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  • 简介:选择2糖尿1级亲属非糖尿者83人为实验组,三代无糖尿家族史健康83人为对照组,过夜禁食8~12小时,早晨从肘静脉抽静脉血3mL测血尿酸,胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)。结果:实验组尿酸为374.69±93.17umol/L,对照组尿酸为331.73±102.45umol/L。实验组TC、TG、HDL、LDL—C分别为4.94±4.61、1.89±2.18、1.37±0.35、2.31±0.5对照组分别为4.18±0.71、1.31±0.69、1.29±0.25、2.28±0.65mmol/L。实验组与对照组相比TC、HDL、LDL—C,P值分别为0.148、0.131、0.755无差异,尿酸P值=0.006、TGP值=0.016,P〈0.05有显著差异。结论:实验组血尿酸、TG升高,余无显著差异。

  • 标签: 2型糖尿病(TEDM) 1级亲属 血尿酸
  • 简介:摘要糖尿患者终身需要进行疾病的自我管理,因此会有糖尿相关心理痛苦,而糖尿相关心理痛苦对1糖尿患者的胰岛素正确注射、血糖控制和疾病自我管理又有着负性影响。本文在描述青少年1糖尿患者糖尿相关心理痛苦现状的基础上,综述了该类群体相关心理痛苦的影响因素、评估工具、干预措施,为青少年1糖尿患者的糖尿相关心理痛苦研究提供参考。

  • 标签: 综述 糖尿病,1型 糖尿病相关心理痛苦 青少年
  • 简介:【摘要】本研究通过 1糖尿足合并尿毒症、wagner4期足溃疡伴感染患者,伤口的处理,通过动态评估伤口及营养因素,采取创面局部处理采用2次VAC治疗,和全身综合干预措施,取得良好效果。

  • 标签: 糖尿病肾病 糖尿病足溃疡 负压创面治疗(VAC)
  • 简介:摘要1糖尿是一种器官特异性自身免疫性疾病,目前尚无根治方法,患者需要终身胰岛素替代治疗。将1糖尿防患于未然,是患者和医师的梦想。近年来,易感基因和胰岛自身抗体检测方面的进展为1糖尿前期的预测和预防提供了理论依据和技术可能。此外,1糖尿二级预防的免疫干预治疗也取得了一定的成效。现对1糖尿二级预防的最新研究进展进行综述。

  • 标签: 1型糖尿病 β细胞 胰岛自身抗体 预防
  • 简介:摘要目的探讨纳武利尤单抗(NIVO)相关1糖尿(T1DM)的临床特点。方法检索中国知网、万方、维普、PubMed、Web of Science和Embase数据库(截至2020年12月31日),收集NIVO相关T1DM的病例报告类文献,提取患者相关信息(一般情况、原发疾病、NIVO应用情况、T1DM发生情况、治疗与转归等),进行描述性统计分析。结果共收集到17篇文献报道的NIVO相关T1DM患者18例,男性和女性各9例;年龄49~84岁,平均69岁;原发疾病为恶性黑色素瘤者8例,非小细胞肺癌6例,肾细胞癌3例,前列腺癌1例;NIVO单药治疗者16例,与伊匹单抗联用者2例。18例患者开始NIVO治疗至诊断T1DM的时间为34~841 d,其中<100 d者7例,100~300 d者6例,>300 d者5例;13例(72.2%)为暴发型T1DM(FT1DM),11例(61.1%)发生糖尿酮症酸中毒(DKA);主要临床表现包括乏力、多尿、多饮和口渴等,也可出现神志不清或嗜睡,1例无临床症状。实验室检查示18例患者血糖均明显升高(17.4~52.8 mmol/L);17例有糖化血红蛋白检查记录,16例升高(6.5%~13.4%);14例有血清C肽检查记录,均低于参考值下限。发生T1DM后18例患者均接受胰岛素及其他对症治疗,12例停用NIVO(2例同时停用伊匹单抗),7例血糖恢复正常,5例无血糖转归描述;4例未停用NIVO,2例血糖恢复正常,2例无血糖转归记录;2例无是否停药及血糖转归记录。停用NIVO的12例患者中3例死于肿瘤进展。结论NIVO相关T1DM多发生在用药300 d内,临床表现与普通T1DM相似,但发生FT1DM和DKA者占比较大。停用NIVO并给予胰岛素等对症治疗后血糖多可得到控制。

