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  • 简介:目的探讨囊状动脉瘤行血管内支架治疗前后血流动力学、病理学变化与动脉瘤生长、血栓形成或破裂之间的相互关系.方法采用静脉移植法建立9只犬颈总动脉动脉瘤模型,1周后行彩色多普勒超声及DSA检查.5只犬于动脉瘤口成功置入支架,1个月后再行彩色多普勒超声、DSA及组织病理学检查.结果DSA、彩色多普勒超声检测能显示动脉瘤位置、形态,并能检阅支架置入前后瘤体内及载瘤动脉内血液循环状态.置入支架组1个月后瘤腔完全闭塞,新生纤维样组织环绕支架金属丝表面.结论支架置入后改变了动脉瘤附近血流动力学,可促进瘤腔内血栓形成.

  • 标签: 动脉瘤 血管内支架置入术 血流动力学 病理学 血栓形成
  • 简介:摘要颈动脉颅外段动脉瘤(ECAA)是一种非常罕见的动脉局部扩张病变,其治疗方式包括颈动脉结扎、颈动脉包裹、动脉瘤切除血管重建及腔内修复动脉瘤等。2019年8月和10月苏州市立医院本部神经外科收治2例颈内动脉颅外段动脉瘤患者,分别采用动脉瘤切除和手术联合血管内支架置入治疗,术后疗效较好。

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  • 简介:摘要颈动脉颅外段动脉瘤(ECAA)是一种非常罕见的动脉局部扩张病变,其治疗方式包括颈动脉结扎、颈动脉包裹、动脉瘤切除血管重建及腔内修复动脉瘤等。2019年8月和10月苏州市立医院本部神经外科收治2例颈内动脉颅外段动脉瘤患者,分别采用动脉瘤切除和手术联合血管内支架置入治疗,术后疗效较好。

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  • 简介:摘要目的探讨年龄因素与颈动脉支架置入(CAS)并发症发生率的相关性。方法回顾性分析2010-2012年30例接受CAS治疗颈动脉狭窄的高龄患者的临床资料,分析患者的并发症。结果支架植入成功率100%,术后30天内的不良事件共3例,其中高灌注综合征1例,脑梗死1例,短暂视力丧失1例。结论高龄不是CAS的高危因素。

  • 标签: 高龄 颈动脉支架置入术 安全性
  • 简介:目的总结胆总管金属内支架置入和食管带膜支架置入与动脉化疗相结合治疗恶性胆道狭窄,食管恶性狭窄,食管气管瘘,及纵隔瘘的临床经验和疗效分析。材料与方法恶性梗阻性黄疸4例,恶性食管狭窄7例,恶性食管肿瘤并食管气管瘘或食管纵隔瘘4例,全部操作均在电视透视监视下进行。4例采用经皮肝穿胆道置入支架均获成功,其中3例为一次性置入支架,1例先行胆汁引流(PTCD)后再置入金属内支架支架植入后总胆红素均有不同程度的下降,2例支架置入后行动脉化疗。7例恶性食管狭窄,4例并食管气管瘘或食管纵隔瘘均一次性顺利完成内支架置放。8例内支架置入术后加动脉化疗,平均生存期为8个月,支架植入后加动脉化疗组平均生存期为11个月。结论胆道内支架置入与动脉化疗相结合是治疗手术无能的胆道、食管恶性梗阻性狭窄的有效方法.且安全,简单。

  • 标签: 动脉化疗 临床应用 内支架置入术 食管气管瘘 纵隔 治疗
  • 简介:脑血管病是造成人类死亡的三大疾病之一,是成人致残的主要病因,其中以缺血性脑血管病所占比例最大。颈动脉粥样硬化性狭窄是缺血性脑血管病常见病因,文献报道30%~60%的缺血性脑血管病的发生可归因于颈动脉狭窄。近年来,随着血管内技术的发展,特别是滤网装置的使用逐渐增多,使颈动脉支架置入(CAS)在提高疗效的同时,并发症发生率不断下降,因而滤网装置被越来越多地应用于高危颈动脉狭窄患者CAS中。作者观察了首都医科大学宣武医院神经介入放射诊断治疗中心2005年1月至2006年5月间,在滤网装置保护下,行CAS治疗的126例颈动脉狭窄患者疗效,现将结果报道如下。

  • 标签: 颈动脉支架置入术 滤网装置 疗效分析 缺血性脑血管病 保护 高危颈动脉狭窄
  • 简介:颈动脉内膜切除(carotidendarteretomy,CEA)已经成为治疗颈动脉狭窄的"金标准"[1-3].但是近几年随着影像技术、介入材料的发展,颈动脉支架置入(carotidarterystenting,CAS)已被美国颈动脉和椎动脉疾病治疗指南推荐为CEA的替代疗法[4].为了解中国CAS的发展现状,总结经验,笔者汇总分析1997年1月-2012年3月中国CAS的手术情况,现将结果报道如下.

