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  • 简介:自1995年2月至1998年12月,对52例血清抗-HB8阳性肝炎患者采用PCR法进行了血清HBVDNA检测,现总结分析如下.

  • 标签: 感染状态 抗阳性 状态分析
  • 简介:近年来,由于基因诊断技术的发展,在HBsAg阴性的肝病患者血清中得以检出HBVDNA.本文75例HBsAg阴性HBV感染者为2002年6月~2004年3月我院门诊及感染内科的住院患者,现将其血清学及临床特点报告如下.

  • 标签: HBSAG阴性 HBV感染 临床特点 肝病患者 基因诊断技术 内科
  • 简介:摘要目的探讨慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV感染者血清HBV前基因组RNA(HBV pregenomic RNA,HBV pgRNA)、HBV外膜大蛋白(HBV large surface protein,HBV-LP)水平与肝脏纤维化程度的关系。方法选取本院收治的182例行肝组织活检的慢性HBV感染者为研究对象。检测血清HBV pgRNA、HBV-LP、谷丙转氨酶(alanine aminotransferas,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)水平及肝脏硬度值(liver stiffness measurement,LSM)。使用受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curves,ROC)评估血清HBV pgRNA、HBV-LP水平对慢性HBV感染者肝纤维化的诊断价值。结果与无纤维化组比较,轻中度、重度纤维化组患者血清HBV pgRNA水平均降低(P<0.05),HBV-LP、ALT、AST及LSM水平升高(P<0.05),且随肝纤维化程度加重,慢性HBV感染者血清HBV pgRNA水平呈降低趋势,HBV-LP、ALT、AST及LSM水平呈升高趋势。血清HBV-LP水平与ALT、AST、LSM均呈正相关(P<0.05)。血清HBV pgRNA、HBV-LP诊断慢性HBV感染者肝纤维化的曲线下面积(area under the cure,AUC)为0.828、0.833,相应灵敏度为82.0%、82.1%,特异度为75.0%、75.0%;两者联合诊断的AUC为0.917,其灵敏度、特异度为78.4%、95.0%。结论发生肝纤维化的慢性HBV感染者血清HBV pgRNA水平降低,HBV-LP水平升高,两者联合可有效诊断慢性HBV感染者肝纤维化及评估纤维化程度。

  • 标签: 乙型肝炎病毒 乙型肝炎病毒前基因组RNA 乙型肝炎病毒外膜大蛋白 肝纤维化
  • 简介:摘要目的优化特殊感染手术间的流程管理,规范手术室的特殊感染手术管理。方法探讨分析特殊感染手术的流程管理与感染控制。结果通过对感染手术的流程管理分析,使感染手术的流程管理更加科学规范。结论特异性感手术的感染控制是一项系统而严密的工作,通过科学的管理,严密的部署,有效的控制了医院感染的发生。

  • 标签: 特异性感染 手术配合 感染控制
  • 简介:摘要目的探讨联合药物诱导DSA在小肠隐匿出血的临床应用的可行性、安全性、有效性。方法对11例常规DSA不能明确病因的小肠隐匿出血患者,给予联合药物(尿激酶+罂粟碱)诱导DSA检查,对小肠隐匿出血定位定性诊断,同时给予介入栓塞治疗。结果11例患者经联合药物诱导DSA检查明确小肠出血部位、性质,并给予介入栓塞止血,与外科手术病理结论相一致。结论联合药物诱导DSA在小肠隐匿出血诊疗中的临床应用是可行的、安全的、有效的,对小肠隐匿出血定位定性诊疗中有重要临床应用价值。

  • 标签: 联合药物 诱导 DSA 出血 介入栓塞
  • 简介:摘要:目的:本文主要通过对1.5T超导MRI诊断膝关节隐匿骨折的临床护理效果进行分析研究。方法:本文主要选自2018年9月至2019年9月期间,在我院接收护理治疗的60例膝关节隐匿骨折患者为研究对象,并且医护人员通过对60例膝关节隐匿骨折患者随机分为两组,分别为对照组和观察组,每组各30例患者。医护人员通过对对照组患者采用的是64排螺旋CT进行检查诊断,而对观察组患者采用的是1.5T超导MRI方式进行检查诊断。其中,1.5T超导MRI方式进行检查方法中,存在着三种序列,分别为T1WI序列、T2WI序列以及STIR序列,每种序列上的影像信号将会代表着不同隐匿骨折症状。医护人员通过对两组患者的骨折检出率进行对比分析。结论:医护人员通过对两组患者的骨折检出率进行对比分析后可以发现,对照组患者的检出率达到73.33%,而观察组患者的T1W1检出率达到86.67%,T2W1检出率达到93.33%。通过调查数据可以看出来,观察组患者的检出率明显高于对照组患者,具有明显差异,符合统计学意义(P