  • 标签: 1型糖尿病 药物相关副作用和不良反应 纳武利尤单抗
  • 简介:摘要目的探讨糖尿大鼠睾丸的转录组学改变。方法2019年9月至2020年5月从华中科技大学同济医学院实验动物中心购入18只4周龄SD大鼠,其中8只作为对照组大鼠,另外10只大鼠建立1糖尿大鼠模型,最终获得对照组与糖尿组大鼠各6只。分别从两组中筛选出3只大鼠后,对6只大鼠的睾丸进行RNA测序,比较正常大鼠与1糖尿大鼠睾丸组织的转录组差异,并通过生物信息学分析对靶基因可能相关通路进行了预测以及实时定量聚合酶链反应实验验证。采用双样本双尾t检验进行统计分析。结果糖尿组大鼠睾丸重量明显高于对照组[(0.42±0.15) g比(2.27±0.20) g,P<0.01,t=-18.124],睾丸生精小管结构受到严重损伤,糖尿组精子质量低于对照组。糖尿组睾丸共有138个基因高于对照组,119个基因低于对照组,其中4个基因与睾丸发育和精子的发生直接相关,可能参与了类固醇激素的合成以及氧化还原稳态的维持。2个基因与糖原合成、生长发育密切相关。经实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)验证,以上基因的表达趋势与RNA测序结果一致。结论糖尿可能通过影响睾丸内生精相关基因以及糖原代谢基因的转录表达,从而损害睾丸的生精功能。

  • 标签: 1型糖尿病 睾丸 转录组 RNA测序 生精
  • 简介:摘要回顾性分析1例在海南省肿瘤医院内分泌科初诊的2糖尿患者胰岛素强化治疗后转换为胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)序贯治疗的诊疗过程。患者男性,47岁,因“口干、多饮6年”入院,入院后完善各项相关检查,明确诊断为2糖尿、中度脂肪肝、高脂血症、高血压1级(高危)。予以胰岛素强化治疗,联合口服药物治疗控制血糖(胰岛素逐渐减量,过渡为口服药降糖治疗),总疗程19 d,继而转为GLP-1RA治疗控制血糖,最后简化方案为司美格鲁肽注射液0.5 mg、每周1次皮下注射治疗,患者血糖控制满意,血脂、体重、血压较前均有不同程度改善,肝脏脂肪明显减少。

  • 标签: 糖尿病,2型 脂肪肝 司美格鲁肽 内脏脂肪
  • 简介:摘要回顾性总结广州医科大学附属第六医院收治的1例2糖尿伴超重患者使用司美格鲁肽治疗的临床资料,并复习相关文献。该例患者为中年男性,既往口服药物血糖控制欠佳,合并超重,在口服二甲双胍、阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗基础上,由每日1次皮下注射利拉鲁肽调整为每周1次皮下注射司美格鲁肽后空腹血糖较前下降,体重较前下降5 kg。临床上2糖尿伴超重患者使用司美格鲁肽可以有效控制血糖、降低体重,2糖尿患者可结合其临床特征选用司美格鲁肽治疗。

  • 标签: 糖尿病,2型 超重 司美格鲁肽
  • 简介:摘要报道1例在中日友好医院普外代谢减重门诊就诊的2糖尿合并腹肥胖患者使用利拉鲁肽治疗的诊疗过程并进行文献复习。患者为25岁女性,因“发现血糖升高1周”入院,入院后完善各项检查,明确诊断为2糖尿,同时合并腹肥胖、高血压、高脂血症、多囊卵巢综合征和肝功能异常。予利拉鲁肽每日1针皮下注射,由0.6 mg逐步增加至1.2 mg,患者血糖控制良好,体重减轻,肝功能和血脂改善,月经恢复正常。利拉鲁肽可作为2糖尿合并腹肥胖患者的优选降糖方案。

  • 标签: 糖尿病,2型 人胰高糖素样肽-1 利拉鲁肽 腹型肥胖
  • 简介:摘要报道1例在浙江省金华市中心医院内分泌代谢科就诊的新诊断的2糖尿患者使用司美格鲁肽治疗的诊疗过程。患者为32岁男性,因“体检发现血糖升高1周”就诊。患者体型肥胖,诊断为2糖尿、高血压、高脂血症、脂肪肝。予司美格鲁肽联合二甲双胍治疗,患者血糖控制良好,体重明显下降,无不良反应,患者满意度高。司美格鲁肽除了有效降糖,还可以快速减重、降血压、降血脂、改善脂肪肝,对2糖尿患者有多重获益。

  • 标签: 糖尿病,2型 胰高糖素样肽-1受体激动剂周制剂 司美格鲁肽
  • 简介:摘要目的通过比较免疫印迹法(IBT)与放射免疫法(RIA)两种方法检测1糖尿患者糖尿自身抗体的一致性,对IBT法检测结果进行评价。方法抽取32例临床拟诊为1糖尿患者的静脉血,用RIA法和IBT法分别测定谷氨酸脱羧酶抗体(GADAb)和胰岛细胞抗体(ICA),比较两种方法的一致性,评价IBT法的敏感性和特异性。结果RIA法与IBT法联合检测GADAb及ICA,其总阳性率比较没有统计学差异,两种方法的一致性较差(κ系数=0.015)。结论IBT法测定糖尿自身抗体,与目前的金标准RIA法相比一致性较差,敏感性较低,特异性尚可。IBT法测定糖尿自身抗体尚不能替代RIA法,其在方法上仍有待改进,推广还需进一步验证。

