简介：摘要隐匿性乙型肝炎病毒感染(occulthepatitsBvirusinfection,OBI)是指血清HBsAg阴性,在患者肝脏中或血清中存在HBVDNA,表现为病毒载量持续处于低水平复制状态.OBI形成的分子基础是在肝细胞核酸内持续存在的HBV共价闭合环状DNA(covalentlyclosedcircularDNA,cccDNA).本文就OBI相关研究进展作一综述.关键词隐匿性乙型肝炎病毒感染发生机制流行病学检测中图分类号R５１２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１５２３－０２

简介：【目的】通过对隐匿性牙根折裂临床资料的分析,探讨牙根折裂的原因从而提出相应的预防治疗对策。【方法】收集2008年12月至2013年12月就诊的102183例门诊患者中108颗原因不明的牙根纵行折裂的临床资料,对患者年龄、性别、折裂牙位、牙体解剖、咬合状况、饮食习惯等因素进行分析。【结果】牙根折裂50~69岁年龄组高发;下颌牙多于上颌牙;右侧牙多于左侧牙;男性多于女性;牙折的患者多数伴有牙槽骨的吸收;以第一磨牙最为常见;以纵行折裂为主。【结论】牙根折裂是以老年人群体为主的、磨牙区高发的具有牙齿毁坏性的多发事件,有其发生的具体特点,应定期口腔保健和检查。

简介：摘要目的对住院患者开展乙肝病毒感染性标志物（HBV-M)检测，探讨其临床意义。方法利用时间分辨荧光免疫法（TRFIA）对住院患者开展HBV-M检测，包括HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc。结果2010年1月至2014年12月，共检测住院患者48660例。其中HBV-M阳性（统计HBsAg）3163例，阳性率6.50%。HBV-M逐年呈下降趋势，差异具有统计学意义（P<0.05）。HBV-M性别差异无统计学意义（P>0.05），HBsAg阳性多见于大于20岁以上人群，阳性数3123例，占总阳性例数的98.74%（3123/3163）。结论住院患者中HBV感染率虽然逐年下降，但也有6.5%感染人群，应该引起足够重视，广泛开展住院患者HBV-M物检测，了解感染状况，掌握流行特点，采取积极防治措施，保护医患双方，防止医患纠纷发生。

简介：回顾性分析我科住院LADA患者临床资料,并与T2DM患者比较,分析两组间糖尿病症状、酮症发生率、血糖、BMI、胰岛β细胞功能、磺脲类药物服用情况及自身免疫性甲状腺疾病发病率等。结果与T2DM组比较,LADA多有糖尿病症状（P〈0.05）,体型偏瘦（P〈0.01）;血糖高（P〈0.01）,HbA1c高（P〈0.05）,酮症高发（P〈0.01）,FCP、2hCP明显降低（P〈0.01;AITD发生率高（P〈0.05）;磺脲类药物服用情况普遍,与2型糖尿病组无差异（P〉0.05）。结论LADA患者体型偏瘦、糖尿病症状明显,酮症发生率高且程度较重,胰岛β细胞功能差,合并自身免疫性甲状腺疾病较多见,误诊率高,不规范诊疗普遍。

简介：摘要目的探究DR平片在隐匿性肋骨骨折中的诊断价值。方法选取2013年2月-2014年12月我我院收治的45例疑似隐匿性肋骨骨折的患者为研究对象，所有患者均接受DR平片检查，将得到数据通过影像学处理，对诊断效果和诊断价值进行分析。结果本次研究中的45例患者均接受常规性DR平片检查，确诊为肋骨骨折的患者有40例，其中单发骨折17例，多发骨折23例。剩余5例患者不确定骨折类型。一共检测出58例骨折，其中陈旧性骨折21处，合并症气胸14例，胸腔积液4例，可疑骨折12例，液气胸7例。结论采用DR平片诊断形式能对患者临床体征进行有效的检查，并有效降低隐匿性肋骨骨折的漏诊率，因此值得临床推广和应用。

简介：摘要目的探讨中西医结合治疗隐匿性抑郁症的临床疗效。方法将120例隐匿性抑郁症患者按21的比例随机分为治疗组70例和对照组50例，对照组仅用小剂量抗抑郁剂进行治疗，治疗组在使用小剂量抗抑郁剂的同时，以中药方剂逍遥丸为基本方，依据有关症状的侧重应用中医辩证随证加减治疗。结果经疗效评定和统计学处理，治疗组明显优于对照组，两者有显著差异﹙P<0.01﹚。结论，采用中西医结合治疗隐匿性抑郁症，能明显提高对该类患者的治疗效果。

简介：摘要目的分析螺旋CT在隐匿性骨折诊断中的应用。方法选取近二年来我院收治的隐匿性骨折患者27例，回顾性分析其临床资料。本组患者均先采用X线检查，并未发现或肯定有任何骨折迹象，但临床分析高度怀疑可能为骨折。因此，再采用多排螺旋CT扫描。结果经螺旋CT检测后，27例患者均发现有骨折问题。结论相对X线诊断，螺旋CT对隐匿性骨折有更高的诊断率。

