简介：摘要目的探讨丙泊酚在无痛胃肠镜联合检查中的效果观察将60例患者静脉注射丙泊酚，进行无痛胃肠镜联合检查。结果60例患者全部顺利完成检查，无不良反应发生。结论丙泊酚在无痛胃肠镜检查中效果良好，不良反应小，值得推广。

简介：

简介：摘要目的对比分析右美托咪定与丙泊酚用于小儿腹股沟斜疝手术麻醉的效果。方法选择2013年7月～2015年7月于我院收治的需进行腹股沟斜疝手术的患儿60例，随机分为试验组（D组）和对照组（P组），每组30例。D组患儿在行手术前采用右美托咪定进行静脉输注麻醉；麻醉剂量为1μg.kg-1，给药时间＞15min，维持量为1μg.kg-1.h-1；P组患者在行手术前采用丙泊酚进行麻醉，剂量为1.5mg.kg-1，维持量为3mg.kg-1.h-1；对比两组患儿麻醉前、给药后、切皮、苏醒等四个不同时期的心率、平均动脉压以及血氧饱和度、苏醒时间、呼吸抑制情况，并对比两组患儿与手术和麻醉有关的并发症。结果D组与P组患儿给药后和切皮时的心率均低于麻醉前。D组患者的心率增高程度明显优于P组，两组对比差异显著（P＜0.05），各项指标均正常。D组患者出现呼吸抑制情况少于P组。结论行小儿腹股沟斜疝手术时，应用右美托咪定进行麻醉效果明显且较丙泊酚更为安全。

简介：目的：减少异丙酚在无痛人流术中的副作用。方法：在无痛人流术麻醉中运用分别运用芬太尼、曲马多、鸡矢藤与异丙酚合用，观察麻醉作用的效果，术后离院的时间，苏醒后腹痛的情况等并进行统计学处理、讨论。结论：结果发现，鸡矢藤与异丙酚合用最适用于门诊无痛人流手术。

简介：摘要目的评价不同剂量舒芬太尼对依托咪酯抑制老年人气管插管反应半数有效浓度(EC50)的影响，方法择期全麻手术患者50例，年龄65～75岁，ASA分级I-II，按照舒芬太尼剂量不同随机分组I组舒芬太尼0.3ug/kg，II组舒芬太尼0.4ug/kg,III组舒芬太尼0.5ug/kg，各组设定依托咪酯靶控输注初始浓度0.3μg/ml,按照序贯法进行试验，根据患者气管插管时心率（heartrate，HR）,平均动脉压（meanarterialpressure，MAP）的变化调节依托咪酯靶控浓度，若气管插管时患者的HR、MAP升高≥25％基础值定义为阳性反应，按照1.2倍的比例上调依托咪酯靶控浓度，反之为阴性反应,同比下调靶控浓度，直到出现六个阴阳交叉点结束实验。根据序贯法半数有效量公式计算每组的EC50及95％可信区间。结果静注不同剂量舒芬太尼后，依托咪酯抑制气管插管反应的EC50分别为Ⅰ组0.58（95%CI0.43~0.74）μg/ml，Ⅱ组0.50(95%CI0.38~0.67)μg/ml，,Ⅲ组0.43(95%CI0.36~0.56)μg/ml。结论该研究老年人采用0.4μg/kg舒芬太尼复合靶控输注依托咪酯0.5μg/ml诱导，可有效抑制气管插管的心血管反应，且对血流动力学影响较小。

简介：目的：在不使用肌松药行气管插管的情况下，观察不同剂量的瑞芬太尼复合异丙酚快速诱导对患者心血管反应、插管条件的影响。方法：42例手术患者，ASAⅠ-Ⅱ级，将患者随机分为3组，每组14例。PR2组：异丙酚2mg／kg复合瑞芬太尼2ug／kg；PR4组：异丙酚2mg／kg复合瑞芬太尼4ug／kg；PR8组：异丙酚2mg／kg复合瑞芬太尼8ug／kg。记录各时点MBP、HR的变化、判断气管插管条件。结果：在3组患者中，PR8组气管插管条件最好，但部分患者在麻醉诱导完毕时出现心动减慢、血压下降；PR4组患者中，有1例患者出现呛咳反应；而PR2组患者中，有5例患者下颌不够松弛、出现呛咳反应。结论：在不使用肌松药的情况下，联合使用异丙酚2mg／kg、瑞芬太尼4-8μg／kg快速诱导的方法可以有效抑制气管插管时的心血管反应、取得较好的插管条件。

