简介：摘要目的探讨和分析锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效，总结其临床价值。方法回顾性分析具有完整临床资料的2009年10月至2011年10月来我院就诊的肱骨近端粉碎性骨折患者100例，随机分为观察组和对照组两组，对照组患者有39例，观察组患者有61例，对照组采用传统解剖钢板进行治疗。观察组采用锁定钢板进行治疗，观察和比较不同治疗方法对肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效。结果手术后通过观察和随访，全部患者肱骨近端骨折均一期愈合。对照组患者的骨折手术时间为67.5±6.8min，愈合时间为14.5±0.5周，出血量200±30ml，观察组患者的骨折手术时间为51.5±3.6min，愈合时间为9.9±0.5周，出血量100±40ml。经X2检验,观察组和对照组两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间等具有显著性差异（P<0.05），观察组临床效果优于对照组。结论锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效比较确切，具有良好的临床应用价值，值得临床借鉴和推广。

简介：摘要目的探讨人工肩关节置换在复杂的肱骨近端粉碎性骨折中的疗效。方法对我院从2003年-2010年收治的10例肱骨近端粉碎性骨折患者进行人工肩关节置换，术中修复肩袖，重建大小结节，术后对患者进行早期功能锻炼。结果10例患者疼痛均缓解，均未出现假体松动、肩关节脱位等现象。结论对于复杂的肱骨近端粉碎性骨折患者，尤其是高龄患者，人工肩关节置换是一种较好的治疗方法。

简介：摘要目的探讨外固定治疗胫骨粉碎性骨折的方法。方法自2004年～2011年采用外固定治疗胫骨粉碎性骨折75例。结果本组经过6～18个月随访，2例有延迟愈合现象，其余骨折均愈合，膝，踝关节活动良好。结论外固定是治疗胫骨粉碎性骨折的有效方法。

简介：

简介：摘要目的探讨解剖型钢板在胫骨平台粉碎性骨折治疗中的临床效果。方法36例胫骨平台粉碎性骨折患者，应用解剖型钢板内固定，随访12个月～2.5年，采用rasmussen标准评定疗效。结果平均随访（16±1）个月，按rasmussen评分标准评定膝关节功能优25例（69.4%）、良8例（22.2%）、可3例（8.4%），优良率为91.6%。结论解剖型钢板治疗胫骨平台粉碎性骨折具有固定牢靠、可早期活动、骨折愈合率高且并发症少的优点，是一种疗效确切的治疗方法。

简介：摘要目的分析总结双钢板加植骨手术治疗胫骨上端严重粉碎性骨折的临床效应。方法选取我院41例胫骨上端严重粉碎性骨折患者，采取双钢板加植骨手术方法，观察患者术后膝关节功能恢复情况。结果采取双钢板加植骨手术治疗后，膝关节功能活动完全恢复患者18例，基本恢复患者16例，大部分恢复患者5例，预后不良患者2例。患者恢复优良率为82.9%。结论采用双钢板加植骨手术治疗胫骨上端严重粉碎性骨折，膝关节稳定性强，复位效果良好，膝关节功能活动良好，预后情况基本良好。

简介：目的探讨股骨近端解剖锁定钢板（LCP）和股骨近端髓内钉一抗螺旋刀片（PFNA）治疗老年粗隆间骨折的临床疗效。方法将2009年1月至2012年12月收治的60岁以上的股骨粗隆间粉碎性骨折（EvansⅢ、Ⅳ型）患者共63例，平均年龄（78．7±7．8）岁，按照随机分组原则分为两组，LCD组患者采用股骨近端锁定解剖钢板固定，PFNA组采用PFNA固定。比较两组患者的平均手术时间、术中出血量、术后下地负重活动时间以及髋关节功能恢复情况。结果PFNA组手术时间、术中出血量、术后下地负重活动时间明显低于LCP组，Harris评分术后3个月差异有统计学意义（P〈0．05），术后12个月差异无统计学意义（P〉0．05）。结论两种手术方法对于股骨粗隆间骨折均为有效的治疗措施，闭合复位PFNA内固定，手术简单，手术时间短，创伤小，骨折固定稳定，中远期疗效肯定，是较理想的治疗老年股骨粗隆间骨折的方法。

