简介：

简介：摘要目的通过比较不同血浆纤维蛋白原（FIB）水平的极重度突发性聋患者溶栓治疗疗效，为极重度突发性聋患者的溶栓治疗提供临床依据。。方法选取成都市第五人民医院耳鼻喉科2014年3月至2016年3月收治的极重度突发性聋患者30例,根据其血浆纤维蛋白原水平分为2组FIB升高组(纤维蛋白原>3．5g／L，15例)和FIB正常组(纤维蛋白原≤3．5g／L，15例)，比较两组应用巴曲酶溶栓治疗后的听力恢复情况。结果在溶栓治疗结束后，FIB水平升高组的患者总有效率为86.7%(13／15),其中痊愈5例,显效6例,有效2例，无效2例；而FIB水平正常组患者的总有效率为53.3%(8／15)，其中痊愈3例,显效4例,有效1例，无效7例，纤维蛋白原升高组疗效明显高于纤维蛋白原正常组，差异有统计学意义(P<0．05)。结论对于伴血浆纤维蛋白原水平升高的极重度突发性聋患者，在综合治疗中需常规降纤溶栓治疗。

简介：摘要目的探讨纤维蛋白原及脂蛋白(a)与伴糖尿病的急性缺血性卒中患者早期神经功能恶化(early neurological deterioration, END)的相关性。方法回顾性纳入2017年1月至2020年12月期间在发病48 h内入住徐州医科大学附属徐州市立医院神经内科的急性缺血性卒中患者。END定义为发病后7 d内复评美国国立卫生研究院卒中量表(National Instiutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分最高分较入院时增加≥2分，或运动项评分增加≥1分。收集患者人口统计学和基线临床资料。应用多变量logistic回归分析确定总体和伴糖尿病的急性缺血性卒中患者END的独立危险因素。结果共纳入1504例急性缺血性卒中患者，252例(16.76%)发生END。END组患者年龄显著较大，糖尿病患者构成比以及基线NIHSS评分、随机血糖、纤维蛋白原和脂蛋白(a)水平较高，病因学分型也与非END组存在显著差异(P均<0.05)。多变量logistic回归分析显示，纤维蛋白原和脂蛋白(a)水平并非END的独立危险因素。337例患者合并糖尿病，其中85例发生END(25.22%)。END组纤维蛋白原及脂蛋白(a)水平显著高于非END组(P均<0.05)。多变量logistic回归分析显示，纤维蛋白原(优势比2.23，95%置信区间1.75~4.54；P＝0.002)和脂蛋白(a)(优势比1.98，95%置信区间1.57~3.65；P＝0.003)均为END的独立危险因素。结论纤维蛋白原及脂蛋白(a)较高与伴糖尿病的急性缺血性卒中患者END相关。

简介：重庆市南川区东城街道社区卫生服务中心检验科，重庆南川邮编408400【摘要】：目的：研究不同血检验指标对2型糖尿病、糖尿病肾病患者的临床诊断价值。方法：2021年05月～2022年05月，在我院进行治疗的糖尿病肾病患者中随机选取33例作为实验组，另选取33例单纯2型糖尿病患者作为观察组,并选取健康体检者作为对照组,对3组患者在相同的条件下进行血液检查,对比3组血清尿酸、D二聚体、纤维蛋白原等检验指标的差异。结果：实验组：D二聚体(0.97±0.42)mg/L,纤维蛋白原(5.22±1.88)mg/L,尿微量白蛋白尿微量白蛋白(248.6±32.2)mg/L;观察组：D二聚体(0.66±0.16)mg/L,纤维蛋白原(3.44±2.38)mg/L,尿微量白蛋白(178.6±46.6)mg/L;对照组：D二聚体(0.22±0.04)mg/L,纤维蛋白原(2.22±1.08)mg/L,尿微量白蛋白(42.8±12.02)mg/L，差异明显有统计学意义(P<0.05)。结论：糖尿病肾病通过观察纤维蛋白原、D二聚体的检验指标差异明显,可以作为糖尿病肾病的诊断依据之一。

简介：摘要1例主诉为"间断腹痛、呕吐2个月余，加重3 d"的患儿就诊于北京儿童医院血液科，经过相关化验及基因测序检查，最终诊断为异常纤维蛋白原血症。以反复动、静脉血栓形成的异常纤维蛋白原血症临床罕见。