  • 标签: 颈动脉狭窄 颈动脉支架置入术 中国 综述文献
  • 简介:摘要目的探析大肠癌性梗阻中支架置入的应用价值。方法选出28例大肠癌性梗阻病患,均应用支架置入治疗,分析其疗效。结果26例放置支架成功,成功率是92.9%;手术时间43~116min,平均时间为(59.7±13.6)min;术后1~2d,病患的临床症状明显好转,后期逐渐消失,肠梗阻解除;术后2d后常规行X线检查,均提示支架位置及其扩展程度较佳;所有患者术后都恢复良好,未引发感染、吻合口瘘等不良后果;术后死亡10例,死亡率为35.7%;7例当前仍存活,存活率为25.0%;生存期为1~21个月,平均(8.9±2.3)个月。结论大肠癌性梗阻中支架置入的应用价值较高,可有效缓解临床症状,提升病患的生存质量,值得推行。

  • 标签: 大肠癌性梗阻 支架置入术 应用
  • 简介:目的探讨在腹腔镜辅助下直肠支架置入治疗不能切除的直肠癌伴梗阻的可行性和临床效果。方法回顾性分析2008年至2010年接受腹腔镜辅助直肠支架置入治疗的6例不能切除的直肠癌伴梗阻患者的临床资料。结果6例患者均在腹腔镜辅助下成功安放直肠支架,平均手术时间27min(18~50min),术后均有效解除梗阻,无支架移位、梗阻、肠出血、肠穿孔等并发症发生。结论腹腔镜辅助直肠支架置入治疗不能切除的直肠癌伴梗阻方法可行,能有效解除梗阻症状

  • 标签: 腹腔镜检查 直肠肿瘤 肠梗阻 支架
  • 简介:摘要目的探讨急诊经皮冠状动脉腔内血管成形支架的术前术后护理方法,认识掌握与冠状动脉腔内成形相关的新技术和新护理方法,以提高急症PCI患者的抢救成功率及减少手术的并发症。方法通过积极的术前准备,加强术后心电、血压监测,注重拔除鞘管的护理和并发症的预防。结果345例患者均顺利完成经皮冠状动脉腔内成形支架手术,2例患者术后死于心脏破裂,其余患者均康复出院。结论积极的术前准备和心理护理,术后严密监护、积极处理,避免并发症的发生是急诊经皮冠状动脉腔内成形支架成功的关键。

  • 标签: 急性心肌梗死 支架置入术 术前术后护理
  • 简介:摘要目的分析急性冠状动脉内支架置入介入护理重点,探讨护理体会。方法选取2016年的1月~2017年的8月在我院接受急性冠状动脉内支架置入的冠心病患者72例,分别纳入研究组与对照组,予以对照组常规护理,予以研究组全程介入护理,对比患者的心理状况与满意度。结果研究组在接受护理后的SDS、SAS量表评分低于对照组;研究组对护理服务的满意度高于对照组,两组比较提示存在统计学差异,P<0.05。结论重视急性冠状动脉内支架置入介入护理,能够提高护理质量、施效率,保障施顺利并减少并发症的发生。

  • 标签: 冠状动脉内支架置入术 冠心病 护理
  • 简介:摘要目的探讨食管支架置入治疗晚期食管癌的临床效果。方法选取我院2011年3月至2014年9月期间收治的晚期食管癌患者40例,采用食管支架置入观察临床效果。结果40例患者置入支架均一次性成功,成功率为100%。术后患者吞咽困难明显改善,显著提高了患者的生存质量。结论晚期食管癌患者接受支架置入,使患者进食困难的情况得以改善,出现并发症的几率较小,手术方法简便易操作,显著提高了患者的生活质量,延长了患者的存活时间,具有良好的效果。

  • 标签: 食管支架 晚期食管癌 临床效果
  • 简介:目的内镜下治疗食管癌性狭窄及食管气管瘘的疗效分析。方法对57例因食管癌并发癌性狭窄及食管瘘患者采用内镜下放置自膨式覆膜金属支架,其中晚期食管贲门癌性狭窄42例,食管癌放疗后狭窄5例,食管气管瘘4例,术后吻合口狭窄4例及术后吻合口瘘2例。结果57例病例支架均一次置入成功,未发生与操作有直接关系的并发症,其中除一例食管癌术后并发食管气管瘘患者在支架置入术后短期出现严重DSS(食管支架植入术后贴壁不良综合征),其余患者吞咽困难及呛咳症状均立即得到不同程度改善,随访1~24个月,其中有34例患者死于晚期肿瘤进展,18例出现再次狭窄,2例出现因支架磨损或病情发展所致食管瘘。结论内镜下食管支架置入能显著缓解因食管狭窄所致的吞咽困难和呛咳并减轻痛苦,提高患者生活质量。

  • 标签: 食管肿瘤 食管镜检查 食管狭窄 气管食管瘘 支架
  • 简介:摘要本文通过总结冠状动脉支架置入围手术期患者存在的心理问题,进而得出结论在冠状动脉支架置入围手术期,积极的心理护理对患者有很大的帮助。

