简介：摘要目的评价国产23价肺炎球菌多糖疫苗的接种途经。方法对我院接种23价肺炎球菌多糖疫苗的老年人，5天后进行电话随访，统计接种疫苗后出现的局部反应情况。结果共接种疫苗960人，随访650人，肌内注射局部反应发生率0.3%，皮下注射局部反应发生率1.23%。结论国产23价肺炎球菌多糖疫苗宜采取肌内注射。

简介：摘要肺炎链球菌在机体抵抗力下降时会引起各种肺炎球菌性疾病，WHO将其列为12种造成严重疾病负担的重点致病菌之一。当前肺炎链球菌的耐药性呈上升趋势，接种疫苗成为减轻疾病负担的重要有效措施。23价肺炎球菌多糖疫苗（PPV23）是一种主要针对成人的预防性疫苗，覆盖了全球成人病例中65%~91%的分离株。国内外研究已经证实了PPV23在降低成人肺炎球菌性疾病的发病率、住院率、死亡率以及经济负担方面的有效性。虽然我国肺炎球菌性疾病的疾病负担重，但成人接种率却很低。为此，本文总结了成人肺炎球菌性疾病的国内外流行情况以及接种PPV23疫苗对高危人群尤其是老年人的预防保护效果和获益情况，为国内开展成人接种计划提供参考和新的思路。

简介：摘要目的评价成人接种13价肺炎球菌多糖结合蛋白疫苗（PPCV13）与23价肺炎球菌多糖疫苗（PPSV23）的免疫原性与安全性差异。方法检索美国国家医学图书馆数据库（NCBI）和Cochrane协作网图书馆等数据库，将比较PPCV13和PPSV23的免疫原性和安全性的随机对照研究（RCT）纳入分析。合并计算抗菌调理吞噬活性的几何平均滴度（GMT）的比值（GMTR）和各类不良反应发生的相对危险度（RR）。结果共纳入5篇RCT文献，PPCV13组在接种1个月后针对10个血清型(1、4、5、6A、6B、9V、18C、19A、19F、23F)的GMT水平显著高于PPSV23组（P均<0.05）；接种PPCV13和PPSV23，14 d后总体局部反应发生率并无显著差异(RR=1.08, 95%CI：0.95~1.24)，总体全身反应发生率并无显著差异（RR=0.97，95%CI：0.91~1.04）。结论成人接种PPCV13与PPSV23的安全性无显著差异，但接种PPCV13可以产生更好的免疫应答效果。

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简介：摘要近年来国内外慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者流感疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗（PPV23）接种有效性的相关研究发现，接种流感疫苗和PPV23可显著降低COPD患者的流感和肺炎感染风险，减少疾病的急性加重以及与之相关的住院，尤其是接种流感疫苗还可降低患者诱发缺血性心脏病、急性冠脉综合征、室性心律失常、肺癌、痴呆和死亡的风险，二者联合接种保护作用更加显著。国内外权威指南、共识均建议COPD患者接种流感疫苗和PPV23。目前国内流感疫苗和肺炎球菌疫苗接种率均偏低，且在COPD患者中的应用研究较少。应采取有效措施加强知识普及和指南宣传，提高疫苗接种率。同时还应进一步加强COPD患者接种流感和PPV23的临床研究，尤其是联合接种的临床效益分析，以切实改善COPD患者的生存现状和预后。

简介：摘要目的评价23价肺炎球菌多糖疫苗(23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine，PPV23)上市后的安全性和免疫原性。方法2020年9月—2021年6月，在贵州省、湖南省和福建省疾病预防控制中心对≥3岁的人群开展接种1剂PPV23的临床试验。接种前和接种后30 d，采集受试者静脉血5.0 ml，分离血清，ELISA定量检测人血清中23种抗特定血清型肺炎链球菌荚膜多糖IgG抗体，进行肺炎球菌疫苗抗体水平、2倍增长率比较。主动监测接种后0~7 d的不良事件。结果409人完成入组及接种，纳入安全性分析，其中1人抗体水平倒置，408人纳入免疫原性分析。23种血清型抗体的2倍增长率为51.72%~96.81%。疫苗免疫后，23种血清型抗体水平均有提高。总抗体2倍增长率为78.59%，抗体平均增长倍数为4.24。研究期间不良事件的总发生率为27.14%(111/409)，局部不良事件以疼痛、硬结、红、肿胀为主，严重程度主要以1级为主，未发生与疫苗相关的严重不良事件。结论本研究初步证明，PPV23疫苗接种后有良好的免疫原性和安全性。

