简介：摘要：目的 探究蛇毒血凝酶导致纤维蛋白原下降的临床特点，为临床安全用药提供依据。方法 检索Pubmed、中国知网及万方数据库的国内外文献，对蛇毒血凝酶导致纤维蛋白原下降的病例报道进行整理整理分析。结果 纳入目标文献16篇，患者28人。经系统治疗均预后良好。结论 临床使用蛇毒血凝酶应重视纤维蛋白原下降，加强用药监护。

简介：摘要遗传性异常纤维蛋白原血症（CD）是纤维蛋白原（Fg）基因缺陷导致Fg分子结构异常与功能缺陷的一种遗传性疾病，绝大多数为常染色体显性遗传。CD患者临床表现呈多样性，如无症状、出血、血栓形成或既有出血表现又有血栓形成，因此，CD诊断主要依赖实验室检查。CD具有极大诊断价值的凝血功能检查结果为纤维蛋白原抗原/活性比值（PT演算法结果/Clauss法结果）大于1.43，凝血酶时间（TT）延长，凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血活酶时间（APTT）通常无异常。根据患者临床表现、凝血功能检查结果，结合家系调查即可明确CD诊断。质谱分析能够快速鉴别CD患者纤维蛋白原缺陷类型，DNA测序能够直接确定其纤维蛋白原缺陷基因位点。

简介：摘要目的对一个遗传性异常纤维蛋白原血症家系进行表型和基因型分析，并探讨其发病的分子机制。方法家系分析。采集先证者家系成员（3代7人）的外周血进行常规出凝血检查，用凝血酶凝固法（Clauss法）和免疫比浊法分别检测纤维蛋白原（Fg）的活性（Fg︰C）和抗原水平（Fg︰Ag），用蛋白免疫印迹法（Western blot）检测血浆Fg三条肽链的相对分子量。对Fg的FGA、FGB和FGG基因的所有外显子及其侧翼序列进行PCR扩增并测序分析。采用纤维蛋白原凝固率测定、纤维蛋白聚集曲线和扫描电镜观察纤维蛋白凝块等方法，研究其致病机制。结果先证者活化部分凝血活酶时间（APTT）正常，凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）和爬虫酶时间（RT）延长；Fg︰Ag（1.6 g/L）轻度降低，Fg︰C（0.7 g/L）明显降低。其父亲和祖母APTT和PT正常，TT和RT延长；Fg︰Ag（分别为2.0 g/L和2.2 g/L）正常，Fg︰C（分别为1.0 g/L和1.1 g/L）明显降低。家系其他成员各项凝血指标均正常。先证者FGG基因第6外显子存在A4774G杂合碱基置换，导致Fg γ链Gln195Arg杂合错义突变；其父亲和祖母亦为Gln195Arg杂合子。Western blot检测结果显示，先证者及其父亲、祖母血浆Fg均无异常条带出现。先证者血浆的Fg凝固率为49.3%，健康对照者为98.9%；凝血酶或爬虫酶诱导的聚集曲线严重受损；与健康对照者相比，先证者纤维蛋白凝块的纤丝直径增大（P<0.001），纤丝密度减小、排列稀疏。结论Fg γ链Gln195Arg杂合错义突变导致Fg功能受损，是引起该家系遗传性异常纤维蛋白原血症的原因，该突变尚未见报道。