  • 标签: 冠状动脉支架置入术 围手术期 心理护理
  • 简介:摘要目的探讨冠状动脉支架置入患者的心理护理,总结临床护理经验,进一步提高护理质量。方法回顾性分析2015年7月-2017年6月期间新疆喀什地区第一人民医院心脏重症监护室收治的210例接受冠状动脉支架置入并手术成功患者的临床资料。结果经过精心心理护理本组210患者均得到良好的治疗效果,预防和减少并发症的发生,缩短了患者的住院时间,降低了患者住院费用,得到患者和家属的认可。结论综合心理护理对冠状动脉腔内支架置入术后的患者有积极的促进作用,有利于患者康复,改善预后,提高治疗质量。

  • 标签: 冠状动脉 支架置入术 心理护理
  • 简介:摘 要:本研究对41例椎动脉开口狭窄患者进行了支架置入的疗效研究。通过血管内介入支架置入治疗并对术后并发症进行分析,本研究对椎动脉开口狭窄处支架置入的有效性及安全性进行了评估。 结果显示,所有41例患者均成功完成手术,未发生斑块脱落造成脑栓塞的情况。通过颅脑CTA、DSA、NIHSS评分、mRS评分等方式对患者进行了评价,支架置入对后循环缺血患者的临床症状改善有显著影响。此外,治疗前后椎动脉开口狭窄程度、死亡率、不良事件发生率也进行了比较。综合来看,支架置入安全可行且疗效满意,术后综合治疗可以降低再次发生后循环缺血事件的风险,并且能明显改善脑缺血症状。

  • 标签: 椎动脉开口狭窄 后循环缺血性卒中 支架置入术 疗效评估 安全性评估
  • 简介:摘要目的分析经胃镜下食管内支架置入治疗食管癌伴狭窄的有效性。方法此次研究的患者例数共计80例,所有患者均是在2015年4月~2017年1月入院治疗,分为观察组和对照组,对照组患者采用胃镜下扩张器进行治疗,观察组患者则采用胃镜下食管内支架置入进行治疗。结果观察组患者的治疗效果比对照组高17.50%,治疗前的两组狭窄口径数据差异无统计学意义,治疗后观察组患者的狭窄情况明显优于对照组,同时观察组出现并发症发生率明显比对照组少12.5%,差异较大,p<0.05。结论针对于食管癌伴狭窄的患者,采用经胃镜下食管内支架置入治疗的效果较良好,安全性较高,能快速缓解患者临床症状,保证其生存质量,值得临床的推广和应用。

  • 标签: 经胃镜下 食管内支架置入术 食管癌 狭窄 效果
  • 简介:摘要目的探讨支架置入治疗恶性食管气管瘘(MTEF)的疗效及影响瘘口闭合的因素。方法回顾性分析2015—2021年在东南大学附属中大医院就诊的288例MTEF患者的临床病理、实验室检查和影像学检查特征,其中男208例;年龄(63.6±10.5)岁;保守治疗94例,支架治疗194例(食管支架治疗170例,气管支架治疗24例)。治疗后2周、1、3、6个月进行随访,评价支架置入治疗的疗效。采用多因素logistic回归模型分析影响瘘口闭合的相关因素。结果保守治疗组与支架治疗组的年龄、瘘口大小、治疗前白细胞数量以及瘘口位置的差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前保守治疗组Karnofsky功能状态(KPS)评分低于支架治疗组,分别为(45.1±1.0)和(51.8±0.7)分(P<0.001)。治疗后2周和1个月,支架治疗组KPS评分的改善情况优于保守治疗组(均P<0.05)。治疗后1个月,支架治疗组的肺部感染率为33.5%(58/173),低于保守治疗组[77.0%(47/61); P<0.001]。288例患者中,瘘口闭合196例,瘘口未闭合92例。瘘口大小(OR=3.429,95%CI:1.623~7.829,P=0.001)、治疗前白细胞数(OR=1.160,95%CI:1.027~1.317,P=0.018)、治疗前KPS评分(OR=0.898,95%CI:0.848~0.945,P<0.001)和治疗方式(以保守治疗为参照,食管支架治疗OR=0.010,95%CI:0.004~0.030,P<0.001;气管支架治疗OR=0.003,95%CI:0.000~0.042,P<0.001)是影响瘘口闭合的相关因素。170例食管支架治疗组中,出现早期(≤24 h)并发症71例,晚期(>24 h)并发症11例。24例气管支架治疗组中,出现早期并发症9例,晚期并发症2例。结论与保守治疗相比,支架置入是治疗MTEF的有效方法。支架置入、瘘口直径小、治疗前白细胞数低、治疗前KPS评分高对瘘口闭合有利。

  • 标签: 食管 气管 支架 食管气管瘘 治疗效果 回顾性队列研究