简介:摘要1例73岁男性淋巴结转移性肉瘤样癌患者接受替雷利珠单抗注射液200 mg静脉滴注、第1天,21 d为1个治疗周期。第10个周期治疗后患者出现头晕、胸闷、恶心、呕吐,实验室检查:随机血糖99.1 mmol/L,血清肌酐(Scr)260 μmo/L,血钾5.8 mmo/L,血钠129 mmol/L,血渗透压368 mOsm/(kg·H2O),血气分析示pH 7.1,乳酸2.8 mmol/L。考虑为酮症酸中毒。给予补液、胰岛素降糖和补充电解质等治疗。5 d后患者症状好转,实验室检查示血钾4.4 mmol/L,血钠134 mmol/L,二氧化碳结合力17.0 mmol/L,空腹C肽0.02 nmmol/L。7 d后实验室检查示空腹C肽0,餐后2 h C肽0,诊断为暴发性1型糖尿病,考虑与替雷利珠单抗有关。19 d后患者空腹血糖5.8 mmol/L,餐后2 h血糖19 mmol/L,Scr 102 μmol/L,血钠139 mmol/L,血氯108 mmol/L,血钾3.9 mmol/L。
简介:[摘要]目的分析社区2型糖尿病与患有糖尿病前期的社区人员对于糖尿病管理情况,为让社区糖尿病管理不断优化提供所需要的参照。方法选择2020年12月到2021年2月在不同社区卫生服务中心接受诊治患有糖尿病前期的人群共计101例,以及患有2型糖尿病的患者共计1055例。方法运用流行病学的调查方式去对调查对象完成流行病学调查表的发放。结果 2型糖尿病患者无论是在生活方式上还是在健康教育干预率等方面和糖尿病前期人群相比都要高出许多(P<0.05)。糖尿病前期人群慢性并发症的筛查率可以达到19.8%(20/101)其和患有2型糖尿病的患者获得的78.6%要高出很多(829/1055)(P<0.001)。结论社区糖尿病前期人群自身的生活方式干预率以及慢性并发症筛查率还有接受科普宣传教育率均都要比2型糖尿病患者低出很多,由此可以看出社区针对糖尿病前期人群在管理上的关注程度较低,未来需要在这一方面积极改进。
简介:摘要报道1例合并WFS1和APPL1基因突变的青少年起病的成人型糖尿病(MODY)患者的诊疗经过。患者为13岁女童,因“发现血糖升高2年余”入院。入院后行外周血遗传性糖尿病相关基因测序,检测到其携带WFS1:c.992_994dup(p.lle332dup)和APPL1:c.1696-3C>G(p.?)各一个杂合变异,结合患者临床表现与辅助检查,考虑患者为MODY。该文通过对患者诊疗过程进行回顾,以期提高临床对MODY早期诊断的意识,并进行适当管理及遗传咨询。
简介:【摘要】目的:分析2型糖尿病肾病与糖尿病视网膜病变相关性。方法:回顾性分析我院2021年1月至2022年12月内诊治的390例2型糖尿病肾病患者的临床资料,所有患者中有262例患者无视网膜病变(A组),128例患者有不同程度的视网膜病变(B组)患者的ALB,统计对比两组患者的肾功能及血糖指标。结果:B组、ACR等肾功能指标阳性检出率及血糖检查结果均显著高于A组(P<0.05),而Cr的肾功能指标阳性检出率显著低于A组(P<0.05)。结论:2型糖尿病肾病与糖尿病视网膜病变存在较强关联性,两者可互为病情严重程度的评估方法。