简介：摘要目的探讨编码纤维蛋白原(Fg)γ多肽链基因-FGG突变，所致新生儿先天性纤维蛋白原缺乏症(CA)的临床及遗传学特点。方法选择2021年5月，青岛大学附属医院新生儿科诊治的1例CA新生儿为研究对象，回顾性分析其临床病例资料。采用单基因病高通量测序技术，检测本例患儿外周血FGG基因，患儿父母进行特定基因位点的Sanger法测序，以明确患儿基因突变来源。对中国知网数据库、万方数据知识服务平台及PubMed数据库中，关于新生儿期起病的FGG基因突变所致CA病例进行检索，总结CA新生儿的临床及遗传学特点。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。监护人对患儿的诊治知情同意，并签署临床研究知情同意书。结果①临床资料：本例患儿系女性，生后11.7 h时，因"发现面部淤斑4 h"入院，无发热，不伴其他部位出血等。除面部淤斑外，体格检查无异常。入院时凝血常规检查结果异常，主要为抗凝血酶Ⅲ与血浆Fg含量均较正常值低，分别为31.0%与0.18 g/L；凝血酶原时间与凝血酶时间均较正常值延长，分别为22.3 s与24.0 s。同时，患儿母亲于分娩前发现血浆Fg减少(为0.52 g/L)，不伴出血症状。②本例患儿及其母亲外周血检出FGG(4q28|NM_000509.4)基因exon 8：c.1073C>A p．(Ser358Tyr)错义突变、杂合突变，患儿该突变来自其母亲。该突变位点在人类基因变异数据库(HGMD)等基因库中目前未见收录，亦未见文献报道，生物信息学软件预测其有致病可能。③经静脉输注冷沉淀治疗后，患儿症状好转出院，出院诊断为新生儿CA，低出生体重儿。对本例患儿随访至5个月龄，无出血表现。④文献检索结果：仅发现3例新生儿期起病的FGG基因突变所致CA患儿。其中，患儿1、2(患儿1缺乏详细描述，患儿2为女性，诊断时为10 d龄)为FGG基因缺失/移码突变(均为纯合子)所致CA，FGG基因突变分别为g.194delA、c.1096delC，临床症状为脐带断端出血和(或)关节腔积血。患儿3为男性，来自一个CA家系(母亲FGG基因突变纯合子，为先证者)，患儿3基因检测为FGG基因c.1073C>G错义突变(杂合子)，并且仅表现为轻度出血。结论新生儿期起病的CA患儿目前被报道较少，临床对该病认识尚不足。通过Fg相关基因检测对该病进行早期诊断，可预防危及其生命的成年期创伤、术后严重出血等。

简介：摘要目的探讨分析血浆纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）和血清血管内皮生长因子（VEGF）与糖尿病视网膜病变（DR）的关系。方法行裂隙灯眼底检查和眼底荧光造影（FIA）,将142例糖尿病分为糖尿病视网膜病变（DR）组74例，单纯糖尿病无视网膜病变（NDR）组68例，正常对照组62例。对上述三组人员血浆FIB、D-D和血清VEGF三项指标进行检测。结果142例糖尿病患者FIB、D-D、VEGF三项指标水平均高于正常对照组（均＜0.01）。DR组FIB、D-D、VEGF三项指标水平均高于无DR组（＜0.05），差异有统计学意义。结论FIB、D-D、VEGF在糖尿病视网膜病变患者中明显增高，提示糖尿病视网膜病变组处于血液高凝状态和纤溶亢进，及血管内皮增生和通透性增加等病理变化，为糖尿病视网膜病变的预防、诊断和治疗提供参考依据。

简介：摘要目的探讨急性脑梗死患者4项血小板参数、血浆纤维蛋白原及血浆D-二聚体的变化及意义。方法选择我院和贵医附院救治的60例急性脑梗死患者作为研究对象，在患者发病24内进行静脉抽血抗凝，测定血小板参数，其中包括大血小板比率、血小板体积分布宽度、平均血小板体积、全血血小板计数，以及血浆纤维蛋白原与D-二聚体的含量，并且选择60例健康者作为对照组进行分析比较。结果①急性脑梗死组患者的大血小板比率明显高于对照组；急性脑梗死组患者的血小板体积分布宽度明显高于对照组；急性脑梗死组患者的平均血小板体积明显高于对照组；急性脑梗死组患者的全血血小板计数明显低于对照组，比较差异均有统计学意义；②急性脑梗死组患者的血浆纤维蛋白原含量明显高于对照组；急性脑梗死组患者的D-二聚体含量明显高于对照组，比较差异均有统计学意义。结论平均血小板体积的增大与血浆中纤维蛋白原升高是急性脑梗死重要的危险因素，观察血小板参数，以及血浆纤维蛋白原与D-二聚体的含量的变化对于急性脑梗死的病情判断具有重要意义。

