简介：乙型肝炎病毒(HBV)感染可引起不同的临床表现,从对双胞胎研究和分离分析(segregationanalysis)结果发现,HBV感染的后果至少部分是由宿主遗传背景决定的,目前已有许多的研究正在试图探讨影响HBV感染后果的人类疾病易感基因。从遗传学观点看,HBV感染的后果是由许多遗传学和环境学因子综合决定的,一些人类基因可能增加或降低HBV感染的易感性,但是这些易感基因单独一个却不足以起到效果,这就降低了连锁分析(limkageanalysis)的能力,并可能解释为什么疾病关联(diseaseassociation)研究

简介：摘要目的评价乙肝病毒（HBV）感染孕妇病毒载量对体液免疫状态及新生儿HBV感染率的影响。方法将2017年1月至2020年12月于河南医学高等专科学校附属医院产检并生产的200例HBV感染孕妇纳入本研究，按照HBV DNA载量不同分为4组，另选50例健康孕妇作为健康组。对比各组体液免疫功能[免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白M（IgM）、补体C3、补体C4]、肝功能指标[谷草转氨酶（ALT）、谷丙转氨酶（AST）、谷氨酰转肽酶（GGT）]及新生儿HBV感染率、围产期并发症发生率。结果高载量组血清IgG、IgM水平>中载量组>低载量组>阴性组>健康组，高载量组补体C3、补体C4水平<中载量组<低载量组<阴性组<健康组，差异有统计学意义（P<0.05）；高载量组血清ALT、AST、GGT水平>中载量组>低载量组>阴性组>健康组，差异有统计学意义（P<0.05）；高载量组新生儿HBV感染率、并发症发生率均比中载量组、低载量组、阴性组、健康组高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论HBV感染孕妇HBV DNA载量上升，会增加孕妇体液免疫紊乱、肝功能受损及新生儿HBV感染、并发症发生风险，故临床可动态监测HBV DNA载量，以指导临床治疗。

简介：摘要自1996年在慢性乙型肝炎患者的外周血中发现游离的乙型肝炎病毒（HBV）RNA以来，越来越多的研究致力于阐明血清HBV RNA的生物学特征和临床应用价值。该共识总结了血清HBV RNA存在形式、定量检测方法及目前临床应用的研究进展，并针对定量检测的靶标区域、检测结果和临床应用作出推荐意见，以期更好地将该指标用于临床慢性HBV感染者的管理。

简介：

简介：目的：探讨隐匿性哮喘（concealedasthma，CA）患者血浆炎症标记物与肺小气道功能的关系。方法：选择连续确诊的（经支气管激发试验）隐匿性哮喘急性发作期患者（n=30）行肺小气道功能测定，以ELISA方法测定其血中C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）和IL-4水平。另选健康查体者（n=21）作为对照。结果：与对照组比较，CA急性发作期患者存在肺小气道功能减退（P〈0.05）；血中CRP、IL-6及IL-4水平显著升高（P〈0.05），并与FEF25%-75%、FEF75%-85%呈负相关。结论：隐匿性哮喘患者存在肺小气道功能减退，血中炎症标记物水平显著升高，并与其小气道功能的减退呈负相关。

简介：摘要目的观察动态130例阵法性出汗患者佩戴动态心电的动态分析动态心电心电的改变情况方法采用回顾和跟踪方式对阵发性出汗患者佩戴动态心电进行调查分析。结果2001年10月到2008年10月用心电佩戴对130例患者阵发性出汗患者进行检测，筛选隐匿性冠心病，检出出汗率为82.14%，收到了可喜效果。结论通过临床跟踪观察，对阵发性出汗患者不能忽视，必须引起临床医师们的高度重视。

简介：目的研究分析MRI、CT对胫骨平台隐匿性骨折的临床诊断价值。方法选取2014年6月至2017年6月收治的疑似胫骨平台骨折患者105例,入院后对所有患者行X线检查。X线检查疑诊骨折但无法确诊者、未见异常但症状明显且无法排除可能伴有胫骨平台隐匿性骨折者,均于创伤后7天内行MRI和CT检查。对CT、MRI检查后的准确率进行比较研究。结果MRI诊断胫骨平台隐匿性骨折的敏感度、特异度、准确度均明显高CT检查诊断,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;MRI检查诊断胫骨平台隐匿性骨折中累及骨皮质的敏感度、特异度、准确度均显著低于CT检查,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对于膝关节创伤后根据临床症状无法对胫骨平台隐匿性骨折进行彻底排除时,首先应采用X线、MRI联合检查。虽然CT对累及骨皮质骨折的检查准确度更高,但对于骨小梁的骨折诊断,MRI优势显著。MRI、CT联合应用诊断胫骨平台隐匿性骨折,诊断准确率最高,可为临床诊断治疗提供有效参考依据。

简介：摘要踝关节损伤是最常见的创伤急症，为隐匿性骨折的高发部位。而隐匿性骨折临床表现多变、影像学特点不一，诊治难度更高。尽管多层螺旋CT和MRI的广泛应用提高了细微骨折的确诊率，但合理选择影像学检查手段、准确有效地评估伤情，仍面临技术经验和沟通技巧等多方面难点。笔者采用回顾性病例系列研究分析2019年1月至2019年12月海军军医大学长海医院收治的515例急性踝关节损伤患者临床资料，探讨踝关节隐匿性骨折的临床与影像学特点，为临床诊疗工作提供更多的理论依据。

