简介：目的血小板的主要生理功能是参与止血和凝血过程。血小板输注是现代成分输血的重要组成部分。近年来，血小板的临床使用日益增加，伴随而来血小板输注无效（platelettransfusionrefractoriness，PTR）相当棘手，其相关因素主要分为免疫性和非免疫性两大类。免疫因素主要包括人类白细胞抗原（humanleukocyteantigen，HLA）、人类血小板同种抗原（humanplateletalloantigens，HPA）、ABO血型相容性、CD36等；非免疫因素包括脾肿大、感染发热、弥散性血管内凝血（DIC）、药物、临床因素和个体差异等。

简介：

简介：摘要目的探讨血小板抗体阳性与性别、血型、输血次数和输注疗效的相关性。方法采用固相凝集法对2,123例血小板输注患者进行血小板抗体筛查并对检测结果统计分析。结果2123例患者中共检出血小板抗体阳性457例（21.5%），其中女性患者血小板抗体阳性率为23.2%（259/1114），明显高于男性患者；输血次数与血小板抗体阳性率呈正比（P<0.01），并且血小板抗体阳性与输注效果间差异有统计学意义（P<0.01）。结论输血等免疫因素刺激导致产生血小板同种抗体，输血次数越多，血小板同种抗体产生概率越大。为降低血小板输注无效，建议对血小板抗体阳性患者进行配合性输注。

简介：摘要目的探究血小板分布出现异常的原因及其给血小板计数带来的影响。方法择取2014年2月到2016年2年期间于笔者所在医院行血常规检验并出现血小板分布异常的40例患者，分析其基本资料，总结导致其出现异常的具体原因，并探讨相应的质控方案。结果导致血小板分布出现异常的原因有抗凝剂依赖、小红细胞误导、PLT体积增加、采血因素、乳糜血误导。为患者采取质控措施后，其纠正值和实施措施之前的测定值相比，有显著统计学差异（P＜0.05）。结论临床检测应针对诸多影响因素进行严格质量控制，以保证血小板计数的准确。

简介：摘要目的探讨原发性血小板减少紫癜血小板计数方法；方法选取2015年1月-2015年12月我院收治的20例原发性血小板减少性紫癜（ITP）患者，同时应用JT-IR血细胞分析仪和显微镜法；结果仪器法计数明显低于手工法（t=3.77，P＜0.01），差异有统计学意义；结论血小板计数是临床上诊断ITP的重要指标，也是判断此类患者临床治疗效果的主要观察指标，同时还是决定是否输注血小板的重要依据之一，因此准确地计数血小板非常重要。在临床上，建议ITP患者采用显微镜手工法计数血小板。

简介：

简介：摘要目的观察不同抗凝剂对血小板计数的影响。方法使用乙二胺四乙酸二钾（EDTA-K2）和柠檬酸钠两种抗凝剂采血真空管，并随机采集148例患者的血常规标本，然后运用SYSMEX-1800i血细胞分析仪进行检测。另外，对血液标本进行涂片，在显微镜下观察血小板的凝集状况，计数血小板数量。结果乙二胺四乙酸二钾和柠檬酸钠抗凝样本显微镜检测血小板聚集的情况之间存在差异，采集依赖性假性血小板减少症患者血液之后立刻进行检测，结果显示差异具有统计学意义。

简介：摘要目的研究针对特发性血小板减少性紫癜患者应用升血小板胶囊联合激素治疗的临床疗效。方法选取2014年4月～2016年4月我院收治的特发性血小板减少性紫癜患者50例作为此次报告的研究对象，均分成两组，每组患者各25例。对照组患者应用泼尼松进行治疗，而试验组患者给予泼尼松联合升血小板胶囊进行干预。结果结果显示，试验组患者治疗后出现恶心呕吐、皮肤红肿、局部出血等不良状况人数均少于对照组，存在可见差异，P＜0.05。试验组患者在用药后的治疗满意度、生活质量等临床指标评分均优于对照组，存在可见差异，P＜0.05。结论临床上针对特发性血小板减少性紫癜患者应用泼尼松联合升血小板胶囊进行治疗有着较好的临床价值，可以明显的缩短患者的治疗时间，保证了患者的生活质量。

