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  • 简介:摘要 目的: 了解我院近三年肺炎链球耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法:回顾性分析我院 2019年7月至2022年6月确诊的367例肺炎链球的临床情况和实验室药物敏感结果,分析其临床特征和耐药趋势。结果: 从科室分布来看,临床分离的肺炎链球标本以儿科的分离率最高(122株,占33%%),其次是呼吸内科 (89株,占24%),主要来自痰液(297株,占 81%)和脓(37株,占10%)及血液(21株,占6%)。367株肺炎链球对克林霉素、红霉素、四环素耐药率较高,均超过70%;未发现对利奈唑胺和万古霉素、替考拉宁、利福平、呋喃妥因的耐药率的菌株。结论: 肺炎链球感染以儿童为主,痰中检出率最高,青霉素类和头孢类抗生素仍可作为一般肺炎链球感染的首选;重症感染可考虑使用利奈唑胺、利福平、喹奴普汀/达福普汀、替考拉宁等抗生素。临床应参考微生物实验室的肺炎链球药敏结果,科学合理用药。

  • 标签:  肺炎链球菌 临床分布 耐药
  • 简介:摘要目的探讨PDCA循环护理对小儿肺炎链球性肺炎患儿康复时间及并发的影响。方法选取2017年2月-2017年8月期间在商丘市第一人民医院儿一科接受治疗的25例链球性肺炎患儿为对照组,选取2017年9月-2018年3月期间在我院儿一科接受治疗的25例链球性肺炎患儿为观察组。对照组采取常规护理模式,观察组采取PDCA循环护理模式,比较两组患儿康复时间及并发。结果观察组患者肺部啰音消失时间、退热时间、住院时间均短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对小儿肺炎链球性肺炎患儿实施PDCA循环护理,可有效缩短患儿康复时间,减少并发的发生,促进患儿转归。

  • 标签: 肺炎链球菌性肺炎 小儿 PDCA循环护理 康复时间 并发症
  • 简介:摘要目的探讨新生儿早发型B族链球感染的临床特点及防治方法。方法收集新生儿早发型GBS感染的临床资料,回顾性分析早发型GBS感染患儿的高危围生因素、临床表现、辅助检查、治疗与转归。结果GBS临床上使用青霉素、哌拉西林舒巴坦、万古霉素单独或联合联合美罗培南治疗效果好。结论新生儿早发型GBS感染起病早,合并多器官功能衰竭病死率高。加强孕中晚期GBS的筛查防治及GBS感染高危新生儿生后早期的管理,防治多器官功能衰竭是降低新生儿早发型GBS感染病死率的关键。

  • 标签: 早发型 B族链球菌 感染 新生儿
  • 简介:摘要本文经口给予小鼠不同剂量乳脂链球胞外多糖30d,采取SRBC诱导小鼠DTH反应模式及免疫器官质量增加的方式研究了乳脂链球胞外多糖的免疫调节活性。结果表明与对照组相比,剂量组小鼠的足跖厚度增厚明显;小鼠脾脏、胸腺器官质量得到提高,其中胸腺增重的效果显著;各组均未见免疫抑制现象。

  • 标签: 乳脂链球菌 胞外多糖 DTH 免疫
  • 简介:人和温血动物的粪便中都存在有不少的链球,通常称为粪性链球,根据美国《水和废水标准检验法》19版提供的标准,用滤膜法,通过推测试验和确认试验不中特别是淡咸水及饮用水源水中的粪性链球进行检测,确定了饮用水中粪性链球的检测方法,此法简单、准确。

  • 标签: 粪性链球菌 检测 饮用水
  • 简介:链球病是由溶血性链球引起的一种急性热性传染病,多发于冬春寒冷季节,其特征主要是患羊下颌淋巴结肿大、咽喉肿胀、各脏器出血、大叶性肺炎、胆囊肿大等。笔者临床曾见过一起藏系羊链球病,现将具体情况介绍如下。

  • 标签: 链球菌病 藏系羊 防治 诊断 溶血性链球菌 热性传染病
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  • 简介:摘要超抗原是一类由细菌、病毒等产生的具有强丝裂原活性的外毒素,与主要组织相容性复合体Ⅱ结合,刺激T细胞产生并释放大量的促炎细胞因子,在极低浓度下即可刺激机体产生超强免疫应答,是迄今发现的最有效的T细胞丝裂原。链球超抗原在链球感染致病过程中发挥重要作用,可促进链球的定植、增殖和传播。深入研究链球超抗原生物学特性对了解链球致病机制、预防和治疗链球感染具有重要意义。本文主要探讨链球超抗原的分类及特点、致病机制与开发应用等相关研究进展,为临床认识和深入研究相关疾病提供参考。

