简介:摘要目的探讨分期治疗胫骨平台超近端骨折合并腘动脉损伤的可行性及疗效。方法回顾性分析2015年1月至2020年6月就诊的7例胫骨平台骨折超近端合并腘动脉损伤患者。7例患者均I期急诊行血管探查手术,等待7~14 d至软组织条件改善后进行二期骨折确定性手术,观察肢体软组织及骨折愈合情况。术后定期随访。结果6例患者手术切口一期愈合,无手术切口感染、内固定物外露、皮肤坏死等并发症。1例局部软组织及肌肉坏死,清创换药伤口植皮愈合。术后平均随访15(10~26)个月,骨折均骨性愈合,X线愈合时间平均为5.5(4.0~8.6)个月。5例患者膝关节活动度超过90.0°,平均伸膝2.0°,屈膝100.6°。按膝关节HSS评分系统评定疗效:优5例,良1例,可1例。结论胫骨平台超近端骨折合并腘动脉损伤应及时诊断、早期正确处理,一期尽早修复损伤动脉重建血液供应,临时外固定装置固定骨折,小腿骨筋膜室早期切开减压加创面VSD处理,二期行骨折切开复位万向锁定金属接骨板内固定是一种可行的阶梯治疗手段。
简介:目的探讨粉碎性Pilon骨折临床治疗效果。方法对38例粉碎性Pilon骨折,依据分型,分别用外固定支架及内固定治疗。结果随访6~13个月,根据Olerud评定标准,优20例,良14例,差4例,优良率89.47%(34/38)。结论无论是外固定支架或内固定治疗,均可使骨折端良好复位,固定可靠,均可早期下床功能锻炼。
简介:摘要目的探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的效果分析。方法将2014年11月-2016年11月在我院骨科治疗的48例肱骨近端骨折患者随机分为两组,对照组采用传统肱骨近端解剖钢板治疗,观察组采用肱骨近端锁定钢板治疗,比较两组患者的手术效果、术中各项指标、肩关节功能恢复情况。结果观察组手术优良率为91.67%,显著高于对照组的79.16%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、并发症发生率与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛、功能、运动限制、解剖复位等Neer肩关节功能评分等评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折效果显著,利于骨折的早期愈合,促进肩关节功能的恢复,具有积极的临床意义。
简介: