简介：摘要以免疫检查点抑制剂(ICIs)为代表的免疫治疗掀起肿瘤治疗的革命，多种ICIs治疗肝细胞癌的早期临床研究数据显示其良好的应用前景，迎来了肝细胞癌的免疫治疗时代。近来一项ICIs联合抗血管生成治疗的Ⅲ期临床研究结果显示其疗效和安全性优于标准治疗，有望成为肝细胞癌新的一线标准治疗。目前ICIs联合放化疗、抗血管生成治疗及局部治疗的研究正在全世界开展，将进一步刷新肝细胞癌系统治疗的格局。

简介：外科手术包括肝移植是肝细胞肝癌（HCC）唯一可能治愈的方式.但是,HCC的高复发率使患者难以长期生存.准确预测患者的复发风险和预后对指导外科手术和综合治疗具有重要意义.随着肿瘤形成的机制研究日渐成熟,越来越多的遗传和分子标志物被发现.这些标志物不仅使HCC患者预后判断更准确,并且可能成为HCC潜在的治疗靶点.综述HCC预后相关分子标志物的相关文献,并进行评述.

简介：摘要目的针对影响肝细胞性肝癌疗效的危险因素以及手术治疗肝细胞肝癌的临床效果进行分析探讨。希望能在促进肝细胞性肝癌患者的临床治疗效果的基础上，将肝细胞性肝癌手术治疗的参考依据进行完善。方法在本次研究中，我们为了获取真实有效的数据信息，选取了某医院，在2017年1月份到2018年9月份共收治的100例肝细胞性肝癌患者。因为数据分析的环节具有一项数据对比的内容，因此我们根据患者是否存活的情况将其进行分组讨论。在进行数据收集过程中，研究人员需要通过两组患者的临床资料等各项数据进行收集，进而对影响肝细胞性肝癌手术预后的危险因素进行探讨。结果本次研究收集到的所有数据均真实有效，而且数据之间的差异具有统计学意义，通过对收集到的所有数据进行分析之后，我们发现影响肝细胞性肝癌手术治疗的因素主要有，肿瘤直径，肿瘤分化程度，肿瘤间质细胞比，血管侵犯等。参与本次研究的100例肝细胞性肝癌患者经过手术治疗之后，缓解率为63.5%，复发率为24.5%，两组患者死亡率分别为79%和21%。结论影响肝细胞性肝癌患者手术预后的危险因素，主要是患者的肿瘤直径，肿瘤分化程度，肿瘤间质细胞比，血管侵犯等各项因素。医务人员在对患者进行具体的疾病治疗时，需要根据以上相关危险因素进行手术治疗方案的设计。

简介：摘要目的分析原发性肝细胞癌的CT影像，探讨CT诊断在诊疗原发性肝细胞肝癌的价值。方法结合文献回顾性分析原发性肝细胞癌的CT表现。结果100例患者均行腹部CT平扫及增强扫描，病灶均不同程度显示将患者肝细胞癌病灶可以分为Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型，可见肝癌严重者病灶数目较CT检查增多、巨块型肝细胞癌伴子灶较CT检查增多，不同影像检查发现肝占位性病变，CT增强扫描检查显示在动脉期病灶较正常肝实质明显强化，实质期病灶密度迅速减低且低于正常肝实质密度。结论患者的CT影像可以作为预测切除手术可行性以及手术效果，具有较大的临床应用和推广价值。

简介：摘要MRI减影技术可以排除肝脏及病变的本底信号，辅助正确评估病变在增强前后的信号变化。本文对MRI减影技术评估肝细胞肝癌动脉期非环状强化、非周边廓清、良恶性门静脉栓子和局部治疗后反应的价值进行综述，以期提高对肝细胞肝癌MRI影像征象的认识，更好地指导临床实践。

简介：【摘要】目的：解析PIVKA-Ⅱ、AFP检测对肝细胞癌的诊断作用。方法：纳入我院2017年3月-2018年3月间的原发性肝细胞癌患者（肝癌组），乙肝携带患者（AsC组）、乙肝病毒相关肝硬化患者(LC组)，非肝癌肿瘤患者（对照组），各30例，均测定PIVKA-Ⅱ、AFP水平，比对单一指标和联合检测的检出情况。结果：肝癌组PIVKA-Ⅱ、AFP水平显著高于AsC组、LC组、对照组，P＜0.05；PIVKA-Ⅱ与AFP联合的检测灵敏度82.03%、特异性97.03%、阳性预测值93.22%、阴性预测值92.32%均显著高于PIVKA-Ⅱ、AFP，P＜0.05；。结论：肝细胞癌诊断中，PIVKA-Ⅱ与AFP联合检测应用价值高，可提高检出率，推荐推广。

简介：摘要目的观察促肝细胞生长素（PHGF）对肝硬化进行治疗的临床疗效，评价其有效性和安全性，探讨其临床价值。方法选取我院2009年1月至2011年2月收治的乙肝肝硬化患者100例，随机平均分为观察组和对照组各50例，对照组采用常规治疗，观察组在此基础上使用PHGF进行治疗，每日用量80-100mg，静脉滴注。比较两组患者有效情况。结果在疗程结束后，观察组显效患者34例，总有效率96%，对照组治愈患者27例，总有效率78%。观察组临床效果明显优于对照组，此差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论PHGF对肝硬化治疗有稳定提高的疗效，同时不良反应少，有临床推广的意义。

简介：摘要肝细胞性肝癌(hepatocellular carcinoma，HCC)是我国高发肿瘤，晚期HCC常预后不佳，因此如何对HCC早期诊断早期治疗直接影响着患者的预后。超声造影技术具有可实时成像、无放射性的优势，可实时评估肝脏的血流灌注情况，在HCC的诊断和治疗领域已有广泛的临床应用。在超声造影基础上发展起来的三维超声造影、融合成像技术和超声分子影像技术等新兴技术在HCC的诊疗中亦逐渐显示出其优势，本文就超声造影及其相关新技术在HCC诊疗中的临床应用进行综述。

简介：无

简介：摘要随着生存环境的改变和饮食作息的变化，原发性肝癌的患者数量不断增加，对人类的健康造成了严重的威胁。在医疗领域当中，原发性肝癌是全球最常见的恶性肿瘤之一，对患者自身的寿命会产生严重的负面影响，同时给患者的身心健康带来了严重的伤害。为此，通过应用有效的诊断技术，可以对患者的肝细胞癌有一个透彻的了解，对医疗工作提供较多的参考和指导。文章针对磁共振成像技术在肝细胞癌中的应用展开讨论，现做如下综述。

简介：摘要慢性炎症与肿瘤的发生发展，复发转移及免疫逃逸等关键环节有着深远的影响。而机体的炎症与免疫水平可以通过炎症反应的标志物反映，包括血液中的C反应蛋白、中性粒细胞、血小板、淋巴细胞以及它们的多种组合，如中性粒细胞与淋巴细胞比值、血小板与淋巴细胞比值、淋巴细胞与单核细胞比值、系统免疫炎症指数等。目前炎症指标已经在多种恶性肿瘤中被证实是复发和生存的预测因子。肝细胞肝癌(HCC)作为一种常见的侵袭性肿瘤，常在病程较晚时期才被诊断，因此患者往往不能取得满意的预后。本文主要对上述炎症反应指标在HCC中的临床应用进行综述。

简介：无

简介：摘要经肝动脉化疗栓塞(TACE)联合射频消融术(RFA)是肝细胞癌非手术治疗中的一项重要手段，能提高肝癌非手术治疗的疗效。准确的评价肝细胞癌TACE联合RFA术后疗效，对下一步制定治疗方案、把握治疗时机有重要意义。本文综述了不同影像学方法对TACE联合RFA治疗肝细胞癌的疗效评价，同时比较不同评价方法的优点与不足，为临床制定下一步治疗方案、把握治疗时机，提供充分的影像学依据。

简介：摘要糖尿病与肝细胞癌均是全球重要的健康问题。大量研究证实糖尿病与肝细胞癌发病密不可分，主要原因包括胰岛素抵抗致胰岛素样生长因子系统失衡、活性氧簇增加以及脂肪因子分泌紊乱，而丙型肝炎病毒的感染也有可能继发糖尿病。本文就两种疾病共同发病机制及联系进行综述，为疾病的治疗提供帮助。

简介：探讨肝细胞癌（HCC）组织中唾液酸化LewisX（SLeX）和纤黏连蛋白（FN）表达及意义。应用免疫组化染色EliVision~（TM）plus二步法对HCC组织140例、癌旁肝组织30例、正常肝组织10例进行SLeX和FN蛋白表达检测,结合随访资料进行分析。SLeX在HCC组织中阳性率显著高于癌旁肝组织和正常肝组织,低分化、有转移和5年死亡患者阳性率显著高于高分化、无转移和5年生存患者;FN在HCC组织中阳性率显著低于癌旁肝组织和正常肝组织,低分化、有转移和5年死亡患者阳性率显著低于高分化、无转移和5年生存患者。SLeX与FN表达呈显著负相关,两者联合检测有助于判断HCC生物学行为及预后。

简介：肝细胞癌（HCC）是最常见的肝脏原发恶性肿瘤.CT灌注扫描和MR弥散成像是两种最常见的刻画肝细胞癌结构功能特征的成像方式.CT灌注扫描能够有效提供肝内肿块的血供特征,判定肝动脉和门脉系统供血的比例,反映肿块的良恶性.MR弥散成像通过对肿块内水分子弥散特征的刻画,反映肿块内细胞组织结构的紊乱程度,从而提示肿块的良恶性.通过对既往的文献进行较为系统的整理回顾发现,CT灌注扫描和MR弥散成像对肝细胞癌的发现、定性及治疗响应的评估均有重要价值.这些多参数成像方法对诊断和评估预后提供了更多信息.

简介：摘要磁共振成像技术是一种先进的影像学诊断方法，能够清晰的呈现出多种疾病的病理进展和病灶特征。在肝细胞癌的临床诊断中，磁共振成像技术的应用，可以根据T1/T2信号强度、内部信号改变以及包膜形态，准确反映出患者的病情，同时可以发现病灶中的脂肪变、出血、坏死以及钙化等情况，从中了解病情的进展程度。基于此，本研究围绕磁共振成像技术在肝细胞癌中的临床应用进行分析，了解磁共振成像诊断肝细胞癌的多种途径，探讨其发展与创新方向。

简介：目的检测Yes相关蛋白（YAP）在肝细胞癌（HCC）组织中表达的差异,探讨其与HCC患者临床特征及预后的关系。方法选取具有完整临床及预后资料的98例肝切除术后HCC患者的石蜡组织标本,采用免疫组化技术检测癌组织与癌旁组织中的YAP表达差异,回顾性分析YAP表达的差异与患者临床特征及预后之间的关系。结果肝癌组织中YAP阳性表达率为21.4%（21/98）,YAP阴性表达率为78.6%（77/98）,YAP高表达率为10.2%（10/98）;单因素分析显示,本组HCC患者的中位无复发生存期和中位总生存期与术前甲胎蛋白（AFP）水平、大血管侵犯或存在瘤栓、YAP表达状态有关（P﹤0.05）;多因素分析结果表明,AFP≥20ng/ml、YAP表达阳性是影响HCC患者术后生存的独立危险因素;生存分析结果显示,YAP阳性组中位无复发生存率和中位总生存率低于YAP阴性组（P﹤0.05）。结论YAP与HCC的进展及预后有关,YAP可以作为HCC术后预测预后的一个新指标。

简介：摘要肝细胞肝癌(hepatocellularcarcinoma，HCC)是一种高死亡率的原发性肝癌，在世界范围内恶性程度最高的肿瘤之一，位居我国癌症死亡的第三位。HCC的发生是由多种因素、多个阶段共同所致的极为复杂的缓慢过程，且与多种因素相关，其具体发病机制尚未完全阐明,目前已证实的相关因素有肝硬化、乙肝丙肝、自身兔疫性肝炎、酒精性肝病等。深入研究HCC的相关致病因素及发病机制，可以帮助我们对其在诊断、预防方面取得突破性的进展，从而为更好的防治HCC奠定下坚实的基础。现就近些年来关于HCC的致病因素及发病机制的研究进展进行如下综述。

简介：肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,其病程短、进展快、病死率高,大多数患者就诊时已失去了手术时机。介入治疗因具有微创、定位准确、可操作性强、重复性好等优点在临床上得到广泛应用,但各种介入疗法因原理的差别而各有不足,因此多种介入疗法的综合运用将有助于发挥各种治疗方法的最大疗效,并提高肝癌患者的总体疗效。本文就经导管动脉化疗栓塞、射频消融、微波消融、无水酒精注射这4种介入疗法及序贯综合治疗方面的研究进展进行简要综述。