简介：摘要目的分析骨折病人血浆中D-二聚体(D-D)和纤维蛋白原降解产物(FDP)水平变化，了解其二者联合检测在骨折诊断下肢深静脉血栓(DVT)方面的价值。方法回顾性分析了128例骨折病人血浆中D-D和FDP水平变化，其中骨折合并DVT组75例，骨折未合并DVT组53例。分别对两组患者开展下肢静脉超声检查、FDP与D-D检测，评估其临床诊断价值。对两组患者术后1 d、7 d、14 d、21 d的D-D和FDP的水平进行动态监测，以观察二者对骨折预后的影响。结果两组患者的D-D、FDP水平均有统计学差异(t=8.54，P=0.004；t=5.69，P=0.024)。骨折并DVT组患者D-D和FDP于骨折术后1 d内急剧升高，与骨折无DVT组比较均有显著性差异(t=6.89，P=0.000；t=5.19 ，P=0.000)，骨折并DVT组患者D-D和FDP于术后21 d和14 d降至正常水平。D-D和FDP联合检测对骨折DVT患者的敏感性、特异性均高于二者单独检测。结论D-D和FDP联合检测可以提高二者单独检测对诊断DVT的敏感度和特异性，具有较高的诊断价值，二者动态监测还可作为骨折治疗及预后的监测指标。

简介：摘要目的比较经血流与尿路感染大肠埃希菌的2型糖尿病患者血清降钙素原（PCT）、血浆纤维蛋白原降解产物（FDP）的水平。方法回顾性分析大同大学附属第一医院（大同市第五人民医院）2014年12月至2019年12月收治的大肠埃希菌感染2型糖尿病患者82例的临床资料，根据患者感染途径分为血流感染组（40例）及尿路感染组（42例），均进行PCT、FDP、中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、血小板/淋巴细胞比值（PLR）、C反应蛋白（CRP）、白细胞（WBC）、D-二聚体（DDi）、抗凝血酶Ⅲ活性、血电解质等检测，两组上述资料进行比较；以PCT与其他变量进行相关分析；并以PCT为因变量，其他相关指标为自变量，进行多元线性回归分析。结果两组比较，血流感染组体温（T）［（39.49±0.64）℃］、白细胞计数（WBC）［（14.92±11.78）×109/L］、中性粒细胞计数（NEU）［（13.39±11.60）×109/L］、单核细胞计数（MONO）［（0.72±0.36）×109/L］、NLR［（14.86±10.52）］、PLR［（199.15±160.69）］、PCT［（22.81±17.86）μg/L］、CRP［（133.44±63.63）mg/L］、FDP［（49.71±41.44）mg/L］、DDi［（16.56±12.20）mg/L］均高于尿路感染组［（37.12±1.20）℃、（9.04±3.95）×109/L、（6.25±4.02）×109/L、（0.42±0.29）×109/L、（3.67±3.34）、（120.01±44.08）、（4.46±8.69）μg/L、（39.22±22.16）mg/L、（3.81±3.41）mg/L、（0.84±0.75）mg/L］，差异均有统计学意义（t=7.356、2.578、3.162、2.958、5.538、2.591、2.810、4.825、2.902、2.375，均P<0.05）；而血流感染组的血小板（PLT）［（167.50±104.93）×109/L］、淋巴细胞计数（LYM）［（1.06±0.58）×109/L］、血钠［（130.89±6.50）mmol/L］、抗凝血酶Ⅲ［（57.88±16.28）%］均低于尿路感染组［（239.40±82.52）×109/L、（2.14±0.71）×109/L、血清钠（138.46±5.96）mmol/L，抗凝血酶Ⅲ（90.11±8.90）%）］，差异均有统计学意义（t=-2.853、-6.313、-4.046、-7.350，均P<0.05）；行PCT的相关分析：PCT与T（r=0.387）、WBC（r=0.355）、NEU（r=0.368）、CRP（r=0.605）、FDP（r=0.616）、DDi（r=0.486）均呈正相关（均P<0.05），与血清钠（r=-0.319）、抗凝血酶Ⅲ（r=-0.465）均呈负相关（均P<0.05），PCT的多元线性回归分析显示：FDP、T与PCT显著相关。结论经血流感染大肠埃希菌的2型糖尿病患者炎症指标PCT、T、WBC、NLR、CRP、FDP、DDi显著高于经尿路感染，而PCT与T及FDP均显著相关。