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简介：【摘要】目的：分析老年慢阻肺患者通过接种23价肺炎球菌多糖疫苗以及流行性感冒疫苗对于预防急性发作的临床价值。方法：对照组单一接种流行性感冒疫苗，观察组患者则同时接种23价肺炎球菌多糖疫苗以及流感疫苗。结果：与对照组进行组间横向对比随访期间老年患者慢阻肺急性发作次数以及急性发作的平均天数均为观察组较少P＜0.05；与对照组进行组间横向对比随访期间患者的住院次数以及平均住院天数均为观察组较少P＜0.05。结论：通过指导老年慢阻肺患者接种23价肺炎球菌多糖疫苗以及流感疫苗有利于预防慢阻肺急性发作，并降低住院率。

简介：摘要评价国产13价肺炎球菌多糖结合疫苗（PCV13-TT）上市后使用的安全性。采用横断面描述性研究方法，由浙江省疾病预防控制中心收集国家疑似预防接种异常反应（AEFI）信息管理系统中2020年7月至2021年10月期间浙江省PCV13-TT的AEFI报告数据；从浙江省疫苗管理和预防接种信息综合管理系统中统计同期PCV13-TT的接种数据。采用描述流行病学方法对PCV13-TT的AEFI报告发生情况进行描述性分析。结果显示，2020年7月至2021年10月期间，浙江省5岁及以下儿童中PCV13-TT共接种302 317剂次，报告AEFI共636例（报告发生率为21.04/万剂次），97.17%为一般反应（20.54/万剂次），95.44%发生在接种后0~1 d内（20.08/万剂次）。一般反应中最常见的为发热（224例）、局部红肿（204例）及硬结（190例），异常反应中报告最多的是过敏性皮疹（11例）。综上，浙江地区PCV13-TT上市后在5岁及以下儿童中接种具有较好的安全性。

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简介：摘要目的评价上海市60岁及以上老年人群接种23价肺炎球菌多糖疫苗（PPV23）对预防社区获得性肺炎（CAP）的保护效果。方法根据前瞻性队列研究，于2013年10月采用分层随机抽样的方法，在上海市选取1 214和2 387名60岁及以上老人作为接种组和对照组。采用统一设计的调查问卷，对接种组和对照组研究对象进行基本信息调查。于2013年10月至2018年12月期间对研究对象进行入户或电话随访，共随访20次，随访内容主要为观察期内是否罹患CAP。采用多因素logistic回归模型分析方法计算接种组与对照组CAP发病情况的RR及95%CI值，进行两组比较。结果接种组中男性556名（45.8%），对照组中男性1 012名（42.4%）。接种组的CAP发病密度低于对照组（0.848/百人年比1.452/百人年），RR（95%CI）值为0.584（0.428~0.790），疫苗保护率为41.6%，差异有统计学意义（P<0.001）；对年龄进行调整后，RR（95%CI）值为0.699（0.507~0.956），差异仍有统计学意义（P=0.025）。分层分析结果显示，PPV23在60~69、70~79和≥80岁组中的疫苗保护率分别为36.7%、21.6%和26.0%，但仅在60~69岁组中有统计学意义［RR（95%CI）=0.633（0.399~0.990），P=0.045］。结论在上海市60岁及以上老年人群中接种PPV23可一定程度降低CAP发病率，应进一步在低年龄段老年人群中推荐使用。

