简介：【摘要】目的：分析胶原蛋白治疗眼周皮肤皱纹的临床效果。方法：选择我院2021年1月-2022年1月眼周皮肤皱纹求美者共120例，随机数字表法分2组每组60例，对照组的求美者给予生理盐水导入治疗，观察组给予胶原蛋白。比较两组治疗前后求美者皱纹积分、总有效率。结果：观察组治疗后求美者皱纹积分低于对照组，总有效率高于对照组，P＜0.05。结论：胶原蛋白对于眼周皮肤皱纹的治疗效果确切。

简介：摘要：目的：评价慢性肾衰竭治疗阶段使用低蛋白饮食方案的临床效果。方法：选择研究样本为本院2021年1月到2022年2月期间收治的慢性肾衰竭患者。将其分为两组，分析医疗干预阶段低蛋白饮食的临床应用价值。结果：慢性肾衰竭的医疗干预阶段，医疗措施落实基础上开展低蛋白饮食干预，有效优化患者机体营养状态，同时促进干预组患者临床治疗效果提升（P＜0.05）；基于慢性肾衰竭的病情干预，基于患者机体营养状态开展低蛋白饮食干预措施，进一步优化机体状态，改善干预组患者血尿素氮及血肌酐指标优化整体的生理状态（P＜0.05）。结论：慢性肾衰竭病情影响较大，开展低蛋白饮食治疗方案能够更好地优化患者的生理状态，改善机体营养状态，同时能够显著促进患者机体肾功能相关指标有效改善，进一步促进临床治疗效果的有效提升。

简介：摘要目的基于脂质多聚复合物(lipopolyplex, LPP)递送平台和保守抗原开发的新型流感病毒mRNA疫苗在小鼠体内的免疫原性评价。方法将4个拷贝的甲型流感病毒基质蛋白2胞外域(extracellular domain of matrix 2 protein，M2e)与核蛋白(nucleoprotein，NP)编码基因按照真核密码子优化，串联构建融合抗原并体外转录为4M2eNP-mRNA，利用LPP技术平台制备甲型流感病毒mRNA疫苗(LPP-4M2eNP)。转染真核细胞后通过免疫荧光体外验证NP和M2e表达；BALB/c小鼠经肌肉注射10 μg、30 μg mRNA疫苗，间隔4周加强免疫一次，酶联免疫法检测免疫后血清抗体滴度，免疫斑点法检测细胞免疫应答。结果间接免疫荧光检测表明4M2eNP-mRNA转染真核细胞后NP和M2e正确表达。单针免疫可明显诱导抗原(NP和M2e)特异性细胞免疫应答，加强免疫后在小鼠中诱发了抗原特异性体液免疫应答呈Th1型偏向；NP细胞免疫应答显著提高，但M2e细胞免疫应答强度无明显改变。结论本研究制备的LPP-4M2eNP疫苗在小鼠中单针免疫即可诱导较强的细胞免疫应答，加强免疫后可诱导明显的体液和细胞免疫应答，表明该疫苗具有较好的研发和应用前景。

简介：摘要目的探讨术后血脂代谢水平、C反应蛋白/白蛋白比值（C-reactive protein to albumin ratio，CAR）对食管癌根治术后发生吻合口瘘的预测效果。方法选取2017年1月至2020年12月于郑州大学第二附属医院胸外科行食管癌根治术的256例食管鳞状细胞癌患者（年龄均>50岁）为研究对象，进行回顾性病例对照研究。收集患者术后总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol，HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol，LDL-C）、CAR、血红蛋白检验学指标。根据术后是否有吻合口瘘将患者分为吻合口瘘组和非吻合口瘘组。正态分布的计量资料组间比较采用t检验；非正态分布的计量资料以M（Q1，Q3）表示，组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料以［例（%）］表示，组间比较采用χ2检验。Logistic回归模型进行多因素分析，采用ROC曲线及Kappa值评估总胆固醇、CAR 对术后吻合口瘘的预测价值。结果吻合口瘘组患者术前体质量指数（body mass index，BMI）［（18.71±1.90） kg/m2］低于非吻合口瘘组［（20.59±2.88） kg/m2］，两组比较差异有统计学意义（t=3.48，P=0.001）；吻合口瘘组患者的术后总胆固醇［（5.44±1.09） mmol/L］、LDL-C［（3.82±1.15） mmol/L］及CAR［0.64（0.41，0.95）］均高于非吻合口瘘组［（4.54±0.94） mmol/L、（2.92±0.76） mmol/L、0.27（0.13，0.45）］，两组比较差异均有统计学意义（统计量值分别为4.84、5.69、5.16；均P<0.001）］；吻合口瘘组患者血红蛋白浓度［103.20（84.94，110.48） g/L］低于非吻合口瘘组［107.68（99.20，125.20） g/L］，两组比较差异有统计学意义（Z=2.82，P=0.005）。BMI偏低（OR=0.652，95%CI 0.482~0.882）、术后总胆固醇浓度升高（OR=3.240，95%CI 1.430~7.340）、血红蛋白浓度降低（OR=0.837，95%CI 0.777~0.902）及CAR升高（OR=2.161，95%CI 1.597~2.925）是影响食管鳞状细胞癌术后吻合口瘘发生的危险因素（P值分别为0.006、0.005、<0.001、<0.001）。ROC曲线分析显示：术后总胆固醇及CAR的曲线下面积分别为0.742（95%CI：0.643~0.841，P<0.001）、0.790（95%CI：0.690~0.890，P<0.001），截断值分别为4.915 mmol/L、0.605，灵敏度分别为80.0%、80.0%，特异度分别为82.3%、92.5%，Kappa值分别为0.418、0.625（均P<0.001）。结论食管癌根治术后总胆固醇、CAR对食管鳞状细胞癌患者术后并发吻合口瘘有一定的预测价值，CAR预测结果优于总胆固醇。