简介：摘要目的探讨异常纤维蛋白原血症的临床特点，以及诊断与治疗方法。方法选择2018年7月30日自贡市第一人民医院收治的1例异常纤维蛋白原血症患者为研究对象。本例患者为女性，52岁。对患者进行纯音测听检查、凝血功能检查，以及FGA、FGB、FGG基因测序。根据患者临床表现、实验室检查结果对患者进行诊断与治疗。随访截至2019年8月。采用回顾性分析方法，收集本例患者的临床病例资料，并对其临床表现与诊治过程进行分析。此外，检索中国知网数据库、万方数据知识服务平台及PubMed数据库中与本例患者FGA基因突变相同的病例报道。检索时间为数据库建库至2018年12月31日。总结与本例异常纤维蛋白原血症患者相关的基因突变类型、患者的出血及血栓症状等。本研究符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果①本例患者因"左侧听力下降1＋个月"于2018年7月30日就诊于自贡市第一人民医院耳鼻喉外科。患者主诉耳鸣、头昏、腰痛，无口腔、牙龈出血，无皮下淤点、淤斑，无呕血、咯血，无腹痛、腹泻、黑便等。患者既往体健，家系中一、二级亲属均无出血及血栓疾病史。②本例患者入院后，纯音测听检查结果示，左侧耳中-重度感音神经性聋。凝血功能检查结果示，凝血酶原时间(PT)为11.3 s，活化部分凝血活酶时间(APTT)为23.4 s，凝血酶时间(TT)为48.4 s，纤维蛋白原值为0.31 g/L。③本例患者纤维蛋白原基因测序结果示，FGA基因2号外显子c.104G>A(p.Arg35His)错义突变，1号外显子c.16A>G(p.Ile6Val)错义突变，并且均为杂合突变。④本例患者诊断为异常纤维蛋白原血症、左侧感音神经性聋；鉴于患者及家族成员无出血及血栓疾病史，患者无口腔、牙龈出血，无皮下淤点、淤斑，无呕血、咯血，无黑便等出血倾向，未予纤维蛋白原输注等特殊治疗，仅进行临床观察。截至随访结束，患者一般情况较好。⑤文献复习结果显示，与本研究患者同为FGA基因2号外显子c.104G>A(p.Arg35His)杂合突变与1号外显子c.16A>G(p.Ile6Val)杂合突变导致的异常纤维蛋白原血症患者分别为23、1例。其中，仅2例伴FGA基因2号外显子c.104G>A(p.Arg35His)杂合突变患者具有出血及血栓症状。结论异常纤维蛋白原血症临床表现多样，可无任何临床症状，也可表现为出血或者血栓形成。该病的诊断主要是依据患者家族史、临床表现、凝血功能检查，以及基因突变检测结果确诊，并坚持个体化原则，对于没有出血及血栓形成疾病史及家族史的无症状异常纤维蛋白原血症患者，无需特殊治疗。

简介：摘要对1例先天性异常纤维蛋白原血症患者进行家系调查。14例家系成员中有6例经常出现反复鼻出血症状，其中2例在我院临床诊断为先天性异常纤维蛋白原血症。先证者凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）正常，凝血酶时间（TT）轻度延长，纤维蛋白原降低。先证者母亲、弟弟纤维蛋白原均存在不同程度降低，其父亲各项凝血指标均在正常范围。采集先证者及其母亲外周血标本，应用芯片捕获高通量测序法进行FGA、FGB、FGG基因分析，对检出的突变以Sanger测序法进行验证。基因分析结果发现，先证者及其母亲FGB基因8号外显子存在1474位T>G杂合突变，导致纤维蛋白原结构域上的492位终止密码突变为谷氨酸，FGA、FGG基因未检出突变。FGB基因延长突变c.1474T>G（p.Ter492Glu）是该先天性异常纤维蛋白原血症家系致病的生物遗传学基础。

简介：摘要采用自建的点免疫印迹法检测46例胰腺癌患者、58例胰腺良性疾病患者和46例健康体检者血清中纤维蛋白原β链(FGB)的水平。比较各组血清FGB水平，计算FGB诊断胰腺癌的灵敏度和特异度，分析FGB与胰腺癌患者临床病理参数的关系。结果表明胰腺癌组血清FGB水平显著高于胰腺良性疾病组及健康对照组，差异有统计学意义(P值均<0.05)。FGB独立诊断胰腺癌的临床价值与CA19-9、CEA相似，FGB联合CA19-9诊断胰腺癌有更高的灵敏度及特异度。胰腺癌患者血清FGB水平与肿瘤临床分期、淋巴结转移及远处转移相关(P值均<0.05)。

