简介：

简介：摘要血小板输血已成为血小板减少和血小板功能障碍患者出血治疗和预防出血的重要手段。大同市中心血站自2000年8月向临床提供机采血小板以来，临床用量逐年上升。随着使用量的增加，由于机采血小板输注不当，临床血小板输注无效或效果不佳现象也多有发生，因此，我站相关科室协同各医疗机构摸索、总结机采血小板输注及护理的最佳方案，以提高机采血小板输注疗效。

简介：摘要目的评估血小板输注对妊娠合并血小板减少患者的临床疗效。方法病例为我院78例妊娠合并血小板减少症的住院患者，按照血小板计数分为两组，A组为20×109/L<PLT<50×109/L，B组为PLT<20×109/L。两组患者均进行了血小板输注治疗。在输注前及输注后24小时检测患者血小板计数，计算血小板计数增加校正值和血小板回收率，评估两组患者血小板输注疗效。结果与A组比较，B组的CCI和PPR明显增高(P<0.05)。结论妊娠合并血小板减少患者输注血小板时应结合病情和血小板计数做出正确决定。

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简介：摘要目的探讨单采血小板输注的临床效果观。方法选取我院2011年3月-2014年8月308例单采血小板输注治疗患者，分析低频、中频、高频输注患者的有效率、不同病变患者输注情况以及输注频率与血小板输注有效率。结果输注次数增加时临床输注有效率下降，肿瘤、外科手术、其他病变患者进行血小板输注具有较高有效率，输注后lh、24h中PLT、CCI、PPR对比，三组差异均有统计学意义（P<0.05）。结论血小板减少时应掌握患最佳输注时间，严格把握输注指征，增加血小板输注效果。

简介：血小板输注无效是指患者在输注血小板后,其血小板计数未见有效提升,临床出血症状未见改善。目前,临床判断血小板输注无效的主要依据为输注前、输注后1h、输注后24h时患者的血小板计数。

简介：摘要目的比较输注新鲜机采血小板与冰冻机采血小板联合冷沉淀的输注效果。方法观察临床输注新鲜机采血小板和冰冻机采血小板联合冷沉淀各30例患者的输注效果，并对其进行了对比分析。结果输注新鲜机采血小板与冰冻机采血小板联合冷沉淀在止血有效率和出凝血指标（BT、PT、APTT和TT）均无显著性差异(P>0.05)。但输注冰冻机采血小板的血小板增高数不如新鲜血小板。结论冰冻机采血小板可以用于临床上各种创伤性出血病人的急救。

简介：摘要目的探讨血液病患者血小板输注效率的护理；方法选取2009年1月-2014年12月我院收治的血液病患者90例，随机分为对照组同研究组各45例，对照组患者予以常规护理，研究组患者在常规护理基础上予以针对性护理，对比两组患者的护理结果；结果在两组患者的输注结果方面，研究组患者的有效率显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），结论血液病患者血小板输注过程当中，通过加强输注前护理以及心理护理，能够显著改善血小板输注的有效率，临床上应当进一步推广应用。

简介：摘要目的探讨冷沉淀与血小板联合输注在急性大出血的治疗上的意义。方法急性大出血患者69例随机分成2组A组联合输注冷沉淀和血小板（共37例），B组单独输注血小板（共32例）。A组先输注血小板1-2个治疗量，然后输注冷沉淀10-30U；B组输注血小板1-2个治疗量。输注前后检测血浆凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、血小板计数等指标。结果两组患者输注前各指标无差别（P＝0.05），输注后PT、TT、APTT缩短（P＜0.05），Fbg、PLT增加（P＜0.05）。输注后A组和B组间PT、TT、APTT、Fbg、PLT差异有统计学意义（P＜0.05）。A组输注后2h止血有效率为94.6%，显著高于B组（P＜0.05）；结论在急性大出血患者治疗中，联合输注冷沉淀和血小板可及时补充凝血因子和血小板,全面纠正患者凝血障碍,能显著缩短凝血酶原时间、凝血酶时间及活化部分凝血活酶时间，促进凝血功能的改善，显著增加纤维蛋白原含量及血小板数量，改善止血功能。

简介：摘要总结了１例白血病患者输注血小板后引起发热及过敏反应的抢救及护理体会,主要包括输血前的护理,输血反应的观察及抢救,心理护理等措施.认为血液病患者反复多次输血易发生输血反应,应提前做好预防,输血时严密观察生命体征,及时发现病情变化,积极采取抢救措施,减少输血不良反应.关键词血小板;发热反应;过敏反应;抢救;护理Abstract１patientswithleukemiaweresummarizedafterinfusionplateletscausefeverandrescueandnursingexperienceofallergicreactions,mainlyinＧcludingnursingbeforebloodtransfusion,bloodtransfusionreactionofobservationandrescue,psychologicalnursingandothermeasures．Thinkrepeatedbloodtransfusionblooddiseasepatientspronetobloodtransfusionreaction,shouldbeinadvanceprevention,closeobservationofvitalsigns,bloodtransfusionconditionchangeKienytwiomreds,activelytakemeasurestorescue,reducebloodtransfusionreactions．Platelet;Feverreaction;Anallergicreaction;Therescue;Nursing中图分类号R５１０文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０１８７－０２