简介：摘要目的探讨DR与多层螺旋CT在隐匿性骨折中的应用价值。方法选取2013年1月至2014年1月期间我院收治的CR初诊阴性但高度疑似骨折的100例患者作为本次调查对象。分别对该100例患者行DR诊断与多层螺旋CT诊断，对比该两种诊断法对隐匿性骨折的诊断价值。结果100例患者中，后经病理证实的隐匿性骨折患者共32例，其中多层螺旋CT均检测出，其检出率为100%；而DR共检出22例，其检出率为68.75%。多层螺旋CT检出率明显高于DR检出率，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论DR与多层螺旋CT对于隐匿性骨折均具有一定的诊断价值，但相比而言，以多层螺旋CT诊断价值更为显著。

简介：摘要目的通过临床试验探究超声在小儿隐匿性腹股沟斜疝诊断中的应用价值。方法选取2010年至2013年我院接收的120例可疑腹股沟斜疝患儿，采用超声对所有患者进行检查，与患者术中结果进行比较。结果经超声诊断，120例患者中，对侧斜疝有22例，占18.33%，左侧斜疝41例，占34.17%，右侧斜疝40例，占33.33%；漏诊的有2例，占8.33%，误诊的有3，占7.82%。结论通过超声可以及时诊断出小儿隐匿性斜疝，使患者早日得到治疗，并且超声诊断具有操作简单、无侵入性、对患者无害等优点，临床意义重大，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨DR与64层螺旋CT在隐匿性骨折中的诊断价值。方法纳入我院从2012年6月至2014年6月经CR初检阴性但临床体征高度怀疑骨折的患者67例，所有患者均接受DR与多层螺旋CT检查。由两名以上的高年资放射医师完成阅片。结果67例患者共确诊骨折61例，其中DR检出42例，检出率68.85%(42/61)；64层螺旋CT检出61例，检出率100%（61/61）。后者的检出率明显高于前者(P<0.05)。结论64层螺旋CT显著提高了隐匿性骨折的检出率，DR对于隐匿性骨折也有极高的参考价值，临床应合理选择应用。

简介：

简介：患者女,27岁。主因＂发作性左侧肢体无力3年＂于2014年2月7日收入首都医科大学附属北京天坛医院神经介入科。患者3年前饮酒后突然出现左侧肢体无力,无昏迷、头痛、恶心、呕吐,急诊送至当地医院行头部CT检查,提示右额叶出血（图1）,DSA检查未发现异常（图2）,给予对症治疗3个月后,左侧肢体功能恢复接近正常。6个月后于当地医院复查DSA,未见明显异常（图3）。

简介：摘要目的研究分析在膝关节隐匿性骨折患者临床诊断过程中核磁共振的应用效果和应用价值。方法选取2014年3月至2015年4月我院收治的膝关节隐匿性骨折患者70例作为研究对象，对照组主要进行临床X线诊断，观察组患者主要进行核磁共振诊断，研究比较两种诊断方式下病情检出率。结果经过两组患者临床诊断，在患者临床病情检出率上，观察组明显高于对照组。结论针对膝关节隐匿性骨折患者来说，进行核磁共振诊断比较有效，不仅可以明显提升患者病情检出率和诊断准确率，还能明确病人实际骨折位置和骨折类型等，诊断效果显著，值得临床大范围内应用和推广。

简介：摘要目的分析核磁共振在膝关节隐匿性骨折诊断临床价值与应用。方法选取本院2014年6-12月68例膝关节隐匿性骨折病患临床资料，病患都采用核磁共振与常规X线摄影检查，对核磁共振诊断正确率进行总结，并分析核磁共振诊断膝关节隐匿性骨折漏诊原因。结果摄片质量上，核磁共振比常规X线明显要高，检查结果上，核磁共振诊断膝关节隐匿性骨折检出率是97.06%，常规X线摄影诊断膝关节隐匿性骨折检出率为76.47%。核磁共振检出率比常规X线摄影明显要高，两组结果具备明显差异，具有统计学意义（P＜0.05），都未出现任何不良反应。结论在膝关节隐匿性骨折诊断中，核磁共振可以取得不错诊断效果，弥补了常规X线摄影不足，提供更为高效摄影质量，对病变可以清晰显示，提升诊断正确率，可作为膝关节隐匿性骨折病患X线检查首选，为临床提供更为可靠诊断依据与价值信息，应当得到大力推广及应用。

简介：摘要目的探讨高频超声在隐匿性肋骨骨折与肋软骨骨折诊断中的应用价值。方法对58例临床怀疑肋骨骨折患者行X线和高频超声检查，对比两种方法的图像表现及检出率。结果58例患者共检出肋骨及肋软骨骨折84处，高频超声检出率为98.81%，明显高于X线检查的61.90%，差异有统计学意义（P<0.01）；尤其是对于骨折断端错位＜3mm的隐匿性肋骨骨折，高频超声的诊断优势更为明显（P<0.01）。结论高频超声对肋骨及肋软骨骨折的诊断敏感性优于X线，尤其适用于X线检查不能显示的隐匿性骨折。