简介：无

简介：摘要目的探讨红细胞分布宽度/血小板计数（red blood cell distribution width to platelet ratio, RPR）、C反应蛋白/白蛋白（C-reactive protein to albumin ratio, CAR）联合急性胰腺炎床旁严重度指数（bedside index for severity in acute pancreatitis, BISAP）评分在评估急性胰腺炎（acute pancreatitis, AP）严重程度中的价值。方法回顾性收集锦州医科大学附属第一医院2020年1月至2020年12月的AP患者，按病情严重程度分为轻症急性胰腺炎（mild acute pancreatitis, MAP）组、中度重症急性胰腺炎（moderate severe acute pancreatitis, MSAP）组和重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis, SAP）组。收集患者的一般资料和实验室指标，根据BISAP评分标准进行评分。Spearman相关分析用于探讨三组患者RPR、CAR与BISAP评分的相关性及三者与AP严重程度的相关性。构建模型1：MAP组与非MAP组（MSAP组+SAP组）,模型2：非SAP组（MAP组+MSAP组）与SAP组；采用多因素二元Logistic回归分析非MAP组和SAP组的危险因素。采用受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线计算曲线下面积（area under the curve, AUC）分析RPR、CAR、BISAP评分单独应用及联合应用判断AP患者病情严重程度的价值。结果共纳入符合标准的197例AP患者，其中MAP 102例、MSAP 56例、SAP 39例。RPR、CAR、BISAP评分在不同AP严重程度患者中差异有统计学意义(P<0.001)。RPR、CAR与BISAP评分均呈正相关，且三者与AP严重程度呈正相关（r=0.435，0.490，0.628，P<0.001）。RPR和CAR是AP严重程度的独立危险因素，且RPR、CAR和BISAP评分三者联合时用于判断AP患者病情严重程度的诊断效能优于单一指标（模型1中AUC三者联合=0.868，模型2中AUC三者联合=0.889）。结论RPR、CAR联合BISAP评分在AP病情评估中有较好地应用价值，并适合进行临床推广。

简介：摘要：目的 探讨应用粪便中血红蛋白和转铁蛋白联合检测诊断消化道出血的有效性和价值。方法 筛选60例确诊消化道出血的患者，纳入时间为2020年1月-2022年1月。采集全部受检者粪便标本，通过血红蛋白、转铁蛋白及二者联合检测方法分析不同检测方法对消化道出血的诊断效果。结果 60例消化道出血患者检测后，血红蛋白、转铁蛋白分别检出其中38例、40例，检出率分别为63.33%、66.67%，两种检验方式差异无统计学意义（P>0.05）；血红蛋白和转铁蛋白联合检测检出其中52例，检出率为86.67%，检出率相较于血红蛋白、转铁蛋白单一检验均更高，差异有统计学意义（P

简介：摘要：目的 探讨应用粪便中血红蛋白和转铁蛋白联合检测诊断消化道出血的有效性和价值。方法 筛选60例确诊消化道出血的患者，纳入时间为2020年1月-2022年1月。采集全部受检者粪便标本，通过血红蛋白、转铁蛋白及二者联合检测方法分析不同检测方法对消化道出血的诊断效果。结果 60例消化道出血患者检测后，血红蛋白、转铁蛋白分别检出其中38例、40例，检出率分别为63.33%、66.67%，两种检验方式差异无统计学意义（P>0.05）；血红蛋白和转铁蛋白联合检测检出其中52例，检出率为86.67%，检出率相较于血红蛋白、转铁蛋白单一检验均更高，差异有统计学意义（P