简介：摘要目的探讨术前纤维蛋白原与白蛋白比值(fibrinogen and albumin ratio，FAR)对胆囊癌患者预后的判断价值。方法回顾性分析2007年2月至2019年2月于北京医院行胆囊癌根治性手术的100例患者的临床病理资料。绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic，ROC)曲线以确定FAR的最佳界值，通过Kaplan－Meier法及单因素、多因素分析评价预后的影响因素。结果术前FAR判断术后总生存期的最佳界值为0.08。FAR与术前总胆红素(total bilirubin，TBil)水平、肿瘤分化程度、T分期、TNM分期、切缘状态、术前CA199水平显著相关(P均<0.05) 。多因素分析表明，TNM分期(HR＝3.562，95% CI：1.075－11.798，P＝0.038)及FAR(HR＝2.482，95% CI：1.263－4.875，P＝0.008)是胆囊癌根治性手术后患者的独立预后因素。结论术前FAR与胆囊癌患者的预后密切相关，可能有助于评估胆囊癌患者的预后。

简介：摘要目的探讨纤维蛋白原/白蛋白比值比(FAR)对可手术乳腺癌患者预后的影响。方法依据纳入、排除标准，收集中国医学科学院北京协和医院2013年1～12月收治的520例Ⅰ～Ⅲ期可手术乳腺癌患者临床资料进行回顾性研究。在术前检测血浆纤维蛋白原和白蛋白水平。将纤维蛋白原与白蛋白质量浓度比值乘以100定义为FAR。根据受试者工作特征曲线确定FAR最佳临界值，并依据最佳临界值将受试者分为高FAR组(FAR>6.99)147例和低FAR组(FAR≤6.99)343例。采用Kaplan-Meier法和log-rank检验评估2组患者的DFS和OS，用Cox比例风险回归模型分析患者DFS和OS的影响因素。结果log-rank检验显示，高FAR组患者的DFS和OS均比低FAR组差(χ2＝32.885、16.320，P均<0.001)。Cox比例风险回归模型单因素分析和多因素分析均显示：高FAR为患者DFS的独立危险因素(HR＝4.092，95%CI：2.425～6.903，P<0.001；HR＝4.226，95%CI：2.476～7.212，P<0.001);高FAR为患者OS的独立危险因素(HR＝3.907，95%CI：1.913～7.978，P<0.001；HR＝4.320，95%CI：2.087～8.942，P<0.001)。结论术前高FAR患者的无疾病进展时间更短，OS率更低。术前FAR水平有望成为预测乳腺癌患者预后的有效指标。

简介：摘要目的探讨老年2型糖尿病患者正常范围内血浆纤维蛋白原(FIB)与尿微量白蛋白(UMA)的相关性。方法收集2012年10月至2014年10月上海市第五人民医院收治的869例老年2型糖尿病患者的临床资料。将患者按FIB四分位数分为Q1组(<2.42 g/L)、Q2组(2.42～2.89 g/L)、Q3组(2.90～3.61 g/L)、Q4组(≥3.62 g/L)，分析FIB与尿白蛋白与肌酐比值(UACR)的相关性。结果随着FIB水平升高，UACR水平显著升高(P<0.05)。Pearson相关分析显示，在男性和女性患者中FIB与年龄、糖尿病病程、肌酐和UACR均呈显著正相关(P<0.01)。多元逐步回归分析显示FIB是UACR的独立影响因素(P<0.01)。Logistic多元回归分析显示，在校正性别、年龄、糖尿病病程、体重指数(BMI)、收缩压、舒张压、空腹血糖(FPG)、HbAlC、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肌酐、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、吸烟史和饮酒史因素后，Q4组发生微量白蛋白尿和大量白蛋白尿的危险性分别是Q1组的4.536倍(95%CI 2.516～8.175，P<0.01)和13.314倍(95%CI 2.925～60.612，P<0.01)，Q3组发生微量白蛋白尿和大量白蛋白尿的危险性分别是Q1组的2.177倍(95%CI 1.273～3.724，P<0.01)和4.098倍(95%CI 1.101～19.226，P<0.05)。以UACR 30 mg/g和300 mg/g为分界值，分别行FIB与UACR的ROC曲线所得FIB的最佳切点值分别为3.18 g/L和3.22 g/L。结论老年2型糖尿病患者血浆FIB与UMA密切相关，可能是糖尿病肾病的预测指标之一。

