简介:摘要目的探讨聋哑儿童执行功能缺陷与脑功能连接间的关系及特征。方法从特殊教育学校招募28名聋哑儿童和27名人口学指标匹配的正常听力健康儿童作为对照。分别选用磁共振基于体素形态学测量(voxel-based morphometry,VBM)方法评估聋哑儿童与听力正常儿童在脑灰质体积之间的差异,采用功能磁共振独立成分分析(independent component analysis,ICA)的方法分析聋哑儿童与正常听力儿童脑执行功能网络内连接的差异,用执行功能测试工具评价聋哑儿童各执行子功能与听力正常儿童的差异。结果聋哑儿童的脑灰质体积在左侧角回(MNI坐标:-48,-72,45;700 voxels)、右侧顶上回(MNI坐标:20,-62,57;594 voxels)和左侧枕中回(MNI坐标:-32,-87,42;782 voxels)较听力正常儿童减小。聋哑儿童在左侧眶部额中回/左侧额下回(MNI坐标:-24,21,3;54 voxels)功能连接较听力正常儿童减弱。在行为学测试结果中,聋哑儿童在转换功能上较正常儿童存在缺陷,差异有统计学意义(t(42)=2.39,P=0.02)。结论聋哑儿童执行功能存在一定缺陷,其神经机制可能与执行功能相关脑区出现功能连接减弱及脑灰质体积减小有关。
简介:该研究在两种理论背景下,探讨了3~5岁幼儿执行功能年龄发展特征.通过运用8种不同的执行功能任务,结果发现,从3岁到4岁是幼儿执行功能发展的重要时期;但执行功能的不同类型在发展的趋势上有所不同,表现为:抑制控制及"热"执行功能的发展主要在3~4岁之间,而计划控制和"冷"执行功能在3~5岁期间都有显著的发展.
简介:执行功能(executivefunctions)是指人类个体在实现某一特定目标时,以灵活、优化的方式控制多种认知加工过程协同操作的认知神经机制[1].目前已被众多临床医学家予以高度关注,并将其应用于临床诊断和治疗中.对大脑执行功能障碍的研究,是继认知功能障碍注意、学习记忆和语言研究的另一前沿热点课题.研究执行功能就是要探索不同的认知过程是如何参与并相互协调的.正常的执行功能可使人们在面对需要迅速做出决定时,从众多的信息中进行信息整合选择必要的信息,实施计划行为,形成推理并解决问题.而执行功能障碍的患者则往往表现出认知、情绪和社会功能等方面的异常.本文结合文献对大脑执行功能的脑机制以及在精神疾病中存在的大脑执行功能障碍及其临床意义进行综述.
简介:摘要目的探讨运动对老年缺血性脑卒中患者执行功能的状况。方法选取已确诊的老年缺血性脑卒中患者,运用执行功能缺陷综合征的行为学评定(behavioralassessmentofdysexecutivesyndrome,BADS)对脑实质中单一病灶的缺血性脑卒中患者在非急性期执行功能的各项指标进行测评。结果经常参加社区活动及运动的老年患者子项评分及总分高于几乎不锻炼者,差异均有统计学意义(P<O.05)。结论缺血性脑卒中患者存在执行功能障碍,但经常运动的老年患者其执行功能比不锻炼者的执行功能明显提高。
简介:摘要目的研究原发性失眠伴白天嗜睡患者有无执行功能损害作用。方法选取本院2015年2月-2018年2月收治的100例原发性失眠患者进行观察,根据睡眠呼吸监测、威斯康星分类试验结果将50例失眠伴白天嗜睡患者分为观察一组,50例失眠不伴有白天嗜睡分为观察二组,将同期在本院体检的50名健康人员作为健康对照组。对三组患者进行匹茨堡睡眠指数(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA评分)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD评分)、嗜睡程度(ESS评分)、使用威斯康星评估执行功能(完成归类数、错误应答数、持续性错误数、持续性错误百分比、非持续性错误数、持续性应答数、完成第一个分类所需的应答数、概念化百分比)评估患者执行功能,每组完成PSG监测(入组标准为AHI指数小于5),分析原发性失眠伴白天嗜睡对执行功能的影响。结果观察一组PSQI评分、ESS评分、HAMA评分、HAMD评分>观察二组>健康对照组,各组差异有统计学意义(P<0.05);观察一组威斯康星评估执行功能结果<观察二组<健康对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论原发性失眠伴白天嗜睡会损伤患者的执行功能,且嗜睡程度越严重,执行功能损伤越严重。通过威斯康星分类试验、睡眠呼吸监测可以了解患者嗜睡、执行功能缺陷程度,指导采取有效的干预措施。
简介:摘要目的探讨非瓣膜性心房颤动(房颤)对非痴呆患者总体认知功能及执行功能的影响,并分析不同类型房颤之间的差异。方法本研究为前瞻性、横断面研究,纳入2018年7月至2019年7月于成都市第三人民医院神经内科就诊的非痴呆者,以非瓣膜性房颤患者为房颤组,窦性心律者为对照组。收集2组的一般临床资料,评价并比较其总体认知功能[包括中文版简易精神状态评价(MMSE)量表、中文版蒙特利尔认知评价(MOCA)量表]及执行功能[包括形状连线测验(STT)、Stroop色词测验(SCWT)]之间的差异,并比较阵发性与非阵发性房颤患者之间上述指标的差异。结果共纳入386例研究对象,房颤组203例(52.6%),年龄68(63,71)岁,男性119例(58.6%);对照组183例(47.4%),年龄68(63,71)岁,男性101例(55.2%)。房颤组的MMSE[28(27,29)分]、MOCA[25(22,26)分]量表分值低于对照组,STT-A耗时[84(64,140)s]、STT-B耗时[248(184,351)s]、STT耗时时差[159(106,245)s]、SCWT-A耗时[50(50,50)s]、SCWT-B耗时[55(46,63)s]、SCWT-C耗时[100(86,120)s]、SCWT耗时干扰[46(34,65)s]均高于对照组(P均<0.05)。阵发性与非阵发性房颤患者比较,上述指标之间的差异无统计学意义(P均>0.05)。结论与窦性心律者比较,非瓣膜性房颤患者总体认知功能及执行功能均下降,而阵发性与非阵发性房颤患者的总体认知功能及执行功能无明显差异。
简介:目的:研究皮层下单灶卒中后的执行功能损害特点,探讨蒙特利尔认知评估(MoCA)量表(北京版)评估该类患者执行功能的合理性。方法:选择具有单一的丘脑、基底节、侧脑室旁白质卒中病灶的脑损害者31例与健康对照者20名作为研究对象,采用连线测验(TMT)、Stroop色词测验(CWT)、语义相似性测验(ST)评估其执行功能。结果:①皮层下单灶卒中组与健康对照组比较在信息处理速度和准确性、抑制干扰能力、推理转换能力上具有显著差异。②左侧卒中组主要表现为抑制干扰能力损害和信息处理速度减慢;右侧卒中组只表现为信息处理速度减慢。③丘脑组表现为信息处理速度减慢和抑制干扰能力受损;基底节区组表现为信息处理速度减慢和推理转换能力受损;侧脑室旁组基本表现为信息处理速度减慢。结论:①皮层下单灶卒中后的执行功能损害较广泛,且损害模式一致表现为执行速度减慢。②MoCA量表评估皮层下单灶卒中后执行功能损害有一定局限性,建议限时检测或评估耗时指标。