  • 标签: 1.5T超导MRI 64排螺旋CT 膝关节 隐匿性骨折
  • 简介:摘要目的探究细微及隐匿骨折诊断中多层螺旋CT(MSCT)与磁共振成像的应用效果。方法选取我院2014年3月~2015年7月收治的152例细微、隐匿骨折患者,作为本次研究的对象,对CT和MRI、X线检测骨折的位置,实行阳性检出率、总检出数量的计算,观察比较细微、隐匿骨折经CT、MRI诊断的效果。结果CT诊断骨折126例,阳性检出率82.89%;MRI检查,T1WI检出阳性率93.42%(142/152),T2WI检出阳性率100%(152/152);CT、MRI对细微、隐匿骨折阳性检出率比较,差异具有统计学意义,P<0.05。结论MRI应用于细微、隐匿骨折诊断中,显影率较高,值得临床深入推广。

  • 标签: 细微骨折 隐匿性骨折 多层螺旋CT 磁共振成像
  • 简介:目的:评价多层螺旋CT(MSCT)在隐匿肺挫伤(OPC)患者随访复查中的临床价值。方法对35例首诊确定为OPC患者的CT随访资料及临床转归进行回顾性分析,观察CT图像上肺挫伤病变的范围、密度演变情况,患者合并感染及临床转归情况,判断CT复查在OPC患者中的应用价值。结果所有35例OPC患者均在伤后1~90d内进行1~4次CT复查,其中13例患者出现挫伤范围的扩大,主要出现在伤后1~2d;7例继发肺炎,主要出现在伤后7~14d,1例发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS),1例患者继发脓胸。结论首诊为OPC的患者病情可能继续发展,MSCT能较全面地判断评价OPC患者肺部病变的演变情况,应当作为OPC患者重要的随访复查手段。

  • 标签: 体层摄影术 螺旋计算机 挫伤 肺疾病 预后
  • 简介:摘要成人晚发自身免疫性糖尿病即缓慢进展型1型糖尿病,这种糖尿病的谷氨酸脱羧酶抗体GAD—Ab、胰岛细胞抗体ICA及胰岛素自身抗体均为阳性,LADA是从Ⅱ型糖尿病患者中筛选出来的T1DM(Ⅰ型糖尿病),发病机制和转归与T1DM相同,其胰岛β细胞所受免疫损害呈缓慢型发展。对于LADA患者,采用胰岛素和或胰岛素加具有益气活血和降糖作用的中药进行治疗,能使糖尿病患者的胰岛素β细胞功能有明显恢复和改善,但以胰岛素与中药联合进行治疗的效果更好。

  • 标签: LADA Ⅰ型糖尿病 中西药合并疗法
  • 作者: 张鹏
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-05-11
  • 出处:《世界复合医学》2023年第4期
  • 机构:云南云通司法鉴定中心,云南 昆明650200
  • 简介:目的:研究MRI联合多层螺旋CT诊断不同类型隐匿骨折的价值。方法:选择2018年01月-2021年12月人体损伤鉴定中不同种类型隐匿骨折患者100例,对全部患者实施MRI诊断、多层螺旋CT诊断,评估诊断效果。结果:MRI+MSCT诊断检查准确率95(95.00%)明显高于MRI诊断85(85.00%),P<0.05;MRI+MSCT诊断总满意度高于对照组,P<0.05。结论:运用MRI+MSCT诊断方式对不同类型的隐匿骨折诊断,诊断、鉴别诊断价值较高,值得运用。