简介：【摘要】目的 分析血清纤维蛋白原、 C反应蛋白与血常规联合检测在细菌性肺炎诊断中的价值。方法 本次研究的对象为我院 2018年 4月至 2019年 4月间收治的疑似细菌性肺炎的患者 210例，对其采取血清纤维蛋白原、 C反应蛋白以及血常规联合检测，分析不同检测方法的阳性检出率以及准确度、灵敏度与特异度。结果 本次研究的 220例受检人员中，经过病理诊断出细菌性肺炎者 192例。血清纤维蛋白原检测阳性率为 69.52%（ 146/210）、 C反应蛋白检测阳性率为 64.76%（ 136/210）、血常规检测阳性率为 63.81%（ 134/210）、联合检测的阳性率为 87.62%（ 184/210）；血清纤维蛋白原、 C反应蛋白以及血常规检测的灵敏度、特异度以及准确度与联合检测相比，差异显著（ p<0.05）。结论 血清纤维蛋白原、 C反应蛋白以及血常规联合可有效检测出细菌性肺炎，并为临床诊断提供可靠依据。

简介：摘要目的研究红细胞计数(RBC)和纤维蛋白原(FBG)联合血小板计数(PLT)预测急性肺栓塞(PE)危险分层的价值。方法回顾性收集北京朝阳医院2013年1月至2019年10月间入院确诊为急性PE的患者，按照危险分层标准，患者分为高/中危组和低危组，对两组患者的人口学特征，既往病史，RBC和PLT各项参数指标以及FBG进行比较及统计学分析，观察两组间有差异无统计学意义。结果本研究共计入组患者696例，其中高/中危组193例，低危组503例，经研究发现RBC和红细胞压积(HCT)在高/中危组高于低危组，FBG和PLT在高/中危组低于低危组，差异有统计学意义(P<0.05），而年龄、性别、既往病史以及血红蛋白(HGB)，HCT，平均红细胞体积(MCV)，平均红细胞血红蛋白(MCHC)，红细胞分布宽度(RDW),血小板分布宽度(PDW)，血小板平均体积(MPV)，大血小板比率(P-LCR)在两组间差异无统计学意义。Logistic回归分析显示RBC、PLT和FBG是急性肺栓塞危险分层的独立影响因素，RBC与危险分层呈正相关，PLT和FBG呈负相关。RBC、PLT和FBG预测危险分层准确性的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.552(95%CI:0.514～0.589)，0.591(95%CI:0.554～0.628)和0.565(95%CI:0.527～0.602)。三项指标联合的AUC为0.620(95%CI:0.0.582～0.656)，最佳临界值下各项指标对应的数值分别为4.57×1012/L-1,182×109/L-1和322.8 mg/dL,三者联合预测危险分层的敏感性为51.3%，特异性为78%。结论RBC和FBG联合PLT对急性PE危险分层具有一定的临床预测价值。

简介：【摘要】目的 研究血浆 FIB、 HCY水平与脑小血管病的相关性。方法 对 2019年 1月 -2020年 2月我院的脑小血管疾病患者 165例进行调查研究，以同期检查的体检人群 165例为对照组，按照头颅核磁情况分为腔隙性脑梗死 (LI)组 77例和脑白质病变 (LA)组 88例， LI组根据病灶数量分为单发组（ 1个病灶） 41例和多发组（ 2个病灶及以上） 36例， LA组根据  Fazekas 量表 [6] (0-3 级 )分级分为 轻度组36例、中度组 30例、重度组 22例。对比疾病组患者与体检组人群的血浆纤维蛋白原（ FIB）、同型半胱氨酸水平（ HCY）； LI单发组和多发组的 FIB、 HCY； LA组轻、中、重度组的 FIB、 HCY水平。结果 检测后，疾病组患者血清 HCY水平、 FIB高于体检组人群，并且平均年龄和高血压比例也较高， LI组中多发组 HCY水平、 FIB、患者年龄、高血压患者比例较高， LA组重度组患者 HCY水平、 FIB、患者年龄、高血压患者比例均最高，数据差异具有统计学意义， P＜ 0.05。结论 血浆 FIB、 HCY水平、年龄、高血压都会与脑小血管病发生有联系， HCY、血浆 FIB高低和脑小血管疾病的严重程度成正比，血浆 FIB、 HCY水平可以为诊断脑小血管疾病提供依据，在临床中有重要意义。