简介：摘要目的探讨缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化与纤维蛋白原水平的关系。方法对缺血性脑卒中住院患者，应用颈部多普勒超声检测颈部血管内中膜厚度及斑块形成情况，并同期检测患者血浆纤维蛋白原浓度。结果100例患者32例发现有颈动脉粥样硬化病变，其中13例患者经超声检查诊断为颈动脉粥样硬化斑块，19例患者诊断为颈动脉内中膜增厚。有颈动脉粥样硬化病变的患者平均纤维蛋白原水平显著高于无颈动脉粥样硬化组患者（P<0.05），并且随着平均纤维蛋白原水平升高颈动脉粥样硬化病变的发生率升高。结论缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化和纤维蛋白原水平之间有密切相关性。

简介：摘要目的探讨过敏性紫癜患儿血清D-二聚体、纤维蛋白原及IL-6、补体C3、C4在急性期过程中的变化。方法过敏性紫癜患儿急性期患者100例，健康儿童100例，应用化学发光法检测血清IL-6水平,血凝分析仪测定血清D-二聚体、纤维蛋白原水平，免疫散射速率比浊法检测血清中补体C3、C4水平，进行统计学分析。结果与健康对照组比较，过敏症紫癜患儿急性期血清D-二聚体、纤维蛋白原、补体C3及IL-6水平均高于正常儿童（P<0.05）。结论过敏症紫癜患儿急性期IL-6、补体C3水平升高提示补体C3、IL-6参与了过敏性紫癜的发生，过敏性紫癜患儿急性期血液呈高凝状态，适当抗凝治疗有利于改善预后及减少并发症的发生。

简介：

简介：摘要目的研究在不同类型肝脏患者的治疗过程中监测血浆凝血酶原时间（PT），部分凝血活酶时间（APTT）及纤维蛋白原（FIB）所起到的影响作用。方法选取我院收治的80例健康患者与84例确诊为肝脏疾病的患者，对于患者血浆凝血酶原时间（PT），部分凝血活酶时间（APTT）及纤维蛋白原（FIB）等指标进行测量。结果在各类肝脏疾病患者的治疗过程中与PT、APTT以及FIB具有一定的相关性。不同指标中肝脏疾病PT增高程度为重症肝炎>肝癌>肝硬化>慢性轻、中度肝炎>急性黄疸性肝炎。结论在肝脏损伤的观察中血浆PT是一项比较敏感的指标之一，在临床上对患者肝脏的损伤判断提供了重要的参考依据，具有重要的临床推广应用价值。

简介：目的探讨老年急性脑梗死（ACI）患者同型半胱氨酸（Hcy）、C反应蛋白（CRP）及纤维蛋白原（Fg）水平变化及其之间的相关性。方法收集186例老年急性脑梗死患者（ACI组）、112例健康人（对照组）血液标本,采用循环酶法测定Hcy、免疫比浊法测定CRP和Fg。结果ACI组Hcy、CRP和Fg的水平均较对照组显著升高（均P〈0.01）。ACI组Hcy与CRP水平存在显著性正相关（r=0.629,P〈0.01）,与Fg水平无显著性相关;CRP与Fg水平之间也存在显著性正相关（r=0.586,P〈0.01）。结论Hcy、CRP、Fg水平与老年ACI的发生密切相关,三者联合检测对老年ACI的预防、早期诊断及治疗和预后均有着十分重要的临床价值。

简介：目的探讨血小板（PLT）、平均血小板容积（MPV）、大血小板比率（P-LCR）、血小板容积分布宽度（PDW）之间的相互关系及其与纤维蛋白原（FIB）在冠心病（CHD）患者中的变化。方法使用全自动血液细胞分析仪和自动血凝仪测定51例冠心病患者及同时期30例健康体检者的血小板及其参数与纤维蛋白原的测定。结果冠心病患者血小板减少，平均血小板容积增大，纤维蛋白原水平增高，说明冠心病患者的血小板更易黏附聚集而活化，凝血活性明显增强。结论血小板及其参数和纤维蛋白原与冠心病密切相关，对冠心病的发生发展及其防治有着重要的临床意义。