简介：摘要目的评价上海市60岁及以上老年人群大规模接种23价肺炎球菌多糖疫苗（PPV23）的安全性。方法收集2013年9月14日至2017年12月31日中国免疫规划信息管理系统中上海市60岁及以上老人免费接种PPV23后发生疑似预防接种异常反应（AEFI）的监测数据，共1 310 660名。采用描述性流行病学方法进行安全性分析。结果共报告433例AEFI个案，报告发生率为33.04/10万剂。其中一般反应392例（90.53%），异常反应17例（3.93%），偶合症23例（5.31%），心因性反应1例（0.23%）。市区老人接种免费PPV23的一般反应和异常反应报告发生率分别为41.31/10万剂、1.91/10万剂，均高于近郊（24.18/10万剂、1.32/10万剂）和远郊（27.84/10万剂、0.59/10万剂）；女性一般反应报告发生率（35.38/10万剂）高于男性（24.06/10万剂），男性异常反应报告（1.58/10万剂）发生率高于女性（1.03/10万剂）；60~64岁的一般反应和异常反应报告发生率均最高，分别为（62.65/10万剂、4.87/10万剂）。所有的一般反应与异常反应均好转、治愈。结论上海市在60岁及以上老年人群中大规模接种PPV23的安全性较好。

简介：摘要: 目的 比较学龄前儿童单独接种流感疫苗与联合接种23 价肺炎球菌疫苗、流行性感冒病毒裂解疫苗的干预效果。方法 收集分析 在幼儿园采用自愿报名的方式，拟对学龄前反复呼吸道感染患儿 88 例研究对象。随机分成两组，A组为试验组 48 例，即给予 23 价肺炎球菌疫苗及流感疫苗的联合预防接种；B组为对照组 40 例，只给予流感疫苗预防接种。 观察比较 2 组接种疫苗后呼吸道感染次数，就诊次数和住院人次数、住院时长等。结果 接种疫苗后观察到接种局部不良反应7 例(7.95 % 7/88)， 7 例接种局部不良反应均无须就医处理，并在 48 h 内自行缓解，接种者没有发生全身或其他严重不良反应。干预组肺炎发病率为 0 （0/48），对照组肺炎1例，发生率为 2.5 %（1/40）。 干预组呼吸道感染发生率 29.2 %（14/48），其中 9 例感染 1 次，另 5 例感染≥ 2 次。对照组呼吸道感染发生率 42.5 % （17/40），其中 6例感染 1 次，另 11例感染≥2 次。干预组呼吸道感染率和单次感染率均低于对照组 干预组发生呼吸道感染 14 例，其中抗生素使用 4 例， 抗生素使用率 28.57 % （4/14），住院治疗 0人，住院率 0%(0/14）。对照组发生呼吸道感染 17例，其中抗生素 使用 12例，抗生素使用率 58.82%(10/17），住院治疗1人，住院率 5.88 %(1/17）。干预组呼吸道感染抗生素使用和住院率比对照组低。结论 反复呼吸道感染学龄前儿童联合接种肺炎疫苗和流感疫苗，能有效减少因呼吸道疾病发病的就诊次数和住院次数。对保障学龄前儿童的身体健康，减轻社会和家庭负担有重要意义，值得临床推广。

简介：

简介：摘要由严重急性呼吸综合征冠状病毒 2 引起的新型冠状病毒肺炎已波及世界各国。肺炎球菌作为常见的社区获得性肺炎病原菌，与新型冠状病毒肺炎具有相似的高危易感人群，合并肺炎球菌感染是导致新型冠状病毒肺炎重症和死亡的关键危险因素。肺炎球菌疫苗接种对降低新型冠状病毒肺炎的发生率及死亡率具有积极的影响。我国肺炎球菌肺炎疫苗接种率较低，对老年、存在慢性基础性疾病等高危人群接种肺炎球菌疫苗或是应对新型冠状病毒肺炎的有效措施之一。

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简介：全球首个也是目前唯一一个用于预防2岁以下婴幼儿侵袭性肺炎球菌疾病的7价肺炎球菌结合疫苗,最近已获得国家食品药品监督管理局(SFDA)的批准,允许其在国内上市销售。专家指出,该疫苗将会让很多孩子免受肺炎球菌的伤害。根据世界卫生组织的估计,全球每年有70万～100万5岁以下的儿童死于各类肺炎球菌疾病。

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