简介:摘要目的在体检人群乙肝两对半的检测中HBsAg阴性而抗HBc阳性是很常见的,虽然血液检测的广泛推行及检验技术的提高已经大大降低了血源性疾病(尤其是病毒感染性疾病)的传播,但有时很难判断此类人群是否为乙肝病毒感染者,本研究是从我院体检人群中选择乙肝两对半中HBsAg阴性而抗HBc阳性的人群为研究对象,通过检测血HBVDNA来了解隐匿性乙肝的检出情况。方法从近3年来到我院体检的人群中选出2549名血HBsAg阴性而抗HBc阳性的人群为研究对象,对这些标本利用PCR的方法进行血HBVDNA的检测,并将其检测值降低至50拷贝/ml。结果在这2549份血标本中,1352份血为HBcAb、HBsAb及HBeAb三抗体阳性,673份血为HBcAb、HBeAb两抗体阳性,457份血为HBsAb、HBeAb两抗体阳性,67份为单纯血HBcAb阳性。在这些标本中有7.45%(190份)可检测出血HBVDNA。结论乙肝两对半检测中HBsAg阳性而抗HBc阳性的人群很大可能为隐匿性乙肝患者,我们除在输血、器官移植、血液透析等领域中需重视此类患者,在体检人群中也应受到重视,并加强对此类患者的进一步的检查及随访,从而最大可能的减少肝硬化或肝癌的发生。
简介:摘要目的对住院患者开展乙肝病毒感染性标志物(HBV-M)检测,探讨其临床意义。方法利用时间分辨荧光免疫法(TRFIA)对住院患者开展HBV-M检测,包括HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc。结果2010年1月至2014年12月,共检测住院患者48660例。其中HBV-M阳性(统计HBsAg)3163例,阳性率6.50%。HBV-M逐年呈下降趋势,差异具有统计学意义(P<0.05)。HBV-M性别差异无统计学意义(P>0.05),HBsAg阳性多见于大于20岁以上人群,阳性数3123例,占总阳性例数的98.74%(3123/3163)。结论住院患者中HBV感染率虽然逐年下降,但也有6.5%感染人群,应该引起足够重视,广泛开展住院患者HBV-M物检测,了解感染状况,掌握流行特点,采取积极防治措施,保护医患双方,防止医患纠纷发生。
简介:摘要目的探析X线联合MRI在诊断隐匿性骨折的临床价值。方法选取我院2013年~2015年对临床上高度怀疑为隐匿性骨折的患者36例,对其进行X线及MRI检查。结果经X线检查结果未见异常;MRI检查得知脊柱15例(腰骶椎、胸12椎体),肩关节周围8例,骨盆2例,膝关节周围20例(主要是半月损伤、骨折伴韧带损伤、髌骨挫伤、股骨远端挫伤),踝关节周围10例。且36例患者经过MRI检查后,诊断确诊33例,确诊率91.67%,误诊3例,误诊率8.33%。经过手术进行确诊。结论X线检查是骨折检查的基本方法,但是方法局限性较大,临床上容易漏诊,如果患者局部症状明显,但X线检查显示阴性者应使用MRI进行检查,可以提高隐匿性骨折的检出率,特别适合在隐匿性骨折的早期诊断。
简介:摘要目的探讨多发伤合并隐匿性闭合性腹部外伤的诊治。方法选取2012年4月到2015年4月我院收治的52例多发伤合并隐匿性闭合性腹部外伤患者,5例患者由于出现实质性的脏器挫裂伤,而选择保守治疗,其他患者均采取剖腹探查。结果全部患者中有6例患者死亡,46例患者治愈,具体情况见表1。患者死亡原因为重症颅脑外伤3例,多器官功能障碍综合症3例。结论当患者已经得到充分的补液、输血和持续治疗后,仍表现为血流动力学不稳定,则可以考虑为多发伤合并隐匿性闭合性腹部外伤,可通过腹部穿刺、CT、B超、MRI进行相应的检查,还应积极的进行剖腹探查。若患者血流动力学稳定,被怀疑腹腔实质性脏器挫伤,可以考虑实施保守治疗。
简介:摘要目的探讨CT图像后处理技术对隐匿性肋骨骨折的诊断价值。方法研究时期为2015年6月至2016年6月,共选择患者30例,其在诊断过程中均选择X线检查未显示骨折性病变,但均为临床疑似性肋骨骨折者。再行MSCT容积扫描后,将原始图像进行多平面重组(MPR)及容积再现(VR)重建图像结合轴位图像作出对骨折的诊断。对可疑骨折线进行曲面重建(CRP),再次作出诊断,并评价创伤后胸腔内组织的损伤情况。结果30例行X线平片中未显示骨折的患者,通过MSCT后处理技术有15例患者显示肋骨骨折。同时患者骨折部位同时位于胸部者3例、锁骨者3例,伴有胸腔积液症状者2例、合并肺损伤者2例、合并肝损伤者1例。结论MSCT后处理技术对隐匿性肋骨骨折具有重要的临床诊断价值,值得临床推广应用。
简介:摘要目的了解不同乙型肝炎病毒(HBV)感染模式产妇血清及乳汁HBV-DNA的载量以及两者之间的关系。方法对95例血清乙肝指标阳性的产妇,检测血清和乳汁中的HBV载量,根据产妇HBV血清标志物模式不同分为3组,分析各组血清与乳汁中HBV-DNA含量的关系。结果A组(HBsAg、HBeAg、HBcAb均为阳性)血清和乳汁HBV-DNA阳性率为分别为94.4%和72.2%;B组(HBsAg、HBeAb、HBcAb为阳性)产妇血清和乳汁HBV-DNA阳性率为分别为62.1%和34.5%,明显高于C组(HBsAg为阳性),P<O.01,且其病毒载量也显著高于C组。结论产妇血清中HBV-DNA水平的高低与乳汁中HBV-DNA呈正相关关系。
简介:摘要目的针对肋骨隐匿性骨折患者采用16排螺旋CT进行诊断的实际效果进行分析。方法以本院于2016年1月—2017年3月所接诊的疑似肋骨隐匿性骨折患者中随机选取24例视为本次研究主要对象。所有患者均采用16排螺旋CT以及常规X线进行诊断。针对检测结果与临床最终诊断结果进行比较。结果经过临床最终诊断,本组患者共涉及到完全性骨折45处,不完全性骨折25处,在CT检测中准确率为100%(70/70),而常规X线准确率为72.86%(51/70),仅检查完全骨折30处以及不完全骨折21处,(P<0.05)差异具备统计学意义。其在骨折部位检测上,CT检测同样存在有优势,(P<0.05)差异具备统计学意义;结论16排螺旋CT在诊断肋骨隐匿性骨折中存在有较高准确性,可帮助该部分患者在短时间内得到确诊,提升诊断效率。