简介：摘要目的目前，临床常用的改良NIH分级对于部分中高危胃肠间质瘤（GIST）患者术后复发风险评估仍存在不足。本文通过探讨中高危GIST术后复发的危险因素，构建更为方便、准确的中高危GIST术后复发预测模型，以更好地指导中高危GIST患者的辅助治疗。方法采用回顾性病例对照研究方法。回顾性收集2005年1月至2018年6月期间，华中科技大学同济医学院附属协和医院接受完整切除术、且术前未行靶向治疗、术后病理诊断按照改良美国国立卫生院（NIH）危险度分级为中度及高度复发风险的432例GIST患者临床病理资料。通过Cox回归模型，分析中高危GIST患者术后复发的独立危险因素，并建立复发风险评分模型。利用受试者工作特征曲线、一致性指数（C-index）及校准曲线，对评分模型预测中高危GIST术后复发的准确性进行评估。结果432例中高危GIST患者中，高危组332例，中危组100例。男性237例，女性195例；年龄（57.4±12.4）岁。其中纤维蛋白原（FIB）>3.5 g/L者211例（48.8%），血小板/淋巴细胞计数比（PLR）>272.5者85例（19.7%），中性粒细胞/淋巴细胞计数比（NLR）>4.2者122例（28.2%），全身炎性反应指数（SIRI）>2.7者102例（23.6%），肿瘤长径>8 cm者198例（45.8%）及核分裂象计数>8/50高倍视野者108例（25.0%）。Cox多因素分析结果显示，FIB（HR=1.789，95% CI：1.058~3.027，P=0.030）、PLR（HR=1.862，95% CI：1.067~3.249，P=0.029）、SIRI（HR=1.790，95% CI：1.039~3.084，P=0.036）、肿瘤长径（HR=1.970，95% CI：1.105~2.925，P=0.017）及核分裂象（HR=2.187，95% CI：1.211~3.950，P=0.009）为中高危GIST患者术后复发的独立危险因素。将上述指标纳入危险评分模型，分别赋予58分、62分、58分、63分及78分的权重。其中总分≤78分判定为中复发风险（Ⅰ组），>78且≤136分为高复发风险（Ⅱ组）及>136分为极高复发风险（Ⅲ组）。ROC曲线显示，评分模型的曲线下面积为0.730，C-index为0.724（95% CI：0.687~0.787），校准曲线及Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组人群Kaplan-Meier曲线均提示模型预测准确性良好。结论FIB、PLR、SIRI联合肿瘤长径和核分裂象计数建立的复发风险评分模型可有效预测中高危GIST患者术后复发转移风险。

简介：【 摘要 】 目的 ：探讨 巴曲酶治疗突发性耳聋患者的疗效及凝血功能与纤维蛋白原的影响。 方法： 将 2019 年 1 月 -2019 年 12 月来我院就诊的 80 名突发性耳聋患者作为实验对象，按照病人的入院顺序，分为单双号，单号为对照组，双号为实验组，两组病人均以扩血管剂作为基础用药，对照组使用维生素进行治疗，实验组采用巴曲酶进行治疗，治疗周期均为 7 天。对比观察治疗后两组患者凝血功能的变化以及纤维蛋白原的改变状况。 结果： 两组患者的耳聋情况均得到缓解，其中实验组的有效率要高于对照组，实验组的凝血功能有显著变化，对照组的凝血功能无太大变化。对于纤维蛋白原的改变，实验组的改善结果也要明显优于对照组。 结论： 使用巴曲酶对突发性耳聋患者进行治疗可以提高疗效，并且有效的改善患者凝血功能和纤维蛋白原，在临床的治疗中值得广泛推广。

简介：摘要纤维蛋白原是一种具有止血凝血作用、参与血栓形成过程并参与介导炎性反应的糖蛋白。目前纤维蛋白原及纤维蛋白原Bβ-455G/A基因多态性与缺血性卒中之间的关系已受到人们的关注，但相关研究报道还不多见，尤其是与小动脉闭塞性脑梗死关系的研究鲜有报道，且结论不一。本文对近年来关于纤维蛋白原及纤维蛋白原Bβ-455G/A基因多态性与缺血性卒中，主要是与小动脉闭塞性脑梗死的相关性研究做一综述。