  • 标签: 超抗原 链球菌 生物学特性 致病机制
  • 简介:目的探讨在患者胸腔内注入A群溶血性链球治疗恶性胸腔积液的临床价值。方法选取2015年11月至2017年11月我院收治的恶性胸腔积液患者64例,根据患者治疗意愿分为观察组和对照组。两组患者均采用小导管闭式引流置管技术进行胸腔置管引流,在胸腔积液基本排尽后,在观察组和对照组患者胸膜腔内分别注入A群溶血性链球和顺铂进行治疗。治疗4周后,对两组患者的疗效、生活质量和不良反应发生情况进行评价比较。结果观察组患者的治疗总有效率(97.0%)显著高于对照组(64.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的生活质量改善率(93.9%)显著高于对照组(54.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者发热、胸痛的发生率高于对照组,胃肠道异常、骨髓抑制、肝肾功能损害的发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用A群溶血性链球治疗恶性胸腔积液疗效确切,能显著提高患者的生活质量,患者无明显胃肠症状、肝肾功能损害及骨髓抑制等不良反应发生,值得在临床推广应用。

  • 标签: 胸腔积液 恶性肿瘤 A群溶血性链球菌 顺铂
  • 简介:目的探讨新生儿无乳链球(GBS)脑膜炎的临床特点,为该病的预防、诊断及治疗提供依据。方法收集6例GBS脑膜炎(病例组)和2例非GBS脑膜炎患儿(对照组)的临床资料,并对其实验室检测结果进行回顾性分析。结果病例组较对照组的血白细胞计数、C反应蛋白、脑脊液蛋白水平明显下降,脑脊液白细胞计数、糖化物水平明显升高,住院时间、脑脊液恢复时间明显增加(均P〈0.05)。病例组5例治愈/好转,1例未愈转院;对照组2例均治愈出院。结论新生儿GBS脑膜炎临床表现有着非特异性,住院时间和脑脊液恢复时间较长,预后欠佳。应做好早期预防、诊断以及积极的青霉素治疗。

  • 标签: 脑膜炎 无乳链球菌 新生儿 临床特点
  • 简介:摘要对多中心收治的3例肺炎链球感染性心内膜炎患儿的临床资料进行回顾性分析。例1为2岁11个月男童,以间断发热1个月余,皮肤发花20 d,发现心脏赘生物1 d入院。超声心动图提示三尖瓣中等团块样回声,血培养结果示肺炎链球;例2为3岁10个月女童,以间断发热8 d,腹痛1 d入院。超声心动图提示二尖瓣强回声团,血培养结果示肺炎链球。例3为3岁4个月女童,以咳嗽20 d,发热9 d入院。住院期间出现急性左心衰竭。超声心动图提示二尖瓣团块状高回声,血培养结果示肺炎链球,菌株血清型23F。3例患儿均有发热表现,2例合并呼吸系统症状。例2出现脑梗死,例3出现急性左心衰竭。3例患儿均通过超声心动图确诊,使用万古霉素治疗后有效,提示本病临床表现多样,万古霉素是重要的抗感染治疗药物之一。

  • 标签: 肺炎链球菌感染 感染性心内膜炎 儿童
  • 简介:为了解西藏林芝地区猪链球2型的感染情况,采用双抗原夹心ELISA法对林芝地区438份血清进行检测。结果表明:血清平均阳性率为60.05%;其中林芝县、米林县的阳性率分别为61.79%和57.81%;雌性和雄性的阳性率分别占61.50%和60.05%,经过卡方检验发现在两地区和性别之间均没有显著差异性(P≥0.05)。说明林芝部分地区猪链球2型感染普遍,应引起当地有关部门的高度重视。

  • 标签: 西藏林芝 藏猪 猪链球菌2型 血清学调查 双抗原夹心ELISA法
  • 简介:摘要目的观察肺炎链球对大环内酯类抗菌药物的耐药机制,为临床下一步工作提供借鉴。方法回顾性总结我院2015年7月—2016年7月分离的45株肺炎链球,并选择Etest及K-B法检测其耐药性。结果(1)45株肺炎链球未发现对青霉素、万古霉素耐药,但对四环素、磺胺甲恶唑/甲氧苄啶、红霉素具有较高的耐药率;对苯唑西林、头孢唑林、氨苄西林及左氧氟沙星耐药率较低;(2)43株伴ermB基因、2株伴mefA基因。结论肺炎链球对青霉素、万古霉素耐药性低;耐药产生机制主要是因ermB基因介导的靶位出现变化。

