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  • 作者: 史伟 高薇 姚开虎
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中华实用儿科临床杂志》 2020年第07期
  • 机构:国家儿童医学中心,首都医科大学附属北京儿童医院,国家呼吸系统疾病临床医学研究中心,北京市儿科研究所,儿科学国家重点学科教育部儿科重大疾病研究重点实验室,儿童呼吸道感染性疾病研究北京市重点实验室,北京 100045
  • 简介:摘要肺炎链球是儿童呼吸道细菌感染的首位病原。由于抗生素的长期广泛使用,肺炎链球对β-内酰胺类、大环内酯类和喹诺酮类等多种抗生素的耐药性增强,耐药肺炎链球导致的感染增多,流行范围更广,给临床抗生素的选择带来困难。现回顾近30年来,我国儿童人群肺炎链球分离株对常用抗生素耐药性的变迁。肺炎链球耐药性快速进展更加强调了防控肺炎链球感染和减少抗生素不合理使用的重要性。

  • 标签: 肺炎链球菌 耐药 儿童
  • 简介:最近几年全球范围内链球感染多种海水和淡水养殖鱼类并引起暴发性疾病的报道呈现增加趋势,无乳链球给罗非鱼养殖业造成了严重的损失。本文就罗非鱼无乳链球病的在我国的流行情况、临床症状、病原性特征、致病机理、诊断方法和防治措施作简要介绍。

  • 标签: 无乳链球菌 链球菌病 罗非鱼 淡水养殖鱼类 暴发性疾病 链球菌感染
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  • 简介:链球病是一种人畜共患传染病。它是由C、D、E及L群链球引起的猪的多种链球病。猪常发生的化脓性淋巴结炎、败血、脑膜炎及关节炎,其病原体多为溶血性链球。以E群引起淋巴结脓肿最多常见,流行最广。以C群引起败血性链球病危害最大,发病率及病死率均很高,对陆良县规模养猪场(小区)的养猪业发展威胁较大。为了抓好本病的防治,本文从流行病学、临床症状及病变、诊断、综合防治四个方面做了阐述。

  • 标签: 链球菌病 猪链球菌 化脓性淋巴结炎 规模养猪场 人畜共患传染病 陆良县
  • 简介:摘要目的了解儿童肺炎链球脓胸的临床特点。方法回顾性分析2007年3月至2018年2月首都医科大学附属北京儿童医院住院49例肺炎链球肺炎脓胸患儿的临床表现、影像学特点、治疗及预后。结果49例患儿中男26例,女23例;中位数年龄2.63岁。49例均有咳嗽、发热,其中46例高热,2例中度发热,1例超高热;入院前病程为2~90 d,中位数为10 d。49例均有感染中毒症状和胸腔积液体征;26例有呼吸困难;23例肺部闻及湿啰音,其中8例伴喘鸣音。11例存在严重肺外并发,包括化脓性脑膜炎6例、化脓性心包炎1例,噬血细胞综合征、溶血尿毒综合征各2例。全血细胞白细胞中位数26.97×109/L,平均C反应蛋白(CRP) 177.79 mg/L,胸腔积液白细胞中位数32×109/L,多核细胞百分比中位数为0.85。肺炎链球药敏试验显示,青霉素不敏感率为68.89%,红霉素100.00%耐药。32例胸部影像学表现为双侧实变,31例并包裹性气胸。除抗感染治疗外,34例行胸腔闭式引流,7例行外科手术。49例中10例使用经鼻持续气道正压通气治疗,6例行气管插管机械通气,1例行心肺复苏。45例好转出院,3例未愈,1例死亡。结论儿童肺炎链球脓胸多见于5岁以下儿童,一般状况差,多存在高热、咳嗽伴呼吸困难,外周血白细胞及CRP明显升高,影像学表现较重,青霉素不敏感肺炎链球比例高。主要治疗为抗感染及胸腔闭式引流术,多数患儿预后较好,但仍有死亡病例。