简介：目的：评价瑞芬太尼复合异丙酚应用于宫颈锥切术中的临床效果及安全性。方法：选择行宫颈锥切术患者60例,随机分为瑞芬太尼复合异丙酚组（R组）以及腰硬联合麻醉组（C组）各30例。R组用微量泵输注瑞芬太尼复合异丙酚静脉全麻;C组采用腰硬联合麻醉。使用GESolar8000型监测仪记录术前、手术开始时、手术开始后5min及R组患者术后苏醒时的平均动脉压、心率、脉搏氧饱和度及呼吸频率,监测动脉血二氧化碳分压;记录R组患者呼吸暂停例数。术后24h随访患者对手术的记忆,术后并发症和麻醉满意度。结果：瑞芬太尼复合异丙酚静脉全麻可以满足手术需求,术后并发症少,患者对手术无记忆,满意度高于腰硬联合麻醉。结论：静脉微量泵注瑞芬太尼复合异丙酚麻醉效果确切、安全,可在宫颈锥切术中应用,但需要加强呼吸、循环监护与管理。

简介：目的：研究氟比洛芬酯超前镇痛在妇科腹腔镜手术中的应用。方法：60例ASAⅠ～Ⅱ级择期行妇科手术的患者,随机分为三组,每组20例。对照组（C组）麻醉诱导前和术毕患者拔管清醒即刻静脉缓慢注射脂肪乳5mL;超前镇痛组（P组）麻醉诱导前静脉缓慢注射氟比洛芬酯5mL,术毕患者拔管清醒即刻静脉缓慢注射脂肪乳5mL;常规镇痛组（R组）麻醉诱导前静脉缓慢注射脂肪乳5mL,术毕患者拔管清醒即刻静脉缓慢注射氟比洛芬酯5mL。分别记录拔管清醒即刻、1、2、4、6、12、24h的视觉模拟评分法（VAS）的评分;记录24小时追加镇痛药情况;并统计24h内不良反应。结果：术后P组1、2、4、6、12h的VAS评分明显低于C组同时点VAS评分（P〈0.05）;而P组1、2、4、6h的VAS评分明显低于R组同时点VAS评分（P〈0.05）。结论：氟比洛芬酯可安全地用于妇科腹腔镜手术镇痛,而使用超前镇痛可提供更好的术后镇痛效果。

简介：目的：观察右美托咪啶应用于困难气道清醒纤维支气管镜插管的效果和安全性。方法：将预计为困难气道需全麻手术的患者28例随机分为两组，在表面麻醉基础上，右美托咪啶组（Dex组，n=15例）泵注右美托咪啶（负荷剂量1μg／kg，10min泵完，0．5μg·kg^-1·h^-1维持）；空白对照组（Control组，n=13例）泵注生理盐水，泵注方法同Dex组。术中监测并记录基础值、置人纤支镜前1min及此后每分钟的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2），行RSS评分、纤支镜置入评分、插管评分。结果：Dex组RSS评分较Control组高（P〈0．05），纤支镜置入评分、插管评分等均优于Control组（P〈0．05），插管期间血流动力学变化较Control组小（P〈0．05），两组患者SpO2均无明显变化。结论：右美托咪啶用于清醒纤维支气管镜插管可提供满意的插管条件．无呼吸抑制，安全可行。

简介：目的：探讨注射用甲氯芬酯对血管性痴呆（vasculardementia，VD）的疗效。方法：用随机双盲方法将符合血管性痴呆患者随机分为两组，治疗组30例予注射用甲氯芬酯治疗，对照组30例子VitB6治疗，疗程14天，分别在治疗前、治疗后进行认知能力、神经功能缺损评定以判定疗效。结果：治疗组和对照组认知评分的总有效率分别为80％和70％（P〈0．05），神经功能缺损总有效率分别为80％和60％（P〈0．01）。结论：甲氯芬酯静脉用药对血管性痴呆患者神经功能缺损的改善和认知功能的提高疗效显著，且疗程短。