  • 标签: 糖尿病自身抗体 免疫印迹法 放射免疫法 1型糖尿病
  • 简介:随着我国糖尿发病率不断升高,儿童糖尿尤其是2糖尿发病人数也在迅速增长。由此引发的糖尿肾病、视网膜病变、脂代谢异常的并发症也在不断增加,但成人2糖尿中高发的周围血管病变在儿童糖尿患者中报道不多。本文报道1例肥胖儿童2糖尿患者,应用彩色多普勒检测到严重下肢血管病变,报告如下。

  • 标签: 糖尿病 2型 儿童 血管病变 彩色多普勒
  • 简介:摘要1糖尿(type 1 diabetes mellitus,T1DM)是一种自身免疫性疾病,其特点是免疫介导的胰岛β细胞破坏,从而导致终生依赖外源性胰岛素。T1DM的具体发病机制至今尚未完全明确,目前主要认为是遗传及环境因素的共同影响。T1DM的发生、发展、治疗及预防都是亟待解决的课题。近年大量研究发现,维生素D参与了诸多自身免疫性疾病的病理生理过程,其与细胞的增殖、分化及凋亡等机制密切相关,其中有许多研究表明维生素D可能在T1DM的发生、发展、治疗及预防中具有关键作用。该文将对维生素D与T1DM的发病及防治进行综述。

  • 标签: 1型糖尿病 维生素D 发病机制 预防 治疗
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  • 简介:摘要免疫检查点抑制剂在实现肿瘤免疫治疗的同时可产生免疫相关不良事件,其中一种较为罕见的不良反应是发生1糖尿,伴有危及生命的糖尿酮症酸中毒,主要与抗程序性细胞死亡蛋白1(PD-1)/PD-1配体(PD-L1)治疗有关,称之为免疫检查点抑制剂诱导的1糖尿(ICIT1D)。由于肿瘤免疫治疗普及,ICIT1D越来越多。本文就ICIT1D的患病情况、临床表现、免疫遗传特征、发病机制与监测治疗等作一综述,以提高临床医师对该病的认识。

  • 标签: 糖尿病,1型 免疫检查点 PD-1 免疫疗法
  • 简介:摘要间充质干细胞(MSCs)广泛存在于多种组织中,作为一种多能间质细胞,它具备自我增殖、向多谱系分化、免疫调节等多种细胞移植替代治疗所需的功能。1糖尿为世界范围的常见难治性疾病,现行的治疗方案均较局限,故细胞替代治疗可能成为治疗糖尿的新途径。本文就近年来间充质干细胞可能应用于治疗糖尿的机制综述如下。

  • 标签: 间充质干细胞 1型糖尿病 免疫调节 横向分化
  • 简介:目的:4g讨玉竹对链脲佐菌素(STZ)诱导的1糖尿小鼠的降糖作用及其可能的作用机制。方法:采用多次小剂量STZ(miD-STZ)腹腔注射的方法建立1糖尿小鼠模型。玉竹提取物8,4,2g/kg剂量组分别按相应剂量用玉竹提取物灌胃,糖尿模型组和正常对照组用蒸馏水灌胃0.2ml/只,1次/d,共4周。每周剪尾取血1次,用快速血糖仪监测血糖变化。四周后将小鼠处死取胰腺做HE染色,光镜下观察胰腺病理学改变;采用酶联免疫分析(ELISA)法检测小鼠脾细胞上清液中IFN-Υ和IL4水平。结果:与糖尿模型组相比,玉竹提取物8g/kg和4g/kg剂量组小鼠血糖明显降低(P〈0.01)、胰岛炎程度明显缓解、脾细胞上清液中IFN-Υ水平和IFN-Υ/IL4比值明显降低(P〈0.05-0.01),而2g/kg剂量组小鼠上述指标变化不明显;备组小鼠脾细胞上清液中IL-4水平差异无统计学意义。结论:玉竹提取物能明显降低STZ诱导的1糖尿小鼠的血糖,其降糖机制可能与抑制1糖尿小鼠Thl细胞的极化程度,减轻细胞免疫功能对胰岛B细胞的破坏有关。

  • 标签: 玉竹 链脲佐菌素 1型糖尿病 血糖 Γ干扰素
  • 简介:2糖尿属于代谢性疾病.而1糖尿则属于自身免疫性疾病。什么是自身免疫性疾病?就是人体的免疫系统出现异常.攻击自身的正常组织导致的疾病。在1糖尿中.患者的免疫系统攻击分泌胰岛素的细胞.导致身体不能产生足够的胰岛素.从而血糖升高。

  • 标签: 1型糖尿病 动物实验 药物治疗 自身免疫性疾病 分泌胰岛素 免疫系统