简介：目的：观察血液病患者输注机采血小板的临床效果,探讨影响其疗效的因素。方法：回顾性分析106例血液病患者输注机采血小板258例次的临床资料,依据血小板纠正增加指数来评价血小板输注疗效。分析病种、性别、年龄、体重、发热、脾大、输注次数对输注有效率的影响。结果：血小板输注有效例次为188例次（有效率72.9%）,急性白血病、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、特发性血小板减少性紫癜有效率分别为80.9%、73.2%、70.2%、52.5%,不同病种有效率差异有统计学意义（χ^2=12.288,P〈0.05）。146例次有发热感染者输注血小板有效率为67.1%,明显低于112例次无发热感染者的80.4%（χ^2=5.614,P〈0.05）;69例脾大患者的有效率为55.1%,明显低于189例脾不大者的79.4%（χ^2=15.088,P〈0.01）;按性别、年龄、体重分组比较,有效率差异无统计学意义（χ^2分别为0.894、0.051、0.065,P〉0.05）;随着输注次数增加,血小板输注有效率逐渐下降（P〈0.05）,频繁输注者输注疗效较差,甚至出现血小板输注无效。结论：不同类型血液病患者其血小板输注疗效不同,发热、脾大、输注次数可能是影响血液病患者输注疗效的因素。

简介：目的观察连续多次机采血小板对献血者血常规和血栓弹力图（TEG）的影响,以保证血小板的采集质量和献血者的自身健康。方法分别检测观察组（连续固定采集血小板时间大于1年,每次间隔15~20d）与对照组（首次采集血小板或距上次采集时间超过1年）采血前后的血常规、TEG常规指标（R值、K值、α角、MA值）及纤维蛋白原（FIB）。结果采血前后观察组较对照组MPV、PDW均增大（P〈0.05）,而PLT及TEG各参数（R值、K值、α角、MA值）两组间差异均无统计学意义;观察组采血后较采血前K值、MPV、PDW增大（P〈0.05）,α角、MA值、PLT减小（P〈0.05）;对照组采血后较采血前K值、MPV增大（P〈0.05）,α角、MA值、PLT减小（P〈0.05）。结论频采献血者MPV、PDW均增大,但其血小板的数量及功能仍在正常范围,即频采不会损害献血者的健康及血小板的采集质量,可以保证血小板输注疗效,满足临床用血的需要。

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简介：摘要目的探讨分析重组人血小板生成素治疗血小板减少症的临床疗效。方法选取采用rhTPO治疗的血小板减少症患者46例作为治疗组，选取同期采用rhIL-11治疗的血小板减少症46例作为对照组，比较两组的疗效。结果治疗组有效率为91.3%，对照组为76.1%，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗前与治疗后血小板值以及用药持续时间比较差异均无统计学意义；血小板开始恢复时间治疗组明显低于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论重组人血小板生成素治疗血小板减少症临床疗效显著，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨特发血小板减少性紫癜（idiopathicthrombocytopenticpurpuraITP）患者血小板平均容积检测的临床价值。方法选取2013年2月~2014年2月来院诊治的ITP患者52例作为观察组，另选择同期来院体检的健康儿童43例作为对照组，采用全自动化分析仪，对ITP患者的MPV（血小板平均体积）、Plt（血小板计数）、PDW（血小板平均分布宽度）、P-LCR（大血小板比率）的参数变化进行检测。结果观察组的MPV、PDW、P-LCR血小板指标较对照组高，观察组的Plt指标较对照组低，差异均有统计学意义（P<0.05）；MPV、Plt、PDW、P-LCR在不同病变程度之间存在显著差异（P<0.05）。结论MPV、Plt、PDW、P-LCR血小板参数的检测对特发血小板减少性紫癜的诊断具有良好的临床价值，为病情判断及治疗提供理论依据。

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简介：摘要目的分析血小板计数甲性减少的原因。方法使用血细胞分析仪上按程序进行操作，在标本测试前先进行质控品的测试，并进行手工检验。结果共有16例镜下血小板有大量堆积的患者重新采血，按操作规程重新检测后，结果正常的为11例，为采血不顺利造成。结论了解了影响血小板计数的这些因素后，在操作中就可以做到心中有数，有的放矢，遇到有问题的标本，有问题的结果，就要认真分析仔细研究，一定要让最后发出的报告最真实的反映客观实际。

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简介：摘要目的探索急性心肌梗死患者联用不同血小板药物对血小板聚集率的影响。方法入选2014年-2015年在中山大学附属第三医院急性ST段抬高型心肌梗死并行急诊经皮冠状动脉介入治疗的患者107人，随机分为四组1）AC组阿司匹林0.3g联合氯匹格雷300mg；2）AG组阿司匹林0.3g联合替格瑞洛180mg；3）ACTF组阿司匹林0.3g、氯匹格雷300mg联合替罗非班；4）AGTF组阿司匹林0.3g、替格瑞洛180mg联合替罗非班。分别于服药前、服药后2小时、服药后24小时、服药后7天测血浆二磷酸腺苷（ADP浓度）诱导的血小板聚集率。随后使用药物常规剂量，观察7天内出血发生率。结果1）ACTF组、AGTF组在服药后2小时、7天时血小板聚集率分别较AC组、ATG组明显降低；2）服药2小时，AG组、AGTF组患者血小板聚集率分别较AC组、ACTF组减低；3）服药后次日清晨及服药后第7天，AC组和ATG组、ATGTF组和ACTF组间没有统计学差异；4）ACTF组、ATGTF组，7天内出血率较AC组、ATG组高；5）AG组、AGTF组，7天内出血风险分别较AC组、ATG组略高。结论在急性心肌梗死急诊PCI前，使用替格瑞类联合其余抗血小板比氯吡格雷起效快。在出血风险小的患者，尽量联合替罗非班抗血小板治疗，可以更好降低血小板聚集率。