  • 标签: 不同类型;隐匿性骨折;MRI;多层螺旋CT;检查准确度;影像学表现
  • 简介:摘要目的观察并分析隐匿近视儿童黄斑区视网膜厚度变化及其相关因素。方法前瞻性纵向对照研究。2021年2月至2022年2月于承德医学院附属医院眼科初次就诊(初诊)且未经任何相应近视矫正治疗的儿童60例120只眼纳入研究。其中,男性32例64只眼,女性28例56只眼;年龄4~6岁。初诊时及初诊后3、6、9、12个月受检眼均行视力、医学验光、角膜地形图、频域光相干断层扫描(OCT)检查以及眼轴长度(AL)测量。受检儿童根据视力、等效球镜度(SE)、AL、角膜曲率(CC)情况分为隐匿近视组、对照组,各组均为30例60只眼。采用频域OCT的加强深部成像技术测量受检眼黄斑中心凹视网膜厚度。根据糖尿病视网膜病变治疗研究的分区方法将黄斑中心6 mm范围内视网膜划分为以黄斑中心凹为中心的3个同心圆,分别是直径为1 mm的中心凹区、1~3 mm的内环区、3~6 mm的外环区,在内外环分别由2条放射线将其分为上方、下方、鼻侧、颞侧,共计9个区域。对比观察隐匿近视组、对照组受检眼AL、CC、SE、黄斑区视网膜厚度的差异,以及各相关因素随时间的变化情况。两组受检眼SE、AL、CC以及黄斑区不同区域视网膜厚度比较采用重复测量方差分析。两两比较,不同测量时间点组内采用最小显著差法t检验;相同测量时间点组间采用独立样本t检验。结果初诊及初诊后不同时间,隐匿近视组受检眼SE (F=783.710)、AL (F= 742.192)以及黄斑中心凹(F=330.292 )、外环下方和颞侧(F=158.250、108.295)视网膜厚度比较,差异均有统计学意义(P<0.01);对照组受检眼SE (F=1 793.976)、AL (F=457.362)以及黄斑中心凹(F=31.029 )、外环下方和颞侧(F=7.405、77.245)视网膜厚度比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组受检眼均随初诊后时间延长,SE逐渐增加,AL逐渐变长,黄斑中心凹、外环下方和颞侧视网膜厚度逐渐变薄。对相同测量时间点组间存在差异的数据再进行独立样本t检验,结果显示,初诊后3、6、9、12个月,隐匿近视组、对照组受检眼SE (t=-4.801、-11.532、-16.276、-17.145)、AL (t=24.203、26.353、27.057、25.552)、CC (t=-23.362、-25.382、-25.890、-24.350)比较,差异有统计学意义(P<0.01)。初诊后6、9、12个月,隐匿近视组、对照组受检眼黄斑中心凹(t=-2.596、-2.542、-2.941 )、外环颞侧(t=-2.285、-2.610、-2.506)视网膜厚度比较,差异有统计学意义(P<0.05 )。结论隐匿近视组、对照组儿童SE、AL均随时间延长而增加,且前者较后者增加迅速;黄斑中心凹、外环下方及颞侧视网膜厚度均变薄,且前者较后者变薄迅速。

  • 标签: 儿童 近视 体层摄影术,光学相干 视网膜厚度
  • 简介:摘要目的探讨弥漫浸润型(Borrmann Ⅳ型)胃癌原发灶CT征象评价隐匿腹膜转移(OPM)的效能。方法回顾性连续收集2014年3月至2021年3月北京大学肿瘤医院收治的101例局部进展期Borrmann Ⅳ型胃癌患者。根据术前CT和腹腔镜探查/灌洗细胞学检查结果,将患者分为OPM组(53例)和非OPM组(48例)。记录患者病理结果,包括组织学分化程度和Lauren分型。对术前CT进行分析,评估指标包括肿瘤中心位置、累及分区数、累及方位、黏膜宽带征、分层强化模式、浆膜侵犯、周围脂肪间隙浸润和肿大淋巴结,测量原发肿瘤最大厚度、肿瘤平均CT值(动脉期、静脉期和延迟期)、静脉期与动脉期CT值差值、延迟期与静脉期CT值差值及肿瘤强化曲线类型。采用Mann-Whitney U检验或χ2检验比较组间病理和CT征象的差异。采用多因素logistic回归筛选独立预测因子并建立列线图,以受试者操作特征曲线评估列线图预测OPM的效能,应用Hosmer-Lemeshow检验模型拟合优度。结果OPM和非OPM组间肿瘤累及分区数、黏膜宽带征、分层强化、浆膜侵犯、周围脂肪间隙浸润、强化曲线模式和组织学分化程度差异有统计学意义(P<0.05)。其中组织学分化程度(OR=0.19,P=0.033)、三分层强化(OR=7.02,P=0.005)、浆膜侵犯(OR=14.27,P<0.001)为OPM的独立风险因素,所建立的列线图预测OPM的曲线下面积为0.826(95%CI 0.745~0.908),灵敏度为0.566,特异度为0.938,拟合优度Hosmer-Lemeshow检验结果表明列线图预测的OPM风险与实际风险之间具有良好的一致性(P=0.525),。结论Borrmann Ⅳ型胃癌OPM患者原发癌灶CT征象有一定特征性,基于组织分化程度、分层强化和浆膜侵犯的诊断模型评价OPM具有较高的效能。

  • 标签: 胃肿瘤 体层摄影术,X线计算机 Borrmann Ⅳ型 隐匿性腹膜转移
  • 简介:目的:研究百令胶囊对隐匿肾炎伴食物不耐受性患者治疗效果。方法:严格按照纳入标准、排除标准选择60例隐匿肾炎伴食物不耐受性患者,患者被随机分到百令胶囊组、对照组,每组各30人,两组都进行食物干预,以6个月为一疗程;检测两组治疗前后的尿红细胞计数、24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白定量、血浆IgG含量等指标,探讨百令胶囊对隐匿肾炎伴食物不耐受性患者治疗的临床疗效。结果:①百令胶囊组和对照组比较,患者尿红细胞、24小时尿蛋白含量、尿微量白蛋白含量、血浆IgG水平在治疗后均较治疗前明显降低(P<0.05);②百令胶囊组与对照组比较,百令胶囊组临床疗效总有效率高于对照组(p<0.05);③百令胶囊组对同时伴皮肤症状、肠道症状患者比不伴有皮肤症状、肠道症状患者治疗效果更明显(P<0.05)。结论:对隐匿肾炎伴食物不耐受性患者,在食物干预治疗同时使用百令胶囊能改善机体免疫功能,减轻蛋白尿,从而起到治疗效果。