简介：摘要目的探讨无痛胃镜与普通胃镜检查的临床应用效果。方法随机抽取2015年1月至2015年12月我院收治的需要进行胃镜检查的患者160例的临床资料。按照临床检查方法将患者分为实验组和对照组，每组例数为80。实验组采取无痛胃镜检查。对照组采取常规胃镜检查。观察两组患者检查过程中的反应情况、检查后的主观感受、血压、心率、血氧饱和度变化情况、胃镜操作时间。结果实验组患者检查过程中流涎、恶心呕吐、躁动、咳嗽的发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者检查后无不适和愿意再检查的发生率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者舒张压水平、血氧饱和度、心率变化不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）；实验组患者检查前和检查中收缩压水平差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者检查前和检查中收缩压水平、舒张压水平、心率差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者胃镜操作时间为4~8min，平均时间为（5.77±1.32）min；对照组患者胃镜操作时间为5~12min，平均时间为（6.57±1.44）min；两组比较，实验组胃镜操作时间较短，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论和常规胃镜检查比较，无痛胃镜检查可以减少患者检查过程中流涎、恶心呕吐、躁动、咳嗽的发生率，提高患者检查后无不适和愿意再检查的发生率，对患者舒张压水平、血氧饱和度、心率影响较小，胃镜操作时间可显著缩短，具有较高的临床推广价值。

简介：摘要医院发展离不开统计信息支撑，信息统计工作是保障医院管理决策科学化的基本条件，统计信息服务质量将直接影响数字化医院的管理水平。本文总结分析当前数字化医院建设中，医院信息统计工作在统计管理体制、统计数据质量、信息标准化、统计队伍建设等方面的问题，从规范统计工作，优化管理效率，重视统计人才培养，保证数据质量的角度提出做好统计工作的几点建议和措施。

简介：目的：探讨胃肠道间质瘤的临床及病理特征。方法：回顾性分析52例经病理证实的胃肠道间质瘤的临床和病理资料。结果：消化道出血（65％）是最常见的临床表现；梭形细胞型35例（67％），上皮样细胞型7例（13％），混合型10例（19％）。免疫组织化学染色CD11794％、CD3479％、SMA48％、desmin44％、S-100蛋白9．6％；良性9例（17％），交界性20例（38％），恶性23例（44％）；CD117、CD34在良性、交界性、恶性间质瘤中的表达均无显著性差异（P＞0．05）。结论：胃肠道间质瘤的临床表现复杂多样，误诊率高；免疫组织化学标记CD117对胃肠道间质瘤有确诊意义。

简介：目的:观察间苯三酚在治疗胃肠痉挛性疾病中的疗效.方法:将急性胃肠炎表现为急性腹痛患者80例,按不平衡指数最小的分配原则分成两组.治疗组38例使用间苯三酚.对照组42例使用654-2(山莨菪碱)、VitK1治疗,观察两组在用药30分钟时止痛效果及不良反应.结果:治疗组与对照组缓解腹痛的疗效差异无统计学意义(P>0.05),治疗组无明显不良反应.结论:间苯三酚在治疗胃肠痉挛性疼痛方面疗效与654-2、VitK1相近.且无明显不良反应.值得推广.