简介：摘要为规范成人隐匿性自身免疫糖尿病（LADA）的综合管理，中国医师协会内分泌代谢科医师分会和国家代谢性疾病临床医学研究中心（长沙）特组织专家，结合国内外最新研究证据，制定了《成人隐匿性自身免疫糖尿病诊疗中国专家共识（2021版）》，笔者就相关更新及要点内容进行解读。

简介：

简介：摘要目的探究与分析隐匿性中耳炎的早期手术干预措施与临床效果观察。方法回顾性分析我院自2011年1月至2013年12月收治的29例隐匿性中耳炎的临床资料。结果全部患者顺利完成手术，相关临床症状消失，治愈率达100%，明显多于未治愈患者，P<0.05，具有统计学意义。其中仅有3例患者出现听力损失，其余患者听力均有不同程度的提升，术后恢复情况较高，在随访期间未出现复发病例。结论针对隐匿性中耳炎应采用具有针对性的早期手术干预，缓解并减轻病情，以达到良好的治愈目的，值得推广。

简介：摘要目的探讨CT与X线在髋臼隐匿性骨折诊断中的应用价值。方法选取2016年2月至2018年2月我院120例髋臼隐匿性骨折患者为研究对象，所有患者均行传统X线检查及CT扫描，比较两种检查方法的诊断情况。结果在120例髋臼隐匿性骨折患者中，CT组检出117例，检出率为97.50%，X线组检出95例，检出率为79.17%，两组比较差异性显著（P＜0.05），另外CT组检出髋关节周围软组织损伤、股骨头后脱位及伴股骨头前缘皮质撕裂骨方面显著高于X线组，两组比较差异性显著（P＜0.05）。结论CT扫描在髋臼隐匿性骨折检出率方面较X线更具优势，且能对不同的病情进行分型，为临床进一步治疗提供有利的参考依据。

简介：作者复查52例经术中冷冻切片诊断为甲状腺隐匿性乳头状癌的病例,　　52例甲状腺微小乳头状癌中,　　复查52例甲状腺微小乳头状癌的冷冻切片

简介：(邳州市人民医院眼科江苏邳州221300)摘要目的探讨如何避免隐匿性外伤性视神经损伤的漏诊。方法对10例（10只眼）隐匿性外伤性视神经损伤的致伤原因，临床表现，眼部头部CT扫描表现，诊疗过程，进行回顾性分析。结果10例患者均因漏诊，未及时有针对性治疗，导致严重不可逆性视力下降。结论对眼部头面部外伤，特别是眉弓处外伤伴眼眶骨折，要警惕视神经损伤，应认真检查是否有相对性瞳孔传人障碍，视觉诱发电位P100波幅是否下降，视野检查，有无视觉敏感度下降，以便及时发现视神经损伤，避免漏诊而延误治疗。

简介：摘要目的针对肋骨隐匿性骨折患者采用16排螺旋CT进行诊断的实际效果进行分析。方法以本院于2016年1月—2017年3月所接诊的疑似肋骨隐匿性骨折患者中随机选取24例视为本次研究主要对象。所有患者均采用16排螺旋CT以及常规X线进行诊断。针对检测结果与临床最终诊断结果进行比较。结果经过临床最终诊断，本组患者共涉及到完全性骨折45处，不完全性骨折25处，在CT检测中准确率为100%（70/70），而常规X线准确率为72.86%（51/70），仅检查完全骨折30处以及不完全骨折21处，（P＜0.05）差异具备统计学意义。其在骨折部位检测上，CT检测同样存在有优势，（P＜0.05）差异具备统计学意义；结论16排螺旋CT在诊断肋骨隐匿性骨折中存在有较高准确性，可帮助该部分患者在短时间内得到确诊，提升诊断效率。

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简介：摘要目的针对隐匿性冠心病进行诊断采取十二导动态心电图结合变速跑的方法，分析其应用效果。方法本研究从2016年5月至2018年5月在我院进行常规心电图检测正常的心血管门诊病人50例作为检测组，再从同一时期抽取50例中年体检人员作为对照组，对照组没有采取变速跑进行十二导动态心电图检测，检测组实施十二导动态心电图检测中采取3-10分钟变速跑，对两组检出阳性率进行分析对比。结果结果数据表明，检测组检出阳性率明显比对照组的高，实施统计学分析，存在明显差异P<0.05。结论对隐匿性冠心病进行诊断时可以采用十二导动态心电图结合变速跑的方式，其可以促进心电图检出几率，具有显著效果。

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简介：摘要目的探讨成人隐匿性自身免疫糖尿病与甲状腺自身免疫的关系。方法随机抽取本院中2016年5月至2018年5月间收治的糖尿病患者临床数据进行分析，选择99例患者进行本次研究，其中分别包含33例LADA患者，T1DM患者和T2DM患者分别33例，同时选择99例健康人群作为对照组进行比较，对所有研究对象均进行甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体检测，此外还需检测糖尿病患者的谷氨酸脱羧酶，根据最终的检查结果进行对比分析。结果本次研究成果显示，和对照组相比LADA组的阳性检出率更高。而相比T1DM和LADA组，T2DM组的TPO-Ab检出率更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。T1DM和LADA组之间对比无显著差异。甲状腺抗体检测结果为阴性的患者，其甲状腺功能异常发生率低于阳性者，但对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在对成人隐匿性自身免疫糖尿病患者和糖尿病患者以及健康人群的甲状腺抗体进行检测后发现，LADA患者的甲状腺功能异常发生率较高，且很容易发生甲状腺免疫提供紊乱，应该重点关注。