简介：摘要目的探究人体中与结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis，Mtb)Rv1705c蛋白相互作用的蛋白质。方法原核表达Rv1705c蛋白基因，收集包涵体，裂解后透析纯化Rv1705c并测定其浓度，ELISA法检测细菌Rv1705c刺激巨噬细胞后细胞因子IFN-γ的分泌量，使用纯化并带有生物素标记的Rv1705c孵育人蛋白质组芯片HuProt™，筛选与Rv1705c相互作用的人类蛋白质，使用GenePix Pro 6.0软件对蛋白质芯片的信号图像进行数据提取，使用GO、KEGG等多个数据库进行生物信息学分析，GST pulldown验证Rv1705c与PSMA3、RSAD2的相互作用。结果纯化结果显示，Rv1705c在包涵体中表达，Rv1705c刺激巨噬细胞后IFN-γ分泌量显著上升。芯片结果显示共筛选出了29个与Rv1705c相互作用的潜在阳性蛋白质，其中PSMA3、NLN、THOP1、UPF3A、RSAD2、OMG、PNKD、STEAP3、MED8共9个蛋白质的信噪比(signal-to-noise ratio，SNR)>1.6。进一步的生物信息学分析发现候选蛋白PSMA3、RSAD2、C1QBP参与固有免疫应答激活信号转导，并且PSMA3、RSAD2与干扰素存在交互作用，GST pulldown验证PSMA3、RSAD2与Rv1705c确有相互作用。结论发现并验证PSMA3、RSAD2与Rv1705c存在相互作用，为Mtb感染机制的研究提供参考。

简介：摘要目的探讨胱天蛋白酶募集域蛋白9（caspase recruitment domain protein 9，CARD9）基因多态性与脓毒症相关肝损伤风险的相关性。方法采用病例对照研究方法，招募重症监护室122例脓毒症患者，将其中伴有肝损伤者设为肝损害组（66例），不伴肝损伤者设为对照组（60例）。采用TaqMan法检测患者外周血CARD9基因的6个单核苷酸多态性位点，观察两组患者基线资料，比较两组基因型分布、等位基因频率的差异，计算其优势比（odds ratio，OR）。正态分布检验采用Kolmogorov-Smirnov检验，不符合正态分布的计量资料以M（Q1，Q3）表示，两组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料组间比较采用χ2检验和Fisher精确概率法。采用χ2检验判断基因型分布是否符合Hardy-Weinberg平衡检验。结果与对照组相比，肝损害组患者CARD9基因rs10781500位点的CC基因型分布明显增加（19与36，χ2=6.87，P=0.033），携带C等位基因的脓毒症患者诱发肝损伤的概率更大（OR=1.375，95% CI 1.024~1.846，P=0.023），CC基因型患者诱发肝损伤的风险更高（OR=2.696，95% CI 1.238~5.869，P=0.012）。肝损害组CC基因型者丙氨酸氨基转移酶、序贯性器官功能衰竭评分明显升高［310（213，648）U/L与187（114，304）U/L，Z=3.32，P=0.001和9（6，14）分与7（5，9）分，Z=2.49，P=0.013］。结论CARD9基因rs10781500位点多态性与脓毒症相关肝损伤有关，其C等位基因可能为易感基因。

简介：摘要目的探讨妊娠期高血压病(HDP)对早产儿脐血血清铁蛋白(SF)、出生时血红蛋白(Hb)及早产儿结局的影响。方法前瞻性收集同济大学附属第一妇婴保健院2015年10月1日至2016年12月31日收治的1 419例早产儿及其母亲基本信息，留取脐血和其母亲静脉血送检血常规及SF。母亲诊断有HDP的早产儿作为HDP组，同时期无HDP孕妇所生早产儿作为对照组。2组间正态分布资料比较采用独立样本t检验，计数资料比较采用χ2检验，频数<5的计数资料采用Fisher′s精确概率法，比较2组早产儿脐血SF、出生时Hb以及2组间早产儿结局情况。结果HDP组早产儿SF明显低于对照组[(85.6±67.2) μg/L比(103.9±95.5) μg/L]，而早产儿Hb明显高于对照组[ (206.2±33.8) g/L比(193.2±31.9) g/L ]，2组比较差异均有统计学意义(t＝2.791、4.825，均P<0.05)；脐血SF与出生时Hb呈负相关(r＝-0.120，P<0.001)。HDP组早产儿新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、新生儿肺炎及早产儿支气管肺发育不良(BPD)发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论HDP与脐血SF及早产儿出生后Hb水平有相关性，HDP母亲刺激早产儿Hb生成增加，同时，在HDP应激状态下，促使早产儿肺发育，减少NRDS、肺炎及BPD发生率。

