简介：摘要总结457例输尿管结石行输尿管镜钬激光碎石及双J管置入术的护理。通过术前全面评估患者的病情，术后严密观察，做好留置尿管、双J管的护理及健康指导，做好并发症的预防及护理，有效的提高了患者的遵医嘱行为，利于患者减轻痛苦，促进患者康复，缩短了住院的时间。

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简介：摘要目的探讨超细内镜引导与X线透视肠道支架置入术在治疗左半结直肠癌性梗阻中的安全性及有效性。方法回顾性分析2014年2月至2019年7月在广州市第一人民医院消化科住院的左半结直肠癌性梗阻患者106例，按操作方法分为超细内镜组58例，X线辅助组48例，比较两组技术成功率、临床缓解率、桥接手术率、术后并发症和住院时间等指标。结果超细内镜组支架成功置入率98.3%（57/58）、临床缓解率96.6%（56/58）、术后并发症率10.3%（6/58），而X线辅助组支架成功置入率100%例（48/48）、临床缓解率95.8%（46/48）、术后并发症率16.7%（8/48），P>0.05；但超细内镜组无需配备放射人员及C臂放射机。结论超细内镜引导与X线透视肠道支架置入术均能安全有效缓解左半结直肠癌性梗阻，但超细内镜引导法具有无X线辐射优点。

简介：食管置放金属支架是治疗食管狭窄以解决患者进食问题的新方法.笔者简述了食管金属支架的置放方法及配合要点;对术中、术后可能出现的并发症提出了观察及处理方法;就金属支架的特性作了介绍.并提出了患者术后进食的注意事项。

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简介：摘要目的探讨急诊PTCA加支架植入手术中的配合。方法通过积极的术前准备，加强术中的监测及护理。结果16例患者手术过程顺利，无严重并发症。结论术前积极地准备和术中良好配合及严密监测是急诊PTCA手术成功、减少并发症发生的保障。

简介：摘要：目的：研究麻醉复苏气管拔管患者采用利多卡因气管内滴注的效果。方法:选取72例麻醉复苏气管插管患者为研究对象，患者均同意参与本次研究，抽取

简介：摘要目的探讨超声测量声门下直径预测小儿气管内导管的型号准确性。方法选90例3岁到4岁的病人，随机分为两组，每组45例。A组；最佳导管型号的选择是依据标准的年龄公式（ID（内径）按mm=0.25X年龄+4）。B组；由超声测量声门下直径选择最佳导管型号。我们观察两种方法的临床效果。结果超声预测的导管型号和最终临床最佳导管型号97%的一致性。用年龄公式预测的气管导管型号与临床最佳型号的一致性仅仅为56%。结论使用超声测量声门下气道直径预测导管最佳型号更准确。

简介：摘要目的探讨金属气管内套管的集中管理处理的效果与质量管理。方法对使用后的金属气管内套管先由科室护士进行预处理，并置于专用周转箱内，放于科室处置间，由消毒供应中心人员进行清点回收。回收后的金属气管内套管先浸泡于1200的多酶清洗液中，时间5分钟；并选择相同型号的气管套管刷进行手工刷洗，再放入清洗机进行进一步的清洗消毒，最后进行严格的检查包装及灭菌。结果集中消毒管理，不仅确保了气管内套管的消毒质量安全及病人使用安全，而且避免了临床科室因分散浸泡消毒造成的空气污染及处置间杂乱问题；大大减少了科室人力和物力的投入，临床科室满意度高。结论对金属气管内套管集中在消毒供应中心处理后，即节约了临床护士的工作时间，又保证了病房的环境安全，同时消毒质量也得到了保障。

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简介：摘要肾细胞癌支气管内转移临床上相对少见，我科确诊肾细胞癌支气管转移1例，影像学以指套征为主要表现。该患者中年男性，以咳嗽、咳痰为主要表现，胸部CT示右上肺上叶前段支气管内高密度影，呈指套征。气管镜示右肺上叶前段开口干酪样坏死物质填充，反复经局部冷冻治疗后症状好转，但持续存在右上肺指套征。后患者咳出烂肉样组织，病理提示转移性癌，来源于肾透明细胞性肾细胞癌。

简介：摘要目的观察支气管肺结核中氧化/抗氧化失衡，了解SOD（超氧化物歧化酶）在支气管内膜结核中的诊断价值，减少漏诊、误诊。方法分别测定30例支气管内膜结核，30例急性支气管炎血中SOD值并分析。结果支气管内膜结核患者血中SOD水平较支气管炎血中SOD水平明显降低(P<0.05).结论肺结核病人体内存在由自由基介导的氧化/抗氧化失衡,并参与肺结核病的病理过程。SOD作为氧自由基清除剂在支气管内膜结核中明显减低，在对痰细菌阴性及肺部影像学阴性的支气管内膜结核中有一定诊断价值，同时肺结核抗痔治疗的同时加用自由基清除剂有可能缩短痰菌阴转时间,提高抗疥治疗效果。

简介：随着医学技术的发展，应用呼吸机机械通气进行生命支持、治疗呼吸衰竭已成为一种常规手段。人工气道的建立使下呼吸道直接与外界相通，咳嗽反射受抑制，咳痰能力丧失，因此气管内吸痰成为清除气道内分泌物的重要方法。但呼吸机相关并发症逐渐引起医护人员的重视，其中最常见的是呼吸机相关性肺炎（VAP）。国外文献报道，VAP的发病率为9％～70％，死亡率为50％～69％。为了给机械通气患者及时、安全、有效的吸痰，防止各种并发症，广大护理人员对此进行了大量的探讨，现将机械通气气管内吸痰相关研究进展综述如下。

