简介:摘要目的为了中国给卫生主导机构有效地、合法地注射23型老年人肺炎球菌多糖疫苗(PPV-23)的相关政策实施提供理论上的科学依据。方法采用互联网检索中文期刊全文理论数据库,万方数据库,Elsevier和PubMed。寻找出我国老年人PPV-23疫苗的药物经济价值评价的相关资料,并从成本研究,效果指标和年龄等方面统计分析。结果共纳入14篇文章,共计910385名老年人,普遍年龄都已超过60周岁。调查地点是意大利,哥伦比亚,美国,荷兰、比利时和中国。以经济成本维度看来,每增加生活质量调查(QALY)范围的成本在9,141美元到32,000美元之间;从绩效指标来看,成本效益比在9,41美元至45,261美元/AQLY之间。须特殊指出,除荷兰研究外,65周岁以上的人中注射PPV-23与经济成本效益不符,应再次考虑。其他研究表明,65周岁以上的人中注射PPV-23可以获得可观的经济效益。总结大多数老年人接受PPV-23是经济的,大多数国家和地区已经把注射PPV-23纳入国家性免疫计划中。据了解,中国的研究还不能确定注射PPV-23的人的经济状况,所以我觉得很有必要加深这方案面的研究工作,确定实际情况有针对有计划的帮助更多的人。
简介:目的:探讨D-亮氨酸对变异链球菌生物膜形成的影响。方法:分光光度计比浊法检测20mmol/LD-亮氨酸对变异链球菌浮游细菌生长的影响;体外构建变异链球菌生物膜模型,通过MTT法评价5、10、20mmol/LD-亮氨酸对变异链球菌生物膜形成的影响,共聚焦显微镜观察不同浓度D-亮氨酸处理后的生物膜形态结构。结果:20mmol/LD-亮氨酸不影响变异链球菌浮游细菌生长趋势,从3h左右进入其对数生长期,在12h到达平台期。MTT法结果表明浓度为5、10、20mmol/LD-亮氨酸对变异链球菌生物膜均有抑制作用,且随着D-亮氨酸的浓度增加,变异链球菌形成生物膜的量明显降低(P<0.05)。激光共聚焦显微镜观察D-亮氨酸对变异链球菌生物膜作用后,其生物膜结构整体分布稀疏,厚度减少。结论:D-亮氨酸对变异链球菌生物膜形成具有抑制作用。
简介:摘要目的分析围产期孕妇B群链球菌感染的检测及其对抗菌药物的耐药率。方法随机选取我院2016年1月~2017年4月进行产前检查的783例孕妇以及常规体检非妊娠期的780例女性为本次实验参与者,其中围产期孕妇占783例,非妊娠期女性780例,围产期孕妇以及非妊娠期女性均采用梅里埃B链显色平板以及布鲁克质谱仪进行B群链球菌感染检测,分析围产期孕妇B群链球菌感染检出情况,并观察B群链球菌耐药率。结果本次实验1563例参与者共有197例B群链球菌培养阳性,其中围产期孕妇占57.4%,阳性率12.6%,B群链球菌对青霉素、氨苄西林、头孢曲松、万古霉素未检出耐药株,对左氧氟沙星、红霉素和克林霉素的耐药率分别为27.9%、69.0%和64.5%,其中诱导克林霉素耐药17.3%。结论梅里埃B链显色平板可以更好地用于孕产妇B群链球菌的筛查,青霉素、氨苄青霉素、头孢菌素可用于孕产妇B群链球菌携带者的经验治疗,但采用大环内酯类和克林霉素治疗时需根据药敏试验。
简介:摘要目的分析本院接受产前检查孕妇阴道B群链球菌的发生几率和孕妇晚期阴道微生物对B群链球菌的影响。方法选取2018年1月至2019年1月进入本院接受产前检查的孕妇共190例作为研究对象,实验组孕妇接受快速康复护理,对照组孕妇接受常规护理。结果在孕晚期B群链球菌检出率方面,190例孕妇中,11例孕妇在孕晚期检出B群链球菌,9例孕妇在孕中期检出B群链球菌,孕周与B群链球菌检出率不存在显著联系。对孕妇阴道分泌物进行检测分析发现,真菌占比最大,其次分别是细菌和滴虫,(P<0.05)。结论B群链球菌检出率和孕妇妊娠结局存在一定联系,妇产科临床要加强对这类孕妇的产前筛查。
简介:目的用E-test法作为参比方法,比较肺炎链球菌在不同药敏系统检测结果的准确性,以期为临床治疗提供准确、可靠的科学依据。方法随机选取2016-2017年昆明医科大学附属儿童医院分离的35株肺炎链球菌为研究对象,分别用E-test、Vitek-2compactGP68、珠海迪尔DL-96Strep2药敏分析系统进行药敏试验。结果与E-test法比较,Vitek-2compactGP68、珠海迪尔DL-96Strep2对红霉素、左氧氟沙星、万古霉素的检测结果分类符合率为100%;对头孢曲松和美罗培南的分类符合率<90%;珠海迪尔DL-96Strep2对青霉素的检测分类符合率为97.1%,而在Vitek-2compactGP68对青霉素的检测中,有22株(62.9%)未能输出有效结果,系统提示无法判断其敏感性。结论肺炎链球菌3种药物敏感系统试验显示:与E-test方法比较,Vitek-2compactGP68及珠海迪尔DL-96Strep2的检测准确性存在一定缺陷,药敏报告需要对青霉素、头孢曲松、美罗培南等抗菌药物的准确性进行进一步测定。