简介：摘要目的比较京大戟醋制前后对大鼠小肠隐窝上皮细胞IEC-6和人胃粘膜上皮细胞株GES-1的毒性差异。方法以IEC-6和GES-1为研究对象，采用MTT法检测京大戟醋制前后对IEC-6细胞和GES-1细胞活性的影响。结果与空白对照组比较，增殖抑制实验显示京大戟具有较强的胃肠细胞毒性；醋制后，与京大戟各剂量组比较，醋京大戟可显著降低对胃肠细胞的增殖抑制作用。结论醋制可降低京大戟对胃肠细胞的毒性，从而为进一步阐明京大戟醋制减毒机理提供了一定的依据。

简介：目的：探讨护患沟通在胃肠减压操作中的应用效果.方法：分别运用护患沟通的人性化护理和单纯性护理行胃肠减压操作,观察两种操作方法的舒适度、操作一次成功率、患者对疾病的了解程度及满意度情况.结果：运用护患沟通人性化护理组效果明显优于单纯性护理组（P〈0.05）.结论：运用护患沟通的人性化护理组实施胃肠减压术可减轻患者因操作带来的痛苦,提高操作一次成功率、患者的满意度及患者对疾病知识的了解程度.

简介：摘要目的探究原发性肾病综合征经霉酚酸酯治疗的临床疗效。方法选取我院2014年6月~2015年9月收治的82例原发性肾病综合征患者，按照住院尾号的奇偶数，随机分成观察组和对照组，各41例。两组均给予泼尼松治疗，观察组在对照组的基础上，联合霉酚酸酯治疗，比较两组临床疗效。结果观察组总缓解率92.68%，明显优于对照组的总缓解率43.90%，差异均具有统计学意义，P<0.05。两组血浆白蛋白、尿蛋白含量进行对比，差异显著，P<0.05。结论原发性肾病综合征经霉酚酸酯治疗，可获得较好的临床疗效，并且可对患者肾功能实行充分的保护，具有重要的临床价值。

简介：摘要目的研究右美托咪啶复合臂丛神经阻滞在断指再植手术中的安全性及有效性。方法选择单根手指离断拟行断指再植手术患者40例，随机分为右美托咪啶组（A组）和对照组（B组）各20例。A组从麻醉开始到手术结束持续给予静脉输注小剂量右美托咪啶，B组同速率给予生理盐水。观察记录两组患者VAS评分，手术过程中心血管不良反应窦性心动过缓、窦性心动过速、高血压或低血压的发生情况。术后24h回访患者的满意度并记录发生不良发应的情况。结果A组止血带痛的发生率明显低于B组（P<0.01），A组心血管不良事件发生率低于B组（P<0.01），术后不良反应两组差异无统计学意义，A组满意率为明显高于B组。结论右美托咪定可以安全有效地应用于断指再植手术，能明显缓解长时间使用止血带带来的疼痛，有效地减少心血管不良反应的发生。

简介：目的:观察氨酚曲马多和双氯芬酸钠治疗常见急性疼痛24h的疗效和安全性,并进行比较.方法:将急诊疼痛患者分为三组,A组38例予氨酚曲马多1片,1片/12h;B组25例予双氯芬酸钠1片,1片/24h;C组32例予氨酚曲马多和双氯芬酸钠联合用药,观察24h,评价疼痛缓解度及疼痛强度.结果:(1)A、B、C组用药后疼痛评分分别为(2.89±1.32)分、(3.56±1.29)分、(2.59±0.67)分;(2)A、B、C组患者和医生满意度分别为55%和63%、52%和48%、59%和66%;(3)A、B、C组不良反应发生率分别为5%、0%、3.1%,停药后不良反应发生均可消失.结论:氨酚曲马多治疗常见急性疼痛与双氯芬酸钠相比起效快、显效率高;对于中重度疼痛,二者合用起效快,持续镇痛时间长.

简介：摘要目的观察功能神经外科手术中右美托咪啶的临床麻醉效果，探讨其临床应用价值。方法抽取我院2014年6月-2016年2月接诊的48例功能神经外科手术患者，其中24例给予右美托咪啶（观察组)；另24例给予等剂量生理盐水（对照组）；观察2组患者苏醒期内血压、心率等指标变化，以及出现的不良反应情况。结果苏醒期内观察组患者舒张压及收缩压均优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05），心率指标观察组低于对照组，更接近正常水平，有统计学差异（P＜0.05）；苏醒期内观察组2例出现不良反应，发生率为8.33%，对照组共6例，25.0%，观察组显著优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论右美托咪啶用于功能神经外科患者手术麻醉，能够稳定患者的血压及心率指标，降低不良反应的发生，临床效果显著，值得推广。