简介：目的：探讨献血前与产品的血小板形态参数的差异，分析其影响因素，寻找改进措施，保障单采血小板的含量符合要求。方法统计2007-2014年经质检血小板含量＜2.5×10^11/袋24例，≥2.5×10^11/袋344例。按血小板含量2.5×10^11/袋为分界线分成2组，研究组间献血前MPV、PDW与产品的MPV、PDW是否存在差异。结果血小板采集量≥2.5×10^11/袋组与＜2.5×10^10/袋组的献血前MPV、PDW组间差异具有统计学意义，而2组产品的MPV、PDW之间的差异不具有统计学意义。结论献血前血小板形态变异，影响血小板采集量。对于献血前MPV＞9.0855fl或PDW＞12.5756%的献血者考虑采集效率降低，应适当增加处理全血量或暂缓献血。

简介：

简介：1例85岁女性患者因肺癌口服埃克替尼125mg、3次/d，用药前PLT为216×109/L。用药第7天PLT为107×10^9/L，第11天为81×10^9/L，第15天为73×10^9/L。考虑为埃克替尼致血小板减少，停用该药，口服升血小板胶囊1.8g、2次/d，同时密切监测PLT。停药后24d，PLT为40×10^9/L；停药后42d，PLT恢复至153×10^9/L。次日恢复口服原剂量埃克替尼，升血小板胶囊剂量增至1.8g、3次/d。再次用药第3天PLT为132×10^9/L。此后多次复查，PLT均正常。

简介：摘要目的探讨依托咪酯持续输注用于全身麻醉诱导以及持续输注维持的效果。方法选取2013年6月至2015年8月我院收治的接受普外科手术治疗的患者80例，将其随机分成两组，每组患者40例，观察组采用依托咪酯持续输注麻醉诱导，对照组采用异丙酚麻醉诱导，观察患者全身麻醉诱导与维持效果。结果两组患者的皮质醇情况与不良反应存在显著差异（P<0.05），有统计学意义。结论给予全身麻醉诱导患者进行依托咪酯持续输注全身麻醉诱导，能够有效抑制患者皮质醇，血流动力学稳定性高，麻醉效果明显。

简介：摘要目的探讨并分析在手术患者全身麻醉诱导以及持续输维持中应用依托咪酯持续输注的临床效果。方法从我院2013年9月到2015年9月收治的的普外科手术患者中随机选取86例，采用随机数字法将其分为研究组和对照组，各43例。对照组在常规麻醉诱导的基础上应用异丙酚维持麻醉，研究组采取常规麻醉诱导联合依托咪酯维持麻醉，并将两组麻醉开始前、手术结束时刻、术后24h和48h的皮质醇水平、MAP（平均动脉压）、HR（心率）等指标进行对比，统计和对比两组的不良反应情况。结果手术结束时刻、术后24h时，研究组的血清皮质醇水平要明显低于对照组，其对比有统计学意义(P<0.05)。两组在术后48h的血清皮质醇水平对比无显著差异，其对比无统计学意义(P>0.05)。两组在手术结束时刻、术后24h时的MAP和HR均有所下降，但研究组的MAP及HR均要高于对照组，组间对比均具有统计学意义(P<0.05)。研究组（16.3%）与对照组（20.9%）的不良反应情况对比不具备统计学意义(P>0.05)。结论除明显肾上腺皮质功能缺陷患者以外，在手术患者中应用依托咪酯持续输注都能起到很好的麻醉效果，且患者不良反应轻微，值得临床借鉴。

简介：目的：了解单采血小板献血者外周血网织血小板百分比水平的变化情况。方法按照单采血小板捐献情况分为2组，实验组为参加过单采血小板的献血者153例，对照组为以往无献血史，首次来血站献血且符合献血条件，共189例，利用全自动血球分析仪检测WBC、RBC、Hb、HCT、PLT、PDW、PCT、MPV及IPF比例等项目。结果与对照组相比，实验组中男性献血者WBC、PCT的差异均无统计学意义（P＞0.05），RBC、Hb、HCT、PLT明显升高，有统计学意义（P＜0.05），PDW、MPV、IPF下降，有统计学意义（P＜0.05）；实验组中女性献血者WBC、RBC、Hb、HCT、PLT、PCT、MPV的差异均无统计学意义（P＞0.05），PDW、IPF明显升高，有统计学意义（P＜0.05）。结论多次进行单采血小板捐献，对于男性献血者除加快RBC、PLT的骨髓造血功能外，并未加速IPF上升，相反促进PLT成熟。对于女性献血者则由于自身早期的生理性周期性失血，女性献血者的RBC、PLT等指标已受自身免疫负反馈调节而耐受，但对于多次捐献血小板的女性献血者，可能血小板生成能力较男性献血小板者增加有关。

