生儿重度高胆红素血症的贫血发生率高、黄疸程度重、急性胆红素脑病发生率更高，但多数不伴网织红细胞比值增高。

简介：【摘要】目的：探究盐酸氨基葡萄糖胶囊联合穴位按摩治疗膝骨关节炎血清软骨寡聚基质蛋白及VAS评分的影响。方法：选取2021年1月到2022年2月期间我院收治的膝骨关节炎患者140例为对照组，依据治疗方案的不同，分为观察组与对照组各70例，比较两组患者血清软骨寡聚基质蛋白水平及VAS疼痛评分。结果：治疗后6周，观察组血清软骨寡聚基质蛋白浓度、疼痛评分(VAS)均低于对照组(P<0.05)。结论：盐酸氨基葡萄糖胶囊联合穴位按摩治疗膝骨关节炎可以显著降低血清软骨寡聚基质蛋白水平，减轻疼痛程度。

简介：摘要：目的 探讨钠-葡萄糖共转运蛋白2（ SGLT2）抑制剂对阿霉素诱导小鼠心心功能改善及可能的机制研究。方法 将20只C57小鼠随机数分为对照组，SGLT2抑制剂组,阿霉素心肌病组，SGLT2抑制剂+阿霉素心肌病组）。阿霉素心肌病大鼠心脏模型方法为阿霉素5mg/kg/w,连续注射3周，构建阿霉素心肌病模型；SGLT2抑制剂选恩格列净,10mg/kg/天灌胃治疗。心脏超声评估心功能； TUNEL评估心脏凋亡情况；PCR检测AMPK/mTOR表达情况等。结 果 与对照组相比，阿霉素心肌病小鼠EF及FS值下降，细胞凋亡明显，而恩格列净能显示改善阿霉素心脏病小鼠心功能，减少心肌细胞凋亡，促进AMPK/mTOR的表达，差异有统计学意义（P＜0．05）。 结论SGLT2抑制剂可能通过促进AMPK/mTOR信号通路，改善心肌细胞凋亡，从而改善阿霉素心肌病小鼠心功能。

简介：无

简介：[摘要] 目的  探讨钠-葡萄糖2型共转运体抑制剂（SGLT2i）对合并糖尿病的急性心肌梗死患者梗死面积和短期预后的影响。方法  收集2017年1月至2022年6月因ST段抬高型急性心肌梗死于我科住院并行直接PCI治疗的2型糖尿病患者200例，依据心梗发病前是否服用SGLT2i将患者分为SGLT2i和非SGLT2i组。以住院期间血清肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶(CK-MB）和肌钙蛋白（cTnI）峰值来评估患者梗死面积，在PCI术后5～7天完善超声心动图检查，并记录随访30天主要不良心血管事件的发生。结果 与非SGLT2i组相比，SGLT2i组的CK、CK-MB和肌钙蛋白峰值降低，差异具有统计学意义 ( P<0.05)。两组患者PCI术后5～7天的左室舒张末期内径差异无统计学意义，SGLT2i组与非SGLT2i组相比左室射血分数（LVEF）升高，差异有统计学意义( P<0.001)。对两组患者进行为期30天的随访，SGLT2i组MACE的发生率低于非SGLT2i组，差异有统计学意义 ( P<0.05)。结论  长期使用SGLT2i治疗能减少糖尿病患者急性心肌梗死后的梗死面积、改善心功能，且能降低短期主要不良心血管事件的发生率，安全性良好。