简介：摘要目的探讨前白蛋白、胱抑素C(CysC)、β2微球蛋白(β2-MG)联合检测在泌尿外科手术细菌感染中的预测价值。方法选取2018年10月到2020年10月在本院进行泌尿外科手术的200例患者的临床资料，根据患者的血尿、大便等检验结果分为感染组(40例)和非感染组(160例)，将感染组患者根据病原学检验结果分为细菌感染组(21例)和非细菌感染组(19例)。比较前白蛋白、CysC、β2-MG的联合检测与单独检测对感染性疾病的早期诊断效能。结果感染组的CysC、β2-MG均高于非感染组，前白蛋白则低于非感染组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。细菌感染组的CysC、β2-MG均高于非细菌感染组，前白蛋白低于非细菌感染组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。联合CysC、β2-MG以及前白蛋白检测细菌感染的灵敏度(87.50%)和阴性预测值(96.77%)高于三项指标单独检测(55.00%、87.41%、57.50%和84.56%、62.50%、89.66%)，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论CysC、β2-MG以及前白蛋白在泌尿外科手术细菌感染诊断中具有一定的价值，可用于临床评估此类患者的术后感染情况。

简介：【摘要】目的 探讨糖尿病检测中应用糖化血清蛋白与空腹血糖、糖化血红蛋白测定的临床效果。方法 将40例我院糖尿病患者作为干预组，另将同期40例健康体检者作为参照组，均采用糖化血清蛋白与空腹血糖、糖化血红蛋白联合测定，对比两组检测结果。结果 干预组糖化血清蛋白与空腹血糖值、糖化血红蛋白均高于参照组，P＜0.05。结论 糖尿病检测中应用糖化血清蛋白与空腹血糖、糖化血红蛋白联合测定效果确切，能够显著提高临床糖尿病诊断率，值得应用。

简介：摘要剪接是真核生物基因表达至关重要的一步，剪接异常导致疾病的发生。目前已知8种在全身广泛表达的前体mRNA剪接因子基因(PRPF3、PRPF4、PRPF6、PRPF8、PRPF31、SNRNP200、RP9及DHX38)变异可导致视网膜色素变性。本文就这些基因致病变异特点、致病机制、携带这些基因变异的视网膜色素变性患者的临床特征及基因治疗的研究进展进行综述。(国际眼科纵览，2022, 46：161-166)

简介：摘要肥胖是一种复杂的多因素疾病。全球超过19亿成年人患有不同程度的肥胖，而男性肥胖患者占到一半左右。随着男性肥胖的比例增加，精子质量下降和男性不育的比例逐渐上升。最近的研究指出肥胖可通过表观遗传改变影响精子发生，表观遗传是在不改变核苷酸序列的前提下，对基因表达变化的研究主要包括三个方面，即DNA甲基化、组蛋白修饰和非编码RNA（non-coding RNA，ncRNA）。动物模型的研究显示肥胖与精子、子代的体细胞和生殖细胞的表观遗传改变直接相关，表观遗传通过调控生殖细胞的形成和发育，在男性不育中发挥至关重要的作用，表观遗传的改变会导致精子畸形和精子功能异常。肥胖改变表观因子后，不仅可以改变精子功能，而且对后代会产生影响，例如父亲肥胖可通过精子表观遗传重编程影响后代的代谢和生殖表型，而适当的干预措施会对肥胖者精子和其后代的表观基因有一定的改善。本文将从肥胖引起精子表观遗传改变，对后代的影响和干预措施对精子表观遗传的影响这三个方面逐一综述。

简介：摘要目的研究中国老年住院患者可能存在的共病模式。方法调查全国七个城市12家三甲医院老年科60岁及以上的老年患者共4 348例，进行老年健康综合评估问卷调查。使用因子分析法进行共病模式的探索，分析南北方共病模式的差异。结果本研究共纳入4 348例老年患者，年龄为(74.15±8.01)岁。对4 348例老年人进行因子分析，整体人群的相关系数与偏相关系数的比值(KMO)为0.657，累计贡献率为43.97%。因子分析结果显示整体人群主要为以下5个共病模式：代谢模式、肝-肾模式、退行性疾病模式、神经精神模式、痴呆。进一步分南北地区进行因子分析，南方地区住院老年患者的KMO值为0.654，累计贡献率为43.50%。南方地区共病模式与整个人群相似。北方地区住院老年患者的KMO值为0.648，累计贡献率为45.16%，北方地区共病模式以"肝-肾"模式、"代谢性疾病"模式、"肺-痴呆"模式、"退行性疾病"模式、"精神"模式为主。结论南北方地区老年人共病模式不尽相同，应区别化对待，北方地区老年人应更加注意呼吸系统疾病及痴呆的预防及管理，南方地区老年人更加注意退行性疾病的预防管理。根据共病可能的存在方式，对疾病进行早预防是减少老年人共病的方法之一。