  • 标签: 耐药机制 肺炎链球菌 大环内酯类抗菌药物
  • 简介:摘要目的对猪链球2型菌株98HAH33基因0267进行功能研究。方法比较猪链球2型野生株98HAH33、突变株Δ0267及回复株CΔ0267在不同生长时期的生长速率,细菌黏附、全血杀伤及巨噬细胞吞噬试验比较对宿主的黏附和抗吞噬能力,仔猪试验比较在毒力方面的差异。结果野生株、突变株及回复株生长速率一致;野生株对宿主细胞A549、Hep2、HBMEC的黏附率分别是突变株的2.59、4.87和3.08倍,回复株对宿主细胞A549、Hep2、HBMEC的黏附率分别是突变株的2.65、4.65和2.86倍;野生株、突变株和回复株1~3 h在全血中的存活率分别是36.91%、28.12%和41.61%,58.44%、44.06%和58.26%,93.02%、70.08%和95.85%;小鼠巨噬细胞RAW264.7吞噬试验结果显示RAW264.7吞噬野生株、突变株及回复株的菌量分别为2 767、5 322、2 567;仔猪竞争感染试验证明基因0267与猪链球2型98HAH33的毒力相关。结论猪链球2型98HAH33基因0267与细菌黏附和抗吞噬相关,是一个新毒力因子。

  • 标签: 猪链球菌2型 细菌黏附 全血杀伤 吞噬 毒力因子
  • 作者: 宁雪 邓继岿 刘世花 陈必全 邓慧玲 张艳虹 刘钢
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中华实用儿科临床杂志》 2020年第08期
  • 机构:国家儿童医学中心,首都医科大学附属北京儿童医院感染内科,儿科重大疾病研究教育部重点实验室,北京 100045 ,深圳市儿童医院感染科 518038 ,山东大学齐鲁儿童医院感染科,济南 250022 ,安徽省儿童医院感染科,合肥 230051 ,西安市儿童医院感染2科 710003 ,青海省妇女儿童医院感染消化科,西宁 810007
  • 简介:摘要目的探讨儿童肺炎链球骨髓炎的临床特点、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析2012年1月至2017年12月18所儿童医院收治的诊断为肺炎链球骨髓炎患儿的临床资料,包括临床表现、影像学特征、诊断、治疗及短期预后等。结果9例肺炎链球骨髓炎患儿中位发病年龄1岁3个月。4例患儿有基础疾病;局部肿胀、疼痛、活动受限(9例)及发热(8例)是主要表现,感染部位包括肱骨(4例),股骨(3例),胫腓骨(2例),8例并化脓性关节炎;病初有白细胞升高(8例,中位数22.02×109/L),C反应蛋白升高(7例,中位数55.44 mg/L)及红细胞沉降率增快(6例,中位数70 mm/1 h)。病初有5例单用头孢菌素治疗,后根据培养及药敏结果调整抗生素使用;患儿均予穿刺、切开引流或开窗减压治疗;最终8例患儿好转出院。结论儿童肺炎链球骨髓炎多见于低年龄幼儿,可无危险因素,常见感染部位为长骨干骺端,易合并化脓性关节炎,抗生素联合外科治疗是预后良好的关键。

  • 标签: 肺炎链球菌 骨髓炎 儿童 回顾性研究
  • 简介:摘要本文报道1例由猪链球感染引起的化脓性脑膜炎。患者为老年男性,长期从事养猪工作,主要临床表现为发热、头痛、意识障碍,结合头颅磁共振成像、脑脊液检查结果考虑为猪链球2型导致的化脓性脑膜炎。经青霉素抗感染、地塞米松抑制免疫反应等治疗后症状明显好转,发病3周左右出现听力减退,经6个月随访,仍遗留严重听力障碍。

  • 标签: 链球菌, 猪 脑膜炎, 细菌性 听力障碍
  • 简介:目的探讨妊娠晚期妇女B族链球(groupBstreptococcus,GBS)带菌情况与母婴预后的关系。方法回顾性分析2013年1月至2014年9月在中山市博爱医院妇产科住院的2800例妊娠晚期孕妇的临床资料,筛选出其中泌尿生殖道B族溶血性链球检测为阳性的160例孕妇为观察组,选取160例阴性结果孕妇为对照组,比较两组母婴预后状况。结果160例阳性患者均出现相应的临床症状,经治疗后118例治愈,治愈率达73.75%。治疗后发病57例,发病率为35.63%。观察组羊水污染率、新生儿感染率及宫内感染率均高于对照组(P〈0.05);观察组剖宫产率高于对照组(P〈0.05)。结论妊娠晚期阴道及泌尿系统携带有B族溶血性链球,可增加宫内感染、羊水污染、胎儿宫内窘迫、新生儿感染率,并可增加剖宫产率。

  • 标签: 妊娠晚期 B族链球菌 母婴预后