简介：摘要目的探讨脑梗死患者血清同型半胱氨酸、尿酸和纤维蛋白原水平的变化及其与脑梗死严重程度的关系。方法测定200例脑梗死患者和200名非脑梗死患者的同型半胱氨酸、尿酸和纤维蛋白原含量，并分析其与脑梗死患者临床神经功能缺损程度评分的相关性。结果脑梗死组同型半胱氨酸、尿酸和纤维蛋白原水平明显高于非脑梗死对照组（p<0.01）。脑梗死不同临床分型组间血清同型半胱氨酸、尿酸和纤维蛋白原水平比较，中重型组明显高于轻型组，差异均有统计学意义（p<0.01）。脑梗死患者血清同型半胱氨酸（r=0.224,p=0.001）、尿酸（r=0.209,p=0.003）和纤维蛋白原含量（r=0.189,p=0.007）与临床神经功能缺损程度评分呈正相关。结论血清同型半胱氨酸、尿酸和纤维蛋白原水平增高与脑梗死的发生和严重程度有密切关系，血清同型半胱氨酸、尿酸和纤维蛋白原水平增高是脑梗死的独立危险因素。

简介：摘要目的探讨血小板参数、纤维蛋白原（fibrinogen, FIB)和D-二聚体在深静脉血栓形成（deep venous thrombosis, DVT）中不同中医证型的表达水平及其诊断价值。方法对符合入选标准的2015年6月-2019年6月山东中医药大学附属医院周围血管病科500例住院患者进行辨证分型，检测并比较PLT、平均血小板体积（mean platelet volume, MPV)、血小板分布宽度（platelet distribution width, PDW)、血小板压积（platelet crit, PCT)、大血小板比率（platelet larger cell ratio, P-LCR)、FIB、D-二聚体的差异，采用受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve, ROC）分析各指标对中医证型的鉴别诊断价值。结果500例患者经辨证分为3组，其中湿热下注证组286例（57.2%)、血瘀湿重证组132例（26.4%)、脾肾阳虚证组82例（16.4%)。各组间MPV、PDW、P-LCR、FIB和D-二聚体水平比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)，其中血瘀湿重证组较湿热下注证组MPV水平升高，D-二聚体水平降低(P<0.05) ；脾肾阳虚证组MPV、PDW、P-LCR水平高于湿热下注证组与血瘀湿重证组(P<0.05或P<0.01)，FIB、D-二聚体水平低于湿热下注证组与血瘀湿重证组(P<0.05或P<0.01)。FIB (AUC= 0.592 9)和D-二聚体(AUC ＝0.673 1)对于DVT血瘀湿重组和脾肾阳虚组的鉴别诊断有统计学意义(P<0.01)。MPV(AUC＝0.601 5)、PDW(AUC= 0.615 4)、P-LCR (AUC ＝0.606 1)、FIB (AUC ＝0.616 4）和D-二聚体(AUC ＝0.721 8)对DVT湿热下注证组和脾肾阳虚证组的鉴别诊断有统计学意义(P<0.01)。结论MPV、PDW、P-LCR、FIB和D-二聚体与DVT中医证型有一定的相关性，且对其鉴别诊断具有一定的参考价值，可作为中医微观辨证客观指标的有效补充。

简介：摘要目的探讨术前外周血纤维蛋白原(fibrinogen，FIB)联合中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio, NLR)建立新的F-NLR评分在可切除性胰腺癌患者预后中的应用价值。方法回顾性分析2010至2018年在浙江大学金华医院肝胆胰外科接受胰腺癌根治术124例患者的临床资料，根据受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve，ROC)结果，将其分为高、低FIB和NLR两组，并由此将其分为F-NLR评分0、1、2分组；比较3组间患者临床病理资料以及术后总体中位生存时间的差异。结果单因素分析结果显示年龄、肿瘤T、N分期、NLR、FIB及F-NLR是患者预后的影响因素(P<0.05)，多因素分析结果显示高F-NLR是患者预后的影响因素。F-NLR评分0、1、2分患者中位生存时间分别为30.6、20.3、13.9个月，高F-NLR评分(2分组)预后明显差于低F-NLR评分0～1分组(P<0.05)。结论对接受根治性手术的胰腺癌患者，术前高F-NLR评分是预后不良的影响因素。

简介：摘要目的观察老年糖尿病人凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）水平等指标改变。方法选择住院的老年糖尿病患者98例，对98例老年糖尿病患者（男、女各49例）分成无慢性血管性并发症组（A组）、有慢性血管性并发症组（B组），同时设对照组。分别观测血中凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）水平等指标的改变。结果与对照组相比，老年糖尿病患者的血浆PT、APTT水平明显降低（P<0.01）,且有慢性血管性并发症者降低更为显著（P<0.01）；FIB的水平均明显升高（P<0.01），且有慢性血管性并发症者升高更为显著（P<0.01）。结论老年糖尿病患者存在血浆PT、APTT、FIB水平明显的异常，且以有慢性血管病变者更为显著。