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  • 简介:执行功能(executivefunctions)是指人类个体在实现某一特定目标时,以灵活、优化的方式控制多种认知加工过程协同操作的认知神经机制[1].目前已被众多临床医学家予以高度关注,并将其应用于临床诊断和治疗中.对大脑执行功能障碍的研究,是继认知功能障碍注意、学习记忆和语言研究的另一前沿热点课题.研究执行功能就是要探索不同的认知过程是如何参与并相互协调的.正常的执行功能可使人们在面对需要迅速做出决定时,从众多的信息中进行信息整合选择必要的信息,实施计划行为,形成推理并解决问题.而执行功能障碍的患者则往往表现出认知、情绪和社会功能等方面的异常.本文结合文献对大脑执行功能的脑机制以及在精神疾病中存在的大脑执行功能障碍及其临床意义进行综述.

  • 标签: 执行功能障碍 分类 脑机制 精神疾病 检测方法
  • 简介:摘要大多数焦虑障碍患者起病于儿童青少年期,早期识别是早期干预的基础。研究发现,焦虑障碍患者除了具有精神性焦虑、运动不安以及自主神经活动亢进等躯体、情绪和行为表现以外,还存在明显的对威胁信息的注意偏差及在工作记忆、抑制控制等执行功能方面的损害,并且这些表现早于症状出现,探索焦虑障碍在儿童青少年期的认知功能特征是近年来这一领域的研究热点。全面了解近几年儿童青少年焦虑障碍患者执行功能损害的特征及其相关因素,可为儿童青少年焦虑障碍的早期干预提供参考依据。

  • 标签: 焦虑障碍 执行功能 儿童青少年
  • 简介:摘要注意缺陷/多动障碍是儿童时期常见的神经精神障碍性疾病,以注意缺陷、活动过度和冲动行为等为主要临床表现,其病因和发病机制尚未完全阐明。研究表明认知功能缺陷为注意缺陷/多动障碍的重要致病因素,并且执行功能障碍作为该病的核心缺陷,具体在注意、抑制控制和计划能力等方面表现较差,常共患学习困难、品行障碍、对立违抗等。在一些病例中,注意缺陷/多动障碍儿童的临床症状和执行功能障碍可持续至成人期,对其学业、生活质量和社会功能造成严重影响。因此,注意缺陷/多动障碍患儿执行功能的研究具有显著的临床和社会意义。该文总结了近年来注意缺陷/多动障碍儿童执行功能障碍的神经基础研究,提高对疾病的认识,并对临床客观诊断、评估和治疗提供指导意义。

  • 标签: 注意缺陷/多动障碍 认知功能 执行功能 儿童
  • 简介:随着国库集中支付制度的推行,预算单位通过实拨资金帐户办理支付的业务将萎缩,各项业务将主要通过财政直接支付和授权支付。本文分析了阻碍国库集中支付制度改革的各种原因,并提出了应对措施。

  • 标签: 国库集中支付 支付障碍
  • 简介:帕金森病(Parkinson'sdisease,PD)是一种常见的神经系统变性疾病,以黑质致密部的多巴胺能神经元变性为特征,临床表现为运动迟缓、静止性震颤、肌强直、姿势步态障碍等。另外,PD常常伴随有非运动症状,包括认知功能障碍、嗅觉减退甚至丧失、情感及精神障碍、睡眠及自主神经受累等。

  • 标签: 帕金森病 认知功能障碍 神经系统疾病 运动障碍 执行功能障碍
  • 简介:温家宝总理在本届政府工作报告中谈到政府自身改革和建设问题时,强调要“建立健全行政问责制,提高政府执行力和公信力”。这是“执行力“概念第一次被写进《政府工作报告》,标志着政府“执行力”建设被正式纳入国家治理范畴。执行力是源于企业管理的理念,并在企业界得到广泛推崇。随着形势的发展,执行的理念日益向经济、政治、社会、文化等领域渗透,并不断赋予其新的内涵。尽管对执行力从理论上有不同的阐释,但其核心是把思路、战略、决策、规划与部署付诸实施的能力。提高政府执行力问题的凸现是中央政府在改革和建设问题认识上的新飞跃。

  • 标签: 基层政府 《政府工作报告》 建设问题 自身改革 温家宝总理 行政问责制
  • 简介:一、我国课程政策执行过程中存在的问题课程政策执行是一项复杂的社会实践活动,在政策的执行过程中,政策执行的有效性常常受到各种因素的影响而出现执行活动“偏离”政策目标,主要体现在以下几个方面:

  • 标签: 课程政策 执行过程 障碍性 消解 社会实践活动 政策执行
  • 简介:摘要学龄前语言障碍患儿在抑制、工作记忆、转换方面存在困难,但受语言能力及评估任务难度的影响结果存在差异,关于语言与执行功能相互影响的潜在机制研究较少,语言障碍执行功能二者间的相互作用尚不明确。基于抑制、工作记忆和转换对学龄前语言障碍执行功能相关研究进展进行综述,以便更好地理解语言障碍的发病机制,为临床评估与早期干预提供理论基础。