  • 标签: 儿童 肺炎链球菌 脓胸
  • 简介:摘要肺炎链球可引起细菌性肺炎、中耳炎和脑膜炎等多种侵袭性疾病,是当今发达国家和发展中国家共有的一个重要病原,WHO估计每年约有160万人因感染此菌而死亡,其中70万~100万为5岁以下儿童。且多数生活在发展中国家。由于抗生素长期的过度使用,许多肺炎链球菌株能够同时耐受多种常用抗生素,耐药肺炎链球正在朝着“超级细菌”方向发展。面对这一严峻形势,科学家致力于肺炎链球耐药性研究及耐药基因的检测以及疫苗的开发,以期寻求理想的解决方法。本文对国内肺炎链球的流行现状及其耐药基因相关检测方法和防治策略进行综述。

  • 标签: 肺炎链球菌 药物耐受性 基因 实验室技术和方法 疫苗
  • 简介:链球是一种重要的猪病原菌,严重影响养猪业的发展,给养猪业造成了巨大的经济损失,并引起从业人员感染致死。该病的急性表现为出血性败血、脑膜炎;慢性表现为关节炎、心内膜炎和淋巴结肿胀。本文从流行病学、病原及毒力因子、临床症状、病理变化、诊断和预防治疗等方面作一概述。

  • 标签: 猪链球菌 毒力因子 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的探讨A群链球(GAS)抗原快速检测法在儿童GAS感染中的临床应用价值。方法收集2015年1月至2019年12月在深圳市儿童医院门诊和住院部就诊的疑为GAS感染的患儿44 733例。采集所有患儿的咽拭子标本,用BinaxNOW Strep A Test试剂进行GAS抗原快速检测,其中有346例患儿的咽拭子先接种血培养基进行传统的细菌培养,再行GAS抗原快速检测,比较2种方法的灵敏度和特异度,并根据GAS抗原快速检测结果,分析其年龄、性别及季节变化趋势。应用SPSS 19.0软件对数据进行统计分析。结果346例同时用2种方法检测的患儿中,以细菌培养法结果作为参考方法,GAS抗原快速检测法敏感度为89.41%(152/170例),特异度为94.32%(166/176例)。共检测GAS抗原44 733例,其中阳性10 024例,阳性检出率为22.41%。GAS抗原快速检测法阳性率5年的曲线趋势一致,均以3~8岁阳性率较高,其中4~6岁阳性率最高。2个季节性高峰明显,分别出现于每年的4-6月,11月-次年1月。男女检出率比例为1.74∶1,性别差异有统计学意义(χ2=27.93,P<0.000 1)。GAS抗原快速检测在不同病区阳性检出率由高到低依次为皮肤科门诊(52.34%)、急诊科门诊(47.74%)、内科门诊(37.36%)、感染病区(19.71%)、五官科病区(10.27%)、内科病区(8.63%)、外科病区(7.34%)、新生儿病区(0)。结论GAS抗原快速检测法和细菌培养法结果符合率高,且具有较高的敏感度和特异度,可在儿童GAS感染性疾病诊断中推广使用。GAS检出率在急诊科门诊和皮肤科就诊患儿较高。GAS抗原阳性检出率存在明显的季节性和人群(年龄和性别)差异,未发现新生儿感染者。

  • 标签: A群链球菌 A群链球菌抗原快速检测 儿童 猩红热
  • 简介:链球病是猪的一种常见传染病。由于链球有多个血清型,给临床防治带来一定困难。为了临床上能够有效控制和治疗猪链球病.本人对猪链球病进行了病原分离及药物试验。结果,猪链球分离株对先锋九号、氟苯尼考、先锋五号3种抗生素敏感,对卡那霉素、复方新霉素、环丙沙星、链霉素4种抗生素耐药。采取饲养环境和栏舍带猪消毒,饲料添加敏感药物,发病猪隔离和治疗等措施,可有效控制本病发生。

  • 标签: 猪链球菌 病原分离 药敏试验 综合防治
  • 简介:临床实验证实:中西药疗法用于羊链球,康复效果较为显著。文章在阐述羊链球病发病情况的基础上,就中西药结合治疗链球做系统阐述,以供参考和借鉴。

  • 标签: 中西药 疗法 康复
  • 简介:链球是一种人畜共患的急性细菌性传染病,能引起猪的脑膜炎、关节炎、肺炎、败血,并能传染人.在一些规模猪场,已成为一种常见病和多发病,并有上升趋势,给养猪业带来严重损失.本文结合我镇养猪现状,从流行病学、临床变化、诊断与治疗等方面作详细的阐述.