简介：摘要异位甲状腺（ectopic thyroid tissue，ETT）是一种甲状腺器官先天发育异常疾病，发病率低，临床以舌根ETT较为多见。本文报道一例中国科学院大学附属肿瘤医院头颈外科收治的正常甲状腺峡部缺如同时存在喉声门下气管内及疑是舌根部ETT病例。该患者经手术治疗后，术后恢复良好，随访4个月未见明显异常。

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简介：目的探讨输尿管阴道瘘治疗的时机和方法。方法10例发生于妇产科手术后的输尿管阴道瘘患者中，尿漏发生时间为术后2～26d，平均11d。先后行B超、静脉肾盂造影（IVU）、逆行输尿管肾盂造影，必要时行核磁共振尿路成像（MRU）检查。均早期行输尿管镜检术。结果9例镜检成功并置D-J管，1例镜检诊断输尿管横断者中转行输尿管膀胱吻合术。结论早期行输尿管镜检术加D-J管置入术治疗医源性输尿管阴道漏是适宜的。

简介：摘要目的探讨气管支架在食管癌致食管气管瘘并发肺部感染的临床应用价值。方法本研究为病例对照研究。采用非随机抽样法，分析厦门大学附属中山医院呼吸与危重症医学科2019年10月至2022年1月诊治的26例食管癌致食管气管瘘并发肺部感染且未置入食管支架患者的临床资料。其中16例患者在置入鼻空肠管的基础上，在电子气管镜实时引导下行气管支架置入治疗，纳入气管支架联合鼻空肠管组；10例患者放弃行气管支架置入，仅置入鼻空肠管，纳入单纯鼻空肠管组；观察2组患者的生活质量、症状、炎症指标及影像学变化。结果气管支架联合鼻空肠管组16例食管癌致食管气管瘘并发肺部感染患者成功置入金属覆膜支架6枚，直筒型硅酮支架4枚，Y型硅酮支架6枚。支架置入后患者的Karnofsky(KPS)生活质量评分明显高于支架置入前(P<0.05)，白细胞计数、中性粒细胞计数、C反应蛋白、降钙素原、CT评分较支架置入前明显下降(P值均<0.05)。单纯鼻空肠管组10例患者术后KPS评分明显高于术前(P<0.05)，白细胞计数、中性粒细胞计数、C反应蛋白、降钙素原、CT评分较置入前明显下降(P值均<0.05)。气管支架联合鼻空肠管组患者和单纯鼻空肠管组患者术前KPS评分、白细胞计数、中性粒细胞计数、C反应蛋白、降钙素原、CT评分比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)；术后2组KPS评分、白细胞计数、中性粒细胞计数、3个月生存率比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)；同单纯鼻空肠管组患者比较，气管支架联合鼻空肠管组患者术后C反应蛋白、降钙素原、CT评分更低，咳嗽改善所需时间、体温恢复正常所需时间更短(P值均<0.05)。结论气管支架联合鼻空肠管治疗食管癌致食管气管瘘并发肺部感染效果显著，能提高患者的生活质量，改善患者症状，促进肺部炎症吸收，值得临床推广。

简介：目的探讨经皮腔球囊扩张血管成形结合血管内支架成形术的治疗效果。方法总结2000年2月—2004年2月应用经皮腔球囊扩张血管成形结合血管内支架成形术治疗20例(24条患肢)下肢动脉硬化闭塞症的效果。结果PTA即时成功率91．7％(22／24)，成功的22条患肢踝／肱指数有2条无明显改善，其余20条由术前0．44±0．11恢复至0．78±0．14。经随访2—46个月，1条胭动脉在术后13个月再次闭塞，1条胫后动脉在术后8个月再次闭塞，通畅率为90．0％(18／20)。结论PTA结合血管内支架成形术是治疗下肢动脉闭塞性疾病的有效方法，可有效提高通畅率。多平面、多节段病变联合手术可简化手术，缩小创伤。

简介：目的评价血管内支架技术治疗破裂的椎动脉夹层动脉瘤的安全性及有效性。方法回顾性分析第三军医大学西南医院神经外科自2004年7月至2007年1月收治的采用支架技术治疗的9例椎动脉夹层动脉瘤患者的临床资料，其中3例行单纯支架植入术，6例行支架辅助微弹簧圈栓塞术。结果9例患者均在首次治疗中成功植入支架或行支架辅助微弹簧圈栓塞术，椎动脉均保留通畅，无动脉瘤破裂、血栓形成等并发症发生。所有患者获4～39个月临床随访，随访过程中无再出血表现。6例患者获3～18个月造影随访，其中2例行支架辅助弹簧圈栓塞术者随访发现动脉瘤再通或增大，再次行血管内孤立术及椎动脉近端闭塞术；2例行单纯支架植人术者随访造影示动脉瘤闭塞；另1例不全闭塞。结论血管内支架技术能保存患侧椎动脉畅通，是一种安全有效的治疗方法．但术后应严密随访，远期疗效仍有待进一步观察。