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  • 简介:摘要目的对帕金森病(PD)患者冻结步态(FOG)与执行功能障碍的关系做初步研究。方法收集2018年1月至2019年6月在东莞市松山湖中心医院神经内科就诊的原发性PD患者105例,男性51例,女性54例,年龄范围为51~78岁。记录患者临床信息和量表资料,采用冻结步态问卷(NFOG)、帕金森病评分量表第三部分(UPDRS Ⅲ)评分、39项PD调查表(PDQ39)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对患者进行评估,分为PD伴FOG(FOG组)和不伴FOG(NFOG组),对两组患者的临床资料进行对比分析。结果入组的PD患者FOG发病率为41.9%(44/105)。FOG组44例,男性24例,女性20例,年龄65(61,71)岁,病程(6.0±2.7)年,UPDRS Ⅲ评分35(30,41)分,H-Y分期3(2.5±3.5),PDQ39评分为(29.39±10.12)分,MoCA为(17.11±4.48)分;NFOG组61例,男性27例,女性34例,年龄60(57,62)岁,病程(4.1±1.8)年,UPDRS Ⅲ评分24(21,30)分,H-Y分期2(1.5,2.5),PDQ39评分为(17.51±7.38)分,MoCA为(19.03±4.67)分;FOG组、NFOG组性别比较,差异无统计学意义(P>0.05);FOG组年龄较大,病程较长、H-Y分期较重、UPDRS Ⅲ、PDQ39评分较高,MoCA较低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。FOG组在执行功能方面评分较NFOG组低[(2.55±0.82)分比(2.95±0.94)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论年龄较大、病程较长、UPDRS Ⅲ与PDQ39评分较高及MoCA较低的PD患者易出现FOG;在认知功能改变方面,出现FOG的PD患者执行功能受累较重。

  • 标签: 帕金森病 冻结步态 执行功能障碍
  • 简介:对30名自闭谱系障碍儿童和基于IQ成绩配对的30名普通儿童进行冷、热执行功能及心理理论测试,发现除工作记忆外,自闭谱系障碍儿童的冷、热执行功能及心理理论发展均显著落后于普通儿童,且心理理论与冷执行功能显著相关。据此,建议在对自闭谱系障碍儿童制订与实施个别化教育计划时,应将执行功能与心理理论干预纳入整体干预方案,以有效促进儿童发展。

  • 标签: 自闭谱系障碍 冷执行功能 热执行功能 心理理论
  • 简介:摘要目的探讨稳定期双相障碍患者及其健康同胞的执行功能和注意力。方法选用coglab软件包的威斯康星卡片分类测验(WisconsinCardSortingTest,WCST)、连续作业测验(continuousperformancetest,CPT)和倒行掩蔽测验(backwardmasktest,BMT)评估36例稳定期双相障碍患者(患者组)及其36名健康同胞(同胞组),以及36名健康对照者(对照组)的执行功能和注意力。结果患者组在WCST的持续错误数、随机错误数高于对照组,其正确数和分类数低于对照组,其正确数、随机错误数和分类数均低于同胞组,而同胞与对照在这些指标上无差异。患者组CPT2低于同胞组和对照组,而同胞组CPT1高于对照组,三组间CPT3和CPT均无差异。患者组BMT1和BMT2成绩低于对照组,患者组和对照组BMT1、BMT2、BMT3和BMT成绩均低于同胞组。结论双相障碍患者即使在稳定期也存在注意力和执行功能缺陷,注意力缺陷可能与疾病易感性有关,而执行功能缺陷可能是疾病标志。

  • 标签: 双相障碍 健康同胞 注意功能 执行功能 认知功能
  • 简介:摘要:目的:分析护理干预在住院精神分裂症患者中的应用效果。方法:本次研究选择我院2019年2月~2020年2月收治的84例住院精神分裂症患者为对象,按护理干预法将患者分为两组,每组42例。结果:观察组各项评分显著优于对照组,组间数据比较存在差异,具有统计学意义。结论:在住院精神分裂症患者中,采取综合护理干预可改善患者执行功能障碍,提升干预的效果。

  • 标签: 住院精神分裂症患者 执行功能障碍 护理干预 效果分析 观察
  • 简介:摘要:目的:分析对于小儿多动症患儿通过合用盐酸托莫西汀与执行障碍康复训练进行治疗的临床价值。方法:对照组患儿为盐酸哌甲酯+执行障碍康复训练,观察组患儿为盐酸托莫西汀+执行障碍康复训练。结果:施治前SNAP-Ⅳ量表评分2组横向比较差异微小P>0.05,施治后与对照组做横向对比SNAP-Ⅳ量表评分为观察组较低P<0.05;治疗总有效率观察组为97.14%,对照组为85.71%,P<0.05;药物不良反应率观察组为2.86%,对照组为5.71%,P>0.05。结论:对于小儿多动症患儿合用盐酸托莫西汀以及执行障碍康复训练可以有效改善患儿的病情状况,并提升治疗效果。