简介：摘要目的通过对PICC导管相关性感染的原因分析，旨在探讨出能有效预防PICC导管相关性感染并对出现感染的患者进行合理的护理，减轻患者痛苦。方法通过对2012年12月-2013年12月在我院接受治疗的PICC导管相关性感染的患者46例，通过总结感染的原因进行预防和治疗并给予患者科学的护理，统计临床疗效。结果46例PICC导管相关性感染的患者经及时拔管和抗感染输液治疗并给予人性化、优质的护理患者均全部治愈。结论通过对PICC插管患者进行预防并对PICC导管相关性感染患者优质护理能降低感染的发生概率提高临床治愈率，降低患者痛苦减少经济损失。

简介：摘要目的观察复方丹参滴丸对老年性隐匿性冠心病的疗效。方法将80例患者随机分为两组，在现场均给予患者吸氧、单硝酸异山梨酯注射液100毫升，口服肠溶阿司匹林100毫克，常规查心电图；治疗组加服复方丹参滴丸10粒，同样查心电图。结果两组在心电图改善方面比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论院前应用中西医结合治疗老年性隐匿性冠心病疗效确切。

简介：摘要目的综合分析急性感染后肾小球肾炎的临床表现及治疗情况。方法以2013年6月份至2015年1月份期间本院收治的56例急性感染后肾小球肾炎患者，回顾性分析这56例患者的临床资料，总结急性感染后肾小球肾炎的临床特点及治疗。结果尿检显示红细胞增加，尿蛋白定性为阳性；血液检查显示白细胞增多，外周血红细胞计数轻度降低，红细胞沉降率加快；肾功能检查显示内生肌酐清除率降低，菊粉清除率降低，肾小球率过滤率下降。56例患者通过治疗后，患者在1个月恢复的有4例（7.1%），患者在1~3个月内恢复的有12例（21.4%）；患者在3~5个月内恢复的有31例（55.4%）；患者在5~7个月内恢复的有7例（12.5），治疗的总有效率为96.4%，未恢复的有2例（3.6%）。结论急性感染后肾小球肾炎临床大多表现为水肿、少尿、血尿，该病发病急，进展快，为此，及时有效的治疗十分重要。

简介：摘要目的探讨使用QQ群在孕产妇延续护理中的效果.方法建立孕产妇QQ群,通过QQ群为孕产妇住院分娩前、分娩后及出院后提供延续护理,提高患者对妊娠、分娩及HBV母婴阻断知识的知晓率.结果自２０１４年２月至２０１５年１月建立孕产妇QQ群的１年间,剖宫产率由上一年的５３．４．％降至４７．６９％,初产妇侧切率由５７．１２％降至３９．１３％,母乳喂养率由３３．３３％上升至６０．０７％.结论通过QQ群为HBV感染孕产提供延续护理服务,能改变孕产妇及家属对妊娠、分娩及HBV母婴传播的错误认识,改善分娩结局,提高母乳喂养率.关键词QQ群HBV携带延续护理中图分类号R５３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１１７６－０２

简介：摘要目的分析隐匿性晶状体半脱位继发青光眼的临床特点，强调术前散瞳检查的重要性，探讨合理有效的治疗方法。方法回顾分析我院收治的24例（36眼）隐匿性晶状体半脱位继发青光眼患者的临床表现。术前进行散瞳检查，根据悬韧带断裂的部位和范围选择不同的手术方式，分析术后的眼压、视力及并发症。根据是否散瞳检查将其分为观察组与对照组，观察组在术前进行散瞳检查。观察组18眼，对照组18眼。结果观察组术前视力（0.22±0.4），术后（0.40±0.5）比较差异有统计学意义（P＜0.05）。患眼散瞳后前眼压对比，对照组术前（35.8±0.4）mmHg，术后3天（25.4±0.4）mmHg，术后1周（20.4±0.5）mmHg，术后一个月（17.7±0.5）mmHg；观察组术前（36.1±0.4）mmHg，术后3天（21.1±0.5）mmHg，术后1周（19.4±0.4）mmHg，术后一个月（15.9±0.5）mmHg，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组术前前房深度（3.59±1.0）mm，术后3天（3.68±0.9）mm，术后一周（3.72±0.8）mm，术后一个月（3.92±0.8）mm；观察组术前前房深度（3.60±0.9）mm，术后3天（4.00±0.9）mm，术后一周（4.12±1.0）mm，术后一个月（4.30±1.1）mm，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论术前进行散瞳检查能提高晶状体半脱位的检出率，隐匿性晶状体半脱位继发青光眼时容易误诊，散瞳检查能明确悬韧带断裂的部位及范围，为选择合适的手术提供依据。