简介：摘要目的研究血浆纤维蛋白原（fibrinogen, FBG）水平与乳腺癌组织p53蛋白表达的关系，及二者与乳腺癌预后的关系。方法纳入2012年1月至2016年10月在海南医学院第二附属医院接受手术治疗的乳腺癌患者共177例，并收集患者的一般临床病理特征、p53蛋白表达及术前1周内血浆FBG水平等资料。采用χ2检验分析不同的血浆FBG水平与一般临床病理特征及p53蛋白的关系，并采用二分类Logistic回归进行多因素分析。采用Kaplan-Meier生存分析法及COX回归分析法分别进行无浸润疾病生存期（invasive disease-free survival，IDFS）的单因素和多因素分析。结果单因素分析结果显示，年龄>50岁及肿瘤组织p53阳性与血浆FBG>2.75 g/L呈显著正相关（P值分别为<0.001及0.006）。多因素分析结果示，肿瘤组织p53蛋白阳性（OR 2.256，95% CI 1.192～4.271，P<0.001）及年龄>50岁（OR 3.712，95% CI 1.967～7.002，P<0.001）是血浆FBG>2.75 g/L的独立相关因素。Kaplan-Meier生存分析结果显示，年龄>50岁、T>2 cm、淋巴结转移、Ⅲ期、血浆FBG>2.75 g/L、肿瘤组织p53蛋白阳性是IDFS的不良预后因素。COX回归分析结果显示血浆FBG>2.75 g/L（HR 6.226，95% CI 3.863～10.033，P<0.001）、肿瘤组织p53蛋白阳性（HR 1.864，95% CI 1.133～3.066，P=0.014）及Ⅲ期（HR 10.382，95% CI 5.942～18.141，P<0.001）是IDFS的不良预后因素，而辅助内分泌治疗（HR 0.427，95% CI 0.275～0.663，P<0.001）是IDFS的良好预后因素。结论乳腺癌p53的表达与高血浆FBG水平显著相关，且p53表达与高血浆FBG水平均与乳腺癌的不良预后相关。在传统病理预后指标的基础上，检测血浆FBG及肿瘤组织p53蛋白可能有助于增加乳腺癌患者的预后信息。

简介：摘要目的评估术前纤维蛋白原与白蛋白比值（FAR）联合全身炎症反应指数（SIRI）对可切除胃癌（rGC）患者预后的评估价值，分层探讨FAR-SIRI作为胃癌患者预后指标的作用价值。方法选择2014年1月至2016年12月在东南大学附属中大医院溧水分院行胃癌根治术治疗的rGC患者105例，术前计算FAR和SIRI，绘制受试者工作特征（ROC）曲线确定FAR、SIRI界值和分组，结合随访生存情况分析FAR-SIRI与rGC患者临床病理因素及预后的关系。结果FAR、SIRI预测界值分别为0.083、0.740。患者分为三组：FAR-SIRI 2分组29例（FAR≥0.08且SIRI≥0.74），FAR-SIRI 1分组14例（FAR<0.08，且SIRI≥0.74），FAR-SIRI 0分组62例（SIRI<0.74）。FAR-SIRI与性别、年龄、肿瘤直径、TNM分期、CEA水平及组织分化程度有关（均P<0.05）。Cox比例风险回归分析显示，年龄≥60岁（HR=1.957，95% CI：1.015~3.773，P=0.045）、TNM分期（P=0.047、0.003）、组织分化程度差（HR=0.363，95% CI：0.172~0.764，P=0.008）及FAR-SIRI 2分（HR=2.576，95% CI：1.313~5.051，P=0.006）是影响rGC患者预后的独立危险因素。结论FAR-SIRI可作为rGC患者预后的有效预测指标，指导个体化治疗，高FAR-SIRI提示患者预后不良。