简介：摘要目的探讨闭合复位带锁髓内钉固定治疗胫骨干多段粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾分析我院2006年1月～2012年1月，对43例胫骨干多段粉碎性骨折采用闭合复位带锁内髓钉固定治疗的临床资料。结果43例中有37例获得随访，随访时间10～20个月，平均14个月，37例全部愈合并取出髓内钉。结论闭合复位带锁髓内钉内固定适用于治疗胫骨干多段粉碎性骨折，具有创伤小，固定可靠，对骨折血供破坏小，骨折愈合快，切口感染率低等优点，是一种有效可行的微创治疗方法。

简介：摘要目的探讨肱骨近端锁定钢板（LPHP）治疗复杂的肱骨近端骨折的价值。方法采用切开复位LPHP内固定治疗17例复杂的肱骨近端骨折。根据Neer分型二部分骨折3例，三部分骨折10例，四部分骨折4例。结果术后所有患者切口均Ⅰ期愈合，所有患者定期随访，随访时间3-24个月，平均10.2个月，骨折均愈合，按照ConstantScoringSystem评分标准，观察患者术后肩关节功能恢复情况，其中优11例，良4例，可2例，优良率为88.9％，患者满意率为90％。结论LPHP具有手术操作简单，固定牢固可靠，术后并发症少，骨折愈合率高等优点，并且对骨和软组织损伤小，可使患肩早期安全活动，避免关节僵硬，是一种治疗肱骨近端复杂粉碎骨折的理想方法。

简介：摘要目的探讨股骨近端髓内钉(PFNA)固定术治疗股骨近端骨折的疗效。方法回顾分析我院收治的股骨骨折23例临床资料。结果本组优19例（82%）,良2例（8.69%）,可1例（4.34%）,差1例（4.34%）结论PFNA对各型股骨近端骨折治疗适用范围广，适用于各种类型的股骨转子间骨折(AO分型A1、A2、A3)和高位转子下骨折，手术创伤小，复位、固定可靠，术后能早期功能锻炼。利于功能恢复。

简介：目的探讨应用三维外固定支架结合有限内固定治疗胫骨中下段粉碎性骨折的临床效果。方法回顾性分析2007年3月-2011年3月期间应用三维外固定支架结合有限内固定治疗胫骨中下段粉碎性骨折28例患者，其中开放性骨折6例，闭合性骨折22例，根据AO分类，A型6例，B型8例，c型14例，并于术后4-6个月拆除外固定支架，术后随访6-24个月（平均16个月）。结果26例患者骨折顺利愈合（92．8％），愈合时间为3-6个月，平均为3-8个月，2例患者出现骨折延迟愈合，均为开放性骨折，合并有软组织感染。结论应用三维外固定支架结合有限内固定治疗胫骨中下段粉碎性骨折具有操作简便、并发症少、稳定性强、骨折愈合快、拆除简单、不需要二次手术等优点。

简介：目的观察经三种手术入路治疗成人肱骨远端粉碎性骨折的临床疗效,分析影响术后肘关节功能恢复的因素。方法经三种手术入路治疗肱骨髁间粉碎性骨折31例,男19例,女12例;年龄19～67岁,平均36.4岁。AO/ASIF分类,C1型13例,C2型15例,C3型3例。观察其术后疗效。结果4例失访,另27例骨折全部愈合,伤口感染1例,尺神经损伤2例。根据Cassebaum评分系统[3]对肘关节功能进行评价,优9例,良14例,可4例,优良率为85.19%。结论三种手术入路各有优缺点,肱三头肌两侧入路适用于C1型骨折,肱三头肌舌形瓣入路适用于C2型骨折,尺骨鹰嘴截骨入路适用于C3型骨折。

简介：摘要胫腓骨远端粉碎性骨折涉及的关节面较广，波及到胫距关节面，并且对踝关节稳定结构造成一定程度的破坏，在治疗上比较棘手，在治疗方式上常常采取切开复位内固定手术进行治疗。本文总结了采用切开复位内固定手术治疗胫腓骨远端粉碎性骨折治疗体会。

简介：摘要目的探讨一期外固定架固定，二期切开复位锁定钢板内固定治疗胫骨远端开放性骨折的治疗手术方式，总结其疗效。方法2011至2012年间，我科室共收治胫骨远端开放性骨折36例，所有患者均采用一期外固定架固定，二期切开复位锁定钢板螺钉内固定治疗。结果本组随访6～12个月。2例患者发生慢性骨髓炎，行二次手术；1例患者发生骨愈合不良，行二次切开复位内固定联合自体骨移植术治疗。余33例患者均愈合良好，关节功能无障碍，有效率为91.7%。结论胫骨远端开放性骨折，伤情复杂，皮肤软组织容易发生缺血性坏死，处理困难，选择适当的手术方案有助于提高远期临床疗效。一期外固定，二期切开复位锁定钢板螺钉固定是一种行之有效的治疗方案，对于伴有重度污染和骨量缺失的胫骨远端开放性骨折是一种较为稳妥的治疗手段。