简介：摘要目的探讨PCI介入治疗后血小板减少症的诊治效果。方法选取我院在2010年2月—2015年2月间收治的15例血小板减少症患者，通过对PCI介入治疗前后的肝素接受史进行询问，并针对接受或未接受肝素治疗的患者的发病情况进行区分，然后根据症状、4T，S评分法进行分析，做出判断，然后进行对症治疗。结果经治疗，术前与术后差异显著，而轻度与中度差异显著，中充与重度差异显著，均具有统计学意义（P<0.05）。结论通过对症的药物治疗后，可以有效改善PCI介入治疗后血小板减少症患者的状况。

简介：摘要目的观察富血小板血浆（PRP）在治疗皮肤软组织缺损及辅助治疗皮肤软组织缺损中的作用。

简介：

简介：摘要血小板减少会导致出血风险增加，对于生育年龄女性来讲，正常的月经、妊娠生理状态就会带来很多困扰，临床常见月经过多、月经紊乱。美国疾控中心报道，10.7%月经过多的女性有遗传性凝血功能障碍疾病，而英国和瑞典报道的数据要高于此，分别为17%和34%。13%严重月经过多的女性为血管性血友病患者。月经过多发生率在普通人群中为5%，在血小板减少症患者中为50%，在凝血功能障碍患者中为17%~20%。根据相关文献研究，血小板减少还可导致患者发生卵巢内自发性出血，从而导致卵巢扭转及腹腔内出血，危及患者生命。若血小板减少，患者一旦患有妇科疾病，如妇科良、恶性肿瘤及各种急腹症需要手术时，手术期出血的风险大大增加。本文即对血小板减少症患者妇科相关疾病处理进行探讨。

简介：摘要目的对乙二胺四乙酸(EDTA)依赖性假性血小板减少症病因进行分析。对于血小板减少而无出血症状的患者，一定要用不同方法进行复查，以防误诊。方法7例患者均初次抽静脉血化验，用EDTA-K2抗凝血查血常规，所得血小板（PLT）计数值均低于正常值，与临床医师沟通了解到患者均无出血症状，随后七患者均重新采血，分别用不同抗凝剂全血上机复查及手工计数和血涂片瑞-姬氏染色法观察血小板形态。结果EDTA-K2可导致血小板活化，使血小板形态发生改变，可引起血小板的聚集或发生卫星现象，分析仪不能识别凝集的血小板，导致血小板计数偏低；当血小板聚集成堆与白细胞体积接近时，可被分析仪当作白细胞进行计数，这就造成了血小板假性减少和和白细胞假性增多。结论EDTA抗凝剂会诱发血小板粘附与聚集引起假性血小板减少症。虽然发生率不高，但应加以重视，对于血小板减少而无出血症状的患者，一定要用不同方法进行复查，以防误诊。对于诊断为EDTA依赖性假性血小板减少症（EDTA-PTAP）的患者要告知以后查血常规时不要使用EDTA盐抗凝，以免造成不必要的检查和治疗。增加患者的痛苦与经济负担等。

简介：摘要目的探讨血小板参数检测对子痫前期患者病情的预测和早期治疗的临床价值。方法将子痫前期孕妇50例（患者组）和正常妊娠孕妇50例（对照组）进行血小板四项参数检测，比较两组参数并进行分析。结果患者组的血小板计数（PLT），血小板平均体积（MPV），血小板压积（PCT），血小板体积分布宽度（PDW）水平与对照组有明显差异,且差异有统计学意义（P＜0.01）。结论血小板参数的检测对子痫前期患者的病情诊断和干预病情发展有重要的临床价值。