  • 标签: 猪链球菌 诊断 防治
  • 简介:摘要:羊肺炎链球病是一种常见的羊养殖疾病,是由溶血链球感染导致的,其特征在于易于传播、危害性大和致死率高等。针对肺炎链球病的这些特征,应从致病机理和致病原入手,选择更具有针对性的防御和控制措施进行预防和管控。

  • 标签: 羊肺炎链球菌 症 状 诊断 治疗
  • 简介:摘要:羊链球病是一种会造成严重经济损失的养羊常见病。基于此,在日常养殖过程中,养殖人员必须对此病防治工作高度重视,强化饲养管理,发现病羊时要及时隔离,以降低羊群发病概率,提高养羊经济效益。本文主要对羊链球病预防及治疗进行了探讨。

  • 标签: 羊链球菌病 流行特点   预防措施  治疗
  • 简介:摘要:羊肺炎链球病作为一种重要的动物源性感染病,对羊类养殖业和人类健康产生着持续的挑战。其引起的疫情在畜牧业中造成了严重的经济损失,同时也可能通过动物与人之间的接触而引发人类感染。羊肺炎链球病的研究和控制,不仅关乎养殖业的可持续发展,更牵涉到公共卫生安全。在此背景下,本文旨在深入探讨羊肺炎链球病的诊断和治疗策略,以期为养殖业和公共卫生提供有力的支持。

  • 标签: 羊肺炎链球菌病 诊断 治疗
  • 简介:摘要急性坏死性筋膜炎是一种罕见的危及生命的软组织感染,其特征为炎症迅速扩散,随后出现筋膜层和周围组织坏死。在儿童中病死率高达10%。A族链球是引起急性坏死性筋膜炎常见的病因,应及时使用抗生素,同时给予外科清创治疗。

  • 标签: 坏死性筋膜炎,急性 A族链球菌 儿童
  • 简介:摘要A族链球(GAS)又称化脓性链球,是儿童细菌性感染的重要病原菌之一。GAS感染可导致非侵袭性感染和侵袭性感染。其中,GAS在儿童呼吸道感染中扮演重要角色,主要包括咽炎、扁桃体炎和肺炎等。为提高临床医师对GAS的认识,现从流行病学、发病机制、临床特点、诊断以及治疗等方面介绍GAS与呼吸道感染的关系。

  • 标签: A族链球菌 儿童 呼吸道感染
  • 简介:摘要目的了解县级医院肺炎链球(SPN)的临床分布、标本来源和耐药特征,为基层临床医生经验治疗提供理论依据.方法收集2014年1月1日-2014年12月31日临床分离的28株肺炎链球菌株,利用珠海迪尔公司DL-96strep板条进行鉴定和药敏试验(MIC法),同时采用迪尔鉴定系统本身提供的统计软件进行统计分析.结果28株肺炎链球中青霉素中介肺炎链球(PISP)检出率为7.1%,未检出青霉素耐药肺炎链球(PRSP).监测结果显示,SPN对红霉素、克林霉素、四环素和复方新诺明等抗菌药物耐药率在75.0%-96.4%,对头孢噻肟、头孢曲松、左氧氟沙星、氧氟沙星、阿莫西林/克拉维酸都有很好的敏感性,未检出万古霉素、利奈唑胺耐药株.结论基层医院SPN的耐药谱有其自身特点,临床医生应根据本院自已的耐药性监测资料进行抗感染经验性治疗.关键词肺炎链球;抗菌药物;耐药性中图分类号R378.1文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1438-02

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  • 简介:链球病是一种世界范围内分布的人畜共惠传染病。近年来,国内猪链球茵病的发生率呈上升趋势。严重威胁着养猪业的发展。而且可引起从业人员感染发病和死亡,已日益受到关注。本文就猪链球病的病原、流行病学、症状、病理变化、诊断和防治研究进行综述。

  • 标签: 猪链球菌病 诊断 防治