简介:摘要目的观察分析重组人生长激素治疗儿童特发性矮小症的临床效果。方法将我院2011年1月-2011年12月收治的70例儿童特发性矮小症患者随机分为观察组和对照组,对照组只进行营养支持,观察组在同对照组相同的营养支持基础上合并注射重组人生长激素治疗。结果观察组治疗后身高132±79cm,明显高于对照组124±19cm;观察组生长速度11.67±2.89cm/年,明显优于对照组3.22±1.08cm/年,以上差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者骨龄无明显增加,差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率无显著性差异(P>0.05)。结论重组人生长激素治疗儿童特发性矮小症疗效显著,安全有效,值得临床推广。
简介:摘要目的了解身材矮小的发病因素构成,为矮小儿童的病因诊断提供参考。方法对就诊的矮小儿童,用统一印制的表格登记病史、生长速率、身高、体重、甲状腺功能测定、生长激素(growthhormohe,GH)激发试验、骨龄、头部CT或MRI、染色体核型分析、血铅测定等。根据诊断标准,将矮小儿童病因分类。结果150例矮小儿童中,生长激素神经分泌障碍(27.3%);GH缺乏症(growthhormonedeficienty,14.7%);体质性青春期延迟(11.3%);原因不明的特发性矮小(10.0%);宫内发育迟缓(9.3%);营养缺乏性生长迟缓(7.84%);Turner综合症(5.3%)。结论150例矮小儿童中所占比例最大的为生长激素神经分泌障碍,其次为GHD。说明下丘脑—垂体—类胰岛素样生长因子(GHRH—GH—IGFl)轴对儿童矮小起着重要的作用。
简介:摘要目的分析不同剂量重组人生长激素(rhGH)对儿童特发性矮小症的治疗效果。方法收集2009年2月至2015年2月在徐州市妇幼保健所就诊的79例特发性矮小症患儿,根据生长激素应用剂量分为三组,即低剂量组(0.26mg/kg/周)、中剂量组(0.35mg/kg/周)和高剂量组(0.41mg/kg/周),每组分别为29例、26例、24例。每天睡前皮下注射rhGH,疗程为1~2年。比较三组患儿治疗前后身高标准差积分(heightstandarddeviationscore,HtSDS)、生长速度(growthvelocity,GV)、血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平、空腹血糖、甲状腺功能的变化。结果三组患儿应用rhGH治疗1年后HtSDS、GV较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),并且高剂量组高于中、低剂量组,中剂量组高于低剂量组。三组患儿血清IGF-1与IGFBP-3水平较治疗前均有明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),但两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。中、高剂量组各有1例患儿出现暂时性空腹血糖轻度升高,三组患儿甲状腺功能均无异常。结论rhGH治疗ISS效果明确,不良反应偶见,安全性高,其中大剂量疗效明显优于中、小剂量。
简介:摘要目的观察重组人生长激素用于治疗特发性矮小症患儿的临床疗效及安全性。方法以146例特发性矮小症患儿为研究对象,分为研究组(73例)和对照组(73例)。对照组给予常规治疗,研究组在此基础上,增加重组人生长激素治疗。比较两组治疗效果。结果治疗后,研究组患儿身高和生长速率均显著高于对照组水平(t=3.249,7.518;P<0.05),且血清IGFBP-3和IGF-1水平显著高于对照组水平(t=3.249,7.518;P<0.05);治疗期间,两组患儿均未出现不良反应。结论重组人生长激素治疗可显著提高特发性矮小患儿身高和生长速率,促进骨骼发育相关激素分泌,安全性高。
简介:摘要特发性血小板减少性紫癜是临床常见的血小板减少性疾病,好发于儿童群体,现阶段其发病机制仍不完全清晰,临床诊断通常需要与其他合并血小板减少疾病进行鉴别,大部分患儿预后良好,但同时存在一些慢性难治性病理出现反复发作不良情况,临床难以得到有效解决。现就儿童特发性血小板减少性紫癜治疗进展展开研究分析,旨在为临床治疗儿童特发性血小板减少性紫癜提供有利依据。
简介:摘要目的总结儿童特发性肺含铁血黄素沉着症的临床特点、诊治及预后。方法对2009年—2011年收治的10例特发性肺含铁血黄素沉着症患儿临床表现、实验室检查、胸部影像学资料进行分析。结果10例患儿的临床主要表现为咳嗽8例(80%),面色苍白7例(70%),咯血或痰中带血5例(50%),肺部湿啰音5例(50%)发热3例(30%),腹痛2例(20%)。9例经肾上腺皮质激素治疗临床表现好转。结论IPH临床表现多样,易被漏诊,长疗程激素治疗是本病治疗的重要方法。
简介:摘要目的通过柳州市区入园儿童矮小现状调查,为儿童矮小的针对性干预提供依据。方法以柳州市区2017年全年13719名入园儿童为研究对象,评价其中的儿童矮小情况,并根据其身高、体重,明确其身高与体重比,回顾分析矮小患儿的相关资料。结果13719名入园儿童中男性矮小占到2.88%,女性矮小占到2.26%,男性矮小高于女性,存在统计学意义(P<0.05);儿童矮小中62.08%为营养正常,27.53%为轻度消瘦,8.14%属于营养不良,2.25%属于肥胖。结论柳州市区入园儿童中存在一定比例的儿童矮小,多数矮小儿童营养正常,应进一步明确营养外的其它因素,便于针对性采取措施进行干预。
简介:摘要目的探讨儿童特发性肺含铁血黄素沉着症(IPH)的临床特点及诊治,提高对本病的认识。方法回顾分析本院所诊断的1例特发性肺含铁血黄素沉着症的临床特点、实验室检查及诊治经过,并对近五年国内所报道的IPH病例进行复习。结果临床表现为反复发作性咳嗽、咯血、贫血,胸片示间质性改变,胸部CT示弥漫性磨玻璃样改变;痰液普鲁士蓝染色可见含铁血黄素细胞。确诊后予肾上腺皮质激素治疗。结论特发性肺含铁血黄素沉着症临床表现多样,需与支气管肺炎、真菌性肺部感染、肺结核等鉴别,容易误诊、漏诊,确诊需胃液、痰液或支气管肺泡灌洗液中找到含铁血黄素细胞,加强对本病的认识,及时诊断并予糖皮质激素治疗,可使病情得到长期稳定。
简介:摘要目的探讨短期小剂量激素治疗对儿童特发性血小板减少性紫癜的临床疗效及安全性。方法收集我院2009年1月至2013年12月儿童特发性血小板减少性紫癜95例,将其随机分为对照组(43例)及小剂量组(52例),两组均常规使用IVIG及其他支持疗法,常规组予泼尼松口服,剂量每日2mg/kg,分3次服,血小板水平正常后逐步减量,总疗程不超过4周。小剂量组予泼尼松口服,剂量每日0.25mg/kg,总疗程为3周。统计分析两组在血小板计数上升至50×109/L、100×109/L时的治疗时间,停药后3月及6月复发率及两组激素不良反应的发生率。结果两组患者治疗后血小板上升至50×109/L所需时间无明显差异,t检验分析无统计学差异,P>0.05;而上升至100×109/L小剂量组所需时间更长,经t检验有统计学差异,P<0.05。停药后1月、3月小剂量组复发率均比对照组低,但经过卡方检验组间比较均无统计学差异,P>0.05。对照组不良反应较小剂量组高,组间卡方检验有统计学差异,P<0.05。结论小剂量激素治疗儿童特发性血小板减少性紫癜疗效确切,与传统剂量治疗疗效无差异,且不良反应小,值得在临床广泛推广。