  • 标签: 百令胶囊 隐匿性肾炎 食物不耐受性 皮肤症状 肠道症状
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的探讨动态血压监测仪应用于隐匿高血压诊断的临床效果。方法选择我院2017年2月—2019年2月期间收治的53例隐匿高血压患者作为研究对象。比较本组患者诊室血压与24h监测血压情况。结果本组患者诊室血压与24h监测血压对比具有统计学意义。结论通过动态血压监测仪,能够有效诊断隐匿高血压症状,对临床治疗与患者预后改善具有重要的促进作用。

  • 标签: 隐匿性高血压 动态血压监测仪 诊断
  • 简介:【摘要】目的:探讨快速康复外科理念在小儿隐匿阴茎围手术期护理中的应用效果。方法:选取2018年8月~2020年7月间我院收治的小儿隐匿阴茎患者60例作为研究对象,分为观察组30例、对照组30例。对照组接受常规护理方法,观察组在对照组的基础上采用快速康复外科理念干预,对比两组患者护理后的并发症发生情况。结果:观察组患者护理后的并发症发生率明显低于对照组,

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  • 简介:【摘要】目的:探讨 MSCT重建技术在四肢关节隐匿骨折诊断中的效果。方法:选取本院在 2018年 1月 -2019年 10月期间内收治的四肢关节隐匿骨折患者 40例,所有患者均经过 CT检查出,呈阴性的例数作为对照组数据, CT检查呈现阴性的患者再进行 MSCT重建技术, MSCT重建技术检查仍然呈阴性的例数作为对照组数据,观察两种检查方式的诊断效果。结果:经过不同的检查方式实施之后, MSCT重建技术检查后剩余阴性例数明显少于 CT组检查,差距具有统计学意义( P<0.05)。结论 : MSCT重建技术应用于四肢关节隐匿骨折诊断中,能够有效的发现其他检查方法中未发现的隐匿骨折,使用价值较高。

  • 标签: 四肢关节隐匿性骨折 影像诊断 MSCT 重建技术
  • 简介:患者女,27岁。主因"发作性左侧肢体无力3年"于2014年2月7日收入首都医科大学附属北京天坛医院神经介入科。患者3年前饮酒后突然出现左侧肢体无力,无昏迷、头痛、恶心、呕吐,急诊送至当地医院行头部CT检查,提示右额叶出血(图1),DSA检查未发现异常(图2),给予对症治疗3个月后,左侧肢体功能恢复接近正常。6个月后于当地医院复查DSA,未见明显异常(图3)。

  • 标签: 颅内动静脉畸形 治疗 栓塞性 隐匿性
  • 简介:摘要目的观察凉血止血类中药组方治疗肾小球性血尿的效果。方法将75例患者随机分为治疗组和对照组,对照组35例,常规治疗;治疗组40例,加用仙芪止血丸治疗,治疗三个月后行临床疗效评价。结果总疗效、尿中畸形红细胞数量方面与对照组比较,均有统计学意义P<0.05。结论仙芪止血丸能显著消除血尿,降低尿畸形红细胞计数。

  • 标签: 隐匿性肾炎 单纯性血尿 仙芪止血丸
  • 简介:摘要目的探讨彩色多普勒引导下细针穿刺活检(US-FNAB)对隐匿甲状腺结节的诊断价值。方法回顾性分析89例(共计96个)隐匿甲状腺结节(触诊阴性、直径<10mm)的临床资料,评估US-FNAB细胞学结果与手术结果及临床随访结果对照。结果96个隐匿甲状腺结节中,细胞学病检诊断恶性22例,可疑恶性5例,良性61例(腺瘤例,桥本例,结节性甲状腺肿例),取材不满意8例。经术后病理或临床随访,恶性27例,良性69例(腺瘤例,桥本例,结节性甲状腺肿例)。US-FNAB诊断隐匿甲状腺结节的灵敏度为85.18%(23/27),特异度为94.20%(65/69)准确率为91.66%(88/96)。结论彩色多普勒引导下细针穿刺活检对隐匿甲状腺结节诊断的准确性好,具有较高的临床实用价值。

  • 标签: 隐匿性甲状腺结节 彩色多普勒引导 细针穿刺活检