简介：摘要目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者血浆纤维蛋白原(FIB)与甲状腺激素水平的相关性。方法收集2012年10月至2014年10月上海市第五人民医院收治的706例老年T2DM患者的临床资料。将FIB按四分位数分为Q1组(<2.410 g/L)、Q2组(2.410～2.889 g/L)、Q3组(2.890～3.569 g/L)、Q4组(≥3.570 g/L)，绘制受试者工作特征曲线(ROC)，采用Logistic多元回归分析FIB与甲状腺激素水平的相关性。结果随着FIB水平升高(由Q1组至Q4组)，游离三碘甲腺原氨酸(FT3)水平降低(P<0.05)。FIB与FT3、三碘甲腺原氨酸(T3)呈负相关(P<0.01)，与年龄、肌酐(Cr)呈正相关，但与性别无关。多元逐步回归分析显示，FIB与FT3、T3独立相关(β＝－0.286、－0.122, P均<0.01)。在校正性别、年龄、糖尿病病程、体质指数、收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、Cr、丙氨酸氨基转移酶、空腹血糖、吸烟史和饮酒史因素后，Q4组发生低T3综合征的危险性是Q1组的2.387倍(95%CI 1.427～3.992，P<0.01)。建立FIB与低T3综合征的ROC，分析所得FIB的最佳切点值为3.36 g/L。结论老年T2DM患者血浆FIB水平与FT3、T3均呈负相关，而与游离甲状腺素、甲状腺素及促甲状腺激素均无相关性。

简介：摘要目的分析血浆纤维蛋白原（FIB）与前列腺癌临床病理特征的关系，探讨FIB在前列腺癌患者病情评估中的临床价值。方法回顾性分析从2006年1月至2017年12月间珠江医院456例前列腺癌（PCa）患者及322例前列腺增生（BPH）患者的临床病理资料。分析前列腺癌患者术前血浆纤维蛋白原水平与纤维蛋白原（FIB）、Gleason评分、总前列腺特异抗原（tPSA）值、游离前列腺特异抗原（fPSA）值、游离前列腺特异抗原百分比（f/tPSA）、年龄、体质量指数（BMI）、临床T分期（cT）、有无淋巴结转移、有无骨转移、危险度分级之间的相关性。结果两组患者的术前血浆FIB中位水平分别为3.52（2.97～4.35）g/L、3.12（2.61～3.45）g/L。前列腺癌组显著高于前列腺增生组，差异有统计学意义（P<0.05）。前列腺癌患者术前血浆FIB水平与年龄、tPSA、Gleason评分、cT分期改变呈正相关性（P<0.05）。结论前列腺癌患者术前血浆纤维蛋白原水平与肿瘤病理评分、临床T分期以及相关血清指标有密切关系，可以联合相关影像及实验室检查结果预测患者疾病进展情况及其转归。

简介：摘要目的探讨血胆固醇及纤维蛋白原水平对突发性聋（sudden sensorineural hearing loss，SSNHL）发生率和疗效的影响。方法选择2017年1月～2019年5月符合纳入标准的64例SSNHL患者和84名年龄和性别匹配的对照受试者作为研究对象，分析纤维蛋白原、总胆固醇、高密度脂蛋白（high-density lipoprotein，HDL）和低密度脂蛋白（low density lipoprotein，LDL）的血浆浓度对SSNHL发生率和疗效的影响。结果右侧单侧SSNHL占50%，左侧单侧SSNHL占42.2%，双侧同时发病占7.8%，白细胞计数升高占34.4%，C-反应蛋白（C-reactive protein，CRP）水平升高占20.3%。在SSNHL发生率的比较中，诊疗组患者的纤维蛋白原的血浆浓度与对照组相比显著升高[（357±68）mg/dl vs（239±109）mg/dl，P=0.001]，诊疗组患者平均HDL血浆浓度与对照组相比有所降低[（1.47±0.41）mmol/L vs（1.80±0.43）mmol/L，P=0.01]。在SSNHL疗效的比较中，显效组患者纤维蛋白原的血浆浓度与对照组相比显著升高（P=0.019）。结论低HDL胆固醇血浆浓度可能是SSNHL的危险因素之一。纤维蛋白原水平升高和炎症指标的升高可能表明SSNHL的危险性增加。高纤维蛋白原水平与SSNHL预后不良有关，血清纤维蛋白原水平可以作为使用降低血清纤维蛋白原和血液黏度疗法的有用标志物。