简介：

简介：摘要目的观察比较成人肱骨远端复杂粉碎性骨折手术治疗中切开复位双钢板内固定和Y性钢板内固定的临床疗效。方法回顾性分析2010年5月-2012年5月我院收治的60例成人肱骨远端复杂粉碎性骨折患者的临床诊治资料，依据内固定方式不同分为双钢板组和Y型钢板组，每组30例。双钢板组给予切开复位双钢板内固定治疗，Y型钢板组给予切开复位Y型钢板内固定的治疗。比较两组临床疗效和并发症发生情况。结果治疗评估后，双钢板组优良率为86.67%，Y型钢板组优良率为73.33%，双钢板组临床疗效显著优于Y型钢板组，结果均具有统计学意义（P<0.05）；手术治疗后双钢板组并发症发生率为13.33%，Y型钢板组并发症发生率为10.00%，均较低，两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；并发症例中双钢板组尺神经症状例较Y型钢板组多，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在成人肱骨远端复杂粉碎性骨折手术治疗中，切开复位双钢板内固定和Y性钢板内固定的临床疗效均满意，并发症率也均较低，两种方法比较，双钢板内固定临床疗效具有优越性，可作为首选方法，但该方法可能对尺神经干扰性较大，具体原因尚需进一步研究。

简介：摘要目的研究分析肱骨外科颈粉碎性骨折的手术治疗方法和治疗效果，为其临床治疗提供理论依据。方法回顾性分析2009年3月-2011年12月期间，我院收治的92例肱骨外科颈粉碎性骨折患者的临床资料，所有患者均采用锁定钢板内固定治疗。总结临床治疗的有效治疗方法，并评定患者治疗后的肩关节功能恢复情况和疗效情况。结果对所有患者进行8个月-15个月的随访，平均随访（8.52±2.06）个月，经Neer肩关节功能评分，其中56例优，30例良，4例可，6例差，治疗优良率为93.5%。经临床疗效评定，29例治愈，16例好转，43例有效，4例无效，治疗有效率为94.4%。结论切开锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈粉碎性骨折术后的肩关节功能恢复良好，治疗有效率高，术后并发症少，是临床治疗的良好方法，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨肱骨近端锁定接骨板内固定治疗中老年骨质疏松性肱骨近端骨折的疗效。方法回顾分析2004年3月～2011年12月对84例中老年肱骨近端骨折行锁定接骨板内固定治疗。结果术后所有患者随访9-16个月，平均随访10.5个月，骨折愈合时间平均14周。按Constant评分标准，优良率84.5％。结论肱骨近端锁定接骨板具有手术方法简单、固定可靠、并发症少、骨折愈合率高、功能恢复好的特点，是肱骨近端特别是中老年骨质疏松患者首选治疗方法。

简介：摘要目的探讨髌骨粉碎性骨折后的临床治疗措施。方法选取我院2011年9月至2012年9月收治的80例髌骨粉碎性骨折患者，按照随机分配的方法，将其分为研究组和对照组，每组40例，对照组给予普通治疗，研究组给予镍钛髌器治疗，随访半年至两年，选择BOSTMAN方法，对比两组的临床疗效。结果经过治疗后，研究组36例优良、4例一般、0例差，对照组20例优良、5例一般、15例差，研究组临床疗效明显优于对照组，两组对比存在显著性差异（P<0.05)。结论针对髌骨粉碎性骨折患者，实施镍钛髌器治疗，可取得良好的临床效果，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨股骨远端粉碎性骨折的疗效。方法回顾性分析2008年12月—2012年12月应用股骨远端粉碎性骨折锁定钢板内固定治疗股骨远端粉碎性骨折60例的临床资料。结果随访9—15个月，均在4—8个月内愈合，平均6个月，所有患者骨折均在6—12个月内愈合，按Kolmenrt等评定标准，膝关节功能优29例，良20例，差2例，差良率87.5%。结论锁定钢板应用于股骨远端粉碎性骨折效果良好，值得推广。