  • 标签: 小儿多动症 执行障碍康复训练 盐酸托莫西汀
  • 简介:摘要目的探讨共情及执行功能指标对孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)与注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)诊断分类的意义。方法依据DSM-Ⅴ诊断标准入组33名ASD儿童,30名ADHD儿童以及39名正常发育(typical development,TD)儿童青少年为研究对象,对比分析共情与执行功能特征,基于共情及执行功能指标用机器学习方法对三组被试进行诊断分类。结果三组被试在格里菲斯共情测验父母版(GEM)量表总分[ASD组:(0.67±0.64)分,ADHD组:(1.00±0.79)分,TD组:(0.98±0.73)分]及各因子得分(F=3.595~10.363,均P<0.05)、执行功能行为评定量表(BRIEF)量表总分[ASD组:(62.79±7.45)分,ADHD组:(59.47±8.77)分,TD组:(49.08±7.91)分]及各因子得分均差异有统计学意义(F=6.557~33.205,均P<0.01)。其中ASD、ADHD组在共情与执行功能得分普遍高于TD儿童(均P<0.05),联合BRIEF量表及GEM量表所有子成分指标时,三组被试分类准确率达62.75%。结论ASD与ADHD儿童在共情与执行功能上均存在损伤,联合共情与执行功能指标比单一指标更有助于诊断分类。

  • 标签: 孤独症谱系障碍 注意缺陷多动障碍 共情能力 执行功能 诊断分类
  • 简介:摘要目的对比分析注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童与正常儿童完成"观点-视角转换"任务时的差异,并进一步探讨其观点采择功能受损与执行功能间的关联。方法2019年1月至2020年12月,依据DSM-5诊断标准纳入6~16岁的ADHD儿童32例(ADHD组),以及年龄、智能匹配的正常发育儿童26例(TD组)。采用"观点-视角转换"任务范式测量两组被试的困境和探测阶段对自我推理、母亲观点采择和他人观点采择的反应时及正确率,再由执行功能评定量表(the behavior rating inventory of executive function,BRIEF)评估其执行功能。应用重复测量方差分析比较两组被试在观点采择不同阶段反应时及正确率的差异;采用Pearson相关分析进一步探讨ADHD组异常的观点采择行为学特征与BRIEF总分及各量表分的相关性。结果与TD组相比,ADHD组BRIEF量表的总分及各分量表分均显著增高,差异有统计学意义(均P<0.01)。在"观点-视角转换"任务困境阶段,组别和任务类型交互作用显著[F(2,106)=4.365,P<0.05]。简单效应分析显示,在他人观点采择中,ADHD组反应时[(2 305.48±464.27)ms]较对照组[(1 971.13±462.95)ms]明显增长,差异有统计学意义(t=2.870,P<0.01)。Pearson相关分析显示,ADHD组困境阶段对他人观点采择的反应时与执行功能中工作记忆、组织和抑制指数呈正相关(r=0.401、0.432、0.342,均P<0.01)。结论ADHD儿童他人观点采择能力与执行功能受损密切相关,两者可能存在共同的神经心理学基础。

  • 标签: 注意缺陷多动障碍 观点采择 观点-视角转换任务范式 执行功能 儿童
  • 简介:由于政策执行机构中的官僚主义、公共政策执行体制相对混乱、地方决议存在问题等障碍,公共政策在地方政府执行中出现障碍。文章认为,可以通过提高政策执行主体素质、建立信息沟通机制、优化政策执行环境、约束行政自由载量权度等,以促使公共政策在地方政府得到有效执行

  • 标签: 公共政策 地方政府 执行
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  • 简介:  随着经济建设的快速增长,各类矛盾的日益突出,大量案件涌入法院,许多当事人打赢了官司,拿不到钱,容易引发矛盾激化,影响社会稳定和谐."执行难"、"难执行"成了社会一大问题.被执行人难找、执行财产难寻,应执行财产难动、协助执行人难求的"四难"现象是执行难的主要表现.……

  • 标签: 执行网 执行难 破解执行
  • 简介:在2003年,美国人保罗·托马斯和大卫·伯恩的一本《执行力》在本土刮起了一股执行力飓风,至今还经久不息,让许多本土企业深感“一语惊醒梦中人”,于是不乏有企业将其奉为圭臬。至和企业也不例外,为了打造企业的执行文化,至和企业的王总不遗余力,大会小会地高谈执行力,甚至乐此不疲,大力向员工“推销”《执行力》,要求人手一册,将此书作为每位员工的必修课,

  • 标签: 执行文化 本土企业 《执行力》 行为 托马斯 美国人
  • 简介:执行工作是法律赋予人民法院的职能,应严格按照民事诉讼的立法精神和立法原则展开,体现出救济性、中立性和被动性;执行不能是申请执行人对其经营风险的延续,是申请执行人应当自行承担的后果和责任;人民法院的执行工作要淡化职权色彩、强化法定程序、完善执行监督。

  • 标签: 司法职能 执行定位 执行不能 执行规范 人民法院 民事诉讼