简介:摘要目的评估自身免疫性肝病不同亚型,即自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBC)和原发性硬化胆管炎(PSc)患者中隐匿性乙型肝炎病毒(HBV)感染情况,并探讨隐匿性HBV感染与ALDS之间有无相关性。方法检测386例HBsAg阴性自身免疫性肝病患者初诊血清标本(自身抗体、HBVM、HBV-DNA)等。结果发现有HBVM阳性患者168例,占43.52%,其中HBV-DNA阳性19例,占11.3%。168例隐匿性HBV感染患者中AIH、PBC和PSC患者分别为50.59%(85/168)、47.02%(79/168)和2.35%(4/168)。结论自身免疫性肝病患者中隐匿性HBV感染率较高,ALDS与隐匿性HBV感染密切相关。
简介:摘要目的探讨24小时动态心电图对隐匿性冠心病的诊断意义。方法选取于我院行冠状动脉造影术明确诊断为冠心病患者175例,对其进行24小时动态心电图监测,记录患者的ST段与T波改变的情况及心率变异性。根据出现ST段与T波改变时患者有无心绞痛的症状来判断其是否为隐匿性冠心病,心率变异性定量评估心脏交感神经与迷走神经的张力。结果175例冠心病患者中,隐匿性冠心病108例(61.71%);心绞痛型患者67例(38.29%)。两组患者的ST段与T波改变幅度差别不大,心率变异性均明显降低,差异无统计学意义(P>0.05),但隐匿性冠心病患者的缺血持续时间更长,两组数据比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论24小时动态心电图能有效提高隐匿性冠心病的检出率,及早对患者进行干预治疗,在提高治疗效果和改善患者预后方面有积极意义。
简介:摘要目的探析X线联合MRI在诊断隐匿性骨折的临床价值。方法选取我院2013年~2015年对临床上高度怀疑为隐匿性骨折的患者36例,对其进行X线及MRI检查。结果经X线检查结果未见异常;MRI检查得知脊柱15例(腰骶椎、胸12椎体),肩关节周围8例,骨盆2例,膝关节周围20例(主要是半月损伤、骨折伴韧带损伤、髌骨挫伤、股骨远端挫伤),踝关节周围10例。且36例患者经过MRI检查后,诊断确诊33例,确诊率91.67%,误诊3例,误诊率8.33%。经过手术进行确诊。结论X线检查是骨折检查的基本方法,但是方法局限性较大,临床上容易漏诊,如果患者局部症状明显,但X线检查显示阴性者应使用MRI进行检查,可以提高隐匿性骨折的检出率,特别适合在隐匿性骨折的早期诊断。
简介:摘要目的探讨多发伤合并隐匿性闭合性腹部外伤的诊治。方法选取2012年4月到2015年4月我院收治的52例多发伤合并隐匿性闭合性腹部外伤患者,5例患者由于出现实质性的脏器挫裂伤,而选择保守治疗,其他患者均采取剖腹探查。结果全部患者中有6例患者死亡,46例患者治愈,具体情况见表1。患者死亡原因为重症颅脑外伤3例,多器官功能障碍综合症3例。结论当患者已经得到充分的补液、输血和持续治疗后,仍表现为血流动力学不稳定,则可以考虑为多发伤合并隐匿性闭合性腹部外伤,可通过腹部穿刺、CT、B超、MRI进行相应的检查,还应积极的进行剖腹探查。若患者血流动力学稳定,被怀疑腹腔实质性脏器挫伤,可以考虑实施保守治疗。
简介:摘要目的探究细微及隐匿性骨折诊断中多层螺旋CT(MSCT)与磁共振成像的应用效果。方法选取我院2014年3月~2015年7月收治的152例细微、隐匿性骨折患者,作为本次研究的对象,对CT和MRI、X线检测骨折的位置,实行阳性检出率、总检出数量的计算,观察比较细微、隐匿性骨折经CT、MRI诊断的效果。结果CT诊断骨折126例,阳性检出率82.89%;MRI检查,T1WI检出阳性率93.42%(142/152),T2WI检出阳性率100%(152/152);CT、MRI对细微、隐匿性骨折阳性检出率比较,差异具有统计学意义,P<0.05。结论MRI应用于细微、隐匿性骨折诊断中,显影率较高,值得临床深入推广。
简介:摘要目的探讨64排128层螺旋CT在隐匿性骨折临床诊断中的价值。方法选择50例外伤患者,首先经过X线平片检查没有发现骨折,但是患者外伤后症状重,临床医生高度怀疑骨折。在争取患者的同意之后,50例外伤患者都进行了64排128层螺旋CT扫描及三维重建后处理。结果50例患者中仅2例没发现骨折,其他48例外伤患者都发现了不同程度的骨折。结论64排128层螺旋CT成像能更加清晰、全面的显示X线平片检查不能发现的骨折,尤其是发生在位置较深、结构复杂的部位的隐匿性骨折,具有更加广泛的应用前景。
简介:摘要目的观察胰岛素强化治疗老年隐匿性自身免疫性糖尿病的临床疗效。方法选择我院2013年7月-2016年6月收治的老年隐匿性自身免疫性糖尿病患者55例作为治疗组,同期收治的老年2型糖尿病患者55例作为对照组,所有患者均进行胰岛素强化治疗,比较两组治疗前、后的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、空腹C肽以及餐后2hC肽。结果治疗后两组患者的FBG、2hPG、HbAlc、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、空腹C肽、餐后2hC肽均明显的优于治疗前(P<0.05);治疗后,两组FBG、2hPG、HbAlc之间无统计学差异(P>0.05);研究组治疗后空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、空腹C肽、餐后2hC肽改善优于对照组治疗后(P<0.05)。结论对老年隐匿性自身免疫性糖尿病患者采用胰岛素强化治疗可以明显的改善患者的血糖水平以及胰岛β细胞功能。
简介:摘要目的研究分析艾滋病医源性感染的控制措施和效果。方法此次研究的对象是选择2009年9月-2014年8月收治的5例艾滋病手术患者,将其临床资料进行回顾性分析,对其手术治疗过程中加强医源性感染的防控措施。观察实施手术治疗的21名医护人员医源性感染的防护情况。结果对5例艾滋病手术患者的治疗过程中采用针对艾滋病隔离要求的手术准备、医护人员个人防护、术中管理和术后消毒等专门医院感染管理措施,认真贯彻落实、规范操作,治疗过程中未发生锐器伤、体液污染皮肤和黏膜等职业暴露情况。全程规范监测21名医护人员HIV抗体均为阴性。结论采用科学的管理措施和严格的消毒隔离,可有效避免艾滋病医源性感染的发生。