简介:摘要目的探讨治疗小儿肺炎链球菌肺炎中应用美洛西林、阿奇霉素的效果。方法选择2017年2月~2019年2月在我院治疗的肺炎链球菌小儿患者64例为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组各32例,对照组采取美洛西林治疗,观察组采取美洛西林联合阿奇霉素治疗,比较两组各项指标恢复时间及疗效。结果观察组咳嗽消失时间、退热时间、啰音消失时间分别为(4.1±2.1)d、(3.2±0.5)d、(5.4±2.8)d;对照组分别为(6.5±2.3)d、(4.8±0.7)d、(6.8±2.5)d;差异均存在统计学意义,P<0.05。观察组显效21例,有效8例,无效3例,总有效率90.63%;对照组显效14例,有效10例,无效8例,总有效率75%;差异存在统计学意义,P<0.05。结论美洛西林联合阿奇霉素治疗小儿肺炎链球菌肺炎疗效显著,值得临床应用。
简介:摘要目的研究儿童急性链球菌感染后肾小球肾炎的肾功能损伤与NT-ProBNP水平。方法选取2015年3月至2018年3月在我院确诊并接受治疗的急性链球菌感染后肾小球肾炎儿童作为实验对象,选取正常儿童作为对照组。比较2组肾功能指标、心功能及NT-ProBNP,分析急性链球菌感染后肾小球肾炎的肾功能损伤与NT-ProBNP的水平。结果急性链球菌感染后肾小球肾炎患儿肾功能与对照组无显著差异;急性链球菌感染后肾小球肾炎患儿左心功能与对照组无显著差异;急性链球菌感染后肾小球肾炎患儿NT-ProBNP水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性链球菌感染后肾小球肾炎患儿NT-ProBNP能早期评估该病病情的严重程度,可作为循环充血严重程度观测指标,可早期评估治疗疗效,可作为急性链球菌感染后肾小球肾炎病情临床观测指标。
简介:摘要目的观察分娩时抗生素预防性治疗后新生儿B族链球菌感染情况的疗效。方法于研究时段(2016年1月-2019年1月)内抽取本院收治的66例B族链球菌感染孕妇作为研究对象,回顾病例资料,以入院时间作为分组依据,将66例孕妇分为对照组与试验组,对照组33例孕妇分娩时不实施生素预防性治疗,试验组33例孕妇分娩时实施生素预防性治疗,对比新生儿B族链球菌感染发生率、不良妊娠结局发生率。结果新生儿B族链球菌感染发生率、不良妊娠结局发生率与对照组相比,试验组较低,差异具统计学意义(P<0.05)。结论在B族链球菌感染孕妇分娩时,实施抗生素预防性治疗,不仅可以减少新生儿B族链球菌感染发生率,还可以减少不良妊娠结局发生率,值得临床推广应用。
简介:摘要目的观察分析联合应用吸入性糖皮质激素与肺炎链球菌疫苗治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者的效果。方法选择我院2016年3月-2017年9月收治的累计急性加重≥3次的老年AECOPD患者96例,随机将其分为研究组和对照组,每组48例。所有患者均采取常规的治疗措施,研究组患者在常规治疗的基础上同时接种流感疫苗和肺炎疫苗。比较两组患者接种后12个月内FEV1、FVC、FEV1/FVC及6MWT。结果研究组观察时与1年后的FVC、FEV1、FEV1/FVC及6MWT之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组1年后的FVC、FEV1、FEV1/FVC及6MWT均明显低于观察时,差异有统计学意义(P<0.05);1年后,研究组FVC、FEV1、FEV1/FVC及6MWT均均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用吸入性糖皮质激素与肺炎链球菌疫苗可以显著改善老年慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的肺功能,值得临床进行广泛的推广及应用。
简介:摘要目的探讨孕晚期B族链球菌筛查及分娩期给予预防性抗生素治疗的临床效果。方法以2016年4月至2018年4月期间入住我院进行分娩的186例孕产妇作为研究对象,将其随机分成研究组与对照组,每组93例。两组患者均在孕晚期内进行B族链球菌筛查,其中研究组在分娩期产程中和产程后静脉注射青霉素,对照组则在产后静脉滴青霉素,统计以上两组临床效果(住院时间、医疗支出费用)及不良反应发生率。结果治疗结束后,研究组住院时间、医疗费用与对照组相比较具有统计学意义(P<0.05);研究组产妇不良反应发生率低于对照组(P<0.05);研究组中新生儿感染GBS例数低于对照组。结论在对孕晚期给予B族链球菌筛查,并在分娩期使用预防性抗生素治疗可显著减少产妇住院时间和医疗费用,且分娩后产妇和新生儿不良反应少,医患普遍较为满意。
简介:摘要在农村中小学教育中,学困生问题尤为严重。学困生会受到不公正对待,严重的甚至逃学、逃课、辍学。学困生问题的根源在于教育机制本身,并不关乎教师职业道德。学困生需要关注,需要鼓励和帮助,而不是被封闭、被边缘化。
简介:摘要情感教育是中学教学中不可规避的命题,教师的工作离不开与学生的情感交流,做好情感教育对于课堂教学效率的提高、学生良好思想品德的培养、学生素质的全面发展都有着不可替代的作用。