简介：摘要CCAAT增强子结合蛋白β（C/EBPβ）作为肝脏、气道上皮和脂肪组织发育所必需的核转录因子，在细胞增殖、凋亡和分化相关的生理过程中发挥重要作用。然而，在肺部疾病中，C/EBPβ的上调通过调控下游一系列基因转录，激活与炎症反应、上皮-间充质转化、细胞增殖与侵袭、免疫反应和血管生成相关的信号通路，促进疾病的发展。靶向C/EBPβ可能是潜在的肺部疾病治疗策略。现对C/EBPβ及相关信号通路在肺部感染、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺损伤、肺纤维化和肺癌中的调控作用进行归纳综述，以期为肺部疾病的精准治疗提供理论依据。

简介：摘要患者男，48岁，既往糖尿病、高血压病史。患者左眼玻璃体切除术后持续出血，检查患者凝血因子Ⅷ合并Ⅻ异常。该病例提示在临床工作中，需要对玻璃体切除手术患者的血糖及血压进行有效控制，详细谨慎检查凝血功能。对有凝血因子缺乏的患者应输注血浆补充凝血因子后再行必要的手术治疗，防止严重的出血情况发生。

简介：摘要脊髓损伤是一种外伤性疾病，可导致人体感觉、运动功能障碍。脊髓损伤后，个体的损伤平面以下常出现永久瘫痪、感觉丧失等症状，使得患者的生命、生活质量大大下降。脊髓损伤的部位常出现不利于修复的微环境、瘢痕及炎性反应，目前临床尚缺乏有效治疗措施。现有的治疗方式常使用生长因子促进脊髓损伤的恢复，但是由于不同种类的生长因子穿越血-脊髓屏障的能力不同，无法在病变部位达到足够的浓度或维持足够长的治疗时间，导致生长因子对脊髓损伤的疗效不佳。而水凝胶可以很好地解决上述问题。水凝胶是目前较为理想的材料支架，可以搭载生长因子实现原位给药，同时保护生长因子不被降解。此外，水凝胶还能够起到生物支架作用，填充损伤后形成的脊髓空腔，从而促进脊髓损伤后的功能恢复。本文就近五年关于水凝胶结合生长因子治疗脊髓损伤的研究进展进行综述。

简介：摘要目的探索人软骨细胞Wnt通路如何调控RUNX家族转录因子2(RUNX2)基因的表达从而诱导细胞表型改变。方法使用人膝关节软骨样本，按Outerbridge分级选取损伤轻微区、交界区和严重区软骨，检测Ⅱ型胶原、Ⅰ型胶原、RUNX2基因的表达。使用抑制剂Dickkopf-1、PD98059、干扰RNA沉默丝裂原活化蛋白1/3、Dishevelled(DVL)1/2/3，检测人软骨细胞Wnt-3a诱导Ⅱ型胶原、Ⅰ型胶原、RUNX2基因表达改变作用变化。采用单因素方差分析和独立样本t检验分析结果。结果软骨破坏严重区域Ⅱ型胶原表达低于轻微区域(0.3±0.08, t＝11.008，P<0.05)，Ⅰ型胶原RUNX2表达高于轻微区域(3.51±0.17，3.53±0.10，t＝19.845、31.180，P<0.05)。Wnt-3a处理后人软骨细胞Ⅱ型胶原表达低于对照组(0.51±0.04，t＝11.529，P<0.05)，Ⅰ型胶原RUNX2表达高于对照组(1.47±0.12，2.10±0.14，t＝4.907、20.976，P<0.05)。PD98059阻断了Wnt-3a诱导的Ⅱ型胶原、Ⅰ型胶原和RUNX2表达变化，而Dickkopf-1并没有阻断这一过程。DVL-2或MAPK1表达沉默后，Wnt-3a对RUNX2表达诱导作用失效。结论Wnt-3a通过DVL-2/MAPK1非经典通路上调RUNX2的表达从而促进软骨终末分化。